改良内眦赘皮矫正术联合重睑术48例分析

目的 探讨改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术在临床中的应用效果。方法 以内眦解剖学研究为基础,松解内眦韧带,去除部分错构的眼轮匝肌,同时结合内眦部位微小隐蔽的"Z"成形术矫正内眦赘皮,同期行重睑成形术。结果 本组46例患者,术后内眦赘皮消失,泪阜显露适中,内眦圆钝自然,重睑线外观满意,与内眦连续性良好。术后随访24个月,内眦无可见瘢痕,内眦赘皮无复发,效果满意。结论 改良内眦赘皮矫正术联合重睑成形术能够充分矫正内眦部位的结构异常,与重睑同期施行,"Z"瓣隐藏于内眦部位重睑皱褶线内,损伤小,瘢痕轻微,术后效果稳定。     

改良Z成形术矫正轻中度内眦赘皮

目的 分析研究解决内眦赘皮矫正术术后瘢痕与赘皮复发或矫正不足等存在的问题。方法 应用内眦劈开、插入局部皮瓣的改良Z成形术矫正轻中度内眦赘皮76例,其中与重睑同时进行72例,重睑术后加做内眦赘皮开大4例。结果 本术式操作简便,内眦开大效果良好,术后局部瘢痕轻微。结论 针对内眦赘皮矫正术后所遗留的问题,所提出的相应的处理原则与手术方法,操作简便,效果良好。适用于轻中度内眦赘皮矫正。     

改良横切纵缝法联合重睑成形术矫正内眦赘皮

目的:探讨改良横切纵缝法联合重睑成形术矫正内眦赘皮的手术效果.方法:2007年6月～2008年12月,对72例患单睑合并内眦赘皮的144只眼进行了治疗,通过改良横切纵缝法设计无张力切口将新内眦角缝合固定于内眦韧带上矫正内眦赘皮,并同期行重睑成形术.结果:144只眼术后赘皮纠正,泪阜大部分显露,双眼内眦间距缩短,重睑外形美观自然.所有病例随访6个月～1年,内眦赘皮完全矫正,无复发,重睑美观自然,瘢痕不明显,效果满意.结论:改良横切纵缝法适用于矫正轻中度内眦赘皮,与重睑成形术同期实施效果稳定.是一种简单、有效的手术方式.     

重睑成形术同期"V"形皮瓣去除法矫正内眦赘皮

目的 探讨一种重睑成形术同期行内眦赘皮矫正术的方法和技巧.方法 对38例伴有内眦赘皮的单睑患者,在重睑成形术同期行"V"形皮瓣去除法矫正内眦赘皮.结果 所有患者随访3～12个月,术后重睑形态自然,内眦赘皮均得到纠正,瘢痕不明显.结论 重睑成形术同期行"V"形皮瓣去除法矫正内眦赘皮是一种简单、实用、有效的手术方式.     

重睑成形术同期横切法矫治内眦赘皮

目的 探索一种重睑成形术同期进行内眦赘皮矫正的方法.方法 行重睑成形术的同时利用横行切开内眦赘皮并深部固定内眦点以矫正内眦赘皮.结果 2006年10月至2010年2月,应用本法共矫治内眦赘皮患者62例,58例获得完整随访,除2例内眦赘皮矫治不满意,其余均获得满意效果.术后1个月复查,16例患者有不同程度的内眦瘢痕...     

横切固定法内眦赘皮矫正术23例

目的探索一种设计操作简单、效果确定、术后遗留疤痕不明显的一期内眦赘皮矫正术内眦赘皮。方法采用横切固定法内眦赘皮矫正术及同期切开重睑术,效果满意。结果经3～6个月随访,内眦赘皮均获明显矫正,术后内眦部无明显疤痕,内眦角自然,无复发,重睑形态良好,睑裂增长。结论本方法将内眦赘皮矫正术与重睑成形术同期施行。此法创伤小,能有效解决内眦部皮肤张力,能够获得永久性重睑和自然无明显疤痕的内眦开大效果,是矫正单睑并内眦赘皮的理想手术方法。     

上眼内眦角Z形切口与重睑同期手术矫正内眦赘皮

目的：探索适合同时行重睑形成术和内眦赘皮矫正术的新方法。方法：根据内眦赘皮的真不眼轮匝肌结构上的异常特点,遵循内眦皮的上睑（倒向性内眦赘皮除外）内侧睑缘处皮肤短缺和尽量减少局部皮肤瘢痕的原则,设计合适同时行重睑形成术的新内眦赘皮矫正术。结果：临床应用20例,进行了为期6个月以上的随访,结果所有患者的重睑为稳定性平行性重睑,内眦已完全或大部分开大,手术效果满意。结论：此内眦赘皮矫正术能够充分矫正内部结果上的异常,而且适合与重睑形成术同期施行,是一种效果稳定,结果满意的术式。     

沿睑缘切口的Y-V内眦赘皮矫正及同期切开重睑术

目的:探讨沿睑缘切口设计的Y-V内眦赘皮矫正及同期切开重睑术的方法.方法:本组收集2006年10月至2009年7月江苏省中医院整形外科收治的62例患者,均诊断为单睑并内眦赘皮.采用沿睑缘切口的Y-V内眦赘皮矫正及同期切开重睑术.结果:术后随访最短时间3个月,最长时间2年.内眦赘皮矫正效果良好,术后内眦角自然,无复发.内眦角区切口瘢痕十分隐蔽,重睑形态良好.结论:沿睑缘切口的Y-V内眦赘皮矫正法能有效地治疗内眦赘皮,基本不遗留瘢痕,并可以同期行切开法重睑术.     

不同程度内眦赘皮23例的手术效果观察

目的探讨不同程度内眦赘皮的术式选择及注意事项。方法本组23例内眦赘皮患者,轻度的利用延长重睑切口矫正内眦赘皮;中度的用Z改型的方法矫正;重度的则用墨氏四瓣法或加内眦韧带折叠术矫正。结果22例患者术后无切口感染,随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,有1例对重睑效果不满意,余22例均满意。结论内眦赘皮的术式选择必须根据患者的类型及不同的程度,综合考虑其疗效及瘢痕程度作决定。     

“箭头”切除内眦部皮肤矫正内眦赘皮

目的:探讨一种新的内眦赘皮矫正方法。方法:应用内眦部切除"箭头"状皮肤,矫正内眦赘皮256例,其中与重睑成形术同时进行198例,单纯内眦开大术58例。结果:248例患者均获得满意效果,4例因矫正不足,1年后再次手术,术后效果满意。结论:本方法设计简单,操作容易,术后内眦形成良好,疤痕不明显。     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.