腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果.方法:选取2014年10月至2015年10月该院收治的60例子宫腺肌病患者,采用随机数字表法将患者均分成对照组和实验组,对照组患者接受腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮治疗,实验组在对照组治疗基础上加之采用米非司酮治疗,观察并对照两组治疗效果差异.结果:实验组患者的子宫体积、月经量评分以及痛经评分明显小于对照组,实验组治疗效果明显优于对照组两组差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下腺肌瘤切除术及左炔诺孕酮联合米非司酮治疗子宫腺肌病具有显著疗效,能够有效改善患者的临床症状,提高子宫恢复水平.     

腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床疗效观察

目的：探讨子宫腺肌瘤患者采用腹腔镜下病灶切除术与米非司酮联合治疗的临床效果。方法抽取我院接诊的80例子宫腺肌瘤患者,按照患者的入院顺序将其随机分成对照组（n=40例）与研究组（n=40例）。对照组患者采用开腹子宫腺肌瘤切除术与米非司酮联合治疗,研究组患者采用腹腔镜下病灶切除术与米非司酮联合治疗。观察及比较2组患者的临床治疗效果。结果研究组患者的手术操作时间、出血量、术后肛门排气时间及住院天数等指标均显著低于对照组（P<0.05）。研究组患者术后的痛经改善率明显高于对照组,术后并发症发生率、复发率均显著低于对照组（P<0.05）。结论对子宫腺肌瘤患者采用腹腔镜下病灶切除术与米非司酮联合治疗,具有良好的临床效果,安全性高,术后恢复快,值得推广应用。     

左炔诺孕酮缓释系统联合小剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的临床研究

目的：研究小剂量米非司酮联合左炔诺孕酮缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病临床疗效,探讨小剂量米非司酮对于放置LNG-IUS后早期不规则阴道出血的疗效。方法：将84例子宫腺肌病患者随机分为2组,每组42例,治疗组应用小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗,对照组应用LNG-IUS治疗,观察2组患者治疗后3、6、9、12个月临床疗效和不良反应。结果：2组患者6个月时总有效率差异无统计学意义。治疗3个月后,治疗组患者月经间期出血天数、月经期天数多于对照组（P〈0.05）,治疗3、6个月时对照组阴道不规则流血人数多于治疗组（P〈0.05）,其余各时间点2组患者月经情况组间比较差异无统计学意义（P〈0.05）。2组患者治疗后痛经VAS评分较治疗前逐渐下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但各时间点组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：小剂量米非司酮联合LNG-IUS治疗子宫腺肌病疗效确切,并且能够有效减轻治疗早期不规则阴道出血,可作为子宫腺肌病治疗的优选方案。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床观察

目的 探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）联合米非司酮对子宫明显增大的子宫腺肌病的疗效.方法 对宫腔深度＞9cm的22例子宫腺肌病患者,经米非司酮治疗至宫腔深度≤9cm时放置 LNG-IUS.观察口服米非司酮前、LNG-IUS放置前和放置后3、6、12个月的子宫体积、月经量PBAC评分、痛经 VAS评分,并检测血红蛋白和血清CA125值.结果 （1）米非司酮治疗3～9个月后子宫体积明显缩小,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后12个月子宫体积进一步缩小,与放置后3个月比较差异有统计学意义（P＜0.05）.⑵月经量PBAC评分和痛经VAS评分在米非司酮治疗前与放置 LNG-IUS后3、6和12个月比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.⑶米非司酮治疗后血红蛋白值升高, 于放置LNG-IUS后6个月复查全部恢复正常,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;⑷CA125值在米非司酮治疗后下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）;放置LNG-IUS后6、12个月持续下降,与放置LNG-IUS前比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 LNG-IUS联合米非司酮治疗子宫腺肌病可有效缩小子宫体积,减少月经量,缓解痛经症状,改善贫血,并降低血清CA125值.     

子宫腺肌病实施子宫切除术前用米非司酮预处理的临床分析

目的 回顾性分析子宫腺肌病在施行子宫切除术前使用米非司酮进行预处理的临床效果。方法 选取2017 年1 月～2019 年1 月在本院因子宫腺肌病行子宫切除术的62 例患者作为研究对象,分为两组,观察组（n=30）术前服用米非司酮片后行腹腔镜下全子宫切除术。对照组（n=32）直接行腹腔镜下全子宫切除术。回顾性分析所有患者的临床资料信息,比较两组患者术前情况（子宫长径）、术中情况（包括手术时间、术中出血量及术中输血率）及术后情况（术后住院时间及术后并发症发生率）。结果 用药后观察组患者子宫长径小于用药前的子宫长径（t=15.053,P＜0.05）,用药后观察组患者血红蛋白高于用药前观察组的血红蛋白,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组的手术时间、术中出血量、术中输血率及术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 子宫腺肌病行子宫切除术前使用米非司酮进行预处理,可明显缩小患者的子宫大小,行腹腔镜下子宫切除术,减少其术中的出血量,降低术中输血率,加快术后恢复,缩短住院时间,具有非常重要的临床应用价值。     

