糖皮质激素对老年支气管哮喘患者生命质量的影响分析

选取我院收治的40例老年支气管哮喘患者纳入观察组。同时选取40例身体健康的老人作为对照组,对两组患者在吸入糖皮质激素前后的血压与血糖变化进行对比性研究。结果经过一段时间的治疗与护理,观察组患者在吸入糖皮质激素后支气管哮喘症状得到缓解,其中39例患者的血压与血糖在吸入糖皮质激素后没有升高;而对照组患者的血压与血糖在吸入糖皮质激素6个月后没有任何变化,有1例患者出现血压升高。糖皮质激素吸入对老年支气管哮喘患者的生命质量未产生严重的不利影响,有个别患者的血压会在吸入过程中升高。     

糖皮质激素空气压缩雾化及干粉吸入用于老年长期干预不佳哮喘患者的临床疗效观察

目的探讨糖皮质激素空气压缩雾化及干粉吸入用于老年长期干预不佳哮喘患者的临床疗效。方法选取我院94例老年哮喘长期干预不佳患者,抽签分为观察组与对照组各47例,对照组给予干粉吸入剂治疗,观察组使用空气压缩雾化器雾化吸入糖皮质激素治疗,均持续治疗2月,比较两组用药期间哮喘急性发作次数及每日缓解药物平均使用次数,两组最大呼气流量(PEF)变异率、一秒用力呼气容积(FEV1)及哮喘控制测试(ACT)评分差异,以及两组用药期间不良反应发生率。结果两组急性发作次数比较差异无统计学意义(P0.05)。两组每日缓解药物使用次数比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组PEF变异率低于对照组,FEV1、ACT高于对照组(P0.05);两组均未出现全身性不良反应,口咽部局部不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论糖皮质激素经空气压缩雾化给药较常规干粉吸入治疗长期激素规律性干预疗效不佳者更为有效,可降低PEF变异率,提高FEV1及ACT评分,且未见激素性不良反应明显增加,临床应用可行。     

护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响

目的 观察护理干预对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响。方法 对60例吸入糖皮质激素依从性差的哮喘患者进行问卷调查,并随机分为对照组和干预组各30例,对照组采用激素吸人治疗,干预组在药物治疗基础上,根据患者治疗不依从的原因,采取健康护理干预,观察并比较1年后两组患者激素治疗依从性及症状控制情况。结果 干预组与对照组患者治疗依从性分别为90．0％与20．0％;哮喘控制测试评分较对照组明显降低,两组比较,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 针对支气管哮喘患者激素治疗不依从性的原因,采取针对性的健康护理干预,可提高哮喘患者激素吸入治疗依从性,从而控制患者哮喘发作和改善哮喘症状。     

舒利迭治疗支气管哮喘疗效观察

目的：观察舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗支气管哮喘的疗效。方法：将确诊支气管哮喘患者38例,分为吸入糖皮质激素和长效β受体激动剂的复方制剂舒利迭（沙美特罗/氟替卡松）治疗组20例;吸入糖皮质激素（丙酸氟替卡松）对照组18例。治疗后对临床疗效、肺功能指标进行比较及统计学分析。结果：舒利迭治疗组用药后临床疗效和肺功能改善方面明显优于对照组。结论：舒利迭在治疗支气管哮喘改善临床症状和肺功能明显,较单纯吸入糖皮质激素能更好控制及改善的哮喘症状。     

苏黄止咳胶囊联合糖皮质激素吸入治疗咳嗽变异性哮喘患者的临床效果

目的分析咳嗽变异性哮喘采用苏黄止咳胶囊与吸入用糖皮质激素联合治疗,对患者症状改善及肺功能的影响。方法选取我院2016年9月~2018年10月收治的咳嗽变异性哮喘患者68例为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例。对照组予以吸入用糖皮质激素治疗,观察组予以苏黄止咳胶囊与吸入用糖皮质激素联合治疗,比较两组治疗前后咳嗽症状改善情况、咳嗽敏感性阈值、最大呼气流量及FEV1/FVC。结果观察组治疗2周后咳嗽症状评分低于对照组,咳嗽敏感性阈值高于对照组(P<0.05);两组治疗2周后PEF、FEV1/FVC高于治疗前,且观察组PEF、FEV1/FVC高于对照组(P<0.05)。结论咳嗽变异性哮喘采用苏黄止咳胶囊联合吸入用糖皮质激素治疗,可有效改善患者咳嗽症状,提高咳嗽敏感性阈值,改善肺功能。     

