过敏性紫癜患儿变应原的分析及护理

过敏性紫癜是常见的毛细血管变态反应性疾病,其主要病变为皮肤紫癜、关节肿痛、胃肠道症状及肾脏损害为临床特点.本病变好发于春冬季节及2～10岁儿童,病因复杂.引起毛细血管变态反应的致病因素有感染、食物、花粉、虫螨等.为了进一步了解过敏性紫癜患儿致病因素与变应原的关系,本文分析90例过敏性紫癜患儿的变应原测试结果及采取的针对性护理措施.     

过敏性紫癜并发肠套叠的护理

目的：总结小儿过敏性紫癜并发肠套叠的护理体会。方法：分析7例小儿过敏性紫癜并发肠套叠急性期的护理,即术前术后护理、病情观察、并发症的预防。结果：7例患儿全部治愈,未发生并发症。结论：医护人员正确及时治疗和精心护理是影响预后的关键。     

过敏性紫癜患儿的临床观察与护理

过敏性紫癜(HSP)是一种以全身小血管为主要病理损害的血管炎综合征,病变主要累及皮肤、胃肠道、关节和肾脏等组织器官,产生紫癜、血尿、腹痛、胃肠道出血和关节炎表现[1].目前认为引起该病的致敏因素与感染、食物、药物、粉尘、螨虫等有关.发病多为3岁以上儿童,一般 4岁～15 岁.由于过敏原难以确定,且易反复,因此细心观察和精心护理对提高治疗效果尤为重要.现将2004年10月-2005年10月收治的317例过敏性紫癜患儿的观察护理总结如下.     

儿童腹型过敏性紫癜的超声表现分析

正过敏性紫癜是儿童时期最常见的系统性血管炎,其中腹型过敏性紫癜以侵犯内脏毛细血管及细小动脉为主,临床主要表现为剧烈腹痛,消化道出血是其严重并发症,约占18%~52%[1]。本组选取100例儿童腹型过敏性紫癜患儿,观察其超声表现,以期为临床早期诊断和治疗提供参考依据。资料与方法一、临床资料选取2014年11月至2015年10月我院肾脏免疫科住院部诊断为过敏性紫癜伴有胃肠道症状的患儿100例,其中男60例,女40例,年龄3~13岁,平均(7.7±6.5)岁。均有腹痛症状,     

过敏性紫癜肾损害患儿尿α1、β2-微球蛋白和IgG、白蛋白检测的临床意义

过敏性紫癜 (HSP)为小儿常见病 ,占小儿风湿性疾病首位[1] 。其最严重的并发症是紫癜性肾炎 ,也是影响HSP预后的决定因素。以往根据尿常规和血尿素氮 (BUN)、血清肌酐(SCr)改变判断HSP肾损害 ,其发生率 30 %～ 90 % ,差异较大。我们总结了我科收治的 76例HSP患儿 ,尿α1、β2 微球蛋白 (α1、β2 MG )和免疫球蛋白G (IgG)、白蛋白 (Alb)的含量 ,探讨其对过敏性紫癜肾损害诊断的临床意义。1　资料与方法1.1　病例选择　 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 10月住院的HSP患儿 76例 ,均符合诊断标准[2 ] 。HSP组患儿 38例 ,尿常规、BUN…     

