新生儿缺氧缺血性脑病47例临床分析和CT分度的对照分析

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是新生儿常见的缺氧性脑症 ,是严重威胁新生儿生命健康的常见原因。现对我院 1 998年 1月～ 2 0 0 0年 2月确诊的新生儿 HIE47例进行临床分析并和 CT分度进行对照 ,报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　新生儿 HIE47例 ,男 2 9例 ,女 1 8例 ,男∶女 =2 .6∶ 1。胎龄分布 <37周 1 0例 ,37～42周 35例 ,>42周 2例。日龄 :～ 2小时 1 1例 ,～2 4小时 2 5例 ,～ 48小时 1 1例。1 .2　临床表现及分度　按 HIE诊断标准 [1] 临床分度 :轻度 2 5例 ,中度 1 8例 ,重度 4例 ;所有患儿均有窒息史 ,其中轻度窒息 2…     

纳洛酮治疗重度新生儿缺氧缺血性脑病32例

50例新生儿重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）均符合1996年杭州会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度》。男35例，女15例；胎龄37～42周；出生体重2500-4000g；入院日龄均在出生后3天内，其中〈24小时28例，24-48小时14例，     

新生儿缺氧缺血性脑病50例临床与CT分度的诊断价值

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）是早期新生儿发病和死亡的重要原因，严重HIE可造成不可逆的脑损伤，产生永久性神经系统缺陷。目前国内对HIE临床与CT分度的关系报道不一。为进一步加深认识，我们对收治50例的HIE患儿的临床与CT分度的诊断价值进行分析，报告如下。1临床资料1.1一般资料：本文50例是1994年10月～1997年10月本院收治的HIE患儿。男38例，女12例，均为生后24小时之内。孕周＜37周4例，37～42周44例，＞42周2例。出生体重＜2500g7例，～3500g42例，～4000g1例。重度窒息28例，轻度窒息22例。合并宫内窘迫10例，脐带绕颈8例…     

43例新生儿缺氧缺血性脑病颅脑CT改变分析

自1989年确定了新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断依据与分度后,随着研究不断深入,头颅CT平扫已做为HIE诊断和估计预后的手段之一,现将我院1998年收住的43例HIE患儿临床与CT的变化报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　男28例,女15例;胎龄<37周9例,～42周31例,>42周3例;出生时APgar评分<4分8例,4～7分30例;出生时有窒息史或宫内窘迫史共41例,占95.35%。伴随吸入性肺炎30例,感染性肺炎2例,硬肿症8例,败血症1例,呼吸衰竭3例。1.2　临床表现　全部病例均符合1989年山东济南会议新生儿HIE诊断标准。生后24小时内发病22例,～48小时发病1…     

新生儿缺氧缺血性脑病并心源性休克（20例临床分析）

围产期窒息引起的心脑损害已引起人们广泛的重视，但对心源性休克的早期诊断及与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系报道甚少，现将我院1999年1月至1999年12月收治的50例缺氧缺血性脑病中合并心源性休克20例报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：20例病例中男14例，女6例；孕周37～42W；出生体重2500～4000g18例，≥4000g2例；Apgar评分1分钟0～3分16例，4～7分4例，5分钟评分≤3分3例，≤7分14例，8～10分3例；轻度HIE2例，中度13例，重度5例；入院日龄≤12小时7例，≤24小时12例，≤48小时2例。     

新生儿缺氧缺血性脑病226例临床分析

新生儿 HIE是指在围产期窒息缺氧导致脑的缺氧缺血性损害 ,临床出现一系列脑病的表现。轻者预后好 ,严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损伤。作者在重庆医科大学儿童医院进修期间收集到 2 2 6例住院 HIE患儿 ,全部病例均经 CT检查证实 ,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 2 2 6例 ,其中男 12 8例 ,女 98例 ;胎龄小于 37周 2 8例 ,37～ 42周 182例 ,大于 42周 16例 ,初产妇 178例 ,第二产 48例 ,体重 <2 .5 kg2 6例 ,2 .5～4.0 kg192例 ,>4.0 kg8例 ;分娩前窒息 48例 ,分娩后窒息178例 ,其中轻度窒息 12 8例 ,重度窒息…     

新生儿窒息与缺氧缺血性脑病相关因素分析

<正> 新生儿窒息是威胁新生儿生命、影响其长期生存质量的临床急危症。新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是由于围产期缺氧、窒息而导致的脑部缺氧缺血性损害。本病不仅可造成围产儿死亡,而且是新生儿期后遗留神经系统后遗症的常见原因。本文将我院1995～1997年收治的227例新生儿窒息的临床资料分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组窒息病例男179例,女48例,男:女=3.73:1。胎龄:<37周16例,37～42周190例,>42周21例。体重:<2500克28例,2500～4000克193例,≥4000克6例。本院分娩的新生儿68例,县市级医院分娩的新生儿73例,县以下包括     