小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果

目的探讨小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的效果。方法选取我院收治的支气管哮喘患者50例进行研究,按照抽签原则分组,观察组与对照组各25例,分别行小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗与全身糖皮质激素治疗,对两组的治疗效果进行对比。结果治疗总有效率比较观察组显著高于对照组(P0.05),治疗前组间对比,气道阻力、气道传导率均无较大差异性(P0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P0.05);治疗前,组间对比第一秒最大呼气量(FEV1)及最大呼气流速峰值(PEF)、FEV1占预计值比例对比均无较大差异性(P0.05),治疗后观察组均明显优于对照组(P0.05)。结论小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗在改善支气管哮喘患者病情方面可发挥积极作用,有利于改善患者肺功能,可推广使用。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗老年性支气管哮喘的疗效观察

目的 评价沙丁胺醇雾化吸入对老年性支气管哮喘的疗效。方法 将30例老年性支气管哮喘患者随机分为两组，治疗组与对照组，对照组常规给予吸氧、抗感染、平喘、祛痰治疗，不用激素；治疗组在对照组治疗的基础上，给予沙丁胺醇雾化吸入，2次/d，7d为1个疗程，30例患者每天在吸药前及吸药后40min，观察咳、喘、痰变化，肺功能及血气分析测定。结果两组患者经统计学分析，治疗组临床症状、体征、血气分析、肺功能改善情况明显优于对照组。结论 沙丁胺醇雾化吸入治疗老年性支气管哮喘安全有效。     

控释茶碱联合吸入低剂量糖皮质激素治疗老年哮喘疗效及安全性的研究

目的探讨低剂量糖皮质激素吸入结合口服小剂量控释茶碱与单纯吸入较大剂量糖皮质激素治疗中重度老年支气管哮喘疗效及安全性。方法老年支气管哮喘60例，随机分为两组。A组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂（BDP）吸入结合控释茶碱；B组30例，给予二丙酸倍氯米松气雾剂吸入；观察8周。结果两组治疗前后症状计分比较有显著性差异（P〈0．01），两组治疗后晨间呼气峰流速（PEFR）明显增高，日变异率下降，使用万托林次数明显减少，与同组治疗前相比有显著性差异（P〈0．05或P〈0．01）；治疗前后两组间比较各项指标无显著性差异（P〉0．05）；未发现明显不良反应。结论低剂量糖皮质激素联合控释茶碱与单用吸入较大剂量糖皮质激素治疗老年支气管哮喘效果相同，均可减轻临床症状，减轻气道高反应性，前者可减少因长期吸入较高剂量糖皮质激素带来的副作用，同时由于控释茶碱剂量较小，未发现明显副反应，安全性好。     

行为习惯逆转疗法在支气管哮喘患者中的应用研究

目的 探讨行为习惯逆转疗法在支气管哮喘患者中的应用效果。方法 选取2019年9月至2021年8月在宣城市某三级综合医院进行吸入性糖皮质激素治疗的128例支气管哮喘患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组(64例)和研究组(64例),对照组患者采用常规护理，研究组在对照组的基础上接受以行为习惯逆转疗法为理论基础的护理干预，比较两组患者干预前后的吸入性糖皮质激素吸入技术、哮喘控制水平及生命质量。结果 干预后，研究组患者的吸入性糖皮质激素吸入技术评价优于对照组，且研究组患者的哮喘控制测试问卷评分高于对照组(P<0.05)。此外，干预后研究组患者的支气管哮喘生命质量问卷部分维度(心理情绪、哮喘症状、总分及对疾病的担心)评分高于对照组(P<0.05),但在活动受限及刺激反应方面的评分上，两组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 将行为习惯逆转疗法应用于进行吸入性糖皮质激素治疗的支气管哮喘患者，能够提高患者的吸入技术及哮喘控制水平，改善其生命质量。     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性对治疗效果的影响分析

目的 分析支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性对治疗效果的影响.方法 选取2018年1月至2020年1月本院收治的支气管哮喘患者68例为研究对象,均给予糖皮质激素吸入治疗,根据MARS-A法分组,将依从性良好者38例为观察组,依从性差者30例为对照组,对比两组临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标.结果 观察组临床总...     

吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β_2受体激动剂治疗支气管哮喘的效果对比

为了改善支气管哮喘患者的肺功能并提高临床治疗效果,研究和探讨治疗过程中应用吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂治疗的价值和意义。按照随机原则从2014年5月~2016年5月来我院治疗的支气管哮喘患者中选取56例作为研究对象并通过抛硬币的方法将其分为对照组和观察组各28例,对照组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合茶碱,而观察组患者治疗方案选取吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂,比较不同治疗方案疗效的差异及对患者肺功能的影响。经过研究发现,观察组以及对照组患者用药后均取得一定治疗效果,但观察组的总有效率27(96.73%)和对照组21(75.00%)相比明显提高,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);用药后观察组和对照组患者用药后的肺功能指标(FEV1、FVC、VC、PEF等)和用药前相比均有所改善,但观察组组患者用药后改善更显著,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。支气管哮喘患者治疗过程中选取吸入糖皮质激素联合茶碱与联合长效β2受体激动剂都能够改善肺功能,减轻患者的临床症状,但糖皮质激素联合长效β2受体激动剂效果更占优势,且安全性高,副反应轻,值得推广和借鉴。     

超短波并川芎嗪雾化吸入疗法对支气管哮喘细胞因子失衡的调节作用

目的探讨超短波加川芎嗪雾化吸入疗法对支气管哮喘细胞因子失衡的调节作用。 方法选取轻、中度支气管哮喘患者70例，随机分为超短波加川芎嗪雾化吸入治疗组（超短波组）36例和单纯川芎嗪雾化吸入治疗组（吸入疗法组）34例，疗程为2周。另选本院无吸烟史的健康体检者30例作为健康对照组。所有患者于入院第1天治疗前及治疗2周后进行症状体征评分，记录无症状天数、β2受体激动剂吸入量，测定肺功能指标，包括1秒钟用力呼气容积（FEV1）、最大呼气流量（PEF）。3组均抽取静脉血，采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定法检测IL-4和IFN-γ水平。 结果与健康对照组比较，哮喘患者血清IL-4水平升高、IFN-γ水平降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者经治疗后，临床症状评分下降，FEV1、PEF升高，血清IL-4水平、IL-4/IFN-γ比值降低，与治疗前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；且超短波组上述各指标变化更明显，与吸入疗法组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2组患者IFN-γ水平虽有升高，但与治疗前比较，差异无统计学意义（P&rt;0.05）。 结论超短波加川芎嗪雾化吸入治疗支气管哮喘有较好的临床疗效，其作用机制可能与调节失衡的TH1/TH2平衡有关。     

孟鲁司特、布地奈德及硫酸特布他林治疗支气管哮喘患儿

目的:探讨白三烯受体拮抗剂联合吸入用糖皮质激素及硫酸特布他林气雾剂在小儿支气管哮喘(BA)急性发作期治疗中的临床价值。方法:按不同治疗方案将2017年10月～2019年1月我院收治的88例BA急性发作患儿分为观察组与对照组各44例。在常规治疗基础上,对照组予吸入用糖皮质激素(吸入用布地奈德混悬液)+硫酸特布他林气雾剂,观察组在对照组基础上联合白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠咀嚼片),两组均治疗7 d。比较两组哮喘症状改善情况、肺功能改善情况以及治疗安全性。结果:两组治疗后夜间、日间哮喘症状评分及PEF、FEV_1/FVC均较治疗前改善,且观察组哮喘症状评分低于对照组,PEF、FEV_1/FVC高于对照组(P0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论:布地奈德及硫酸特布他林气雾剂基础上联合孟鲁司特治疗小儿BA急性发作期效果显著,有利于缓解哮喘症状,改善患儿肺功能,且具有一定安全性。     

心理干预对支气管哮喘急性发作的影响

目的：探讨心理干预对支气管哮喘急性发作的影响。方法：选择2002年6月～2008年6月住院的64例急性发作期支气管哮喘患者,将其随机分为观察组34例和对照组30例,两组均予以使用吸入型支气管扩张剂和糖皮质激素及对症治疗,观察组在常规治疗的同时给予个体化的心理干预。结果：观察组在症状控制3d内再发率低于对照组（P〈0.05）;两组在哮喘持续时间、住院时间存在统计学差异（P〈0.01、P〈0.05）。结论：在支气管哮喘患者急性发作入院治疗过程中,常规治疗与个体化的心理护理结合,可提高支气管哮喘的治疗效果,减少哮喘发作频率和住院时间。     

辛芩雾化剂对支气管哮喘患者肺功能、EOS及IgE的影响

目的 探讨辛芩雾化剂对支气管哮喘患者肺功能、EOS及IgE的影响.方法 124例支气管哮喘患者随机分为对照组(60例)和治疗组(64例).2组均予抗炎、抗过敏、止咳、化痰等对症治疗.采用分级治疗方案,治疗组加用辛芩雾化剂雾化吸入;对照组加用必可酮气雾剂吸入,2组均于治疗2周后评估临床症状、征候积分.结果 治疗组疗效与对照组比较,临床控制、显效、好转、无效4个等级及总有效率方面均无显著性差异;治疗组和对照组治疗后3个月FEV1％、PEF、PEFR值均较治疗前明显改善(P＜0.05).但2组治疗后3个月FEV1％、PEF、PEFR值比较无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗后3个月EOS值较治疗前明显下降(P＜0.05),而IgE水平在2组中治疗前后均无显著性差异(P＞0.05).结论 辛芩雾化剂吸入替代激素治疗能改善支气管哮喘患者肺功能,其治疗成人支气管哮喘安全有效.     