过敏性紫癜患儿T细胞亚群及体液免疫功能的分析

目的 通过对过敏性紫癜患儿T细胞亚群、血清免疫球蛋白、血清补体变化的分析,以进一步探讨儿童过敏性紫癜与免疫功能的关系,为临床提供实验依据.方法 2011年1月～10月在西安交通大学医学院第一附属医院住院的过敏性紫癜患儿,过敏性紫癜的诊断均符合1990年美国风湿病协会(ARA)制定的过敏性紫癜诊断标准[1],共计45例,男26例,女19例,年龄2～14岁,平均年龄8.1岁.对照组:健康儿童共计20例,男10例,女10例,年龄3～13岁,平均年龄7.6岁.过敏性紫癜组性别、年龄与对照组相比,差异无统计学意义.应用多色流式细胞术检测T细胞亚群,应用免疫散射比浊法检测血清免疫球蛋白、血清补体.结果 过敏性紫癜患儿T细胞亚群改变明显,CD3十CD4+ (Th)显著低于对照组,t值为2.91,P＜0.01;CD3+CD4+ (Th)/CD3+CD8+ (Ts)比值降低,与对照组相比,t值为2.80,P＜0.01;过敏性紫癜患儿血清中IgA水平显著高于对照组,t值为2.76,P＜0.01;过敏性紫癜患儿血清补体指标与对照组相比,无差异.结论 过敏性紫癜患儿存在细胞免疫和体液免疫功能异常,对过敏性紫癜患儿检测免疫功能有助于判断病情,指导治疗.     

1例重症过敏性紫癜患儿行血液灌流治疗的护理

正过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura,HSP)又称亨诺-许兰综合征,是儿童时期最常见的系统性血管炎之一[1]。过敏性紫癜是以皮疹、腹痛以及低热等为主要症状,对小儿成长发育及生活质量带来严重影响[2]。急性血管炎症期出现严重的消化道出血或血管神经性水肿等症状治疗上较为困难,若治疗不及时可危及生命[3]。随着血液净化技术的不断发展,临床上血液灌流运用于过敏性紫癜患儿的治疗越来越多。本科于2018年3月运用血液灌流成功救治1例重症过敏性紫癜患儿,现将     

28例过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理

[目的]总结过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理。[方法]对28例过敏性紫癜患儿采用长春新碱冲击治疗,同时加强一般护理、冲击治疗全程的护理、不良反应的观察及护理。[结果]出现便秘4例,肝功能损害3例,轻度胃肠道反应1例,轻度末梢神经炎1例,轻度静脉炎1例,在给予相应的护理和对症治疗后完全缓解。[结论]加强过敏性紫癜患儿行长春新碱冲击治疗的观察及护理,可提高治疗效果、减少不良反应的发生。     

老年住院患者预防跌倒依从性研究进展

Peutz-Jeghers综合征是一种少见的以皮肤黏膜色素沉着和胃肠道多发性息肉为主要特征的常染色体显性遗传性疾病,其发病率为1/12万～1/200万[1],常并发肠梗阻、胃肠道出血、反复肠套叠等[2].Peutz-Jeghers综合征合并癫痫的患儿更是少见.2015年4月本院小儿外科成功救治1例Peutz-Jeghers综合征合并癫痫患儿,现将护理报告如下.     

彩色多普勒超声对儿童腹型过敏性紫癜的诊断价值

<正>过敏性紫癜是儿童常见的血管炎之一,以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主要临床表现[1],分为单纯型、腹型、关节型、肾型及混合型。本组回顾分析18例过敏性紫癜患儿的彩色多普勒超声表现,以探讨彩色多普勒超声在儿童过敏性紫癜消化道损害检查中的临床应用价值。资料与方法一、临床资料2011年2月至2014年2月我院门诊或住院经临床、实验室检查及内镜检查确诊的腹型过敏性紫癜患儿18例,其中男     

过敏性紫癜胃肠道受累的超声表现及其临床价值

目的分析过敏性紫癜患儿胃肠道受累的超声表现,并探讨超声对其的临床价值。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月景德镇市第二人民医院收治的38例过敏性紫癜患儿腹部超声表现,根据大便潜血试验阳性与否,有无呕血、鲜红血便、柏油样便分为合并消化道出血组14例和无合并消化道出血组24例。结果有25例患儿出现胃肠道管壁增厚,厚度为4～11 mm,超声表现为管壁弥漫性增厚,在长轴切面上可见黏膜层呈"波浪样",在短轴切面呈"面包圈征",彩色多普勒显示其内血流信号丰富。合并消化道出血患儿肠壁增厚的比例为92.8%,明显高于无消化道出血患儿的50.0%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声检查经济实惠、方便快捷、安全无辐射、开展广泛,易被患儿及其家属接受,能够显示过敏性紫癜患儿胃肠道受累情况,为临床诊断及治疗提供影像学依据,具有一定的临床价值。     

