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目的:评价液基薄层细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜及活组织检查在子宫颈癌筛查中的应用价值。方法:采用阴道镜、细胞学与活组织检查相结合的方法,对子宫颈病变进行诊断,以组织病理学诊断为标准,对结果进行分析。结果:516例在子宫颈TCT涂片中发现,未明确诊断意义的不典型鳞状细胞、低级别鳞状上皮内病变、高级别鳞状上皮内病变和良性反应性改变中有少量细胞增生者,在阴道镜指引下行子宫颈活检,炎性反应285例,占55.2%;子宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)142例,CINⅡ43例,CINⅢ44例,早期浸润癌2例。结论:细胞学联合阴道镜及活组织检查能及早发现癌前病变和子宫颈癌。 相似文献
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目的:研究人乳头瘤病毒(HPV)联合宫颈液基薄层细胞学(TCT)检测在宫颈病变筛检中的应用价值。方法整群选取2014年1—12月以424例妇科门诊就诊女性为研究对象,分别行HPV、TCT检测及阴道镜下病理活检,以病理学结果为“金标准”,对宫颈HPV及TCT的单独检测,以及二者联合检测对宫颈病变筛查的方法学评价。结果424例就诊女性患者49.5%为HPV阳性,且随着宫颈疾病病变程度不断进展,HPV阳性率也呈现升高趋势;424例TCT检查结果:宫颈不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变阳性率为49.3%,其中ASC105例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)69例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)34例,鳞状细胞癌(SCC)1例;两种方法联合对于宫颈上皮内瘤变(CINI)以上病变的筛查相对于单独检查,灵敏度(98.1%)、约登指数(0.78)及阴性预测值(93.6%)均有不同程度的提高。结论 TCT联合HPV检测对宫颈病变的筛检有着重要的临床价值。 相似文献
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【目的】探讨液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】选择妇科门诊临床可疑患者610例进行宫颈病变筛查,其中338例行TCT联合阴道镜活检(实验组),272例直接阴道镜检查并镜下取材活组织检查(对照组)。最终以病理组织诊断为标准,比较两组组织学诊断阳性率。【结果】TCT联合阴道镜检查与病理组织阳性符合率为71.30%(241/338),直接阴道镜下取材活检阳性率为31.25%(85/272)。【结论】TCT联合阴道镜下活组织病理检查可提高宫颈病变诊断率,是筛查和诊断宫颈病变的可靠手段。 相似文献
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《中国现代医生》2020,58(25):133-138
目的 分析健康体检女性宫颈癌筛查人群HPV感染情况及与宫颈病变的关系,筛查并识别目标人群。方法 选取2018年1月~2020年1月福建省立医院9355例行HPV-DNA检测联合宫颈液基细胞学检查(Thinprep cytologic test,TCT)的健康体检女性为研究对象。结果 9355例受检者中,HPV感染1366例,感染率为14.60%,检出全部27种HPV亚型;高危型HPV前5位的亚型依次是HPV 52、HPV 58、HPV 53、HPV 56、HPV 39;单一感染1057例(77.38%),多重感染中二重感染最常见(17.42%)。宫颈改变219例(2.34%),165例合并HPV感染,感染率为74.43%;在LSIL、HSIL、SCC中,高危型HPV感染率分别为80.00%、96.00%、100.00%,单一感染率分别为62.50%、84.00%、100.00%,HPV16占比分别为7.50%、28.00%、100.00%(P0.05)。46~50岁高危型HPV、单一感染和多重感染人数最多;AGO、ASC-US、LSIL在此组最多。LSIL及以上级别宫颈病变以51~55岁最多。结论 福州地区宫颈癌筛查的目标人群是46~55岁女性,加强对此年龄段宫颈癌筛查女性健康管理、转诊、随访有重要意义。 相似文献
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目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因亚型在不同年龄段的感染率,以及HPV基因分型联合薄层液基细胞学检测(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法 对9 627例健康体检者及患者宫颈脱落细胞进行HPV基因分型和TCT检测,并以病理活检结果作为“金标准”,分析两种方法单独或联合检测宫颈病变的灵敏度和特异性。结果 9 627例标本中HPV感染阳性1 919例,阳性率为19.93%,以高危型单一模式为主占41.89%,HPV高危亚型感染主要为52、58、16、53型。TCT检测阳性277例,阳性率为2.88%。各年龄组HPV感染阳性率和TCT阳性检出率比较,差异均有统计学意义(P均<0.001)。483例阴道镜活检病理结果阳性患者113例,阳性率为23.40%。113例病理活检阳性患者中TCT阳性102例,HPV高危感染者69例。TCT或HPV阳性110例。HPV诊断宫颈病变的灵敏度为61.06%,特异性为64.05%,准确性为63.35%;TCT诊断宫颈病变的灵敏度为90.27%,特异性为52.70%,准确性为61.49%;二者联合诊断灵敏度为97.35%,特异性为46.49%,准确性为... 相似文献
