HPV感染与宫颈癌及癌前病变临床关系探讨

目的探讨高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的临床关系。方法随机选取2013年1月—2014年1月来该院接受宫颈癌筛查的患者100例,对患者进行TCT检测（液基波层细胞检测）、宫颈活检、阴道镜检查以及高危HPV DNA检测,分别对各组的HPV值及HPV阳性率进行分析,以探讨HPV感染与宫颈癌及癌前病变的临床关系。结果经过TCT检测后,100例患者诊断为宫颈癌及癌前病变患者60例、宫颈炎症患者40例;宫颈癌及癌前病变患者的HPV值显著高于宫颈炎症患者的HPV值,P〈0.05,差异有统计学意义;经过宫颈活检取样分级后,分为宫颈癌患者22例,CINⅠ患者例数为12例,CINⅡ患者例数为16例,宫颈炎症患者40例;宫颈癌患者组的阳性率显著高于其他组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 HPV感染与宫颈癌及癌前病变具有很大的临床相关性。通过HPV的检测,可以对宫颈癌及癌前病变进行筛查,以便对宫颈癌及癌前病变及早诊断和治疗。     

HPV感染与宫颈癌及癌前病变临床关系探讨

目的探讨高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的临床联系。方法将本院2016年7月至2017年7月收治的进行宫颈癌筛查的患者共计80例作为研究资料,对患者实施TCT检测(液基波层细胞检测)、宫颈活检、阴道镜检查以及高危HPV DNA检测,分别对各组的HPV值及HPV阳性率进行分析,以探讨HPV感染与宫颈癌及癌前病变的临床关系。结果经过TCT检验之后,80例患者被确诊为宫颈癌和癌前病变的有50例、宫颈炎症患者为30例;经过检查显示:宫颈癌与癌前病变患者的HPV值显著与宫颈炎症患者的HPV值要高,差异有统计学意义(P0.05);经过进一步研究结果显示:有20例患者为宫颈癌,CINⅠ患者例数为10例,有20例患者为CINⅡ,宫颈炎症患者一共有30例;结果显示:宫颈癌患者的阳性率显著比其他组要高,经比较,有显著的统计学差异(P0.05)。结论 HPV感染与宫颈癌及癌前病变有紧密的联系。对患者进行HPV的检测,可以为诊断疾病提供准确的依据,确保患者得到及时的治疗,提高患者的生命安全。     

HPV DNA、HPV E6/E7蛋白和TCT在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌筛查中的价值

目的 探讨人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV） DNA、HPV E6/E7蛋白和液基薄层细胞学检查（thin-prep cytology test,TCT）在宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）及宫颈癌筛查中的价值。方法 选取2021年7月至2022年6月于诸暨市人民医院妇科接受早期宫颈癌筛查的成年女性190例为研究对象,分别进行HPV DNA、HPV E6/E7蛋白及TCT检测,并进一步行阴道镜活检检查。比较不同病变患者的HPV DNA、HPV E6/E7蛋白和TCT对高级别病变的诊断效能。结果 CIN3及宫颈癌患者的HPV DNA、HPV E6/E7蛋白、TCT检查及三者联合检测的阳性率均显著高于宫颈炎患者（P<0.05）,宫颈癌患者的HPV DNA、HPV E6/E7蛋白、TCT检查及三者联合检测的阳性率均显著高于CIN1患者（P<0.05）。CIN2+患者的HPV DNA、HPV E6/E7蛋白、TCT及三者联合检测的阳性率显著高于CIN1–患者。HPV DNA、HPV E6/E7蛋白、TCT三者联合诊断高级别病变的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.80%、30.10%、52.32%、79.48%。结论 HPV DNA、HPV E6/E7蛋白及TCT可作为筛查宫颈癌和癌前病变的手段,且三者联合检测的敏感度最高。     

