精索静脉曲张对精子DNA碎片、活力、形态和体外受精结局的影响

目的:探讨精索静脉曲张对精子DNA碎片、活力、形态和体外受精结局的影响。方法:选取医院2017年1月—2019年7月收治的60例精索静脉曲张所致的男性不育患者作为观察组,另选取同期的60例行IVF治疗精液正常患者作为对照组。检测两组的精子DNA碎片率、精液量、正常精子形态率、精子浓度、圆形细胞数、前向精子活力等参数;并对精子形态学及观察组的体外受精结局进行分析。结果:观察组患者的精液量、正常精子形态率、精子浓度、圆形细胞数、前向精子活力均明显低于对照组,比较差异显著(P均<0.05);精子DNA碎片率、无光晕、小光晕、中光晕、大光晕、退化精子率均明显高于对照组,比较差异显著(P均<0.05);观察组患者的体外受精率、卵裂率明显低于同期组,比较差异显著(P均<0.05)。结论:精索静脉曲张会增加男性不育患者的精子DNA碎片率,使得精子的活力、形态发生改变,降低体外受精率及卵裂率,严重影响了患者的受精结局。     

精浆抗精子抗体对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响

目的:探讨精浆抗精子抗体(AsAb)对男性不育者精液参数和精子顶体酶活性的影响。方法:用间接血凝法检测2367例男性不育患者精浆AsAb,比色法测定精子顶体酶活性。结果:2367例不育者精浆AsAb阳性率为8.9%,精液AsAb阳性组中精液量,精子密度,精子活率,a、b级活力精子率,畸形精子率与AsAb阴性组相比差异有显著性(P<0.001、P<0.05)。随精子密度、精子活率a、,b级活力精子率、精液量的减少,精液粘度的增高和精液液化时间的延长,精浆AsAb阳性率增高,差异有显著性(P<0.001、P<0.05),精浆AsAb阳性组与阴性组顶体酶活性,顶体酶活性正常组与异常组精浆AsAb阳性率差异无显著性(P>0.05)。结论:精浆AsAb对男性不育者精液参数有影响,对精子顶体酶活性没有影响。     

长沙地区2794例男性不育患者精液常规结果分析

目的 通过分析男性不育患者精液常规结果,了解本地区男性不育患者精液质量现状,为临床诊断和治疗提供依据.方法 应用以色列欧霸SQA-V自动化精子质量分析系统,对2009年3月～2011年6月来该院不育专科就诊的2 794例男性不育怠者的精液就外观、液化时间、精液量、精子密度、精子活动率、精子活力、精子形态正常率等参数进行分析.结果 2794例精液标本中,各项指标均在正常范围的有356例(占12.74％),余2 438例标本中有一项或多项指标异常.异常指标中精液量少、精液液化不良、pH值异常、精子活力降低、精子活率低、无精症、精子密度降低、精子畸形率增高在异常精液中的比率分别是:24.61％、20.59％、2.30％、65.71％、39.38％、2.63％、31.91％、25.31％.结论 男性不育患者中普遍存在精子活率和活力、精子密度、精子形态和精液液化时间等指标的异常改变,准确地分析精液质量是判断男性生育能力的重要检测手段,自动化检测系统的应用为男性不育症的诊治提供了客观准确的依据.     

精子形态与精子密度、活力关系研究

目的探讨精子形态与精子密度和活力的关系。方法592例男性不育患者,采用计算机辅助精液分析方法（CASA）检测精子密度和活力,采用Diff-quick染色法进行精子形态分析。根据精子密度分为〈5×10^5／ml、（5—20）×10^6／ml和≥20×10^6／ml3组;根据精子活力分为〈10％、10％-30％、31％-50％和〉50％4组。比较各组间精子形态正常率的差异。结果随着精子密度、活力的降低,精子形态正常率亦明显降低,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论精子形态与精子密度和活力密切相关,临床应结合精子形态和其他参数评价男性生育力。     