新生儿缺氧缺血性脑病影像学检查价值探讨

自1993年2月至1998年12月按韩氏标准[1]收治缺氧缺血性脑病新生儿(HIE),全部或部分病例作了头颅CT、头颅B超检查,现将结果报道如下。1　临床资料　　本组242例,男158例,女84例,日龄<24小时20例,1～3天76例,>3天146例。胎龄<37周30例,37～42周190例,>42周22例。出生体重<2500g28例,2500～4000g178例,>4000g36例。按HIE临床分度[1]轻度139例,中度82例,重度21例。2　检测方法及结果2.1　头颅CT检查:全部HIE患儿,于出生后2小时～7天进行检查。按CT分度[1],轻度62例,中度94例,重度56例,正常30例。提示有脑水肿212例,其中166例合并有颅内出…     

围产儿颅内出血与低钙低镁血症

我们自1992年以来对经B超、CT、MRI证实为颅内出血的62例围产儿检测了血清钙、镁,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:本文62例,男34例,女28例;胎龄<37周16例,～42周38例,>42周8例;体重<2500g18例,～4000g44例;分娩方式:正常产8例,剖宫产5例,臀位及臀位牵引9例,胎头吸引32例,产钳8例;62例中有窒息史57例,其中轻度窒息28例,重度窒息24例,宫内窘迫5例;入院时间<24小时18例,～72小时36例,～7天8例。1.2　临床表现:反应差58例,惊厥52例,激惹28例,呼吸不规则或暂停7例,昏迷5例,呕吐34例,前囟饱满54例,肌张力低下32例,肌张力增强17例,拥…     

新生儿缺氧缺血性脑病156例临床分析

我院新生儿科自 1997年 3月至 1999年 6月收治新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE) 195例 ,占同期住院新生儿的 17.1% ,现将常规治疗 156例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 156例 ,男 116例 ,女 4 0例 ,早产儿 31例 ,足月儿 12 5例。出生体重 <2 50 0 g 2 8例 ,>2 50 0 g 12 8例。病程 <2天 15例 ,>10天 35例 ,2～10天 10 6例。均按照 1996年 10月杭州会议修订的新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据和临床分度标准进行诊断分度 [1]。轻度 76例 ,中度 4 8例 ,重度 32例。1.2　临床特点 :产时窒息 73例 ,其中轻度窒息 4 2例 ,重度窒息 31例 ,…     

62例新生儿缺氧缺血性脑病的临床分度与CT分度差异原因分析

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)的临床分度与ＣＴ分度的关系国内屡见报道 ,多数认为两者结果符合率较低 ,而对其差异原因分析较少。本文选择我科经临床及ＣＴ确诊ＨＩＥ62例的临床诊断依据与分度以及ＣＴ分度 ,按 1989年全国新生儿惊厥座谈会纪要所订的标准[1] ,就有关资料作一分析 ,报道如下。1　资料与分析1 1　一般资料　对 85例有窒息史或临床上疑有ＨＩＥ的住院患儿行头颅ＣＴ检查 ,结合临床确诊为ＨＩＥ62例 ,其中男 4 7例 ,女 15例。年龄 :～ 2 4小时35例 ,～ 4 8小时 15例 ,～ 72小时 10例 ,>72小时 2例。足月儿 4 9例 ,早产儿 9例 …     

新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE),部分病例可留有不同程度神经系统后遗症[1],加强护理尤为重要。资料与方法2001年1月~2006年12月共收治新生儿缺氧缺血性脑病患儿52例,男32例,女20例。入院日龄为出生后0.5小时~7天。胎龄<37周13例,37~42周31例,>42周8例。出生时体重<2500g18例,2500~4000g32例,>4000g2例。轻度窒息11例(阿氏评分4~7分,占21.2%),重度窒息41例(阿氏评≤3分,占78.8%)。入院时并发症:新生儿吸入性肺炎27例,新生儿硬肿症8例,颅内出血8例。临床资料:根据患儿意识障碍程度、肌张力、原始反射改变、是否有惊厥、中枢性呼吸衰竭及前囟张…     

新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床及头颅CT的对照观察

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是新生儿死亡和造成神经系统功能障碍的主要原因。本文对我院 2 0 0 0年 1 2月至2 0 0 3年元月诊断的新生儿HIE 76例进行临床及头颅CT的对照观察 ,现报告如下 :1 .资料与方法1 .1　临床资料　 76例患儿的临床诊断 ,均符合HIE的临床诊断标准[1 ] 。其中男 4 5例 ,女 31例 ,维族 5 1例 ,汉族2 3例 ,其他 2例 ,<2 4小时 38例 ,2 4— 2 8小时 1 9例 ,4 8— 72小时 1 2例 ,>72小时7例 ,足月儿 5 5例 ,早产儿 2 1例 ,剖宫产1 7例 ,自然分娩 5 9例 ,胎膜早破 9例 ,羊水污染 2 7例 ,新生儿窒息 37例 ,Apgar评分其中 …     

