浅谈慢性鼻窦炎鼻息肉围手术前期处理对术中出血的影响

目的观察慢性鼻窦炎鼻息肉围手术前期处理对术中出血的影响。方法选取本院慢性鼻窦炎鼻息肉患者,收取例数为120例,(收取时间为2016年1月20日至2017年1月20日),选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组,分为对照组(未实施围手术前期处理)、观察组(实施围手术前期处理),每组患者各60例,比较2组手术效果及术中出血情况。结果观察组慢性鼻窦炎鼻息肉患者治疗总有效率为98.33%(59/60),显著优于对照组,P0.05。观察组慢性鼻窦炎鼻息肉患者术中平均出血量(89.22±1.35)ml,2组间相比较,P0.05。结论对慢性鼻窦炎鼻息肉患者实施围手术前期处理,能够有效提高临床效果,同时还能减少术中出血量,值得研究。     

慢性鼻窦炎鼻息肉术中出血的观察分析

目的探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉手术中出血的方法。方法通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉者进行围手术前处理136例,并与未经围手术前期处理的同类手术(60例)进行比较。结果术前处理组的手术有效率为92.8%,术前未处理组的手术有效率为81.0%,两者经统计学处理差异有显著性(F=8.763,P=0.021);术前处理组术中出血量为(55.3±42.9)mL,术前未处理组为(98.8±60.2)mL,两者经统计学处理差异有显著性(F=27.857,P=0.002)。结论术前用药物控制慢性鼻窦炎、鼻息肉的炎症是减少鼻窦手术出血的重要环节,而良好足够时间的术中中鼻道血管收缩剂的应用、控制性低血压的应用,控制出血高危因素和减少术中损伤等对减少术中出血也非常有效。     

减少鼻内窥镜手术中出血量的研究

目的探讨鼻内窥镜手术在治疗慢性鼻窦炎鼻息肉中减少出血量的方法。方法将Ⅱ型2期、Ⅱ型3期和Ⅲ型慢性鼻窦炎鼻息肉患者135例(225侧)分成综合治疗组和对照组进行研究。结果综合治疗组的术中出血量为77.3±31.0ml,对照组为109.8±35.6ml,两者比较差异有高度显著性(P<0.01),综合治疗组的手术有效率为93.90%,对照组为83.02%,两者比较差异有显著性(P<0.05)。结论术前进行围手术前期处理,术中灵活应用电动切割器、咬切钳、双极电凝等措施互相配合,能有效缩短手术时间、减少术中出血量和提高手术疗效,有一定的临床应用价值。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉术前用药对手术的影响探讨

目的：探讨慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术前用药对手术治疗的影响。方法选取108例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,54例患者术前未给予用药干预,设为对照组;54例患者给予术前用药治疗,设为观察组,对比2组患者临床疗效、术中出血量。结果观察组慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者治疗后的总有效率98.10%显著高于对照组总有效率85.20%,并且观察组术中出血量为（52.49±10.76）mL显著少于对照组术中出血量为（102.45±16.95）mL,差异有统计学意义（P<0.05）。结论对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者采取术前用药治疗,有利于提高手术疗效,降低术中出血量,可有效改善预后,提高患者生活质量,值得临床推广。     

鼻内窥镜术中出血与手术时机的选择

目的 :探讨术前准备性治疗对减少鼻内窥镜术中出血的疗效。方法 :A组 90例慢性鼻窦炎 (或合并鼻息肉 )患者 ,术前分别用抗生素、激素等行准备性治疗 ,择期行鼻内窥镜手术 ,并与术前未行准备性治疗的B组 90例比较术中出血量。结果 :A组患者术中平均出血量为 79.0 7± 16 .6 1ml;B组为 10 7.81±2 1.4 8ml,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。 结论 :鼻窦炎 (或合并鼻息肉 )行内窥镜手术前应行准备性治疗 ,择期手术 ,可减少术中出血。     