计算机辅助精液检查及精子形态分析在不孕症诊疗中的运用

目的对不育男性患者进行计算机辅助精液检查及精子形态分析,探讨广东省湛江地区男性不育的原因。方法随机选取130例男性不育患者及90名已育男性精液标本作对照组,进行计算机辅助精液检查及精子形态分析。结果观察组与对照组比较,精液量、精子浓度,前向运动精子差异均有统计学意义(P<0.01)。直线速度、平均速度、线性指数、直性指数、振动指数、头部侧向平均振幅、鞭打频率差异均有统计学意义(P<0.01)。2组正常形态精子百分率差异有统计学意义(P<0.01)。结论计算机辅助精液检查及精子形态分析是分析判断男性生育力的重要检测手段,为不孕症的诊疗提供有力依据。     

海口地区成年男性精子质量与吸烟指数的相关性研究

目的:通过分析海口地区成年男性精液量、精子密度、活率及精子形态与吸烟指数之间的关系,探讨吸烟对男性精液质量的影响。方法:通过分析系统对107例吸烟男性和20例健康男性志愿者的精液量、精子的密度、活率和精子形态学等参数进行检测并分析其与吸烟指数相关性。结果:与对照组相比,吸烟人群精液量、精子密度、活率均显著下降(P<0.05),但A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05),与C组比较差异有统计学意义(P<0.01)。与对照组相比,吸烟人群正常形态精子百分率明显下降;小头、锥形头和无定形头精子百分率均增高(P<0.01,P<0.05,P<0.01),但畸形精子百分率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸烟可引起男性精子精液量、精子密度、活率等参数及形态异常,大量吸烟可能对男性不育有不良影响。     

精子DNA完整性对复发性流产的影响

目的 探讨精子DNA完整性与复发性流产的相关性.方法 病例来自于2015年1月至2016年6月在我院流产门诊就诊的夫妇,选取复发性流产患者丈夫作为研究组(n=37)和正常生育男性作为对照组(n=30).取两组精液进行常规分析,同时采用精子染色质结构分析法(SCSA)对研究对象精子DNA完整性进行检测.结果 复发性流产患者丈夫组与正常生育男性组精液的量[(3.61±0.8)mL vs(3.74±0.7)mL]、精子浓度[(130.86±69.47)×106/mL vs(141.97±80.44)×106/mL]、精子活力[(54.18±11.75)%vs(56.33±11.78)%]以及正常形态精子百分率[(13.19±8.93)%vs(14.27±8.78)%]比较差异均无统计学意义(P>0.05);复发性流产患者丈夫组精子DNA碎片指数为(28.33±7.97)%,低于正常生育男性组的(12.73±5.07)%,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论 精子DNA完整性损伤可能是复发性流产的相关因素,SCSA对评估生育力具有临床意义.     

精子形态与活力检测在不育症中的研究

目的探讨精子形态与活力检测在男性不育症中的临床研究和诊断意义。方法选取我院2010年3月～2011年3月84例不育症男性的精液作为观察组，对其进行精子形态和精液常规分析，同时选取同期84例正常男性精液样本作为对照组进行对比。分析两组患者精液的精子活力、正常精子和畸形精子所占比例。结果观察组84例患者中，精子活力不足、正常精子和畸形精子所占比例分别为54．76％（46／84）、29．76％（25／84）和70．23％（59／84）．与对照组相应的三组数据30．95％（26／84）、91．67％（77／84）和8．33％（7／84）比较，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论精子的形态和活力是男性精液质量的重要组成部分，是检测男性不育症的重要指标，对男性不育或者生育能力低下有着重要的参考价值，值得临床广泛应用。     