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宫颈人乳头瘤病毒感染的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的通过宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果分析,探讨宫颈人乳头瘤病毒感染的临床特点.方法回顾性分析2001~2003年本院宫颈新柏氏TCT检查结果.结果 17554例TCT中,人乳头瘤病毒感染(HPV)共160例 (0.911%),三年的发病率分别为0.717%(25例),0.724%(47例) ,1.162%(88例),呈逐年上升趋势; HPV感染在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)中所占比例平均为51.45%(124/241),2001,2002 和2003年分别为43.24%,46.48%,56.39%,感染比例呈逐年上升趋势;HPV感染在意义不明的不典型鳞状细胞 (ASCUS)中所占比例平均23.71%,2001,2002 和2003年分别为20%,20.51%,32.14%,亦呈逐年上升趋势;HPV感染有两个高发年龄段分别为31~40岁(51.25%),和21~30岁(23.13%) .结论新柏氏TCT系统可检测宫颈HPV感染.HPV感染的发病率逐年上升,且成为CIN和ASCUS的重要相关因素. 相似文献
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目的探讨阴道镜联合液基薄层细胞学技术及高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的诊断意义。方法选择宁波妇女儿童医院就诊并行液基薄层细胞学技术(TCT)及高危型HPV-DNA(HC2-HPV DNA)检查的5 579例患者的临床资料,其中TCT结果异常530例,未能明确诊断意义非典型的鳞状细胞(ASCUS)285例,低度鳞状上皮内病变(LSIL)179例,高度鳞状上皮内病变(HSIL)66例,TCT阴性而HPV阳性患者264例,对上述患者行阴道镜下宫颈活检及宫颈管搔刮,以病理结果为"金标准",对结果进行分析。结果病理结果示:宫颈上皮内瘤变(CIN)I级98例,CINII级92例,CINIII级57例,宫颈癌20例,慢性宫颈炎527例。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组。阴道镜检查与宫颈活检两种检查对宫颈病变诊断的准确率差异无统计学意义(P〉0.05),阴道镜诊断CIN及宫颈癌的灵敏度0.9567,特异度0.9019,阳性预测值0.8209,阴性预测值0.9779。结论阴道镜联合TCT及HPV可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,减少早期病变的漏诊。 相似文献
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目的了解九江地区妇女宫颈癌及癌前病变的状况,探讨液基薄层细胞涂片(liquid-based cytology test,LBC)检查及阴道分泌物人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)16,18的感染状态检查对早期宫颈癌及癌前病变诊断的临床意义。方法对九江学院附属医院妇科门诊就诊者9 328例进行LBC检查,对其中1 211例患者进行阴道分泌物HPV16,18 DNA检查并对阴道镜宫颈活检病理结果进行研究。结果 LBC阳性病例1 008例中有890例进行了活检,另有接触性阴道出血或不规则阴道流血而LBC阴性病例70例进行了阴道镜下活检,共计960例病理检查结果:正常或慢性炎症807例(84.06%),宫颈上皮内瘤变(cervical intra-epithelial neoplasia,CIN)I级61例(6.35%),CINⅡ级22例(2.29%),CINⅢ级25例(2.60%),宫颈癌45例(4.69%)。9 328例患者中,宫颈癌、CINⅢ、CINⅡ、CIN I检出率分别为0.48%、0.27%、0.24%、0.65%。1 211例患者行阴道分泌物HPV16,18 DNA检查,HPV16,18阳性214例(17.67%)。结论 LBC检查是一种相对准确、可靠的宫颈病变筛查方法,但是仍然有一定的漏检率。如果能结合HPV16,18的检查,可以减少假阴性率,减少漏诊。 相似文献
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目的:探讨液基细胞学联合阴道镜诊断早期宫颈病变的临床价值。方法:采用回顾性分析的方法,选择2005-2011年本院妇产科经液基细胞学筛查,后行阴道镜检查诊断并取活检作病理检查的患者共526例,统计其检查结果,以病理学诊断为金标准,比较单纯TCT或阴道镜检查与两者联合检查之间的差异。结果:TCT的灵敏度为85.8%,特异度为95.5%;阴道镜检查的灵敏度为91.6%,特异度为98.8%。液基细胞学联合阴道镜检查双阳性的阳性预测值为100%,双阴性的阴性预测值也为100%,灵敏度为99.5%,特异度为95.5%。结论:液基细胞学筛查宫颈癌能够提高标本质量,可作为宫颈癌的早期筛查手段,联合阴道镜检查能显著提高宫颈异常细胞的诊断率,有助于宫颈癌前病变及早期宫颈癌的早诊断早治疗,提高生存率。 相似文献