腹腔镜下三角形子宫切除术治疗90例子宫腺肌病的临床分析

目的观察腹腔镜下三角形子宫切除术治疗子宫腺肌病的疗效.方法通过对90例子宫腺肌病患者在腹腔镜下三角形子宫切除术的临床研究,并对其进行随访和疗效评价.结果治疗后痛经和月经量较治疗前明显好转,复查B超子宫大小、形态基本正常,无复发病例.结论腹腔镜下三角形子宫切除术不但手术方法简单,止血效果好,而且保留了子宫颈和部分子宫体,子宫各组韧带保留完好,术后痛经完全缓解或基本缓解,月经量明显减少,明显改善性生活质量.     

米非司酮治疗子宫腺肌病70例临床分析

目的探讨米非司酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将70例子宫腺肌病患者给予米非司酮25mg/d,连服6个月,服药前后对其痛经、月经变化、子宫大小变化进行比较。结果全部患者都发生闭经,痛经患者下腹胀痛情况全部消失,月经量减少,子宫体积缩小。结论米非司酮可作为子宫腺肌病患者的保守治疗方法。     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床效果分析

目的：观察左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法将收治的98例子宫腺肌病患者随机分为研究组与对照组,每组49例。研究组采用宫内放置左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,对照组采用手术治疗。比较探讨2组患者治疗后的盆腔疼痛程度及性生活质量的改变,对研究组患者治疗前后的痛经程度、子宫体积及月经量的变化进行分析。结果治疗后,研究组患者的盆腔疼痛程度（0.42±0.08）明显低于对照组（2.52±1.18）分,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者的性生活质量（8.89±1.01）分明显高于对照组的（5.04±1.22）分,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后研究组患者较治疗前相比,痛经程度明显减轻、子宫体积明显减小、月经量明显较少,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病疗效确切,与子宫切除术相比,在明显改善了患者的临床症状的同时提高了患者预后的生活质量,值得临床推广。     

腹腔镜手术配合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

目的：观察腹腔镜手术配合米非司酮口服治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果。方法：选取本院2010年1月-2012年1月收治的EM患者88例,随机分为对照组与观察组,其中对照组单纯行腹腔镜手术,观察组于术后服用米非司酮,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后复发率明显低于对照组,而术后妊娠率高于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组无严重不良反应发生,且两组不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论：腹腔镜手术配合米非司酮治疗EM效果明显优于单纯腹腔镜手术治疗,且临床复发率低,不良反应少,可明显提高患者妊娠机会。     

超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效分析

目的探讨超声引导射频消融联合米非司酮治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法根据治疗方式的不同,将120例子宫腺肌症患者分为对照组和观察组,对照组采用子宫腺肌病灶切除手术治疗,观察组采用超声引导射频消融联合米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后子宫体积、痛经及经量的变化。结果两组患者治疗后子宫体积均较治疗前明显缩小,且观察组患者子宫体积缩小程度更为显著;观察组患者痛经治疗总有效率显著高于对照组;两组患者治疗后经量均较治疗前明显减少,且观察组患者经量减少程度显著大于对照组。结论超声引导射频消融联合米非司酮能显著缩小子宫腺肌症患者的子宫体积,缓解痛经、减少经量,其疗效显著优于病灶切除术。     

腹腔镜输卵管妊娠保守性手术联合甲氨喋呤与米非司酮治疗的疗效分析

目的 比较单用腹腔镜保守性手术治疗及手术加用甲氨喋呤(Methotrexate,MTX)和米非司酮(Mifepristone,RU486) 治疗输卵管妊娠的疗效.方法 98例腹腔镜下输卵管妊娠保守手术的患者分为两组,A组50例行腹腔镜切开取胚术,同时术中使用MTX 20mg输卵管系膜内注射,术后使用米非司酮150mg顿...     