TCT联合高危型HPV DNA检测及组织学检查对宫颈疾病早期筛查的指导意义

目的研究分析宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合高危型人乳头状瘤病毒检测（HPV DNA）及组织学活检对宫颈癌及癌前病变检出中的作用。方法选择该院2013年8月—2014年5月进行的1 827例宫颈癌筛查的已婚女性进行TCT液基细胞学检查和HPV DNA检测,对TCT或HPV阳性者进行阴道镜下宫颈活组织检查,并以宫颈组织病理学结果作为确诊标准与TCT及HPV DNA结果进行对照分析。结果 1827例中TCT阳性者226（12.37%）例;HPV DNA检测高危阳性者193例（10.56%）;宫颈活检CINⅠ43例,CINⅡ27例,CINⅢ12例,SCC 15例。结论TCT联合HPV DNA检测及宫颈活检能大大提高宫颈疾病的检出率,对早期筛查具有重要的指导意义。     

HPV检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的意义

目的探讨人乳头状瘤病毒（HPV）检查与宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）联合检查子宫颈癌前病变的筛查意义。方法选取宫颈癌筛查妇女100例,行TCT、HPV的联合检查,取阴道镜活检病理组织学作为检查后诊断金标准,对宫颈高度病变的TCT、HPV的检查结果进行分析,从而判断TCT和HPV对CIN联合诊断的价值。结果 HPV检测对宫颈高度癌变患者的检测阳性率为92%,TCT检查为63%。HPV对CIN-III、CIN-II的诊断阳性率分别为91%和93%,显著高于采取TCT检查结果为57%、71%,2种检查方式结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取TCT联合HPV进行检查,可显著提高宫颈癌前病变的特异性与敏感性,在宫颈癌癌前病变得筛查中,为最佳检测方式。将TCT、HPV作为宫颈癌癌前病变的筛查方式,可提高宫颈癌癌前病变的早期确诊率。     

宫颈病变标本中人乳头瘤病毒感染情况分析

目的检测妇科宫颈标本中人乳头瘤病毒（HPV）感染情况,探讨HPV不同基因型感染的致癌性,为临床早期诊断宫颈癌提供实验依据。方法首先采用液基薄层细胞学技术（TCT）筛查各种宫颈标本,对可疑宫颈病变者（慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌）再采用基因杂交捕获技术进行HPV-DNA检测,并根据结果进行风险分析。结果 TCT共筛查出各种宫颈病变标本460例,包括慢性宫颈炎303例、宫颈上皮内瘤变（CIN）122例（其中CINⅠ30例,CINⅡ45例,CINⅢ47例）和宫颈癌35例。460例受检者治疗前宫颈HPV感染者211例,感染率为45.87%。慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌HPV-DNA阳性率分别为27.06%、77.87%和97.14%,慢性宫颈炎和CIN、宫颈癌标本中的HPV-DNA阳性率比较差异有统计学意义（χ2=79.396,P〈0.01）;而CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ组间HPV-DNA阳性率差异无显著性（χ2=1.21,P〉0.05）。宫颈病变标本中常见的HPV感染基因型为HPV-16、52、58、68、18、39等。宫颈癌前病变及宫颈癌的HPV-DNA含量高于慢性宫颈炎,差异有显著性（t=5.581、7.653,P〈0.05）;宫颈癌的HPV-DNA含量也明显高于宫颈癌前病变（t=6.624,P〈0.05）;CINⅠ~Ⅲ的HPV-DNA含量呈递增趋势,但差异无显著性（r=0.991,P〉0.05）。结论 HPV感染在宫颈病变中起重要作用,对经阴道细胞学筛查异常和高危妇女进一步检测HPV-DNA,对早期发现CIN和宫颈癌具有临床意义。     

