2型糖尿病合并脑梗塞老年患者脑血流变化分析

<正>笔者对40例老年2型糖尿病合并无症状脑梗塞(SBI)及44例非糖尿病的SBI患者的临床资料、影像学检查、脑血流状况进行分析比较,旨在探讨老年2型糖尿病合并SBI的脑血流变化及临床特点及危险因素。     

脑循环动力学检测在筛选无症状脑梗塞中的应用

无症状脑梗塞（ACI）在临床不少见，但由于缺乏特异性检查，常可造成漏诊，耽误治疗，我院从1995年以来收集该患者192例，经脑循环动力学（CVDL）检测而后对CVDL异常者进行头部Mill或CT检查，来探讨动力学检测在筛选ACI中的应用．！；陆床资料192例受试者，年龄32－69岁，其中周例（10．6o／o的平均血流量Qmean值异常降低，外周阻力R异常增高，Qmax、Qmin、Zc、Wy、C、Co、DR、CP值部分或全部异常．2观察结果ZICVDI异常者的MRI或CT表现21例CVDI异常者头部MRI或CT扫描，有15例问对％）发现有使塞灶，梗塞侧的吻合率为734…     

无症状性脑梗塞需要治疗吗？

答 目前,虽然对“无症状脑梗塞”这一诊断仍存在争议,但多数学者认为:凡在CT或MR上发现脑梗塞灶,而且这种梗塞灶与既往或现在的卒中表现无关,称无症状性脑梗塞。无症状脑梗塞的发现率各家报告不一,约10％～30％。 目前,多数学者意见,无症状脑梗塞需要治疗,其实质是对再发性脑梗塞的预防。因此,凡遇“无症状性脑梗塞”应从以下4个方面着手:1)明确诊断凡遇CT的低密度病灶或MR的长T2高信号,应注     

无症状脑梗塞42例临床分析

无症状性脑梗塞 ( Silen cerebral infation,SCI)是由神经影像学或尸检发现而患者没有提供中风病史的脑梗塞。自 1988年 6月以来我们对 2 89例高血压患者进行头颅 CT检查 ,发现 4 2例 SCI,现结合文献报告如下。1　临床资料1.1　性别与年龄本组共检查高血压病人 2 89例 ,分为未合并 SCI和合并 SCI组。前者 2 4 7例 ,男 182例 ,女 65例 ,男 :女 =2 .8:1,年龄 2 8— 82岁 ,平均 4 1.8岁。合并 SCI组 4 2例 ,男 3 0例 ,女 12例 ,男 :女 =2 .5 :1,年龄 4 8— 84岁 ,平均 5 9.1岁。两组比较 ,SCI的发生与性别无关 ( P>0 .0 5 ) ,与年龄呈…     

无症状脑梗塞患者的分析

无症状脑梗塞指无临床症状或临床症状轻微,影像学检查显示脑梗塞病灶多属于腔隙性,大面积梗塞病灶更少见。随着影像检查普遍应用,无症状脑梗塞的发现逐渐增多,日益引起人们重视。1998—2008年间,唐河县人民医院遇到65例无症状脑梗塞,现将其临床及影像表现总结报告如下：     

无症状脑梗塞病因学及临床分析探讨

无症状脑梗塞病因学及临床分析探讨丁伟＊陈沐无症状脑梗塞是指无梗塞病史和病理特征，而由神经影像学或尸检发现的梗塞。无症状脑梗塞一般发生过有临床表现的一过性脑缺血症状，但常被遗忘，而在ＣＴ或ＭＲＩ检查时才发现梗塞灶。本文作者就５５例无症状脑梗塞患者ＭＲ...     

无症状脑梗塞130例临床分析

本文对经CT检查发现130例具有脑梗塞影像改变,而无临床相关症状及神经功能缺如的病人进行分析.本组50～69岁发病为多,占78%;男性多于女性.为2.82:1.临床主要症状是头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体麻木.并发高血压占49%,并发冠心病占12%,并发糖尿病占1.58%;在血脂、血糖受检者中,升高的血脂占57%.血糖占18%.高血压、冠心病、高血脂、糖尿病是无症状脑梗塞的危险因素.CT显示腔隙性梗塞占42%;病变在基底节区占83%,在大脑皮层占35%.     

老年人无症状性脑梗塞68例分析

老年人无症状性脑梗塞６８例分析福建省立医院二内科李峰，吴重庆，杜兆平，林帆，郭太林随着ＣＴ及ＭＲＩ在临床上的广泛应用，无症状性脑梗塞（Ａｓｙｍｐｔｏｍａｔｉｃｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔ）已成为重要的临床课题。笔者收集经ＭＲＩ或ＣＴ发现的老年人无症...     