调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤临床研究

目的:探讨中医调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效及对患者血液流变学、血清激素水平的影响。方法:选取120例子宫肌瘤患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例,两组均采用米非司酮治疗,观察组加用调冲消癥方治疗,共治疗3个月。结果:治疗后,观察组患者子宫体积、子宫肌瘤体积、雌激素、促卵泡生成素、黄体生成素、孕酮、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞聚集指数测定值均小于对照组,红细胞压积高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组有效率为94.83%,对照组有效率为78.94%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:调冲消癥方联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床疗效优于单用米非司酮,其作用机制主要与降低患者的激素水平、改善血液流变学的作用有关。     

腹腔镜联合米非司酮应用于卵巢巧克力囊肿临床价值探讨

目的：观察腹腔镜手术联合米非司酮口服治疗卵巢巧克力囊肿的效果。方法：选取我院2012年1月至2014年1月间收治的110例单侧卵巢巧克力囊肿患者,将其随机分为观察组以及对照组,每组55例,两组均进行腹腔镜下巧克力囊肿剥除术,观察组在术后第2天予以口服米非司酮10mg／d,连续治疗3月,术后随访1年,比较1年后两组复发率、痛经情况以及治疗前后两组患者的FSH、LH、E2、P 水平变化情况。结果：观察组复发率为3．64％（2／55）,对照组为10．91％（6／55）,组间比较有统计学差异,χ2＝3．960,P＜0．05。两组患者在治疗前后的FSH、LH、E2、P 水平组间比较无明显差异,P＞0．05,组内比较亦无明显差异,P＞0．05。术后1年,与对照组相比,观察组的痛经发生率以及程度均明显下降,组间比较差异有统计学意义,P＜0．05。结论：腹腔镜手术联合口服米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿可以取得良好的效果,降低术后复发率,且不会对卵巢功能产生明显的影响。     

米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病前预治疗的临床对比研究

目的探讨米非司酮用于左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病前预治疗的疗效及不良反应。方法选择宫腔深度>9cm且不愿接受手术治疗的子宫腺肌病患者37例,随机分为米非司酮组24例和GnRH-a组14例,经米非司酮或GnRH-a预治疗直至测量宫腔深度≤9cm时放置LNG-IUS。在预治疗前及放置LNG-IUS前后检测子宫体积、血红蛋白和CA125值、骨密度值,并进行月经量PBAC和痛经VAS评分。结果①米非司酮组预治疗前、后子宫体积为249.27±42.61cm3、181.05±26.65cm3,两者比较差异有显著统计意义;②米非司酮组预治疗前、后血红蛋白值为80.50±12.40g/L、107.55±6.87g/L,两者比较差异有显著统计学意义;米非司酮组预治疗前、后血清CA125值为83.05±35.76IU/ml、61.27±25.03IU/ml,差异有显著统计学意义;③米非司酮组预治疗前痛经VAS评分为6.41±1.56,放置LNG-IUS后6个月和12个月下降为1.64±1.05和1.36±0.73,差异有显著统计学意义;④米非司酮组预治疗前、后骨密度比较,差异无统计学意义。结论米非司酮可有效缩小子宫腺肌病患者子宫体积,改善临床症状,降低CA125值,可作为子宫腺肌病患者放置ING-IUS治疗前的预治疗,与GnRH-a比较具有口服方便,价格低廉,不影响骨密度,不良反应较小的优势。     

不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病238例临床观察

目的：比较不同剂量米非司酮治疗子宫腺肌病的疗效及不良作用,并评估停药后复发的情况。方法：选取我院确诊为子宫腺肌病的238例患者作为研究对象,随机分为米非司酮40 mg·d-1组（n=122例）和米非司酮20 mg·d-1组（n=116例）两组,分别给予40 mg·d-1米非司酮和20 mg·d-1米非司酮进行口服治疗,连续服用9个月。用药前后经B超测量子宫体积的三维径线,评估患者血红蛋白浓度、子宫内膜情况等,并对患者进行9个月随访,观察子宫腺肌病复发情况。结果：两组剂量米非司酮均可改善子宫腺肌病患者的相关临床症状,缩小子宫体积并提高血红蛋白(P<0.05)。停药后比较两组患者3个月、6个月和9个月复发情况,差异均无统计学意义(P＞0.05)。米非司酮20 mg·d-1组发生子宫内膜异常增生率低于40 mg·d-1组(P＜0.05)。结论：米非司酮40 mg·d-1和米非司酮20 mg·d-1分别治疗子宫腺肌病,均能缩小子宫体积、改善临床症状,但以20 mg·d-1剂量更安全。米非司酮治疗子宫腺肌病停药后复发率高,但可以用作术前辅助用药。     

甲氨蝶呤联合米非司酮与中药治疗异位妊娠临床观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗异位妊娠的临床效果。方法:选择158例患者,分为两组,治疗组82例,采用甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗,对照组76例,采用单服米司非酮治疗。结果:治疗组治愈76例,无效6例,有效率为92.6%,对照组治愈56例,无效20例,有效率为73.6%两组疗效比较,差别有显著意义(P<0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米司非酮并配以中药治疗治疗异位妊娠的效果明显优于单服米非司酮治疗,且不良反应很小,作为异位妊娠保守治疗的方法,有较好的临床意义和一定的应用前景。