抗生素围手术期冲击治疗慢性鼻-鼻窦炎对FESS术出血的影响

目的探讨减少慢性鼻窦炎、鼻息肉内镜鼻窦手术中出血的方法。方法通过对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行围手术期术前抗生素冲击治疗时间的不同,比较术中出血量的多少（A组30例患者抗生素冲击治疗7d,B组28例患者抗生素冲击治疗3d,其余治疗时间相同）。结果术前处理A组出血量为（41.0±12.1）mL,B组出血量（76.8±21.6）mL,两者经统计学处理差异有统计学意义（F=4.663,P=0.035）。结论术前用药物控制慢性鼻窦炎、鼻息肉的炎症是减少内镜鼻窦手术出血的重要环节,在同样规范手术操作下,应用激素及减充血剂在同样时间下,术前应用抗生素冲击治疗中,抗生素冲击治疗直接影响手术中出血量的多少,冲击治疗3d的出血量与冲击治疗7d的出血量差异有统计学意义。     

术前处理对内窥镜鼻窦术中出血及术后疗效影响的研究

目的　探讨术前处理对内窥镜鼻窦手术中出血量的影响 ,从而提高术后疗效。方法　 1 36例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者进行术前处理 ,并与未经术前处理的同期同类手术 4 5例比较。结果　术前处理组术中出血量明显减少 ,与未处理组比较有显著性差异 (P <0 .0 1 )。且术前处理组术后总有效率为 91 .1 8% ,未处理组 80 % ,两者亦有统计学差异 (x2 =6 .0 3,P<0 .0 5 )。结论　慢性鼻窦炎、鼻息肉患者经过术前处理可减少术中出血 ,提高术后疗效     

术前应用抗生素及立止血对鼻内镜手术中出血量的影响

目的探讨减少鼻内镜手术中出血的有效方法。方法对97例慢性鼻窦炎鼻息肉患者常规口服抗生素、术前肌注立止血,并设85例对照组,比较出血量和手术时间。结果治疗组中出血量50~250mL,平均150mL,手术时间20~80min,平均50min;对照组术中出血100~300mL,平均200mL,手术时间平均60min。结论术前应用立止血可使术中出血量明显减少(P<0.05),手术时间相对缩短。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效及影响因素分析

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的疗效及影响因素.方法 方便选取2014年2月-2016年8月该院收治的260例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象,依治疗方式不同将入选病例分为两组.实验组133例,患者行鼻内窥镜手术治疗;对照组127例,患者行传统手术治疗.对比观察两组疗效并分析影响实验组疗效的因素.结果 实验组治疗总有效率(91.73%)显著高于对照组(74.80%),差异有统计学意义(P<0.05).实验组鼻息肉(87.04%)﹑既往鼻窦手术史(80.56%)﹑变应性鼻炎病史(85.71%)﹑长期应用鼻减充血剂(65.00%)﹑术前未进行围手术期处理(55.57%)﹑术后未坚持综合治疗(61.90%)患者的治疗有效率显著低于无上述情况者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 鼻内窥镜手术治疗慢性鼻-鼻窦炎疗效优于传统手术,安全可靠.但影响鼻内窥镜手术疗效的不利因素较多,需要患者积极遵医嘱配合,特别是术前进行围手术期处理﹑术后坚持综合治疗,以消除不利因素,提高治疗效果.     

腹腔镜在肝胆外科的应用效果探讨

目的 探讨腹腔镜在肝胆外科的应用效果.方法方便选取2014年6月—2016年6月该院肝胆外科收治的86例患者为研究对象,随机分为两组,各43例,对照组给予常规手术治疗,研究组给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者治疗效果.结果研究组的治疗总有效率﹑ 镇痛药物使用率﹑ 并发症发生率及治疗满意率分别为97.67%﹑2.33%﹑0.00%﹑100.00%均优于对照组的74.42%﹑23.26%﹑18.60%﹑79.07%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的切口长度﹑术中出血量﹑下床活动时间﹑平均住院时间分别为(4.7±0.6)cm﹑(84.2±7.8)mL﹑(1.7±0.6)d﹑(8.3±2.1)d均优于对照组的(23.4±2.6)cm﹑(128.7±15.6)mL﹑(3.7±1.1)d﹑(12.4±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05).结论在肝胆外科应用腹腔镜,保证了手术治疗效果,改善了患者生存质量,临床上应大力推广.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。