支气管哮喘患者吸入糖皮质激素依从性的影响因素及对策

目的 探讨支气管哮喘患者吸入糖皮质激素的依从性影响因素及护理对策.方法 选择40例住院确诊为支气管哮喘并具备吸入糖皮质激素治疗指征的患者对吸入激素治疗依从性影响因素进行分析.结果 坚持吸入糖皮质激素8例,依从率20%.影响吸入治疗的因素有哮喘防治知识缺乏、激素恐惧、疗程长不能坚持使用、价格昂贵等因素.结论 哮喘患者吸入激素治疗的影响因素多种多样,提高依从性的关键是加强健康教育宣教、吸入糖皮质激素行为的具体干预、心理护理、提高家庭支持及哮喘之家的介入.     

氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘临床研究

目的探讨氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果及对肺功能的影响。方法选择2010年1月至2012年6月收治的儿童咳嗽变异性哮喘患者共90例,全部患者随机分为3组:分别是氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例,氨溴特罗治疗组30例和沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组30例。3组均常规给予雾化吸入糖皮质激素、化痰、止咳等治疗,合并感染者同时给予抗生素治疗。观察3组治疗后的哮喘控制测试评分(C-ACT)及肺功能[呼气峰流速(PEF)变异率]的改变。结果两周后联合用药治疗组临床效果明显,咳嗽症状减轻、C-ACT评分明显高于其他两组,PEF变异率明显低于其他两组,且差异有统计学意义(P0.05),应用氨溴特罗治疗组虽比应用沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗组C-ACT评分高,但差异无统计学意义(P0.05);治疗4周后,3组C-ACT及PEF变异率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论使用氨溴特罗联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全、有效,明显改善患儿肺功能和C-ACT评分,且疗效优于单一使用氨溴特罗或沙美特罗替卡松粉吸入剂。     

规范化延续性护理在降低支气管哮喘患儿哮喘复发风险及提高其生活质量中的作用

目的探讨规范化延续性护理在降低支气管哮喘患儿哮喘复发风险及提高其生活质量中的作用。方法选取我院2017年9月～2018年11月间收治的支气管哮喘患儿158例,按照随机数字法分为对照组和观察组各79例。对照组予以常规出院护理,观察组予以规范化延续性护理,两组均随访6个月。比较两组患儿随访期间发作次数、住院次数、住院时间、哮喘控制测试表(ACT)评分、呼气流量峰值(PEF)变异率以及生活质量。结果随访期间观察组发作次数、住院次数均少于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿干预前ACT及PEF日变异率比较差异无统计学意义(P0.05),干预后两组ACT评分较干预前显著升高,PEF日变异率较干预前显著降低,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿干预前生活质量评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组生活质量评分较干预前显著升高,对照组生活质量评分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。结论规范化延续性护理可显著降低支气管哮喘出院患儿哮喘复发风险,提高其生活质量。     

支气管哮喘合并妊娠32例临床分析

目的：探讨妊娠合并哮喘的临床表现及治疗方法。方法：对32例妊娠合并支气管哮喘患者的临床资料进行回顾性分析。结果：经过适当的治疗，32例支气管哮喘合并妊娠患者症状缓解，随访至产后1个月，婴儿和母亲均正常。结论：支气管哮喘合并妊娠时，妊娠早期可选用对胎儿无影响的药物如头孢菌素类抗生素、82受体激动剂、糖皮质激素（吸入布地奈德，强的松口服，短期甲强龙静滴），妊娠中晚期还可选用茶碱类药物及全身使用糖皮质激素等药物。     

孟鲁司特联合吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘138例

目的：观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特片联合吸入型糖皮质激素治疗儿童哮喘的疗效。方法：将138例儿童哮喘患几分为治疗组及对照组,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特,观察临床症状、呼气峰流速（PEF）变异率及复发率。结果：治疗组临床控制时间为（5.36±0.94）d,与对照组相比具有统计学差异。治疗组PEF变异率明显高于对照组,其复发率明显低于对照组。结论：孟鲁司特片联合吸入激素治疗儿童哮喘可明显提高治疗效果。