过敏性紫癜并发肾脏损害

我们1982～1993年6月间收治过敏性紫癜68例,其中并发紫癜肾8例,而且同时伴有严重的胃肠道损害(肉眼血便持续3天以上)者4例.1 临床资料68例过敏性紫癜中,临床确诊紫癜肾者约占11.8%,肾脏损害症状发生皮肤紫癜之前2例,与皮肤紫癜同时发生2例,出现于皮肤紫癜之后4例.若按Meadow紫癜肾分型本文中Ⅱ型5例,Ⅲ型2例、Ⅴ型1例.2 讨论近几年来,过敏性紫癜的发病率增加,并发内脏损害也逐渐引起人们的重视,过敏性紫癜除可有肾脏损害外,还可有心脏损害(心肌、传导系统),胃肠道损害以及少见的神经系统损害、肺出血、白内障、脂肪泻及皮肤坏疽等.过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病,其病理变化是抗原抗体反应及血管内皮损伤,血管周围有中性粒细胞、嗜酸性细胞、红细胞堆集和浆液性渗出,产生较广泛的急性无菌性炎症,多累及小动脉及毛细血管.常因上呼吸道感染或其它发热性疾病使病情加重.     

过敏性紫癜儿童支原体感染调查

为探索过敏性紫癜的病因,并针对病因治疗,我们对住院儿童支原体（MP）感染调查分析如下.　1 对象和方法　1.1 对象我院2002-12～2005-05住院的58例诊断符合第7版实用儿科学诊断标准[1]的过敏性紫癜患儿,在发病前或发病同时均伴有呼吸道感染.其中12例为初次发病病程迁延（病程2～6个月）,7例为多次复发病例（复发≥2次）作为病程迁延及复发病例组.另外39例过敏性紫癜患儿为病程相对较短的初次发病组.同期门诊按就诊顺序随机选择100例急性上呼吸道感染患儿作为对照组.年龄3～14岁,各组之间无性别差异.     

肺炎支原体IgM抗体阳性过敏性紫癜8例临床分析

过敏性紫癜是儿科常见病 ,但肺炎支原体IgM抗体阳性过敏性紫癜国内未见报告 ,现将本院收治的8例报道如下。1资料与方法1.1一般资料2001年12月～2002年10月本院儿科收治过敏性紫癜28例 ,均符合过敏性紫癜的诊断标准[1]。其中18例检测了肺炎支原体IgM抗体 ,结果8例阳性 ,8例患儿中男4例 ,女4例 ;年龄6～11岁 ,平均8.3岁。1.2临床特征(1)皮肤紫癜 :8例患儿臀部及下肢均有大小不等、高出皮面的皮肤紫癜 ,其中3例紫癜反复1次。(2)关节、软组织肿痛 :6例膝关节和/或踝关节肿胀疼痛、活动受限。2例有小腿软组织肿痛。(3)发热、咳嗽 :6例在皮肤紫…     

150例过敏性紫癜患儿的护理

过敏性紫癜又称亨-舒综合征,是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎.临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿.多发生于2岁～8岁的儿童,男孩多于女孩;一年四季均有发病,以春秋季居多[1].我院自2008年1月开始对收治的过敏性紫癜患儿经系统治疗和精心护理,患儿病情恢复,预后良好.     