TCT联合HR HPV在宫颈癌及其癌前病变检查中的应用效果

目的探讨薄层液基细胞学检查(TCT)联合高危人乳头状瘤病毒(HR HPV)检测在宫颈癌及其癌前病变检查中的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年2月于夏邑县妇幼保健院妇科检查的1 000例宫颈疾病患者的临床资料,患者均接受TCT与HR HPV检测,并将宫颈活检结果视为金标准,比较不同检查方式对癌前病变的检出结果。结果经宫颈活检显示,宫颈炎360例,CINⅠ195例,CINⅡ150例,CINⅢ270例;宫颈癌25例。HR HPV阳性患者共计840例,其中HPV单一感染719例(HPV-16占比最高),多重感染121例(HPV-16/18占比最高)。TCT阳性患者共计722例,其中ASCUS 436例,HSIL 117例,LSIL 134例,SCC 35例。联合检测癌前病变及宫颈癌检出率高于单一检测,差异有统计学意义(均P<0.001)。结论将HR HPV与TCT联合检测可提高宫颈癌及其癌前病变检出率,利于患者早预防、早治疗。     

基层医院宫颈病变筛查方法分析

目的探讨人乳头瘤病毒抗酸定性检测(HPV DNA)检测结合液基薄层细胞(TCT)检查、阴道镜下多点活检对宫颈疾病的诊断价值。方法对55例宫颈中重度糜烂患者行HPV DNA和TCT检查,其中HPV感染、TBS评分为ASCUS及以上级患者行阴道镜下多点活检,并与手术病理结果进行比较。结果高危型HPV阳性者细胞学及病理学异常的比例较高危型HPV阴性者明显为高(<0.05)。结论HPV DNA检测结合TCT、阴道镜下多点活检对诊断宫颈癌前病变及早期宫颈癌有重要价值。HPV DNA和TCT检查在早期子宫颈癌及癌前病变筛查中发挥有利作用,可以作为基层医院防癌筛查的常规项目。     

人乳头瘤病毒基因分型联合薄层液基细胞学检测筛查宫颈病变的临床应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型联合薄层液基细胞学检测(TCT)筛查宫颈病变的临床应用。方法采用该院导流杂交技术检测452例宫颈疾病患者宫颈细胞内感染21种HPV基因型,TCT作为宫颈癌和癌前病变的细胞学筛查,同时进行阴道镜检查并取组织活检,以宫颈组织病理学结果为确诊标准。结果高危型HPV在452例患者中总检出率为49.3%,其中在212例宫颈组织学阳性患者中的检出率为84.4%,两者均显著高于TCT技术阳性率(P<0.05)。高危型HPV在宫颈上皮内瘤样变(CIN)-Ⅰ、CIN-Ⅱ、CIN-Ⅲ和宫颈癌患者中的感染率分别为76.9%(70/91)、85.9%(61/71)、92.3%(24/26)和100%(24/24),随宫颈病变程度地加重感染率升高。以组织诊断学为标准,高危型HPV与TCT联合检测(平行试验)对CIN、宫颈癌等高级别病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.5%、74.6%、77.6%和99.4%,敏感性和阴性预测值均较单独高危HPV及TCT检测显著提高(P<0.01)。结论 HPV基因分型检测联合TCT技术能显著提高敏感性和阴性预测值,更加有效地筛查宫颈癌。     

液基薄层细胞学联合HPV-DNA检测对宫颈癌患者筛查的临床价值

目的:探讨液基薄层细胞学与HPV检测联合应用后在宫颈癌患者筛查中的临床应用价值。方法:分析行宫颈癌前病变筛查的患者共360例临床资料,每位患者给予薄层液基细胞学联合HPV检测,最后经阴道镜下宫颈活检,比较单独TCT检查、单独HPV检查及两种检查联合检测在诊断患者宫颈慢性炎症、宫颈癌前病变及宫颈癌的敏感程度、准确性和假阳性率。结果:宫颈癌及癌前病变筛查患者,行阴道镜下活检的患者360例。3种筛选方法中,联合应用TCT及HPV的敏感性、特异性最高,对重度不典型增生(CIN-III)及宫颈癌患者无漏诊情况,对诊断为中度不典型增生(CIN-II)及轻度不典型增生(CIN-I)的患者中有漏检的情况发生。结论:子宫颈癌前病变患者临床筛查中积极采用TCT联合HPV-DNA检测,可提高宫颈癌及癌前病变患者的临床诊断准确率,联合阴道镜下活检为临床手术治疗宫颈癌及癌前病变患者提供诊断依据,值得临床推广。