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目的 探讨TCT联合宫颈活检在早期宫颈癌诊断中的作用.方法 整群选取2013年1月—2014年1月在该院妇科门诊收诊的2303例宫颈检查患者,行宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查,再对阳性患者进行宫颈活检组织病理检查,结合病检报告分析结果并作出诊断,其标准采用TBS分类系统.结果 在2303例妇女中,未见上皮内病变/恶性细胞(NILM)2217例(96.27%),阳性86例(3.73%),其中ASCUS 48例,LSIL 22例,HSIL 14例,SCC 2例.宫颈活检86例,其中宫颈黏膜慢性炎25例,CINⅠ30例,CINⅡ19例,CINⅢ9例,SCC 3例.结论 TCT联合宫颈活检不仅可显著提高宫颈癌的诊断率,更是早期宫颈癌诊断行之有效的可靠检查方法,具有广阔的临床应用前景. 相似文献
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目的 探讨宫颈人乳头瘤病毒(HPV)-DNA联合阴道镜检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值.方法 选择2011年3月至2013年2月广州市妇女儿童医疗中心妇产科收治的206例液基细胞学检查(LCT)呈阴性的接触性阴道出血患者为研究对象,采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,并与宫颈组织病理学活检结果进行比较.结果 阴道镜检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA检查与宫颈活检、宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查与宫颈活检结果具有高度的一致性(P<0.05);宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期诊断宫颈癌的灵敏度(90.3%)、特异度(92.7%)、阳性预测值(84.7%)及阴性预测值(95.6%)均显著优于单用宫颈HPV-DNA检查或阴道镜检查(P<0.05).结论 宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查用于早期筛查宫颈癌准确率高,对于LCT呈阴性的接触性出血患者,最好采取宫颈HPV-DNA联合阴道镜检查,以提高宫颈癌早期检出率. 相似文献
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目的 探讨液基薄层细胞检测系统(TCT)联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析2006年1月至2007年12月来我院门诊主诉白带增多、性交出血及妇检宫颈糜烂的756例患者行TCT筛查,其中125例阳性患者进行阴道镜下宫颈活检情况.结果 TCT异常率为16.53%,TCT检查CIN Ⅰ及以上病例诊断与病理活检诊断符合率为83.10%、灵敏度为86.44%(51/59)、特异性为88.10%(74/84)、阳性预测值83.61%(51/61)、阴性预测值90.24%(74/82);阴道镜检查CIN Ⅰ及以上病例诊断与病理活检诊断符合率为71.43%、灵敏度为95.45%(63/66)、特异性为86.05%(74/86)、阳性预测值84.00%(63/75)、阴性预测值96.10%(74/77);TCT检查2例宫颈癌,而阴道镜和病理活检均诊断3例宫颈癌,提示阴道镜检查官颈癌的诊断价值高于TCT.结论 TCT细胞涂片联合阴道镜下活检病理组织学检查可明显提高CIN的阳性检出率,是发现宫颈疾病安全、方便、准确、可靠的检查方法.适合作为CIN的筛查方法. 相似文献
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目的:探讨HPV、TCT联合阴道镜在筛查早期宫颈病变中的应用价值。方法回顾我院从2014年12月到2015年10月门诊收治的116例宫颈病变患者的临床资料。上述患者入院后即进行HPV、TCT及阴道镜下活检,评估不同检测方法对于早期宫颈病变的诊断价值。结果 TCT检测阳性(+)患者42例,阳性率为36.21%;HPV检测阳性(+)患者91例,阳性率为78.45%。经病理检测癌前病变患者共25例。TCT检测与HPV检测癌前病变检出率分别为72%与84%,联合阴道镜检测后,检出率为100%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论临床应用HPV、TCT及阴道镜三种技术对于早期宫颈病变的早期筛查,检测技术各具优势,三种技术联合检测较单一检出率更高,值得临床广泛推广应用。 相似文献
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目的探讨人乳头状瘤病毒)HPV)检测、膜式液基薄层细胞学检查(TCT)联合阴道镜下活检在宫颈癌筛查中的临床意义。方法选取2010年5月-2013年4月在该院门诊就诊的3102例有性生活史并自愿进行宫颈癌筛查的患者,分别进行HPV、TCT检测和阴道镜下活检。对病理检查结果阳性的476例患者,比较HPV和TCT检测对宫颈癌前病变及宫颈癌的检出符合率。结果HPV检测检出符合率为92.2%(439/476),TCT检出符合率为89.3%(425/476),两种方法检出符合率比较差异无统计学意义(P〉0.05);HPV、TCT检查联合阴道镜下活检的检出符合率为100.0%。结论HPV、TCT检查联合阴道镜下活检有助于提高宫颈癌的检出率,早期发现癌前病变,降低病死率。 相似文献