过敏性紫癜患儿体内D-二聚体和纤维蛋白原水平变化的研究

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见的一种以周身性小血管炎变为主的变态反应性疾病,部分患者可伴发紫癜性肾炎,其发病机制还不十分清楚,可能与免疫功能紊乱有关。本文就过敏性紫癜患儿体内D-二聚体和纤维蛋白原及部分肾功能指标变化进行回顾性分析如下。1　对象和方法1.1　对象　病例组:近年来我院收治HSP患儿38例,均符合过敏性紫癜诊断标准[1 ] ,其中16例紫癜性肾炎(HSPN)为HSPN组,未合并肾脏损害的过敏性紫癜患儿2 2例为HSP组。急性期38例(起病后1个月以内,受检前2周未用过糖皮质激素及其他免疫抑制剂) ,其中男18例,女2 0例,年龄3～12岁,…     

小儿过敏性紫癜并发肠套叠的超声诊断价值

目的：探讨小儿过敏性紫癜并发肠套叠的超声诊断价值。方法：1118例住院确诊的过敏性紫癜患儿中经超声诊断并发肠套叠的11例，分析其最终结果与超声表现。结果：经手术或X线下空气灌肠确诊9例，误诊2例。结论：超声检查无创、快捷，对于小儿过敏性紫癜并发肠套叠的诊断非常重要，但要仔细观察靶环征及腊肠征的壁，注意全腹肠管状况，综合分析再定诊断。     

过敏性紫癜患儿肺炎支原体和EB病毒感染的研究

目的 探讨肺炎支原体和EB病毒感染与过敏性紫癜发病之间的相关性.方法 收集31例儿童过敏性紫癜患儿和30例健康儿童作为正常对照组,应用酶联免疫吸附技术(ELISA)检测血清肺炎支原体(MP)和EB病毒(EBV)的IgM、IgA抗体.结果 过敏性紫癜患儿组MP-IgM阳性16例(51.61%),MP-IgA阳性10例(36.26%),EBV-TgM阳性2例(6.45%),EBV-IgA阳性1例(3.32%);正常对照组MP-IgM、MP-IgA阳性各2例(6.67%);EBV-IgM、IgA均阴性.过敏性紫癜患儿组肺炎支原体感染明显高于正常对照组(P＜0.01或0.05).结论 肺炎支原体是小儿过敏性紫癜患儿感染的常见病原体,可能参与其发病机制.     

循证护理在过敏性紫癜患儿出院指导中的应用

循证护理是受循证医学影响而产生的一种新的护理理念,即护理人员通过技能和临床经验,考虑病人的价值、愿望和实际情况,将3者完美结合,制定护理措施[1,2].过敏性紫癜是一种以全身性毛细血管炎为主要病变的变态反应性疾病,其主要病变为皮肤紫癜,关节肿痛、胃肠道症状和肾脏损害为临床特点[3].本病好发于冬春季节,感染、食入异种蛋白性食物等是本病明显诱因,发病率呈逐渐增高趋势,复发率高达30%～50%,频繁复发给患儿带来痛苦,增加家长的精神、经济负担.我科自2007年10月起将循证护理理念应用到过敏性紫癜患儿出院指导中,通过对40例病人进行电话回访,效果良好.现将体会介绍如下.     

尿微蛋白分析对过敏性紫癜肾损害的检测意义

过敏性紫癜 (HSP)最严重的并发症是紫癜性肾损害 ,其发生率为 3 0 %～ 90 %,也是影响HSP预后的决定因素 ,以往依据尿常规和肾功能改变确定有无肾损害 ,敏感性较低 ,本文报道应用放射免疫法检测尿常规正常的 2 2例HSP患儿的尿微蛋白含量 ,观察其对肾损害的意义。1　对象与方法1 1　观察对象　 1998～ 2 0 0 2年我院儿科共收治HSP患儿 5 2例 ,均符合过敏性紫癜诊断标准 ,其中 2 2例多次尿常规及肾功能检查均正常 ,此 2 2例作为观察组 ,男 12例 ,女 10例 ,年龄 3～12岁。对照组为同期的腹痛初诊患儿无应用肾毒性药物 ,共2 0例 ,男 11例 ,…