825例男性不育患者精液常规分析

目的分析男性不育患者精液常规结果及参数的改变,为其诊断和治疗提供依据。方法按照《WHO人类精液及精子-宫颈粘液相互作用实验检验手册》,用北京中科恒业彩色精子质量检测系统,对825例男性不育患者的精液进行精子密度、精子活动力、精子存活率等进行分析。结果精子密度为(98.6±61.2)×106/ml;异常指标中弱精症、精子存活率低、精液粘稠度高,白细胞精液、精液液化不良、精液量过少、精液量过多、无精症、少精症、畸形精子症的占有率分别是:75.5%,39.3%,13.6%,13.2%,12.7%,11.9%,10.4%,9.8%,5.5%,1.3%。结论在本地区男性不育患者中,弱精症占大部分,精子存活率低居第二位,远远高于其他各项异常指标。     

男性不育患者中白细胞与精液形态之间的关系

目的探讨男性不育患者中白细胞与精液形态之间的关系。方法收集2015年5月至2017年5月在我院确诊的100例男性不育患者,同时随机选择40例生育正常的男性作为对照组,分别检测男性精液中白细胞数目、精液液化时间、精液量和精子形态,确定男性不育患者中白细胞数目与精子形态之间的关系。结果与精液白细胞数目正常组相比,数目异常组的患者精液液化时间异常率增加,精液体积也降低,差异具有统计学意义(P<0.05);精液白细胞数目异常组的精子畸形率高于对照组和白细胞正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论白细胞数量可以影响男性患者精液液化时间和精液量,同时影响精液的形态,从而导致男性不育。     

大鼠精子冷冻保存和卵胞浆内精子注射研究进展

许多哺乳类动物精子冷冻保存技术均已成功建立。然而,成功建立一套啮齿类动物精子冷冻保存程序还具有一定的挑战性。尤其是大鼠,因为其较长的精子尾巴,使得它的精子冷冻保存相当困难,并且大鼠的卵胞浆内精子注射(ICSI)技术也没有小鼠那样成熟。国内尚未见关于大鼠精子冷冻保存和ICSI的报道,国际上关于这方面的报道也较少。本文就这两方面的研究进展做一简要综述。     

大鼠精子冷冻保存和卯胞浆内精子注射研究进展

许多哺乳类动物精子冷冻保存技术均已成功建立。然而，成功建立一套啮齿类动物精子冷冻保存程序还具有一定的挑战性。尤其是大鼠，因为其较长的精子尾巴，使得它的精子冷冻保存相当困难，并且大鼠的卵胞浆内精子注射（ICSI）技术也没有小鼠那样成熟。国内尚未见关于大鼠精子冷冻保存和ICSI的报道，国际上关于这方面的报道也较少。本文就这两方面的研究进展做一简要综述。     

睾丸穿刺取精行卵胞浆内单精子注射的临床结局

目的:观察卵胞浆内单精子注射(ICSI)使用经皮睾丸穿刺取精(PTSA)、PTSA后冷冻精子及体外射出精子的临床结局.方法:对2009年2-12月接受ICSI治疗的168个周期进行回顾性分析.168个周期分为3组,体外射精组95个周期,PTSA组41个周期,PTSA后冷冻精子组32个周期.对这3组的受精、胚胎、妊娠情况...     

乙醇对实验小鼠精子DNA完整性与精子动态参数的相关影响

目的 探讨不同剂量乙醇对实验小鼠精子DNA完整性及精子动态参数的相关影响.方法 将60只SPF级昆明种雄性小白鼠随机分为4组,其中对照组给予5g/(kg·d)蒸馏水灌胃,低、中、高剂量组分别给予无水酒精(0.5 g/(kg·d)、2.5 g/(kg·d)、5 g/(kg·d)灌胃,连续20周.测定各组实验小鼠精子DNA完整性及精子动态参数的变化情况.结果 与对照组相比较,各剂量酒精组的精子DNA完整性明显高于对照组,精子动态参数均明显减弱,具有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 长期摄入酒精可以造成精子DNA的损伤及精子动态参数出现不同程度异常,从而影响其生育能力.     