新生儿缺氧缺血性脑病分度与发病因素关系的探讨

本文对109例HIE患者的临床资料进行分析,结果发现:病例来源、窒息时间、羊水情况、临床合并症、Apgar评分等因素对HIE分度有明显影响(P<0.025～0.01)。提示正确控制处理HIE发病因素对减轻HIE程度、降低后遗症发生率具有重要意义。     

脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病38例

新生儿缺氧缺血性脑病 ( HIE)是引起围产期新生儿死亡的主要原因之一 ,也是引起婴幼儿神经系统后遗症的重要原因。近几年来 ,我们在原有的支持治疗和对症处理的基础上 ,加用脑活素治疗 ,并作了随访观察 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　选择从 1 997年至 2 0 0 1年在我科住院诊断为 HIE的资料完整的新生儿共 76例。诊断依据及临床分度均符合 1 996年杭州会议制定的标准[1] 。其中男性 48例 ,女性 2 8例。入院时间 <2 4小时 5 6例 ,2 4～ 48小时 1 3例 ,>48小时 7例。足月儿 5 4例 ,早产儿 1 2例 ,过期产儿 1 0例…     

重症新生儿缺氧缺血性脑病23例抢救体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害。主要临床表现为意识障碍、惊厥、新生儿的神经反射及肌张力改变。国内近年研究资料表明,重度HIE大多预后不良,其中50％院内死亡。由于病情重,病死率高,重症存活者常有神经系统后遗症,近年来已受重视。 临床资料 一、一般资料:23例为1991年9月～1993年7月在我科住院患儿,均在生后24小时内入院。其中男15例,女8例;足月儿20例,早产儿3例。均有重度窒息史。全部病例符合HIE临床诊断标准(根据1989年济南会议标准)。     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT分度与临床

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是围生期脑损伤的主要原因。而头颅CT扫描是目前临床诊断的重要参考依据 ,通常以CT值、脑白质低密度的范围将HIE从CT角度分为轻、中、重度 ,但与临床诊断并不完全符合。近年来 ,有报道白质低密度有形态改变[1] ,为此 ,我们对本院收治的 42例资料完整的HIE患儿的CT表现与临床对照作回顾性分析 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料 :1997年 4月～ 2 0 0 1年 12月收入NICU确诊为HIE的足月儿 42例 ,其中男 30例 ,女 12例。均有明确的可导致胎儿宫内缺血缺氧的异常产科病史、宫内窘迫史或出生时窒息史 …     

异体光量子血治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿死亡及儿童神经系统发育障碍的重要原因。我院采用异体光量子血(UBI)治疗HIE,疗效满意,现报告如下。1　临床资料一般资料　我院于1995年1月至1998年1月收治HIE94例,均符合1989年济南会议制定的HIE临床诊断及分类标准,1996年6月以前的46例为对照组:男29例,女17例;早产儿3例,足月儿43例;入院日龄(2.95±2.45)d;体质量<2500g4例,2500～4000g36例,>4000g6例;出生1minApgar评分:0～3分28例,4～7分18例。1996年6月以后的48例为治疗组:男30例,女18例;早产儿4例,足月儿44例;入院日龄(2.97±2.48)d;体质量<2…     

44例新生儿缺氧缺血性脑病临床分析

<正> 临床资料 本组44例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,男33例,女11例,本院出生33例,外院转来 11例。胎龄<37周8例,37～42周35例,>42周1例。体重<250Og6例,≥2500g37例,不详1例。日龄<12h35例,>12h9例。诊断依据为1996年杭州新生儿会议所制订的方案和儿科学第3版。 44例HIE,轻度室息18例,重度窒息15例,无窒息9例,阿氏评分不详1例,生时未评1例。 44例HIE中,自产19例,剖宫产17例,产钳     

新生儿缺氧缺血性脑病合并多脏器功能不全综合征(附106例报告)

新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)是由围生期胎儿宫内窘迫或新生儿窒息所致的脑组织缺氧缺血性损害。本病可同时合并多脏器损害 ,导致多脏器功能不全综合征 (MODS) ,从而影响预后 ,增加死亡率。我院从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治HIE 2 0 8例 ,其中合并MODS 10 6例 ,占 5 0 .1% ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 6例HIE合并MODS患儿中 ,男 6 2例 ,女 4 4例。足月儿 76例 ,早产儿 9例 ,过期产儿 2 1例。入院年龄 <1d 5 4例 ,1～ 2d 2 9例 ,>2d 2 3例。出生时轻度窒息 11例 ,重度窒息 95例。　　HIE的诊断按 1996年…