无症状脑梗塞382例分析

无症状脑梗塞(Silent Gerbral Infarction SCI)目前被认为是中风的一种类型.1992年8月～1998年9月我科首诊或住院CT确诊的1 558例脑梗塞患者中,SCI患者382例,门诊182例,住院200例,占24.52%.本文通过对382例无症状脑梗塞患者的观察,分析其临床症状,CT特点及其临床相关因素.     

低场MR FLAIR（压水）序列与CT平扫在脑梗塞诊断中的对比分析

目的探讨低场MR FLAIR（压水）序列与CT平扫对比分析在脑梗塞诊断中的临床应用。方法 50例患者均做常规CT平扫和MR T1W1、T2WI及FLAIR序列扫描,将CT平扫和MR FLAIR（压水）序列图像进行对比分析。结果本组50例CT平扫检出脑梗塞病灶86个,15例入院平扫未发现异常,CT检出阳性率为70%;MR FLAIR序列检出病灶205个,其中FLAIR发现软化灶10个,5例入院6h内未发现异常,MR阳性检出率为90%。MR FLAIR（压水）序列较CT平扫多检出的病灶,大部分位于脑干、脑室旁、脑表面及半卵园中心的白质区。结论脑CT平扫检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率高,方便、快捷,扫描时间短,但24 h之内的脑梗塞病灶可能不被发现,或仅显示较为模糊的低密度区;低场MR FLAIR（压水）序列能检出CT平扫未能发现的和（或）分辨不清的病灶,特别是位于脑干和小脑的多灶性梗塞,MR FLAIR（压水）序列对新近梗塞和陈旧性梗塞灶有特征性区别,能弥补CT的不足。     

46例无症状脑梗死的临床分析

无症状性脑梗死(SBI)是指临床上缺乏相应的神经系统症状和体征,经头颅CT、MRI或尸解能发现的脑梗死灶[1]。近年,随着CT及MRI的广泛应用,该病检出率越来越高,但因此病无明显临床症状,尚未受到广泛重视。为此,现将我院2004年1月—12月诊治的209例脑梗塞中46例SBI患者的临床资料作一分析如下:临床资料1.1一般资料本组患者均经头CT及MRI检查发现梗塞灶。其中男30例,女16例,男:女1.875:1。年龄63—85岁,年均78.9±2.47岁。本组有高血压病史38例,糖尿病史27例,高脂血症21例,冠心病12例,右利手43例。1.2影像学检查经头颅CT发现梗死病灶19…     

脑梗塞患者血清促红细胞生成素与颅脑影像改变关系的研究

目的:探讨脑梗塞(C I)患者血清促红细胞生成素(EPO)水平与颅脑影像改变关系。方法:对40例脑梗塞患者采用放射免疫分析法测定血清促红细胞生成素,采用GE-2000型CT扫描机头颅平扫,将脑梗塞患者按梗塞灶大小分组。结果:C I组患者EPO含量高于对照组(P<0.01)。相关分析发现,C I组患者血清EPO水平与脑梗塞组的影像测定梗塞面积呈明显负相关(r=-0.640,P<0.05)。结论:EPO水平与影像测定的病损范围大小,是评价脑梗塞患者的严重程度提供客观依据。     

心源性脑梗塞49例临床分析

本文收集49例心源性脑梗塞与同期非心源性脑梗塞进行临床对比分析，报告如下。临床资料1992年5月～1995年4月我院共收住脑梗塞患者410例，均有颈内动脉或推基底动脉系统的症状和体征，均经一次以上头颅CT确诊脑梗塞或出血性脑梗塞，并排除脑出血。其中（1）清醒时突然发病；（2）具心脏病证据（症状、体征、X线胸片、心电图）及／或入院心电图示心房纤额（AF）者入选为心源性脑梗塞，共49例；其余361例为非心源性脑梗塞。心源性脑梗塞患者按心脏病变分两组：（1）心瓣膜病组19例，男7例，女12例，年龄平均54．1岁，＜59岁者占68％。风湿性…     

情绪、高血糖与多发性脑梗塞治疗关系探讨

自CT问世以来,多发性脑梗塞越来越受到重视,脑梗塞患者血糖增高业已被国内外许多学者证实。但情绪、血糖增高与多发性脑梗塞的相关性尚无报道,我们于1990－1993年在1明实践中遇到经CT证实,伴血糖增高的多发性脑梗塞州例,就其情绪对病情及预后的关系做如下分析。l一般资料1．l病例选择血糖增高组对例均有高血压病史,否认糖尿病史,具有神经系统多灶体征．空腹血糖在62mmo／L以卜,头部CT证实至少两个以上梗塞灶．其中男8例,文门冽,年龄最小4！－78岁,平均（6429t86）岁、非血糖增高级2！例,男口例,女9例,年龄最小45一叨岁,个…     