过氧化苯甲酰对大鼠精子数量和功能的影响

目的:探讨过氧化苯甲酰对大鼠精子数量和功能的影响。方法:将40只雄性大鼠随机分为4组,其中1组为对照组,其余3组分别为过氧化苯甲酰低、中、高剂量组。16周后检测大鼠精子活动率、精子计数和精子畸形率等指标。结果:对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组的精子活力构成有差别(P<0.01),高剂量组精子活力最弱。对照组的精子活动率和精子计数均高于中、高剂量组(P<0.01),而对照组的精子畸形率低于中剂量组(P<0.05)、高剂量组(P<0.01),对照组无定形畸形发生率低于中、高剂量组(P<0.01)。结论:过氧化苯甲酰可能降低大鼠精子活动率和精子计数,增加精子畸形率。     

73例不育男性患者的精液及精子活力特点分析

目的：探讨不育男性中弱精子症患者精液及精子活力特点。方法：73例因不育前来检验精液的男性（年龄24～46岁）作为观察对象。检验过程参照临床检验操作规程，采用国产SQIAS－2000精子质量图文分析系统检测。结果：（1）精子活力特点：弱精子症48例（66％），精子活力正常20例（28％），无精子5例（6％）（2）液化情况：不液化12例（16％），不完全液化17例（23％），完全液化44例（61％）。其中弱精子症48例标本中有22例液化不全或不液化（45％）（3）其它：检出5例白细胞异常（6．8％），未检出红细胞异常标本。结论：本调查分析表明男性不育患者中弱精子患者占一半以上比例，精液液化情况，精液中的红细胞、白细胞对精子活力没有明显影响。     

附睾、睾丸精子胞浆内单精子注射治疗无精症的研究

目的：评价附睾或睾丸精子抽吸胞浆内单精子注射治疗无精症的疗效。方法：对26例无精症患者配偶进行超排卵治疗30个周期，获卵当日从患者附睾或睾丸穿刺取精，进行胞浆内单精子注射（ICSI）。结果：共获卵325个，受精136个，受精率为53.1%，临床妊娠率为36.7%。结论：应用附睾、睾丸精子抽吸进行ICSI，为无精症患者提供生育机会。     

精子顶体酶活性与受精方式的选择

①目的 探讨精子顶体酶活性与不同受精方式下的胚胎发育的关系.②方法 回顾性分析因精子顶体酶活性<30μIU/106精子行体外受精(IVF)+卵胞浆内单精子注射(ICSI)的68个治疗周期,观察不同受精方式下胚胎发育情况.据顶体酶活性分成3组:A组(20～30)μIU/106精子,共35周期;B组(10～20)μIU/106精子,共23周期;C组<10μIU/106精子,共10周期.分析每组IVF受精率与ICSI受精率、卵裂率、优胚率.③结果 A、B组行常规IVF,其受精率、卵裂率、优质胚胎率均低于ICSI,但差异无统计学意义(P>0.05).C组行常规IVF与ICSI相比,其受精率显著降低(P<0.05),且完全不受精的发生率显著增加.④结论 顶体酶活性﹤10μIU/106精子时行IVF完全不受精发生率增高,可移植胚胎明显减少,建议行ICSI治疗.     

Sperm and ova as property.

To whom do sperm and ova belong? Few tissues are produced by the human body with more waste than the germ cells. Yet dominion over the germ cells, and over the early embryo that results from their union in vitro, is behind much of the emotion that modern reproductive intervention can engender. The germ cells differ from other human tissues that can be donated or transplanted because they carry readily utilizable genetic information. Eventual expression of the germ cells'' genetic potential is the legitimate concern and responsibility of their donors, although in the right circumstances the responsibility can by agreement be entrusted to institutions administering gamete or embryo donor programmes; these institutions, in turn, may need to assume responsibility for decisions if, in the case of embryo storage, the wishes of the two donors conflict. The fact of sperm and ovum ownership (and the genetic potential that goes with it) before individuals part with these tissues is beyond dispute. Some contentious issues may be clarified if this area of human dominion, namely control over genetic expression among offspring, is acknowledged to be the legitimate persisting concern of those who have produced sperm and ova after storage commences.