脑苷肌肽治疗急性脑梗塞疗效观察

近年来,脑梗塞发病率呈逐年上升趋势。笔者自2003年1月-2005年10月采用脑苷肌肽治疗脑梗塞58例取得较好疗效。现总结如下。1资料与方法1．1一般资料 116例患者均经头颅CT或MRI证实存在相关的脑梗塞病灶,符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断标准。116例患者随机分为两组,治疗组58例,男35例,女23例,年龄45-76岁,平均62．5岁。对照组58例,男40例,女18例,年龄42-74岁,平均59岁。两组在性别、年龄、病情严重程度、梗死灶部位等方面差异均无显著性(P>0．05),具有可比性。     

无症状性脑梗死70例临床分析

无症状脑梗死（SBI）是指无明确脑卒中病史，无明确神经系统定位体征，由影像学或尸检发现的梗死灶，包括两种情况：一是无脑卒中病史人群中存在的脑梗死灶；二是脑卒中患者存在的不能解释其症状体征的病灶。本研究以前一种人群为研究对象，现报告如下。     

低场强MRI弥散加权成像诊断急性脑梗塞的价值分析

目的 分析低场强MRI弥散加权成像(DWI)在诊断急性脑梗塞中的临床价值。方法 选择郸城县第二人民医院自2014年1月至2015年1月收治的74例急性脑梗塞(发病后6h以内)患者为研究对象,所有患者在入院时均接受头颅CT平扫排除脑出血后行头颅MRI平扫和DWI检查,比较DWI与MRI平扫对于急性脑梗塞患者的诊断价值。结果 本研究中74例患者DWI检查均显示出高信号,且病变部位与临床症状和体征相符合。发病至就诊时间<2h患者共22例,其中18例患者在T1WI、T2WI上为阴性而DWI显示高信号,另外4例患者在T1WI、T2WI和DWI均有异常显示;发病至就诊时间在2~6h共52例,其中49例患者在T2WI上呈现出稍高信号,而在DWI上显示为异常高信号,另外3例患者T1WI、T2WI未见异常而DWI显示高信号。74例患者中单发梗塞灶62例,多发梗塞灶12例。11例患者既往有脑梗塞病史,常规序列显示陈旧性梗塞灶,DWI发现有新发梗塞灶。结论 DWI可以发现MRI平扫阴性的病灶,能够明显提高急性脑梗塞的诊断率,值得在临床中推广应用。     

高血压性脑梗塞患者血浆心钠素含量变化及其临床意义

为了解心钠素（ＡＮＰ）对急性脑梗塞患者的影响，采用放射免疫法检测４５例高血压脑梗塞患者血浆ＡＮＰ含量水平，并与３３例健康者的ＡＮＰ含量进行比较，结果发现高血压性脑梗塞患者急性期血浆ＡＮＰ含量水平明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），其中大以大梗塞组ＡＮＰ降低更为明显（Ｐ〈０．００１），提示ＡＮＰ的测定可能作为判断脑梗塞患者病情及预后的一项指标之一。     

无症状性脑梗塞35例分析

目的：探讨无症状脑梗塞的临床特点，危险因素及预后。方法：对一年来诊治的35例无症状脑梗塞的病例资料进行分析。结果：无症状脑梗塞中男：女为3：1，年龄大于60岁者占68．6％，好发部位依次为侧脑室周围，皮质下白质，基底节区，丘脑、小脑。危险因素为高龄，高血压，高血脂，糖尿病，吸烟、酗酒。65．7％无症状脑梗塞患者以后发生了症状性脑卒中。结论：无症状脑梗死是发生症状性脑卒中的危险信号，应引起人们注意。     

以TIA为临床表现的脑梗塞30例报告

临床上脑梗塞多表现为持续性的临床症状及神经系统损害体征。随着0及MRI的应用，证实很多临床表现为短暂性脑缺血发作（TIA）的病人实际上有脑梗塞灶存在。我院从1990年至今共收治病人30例，报告如下。1临床资料本组男性19例，女性11例，平均年龄63岁。临床表现以一过性单瘫、偏身感觉障碍为主者16例，以眩晕、短暂性完全性遗忘发作、复视、步态不稳为发作症状者8例，仅有一过性黑股和言语不清者各3例。患者上述症状发作持续时间最长18小时，最短1小时，平均7小时。住院期间脑电图检查均正常，血糖正常，脑O或MRI检查均表现有不同程度的…