静滴硝酸甘油的护理

静滴硝酸甘油治疗冠心病、急性心肌梗死,近年来在临床上应用较多,1998年内有50例,其中急性心肌梗死17例,冠心病心绞痛18例,不稳定性心绞痛15例,均收到了较好的治疗效果。现结合临床实践谈一下护理体会。1　药量、浓度与滴速硝酸甘油是一种静脉扩张剂,静滴适当用量时能扩张静脉,降低心脏前负荷,大剂量滴入时也扩张动脉,降低后负荷。急性心肌梗死病人,当左心室泵血功能降低时,静滴硝酸甘油,通过扩张静脉,降低前负荷,缓解肺充血,减轻心脏负担,起到治疗作用。当用量过大或病情变化,发生血压下降和左室前负荷不足时,如果连续用硝酸甘油就会使心脏…     

静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞的护理

我院于1987～1995年用硝酸甘油治疗急性心肌梗塞52例.现将护理观察报道如下.1 临床资料52例急性心肌梗塞中.男40例,女12例.年龄41～89岁,平均57岁.其中:前壁心梗20例、前间壁12例、下壁15例、心内膜下梗塞5例.治疗好转44例、死亡5例、治疗无效3例,有效率达84.6%.2 静滴硝酸甘油的药物监护静滴硝酸甘油是近10年来治疗急性心肌梗塞的重要措施,其作用机理是能扩张冠脉.在冠状动脉总血流量不增加的情况下.明显增加缺血区侧支血管的血流量,扩张周围小动脉,小静脉,降低左室前后负荷,增加心室舒张期顺应性.静滴硝酸甘油早期治疗AMI能有效缓解胸痛.使心电图缺血表现减轻.心力衰竭,心源性休克及心室颤动发生率降低.且能降低病死率.     

喝石榴汁可防治心血管疾病

最新的研究证实,常喝石榴汁可防治心脏病的发生,其扩张血管的功效可与硝酸甘油相媲美。诺贝尔生理医药奖得主穆拉德博士说:"硝酸甘油之所以能治疗心脏病,是因为当人们将其置于舌下后,人体内就会产生一氧化氮。一氧化氮具有扩张血管、增加血流量、松弛血管平滑肌的作用,它能够减轻心脏的负荷、降低心肌的耗氧量、解除心肌的缺氧状态。然而,一氧化氮非常容易被空气氧化成二氧化氮。二氧化氮不但没有扩张血     

静脉滴注硝酸甘油治疗急性心肌梗塞56例疗效观察

急性心肌梗塞是心脏争论的主要疾病之一,积极止痛和缩小梗塞面积是治疗的关键.硝酸甘油能迅速扩张全身小动脉和小静脉,减少回心血量,减轻心脏前后负荷,降低心肌砂氧量,同时冠状动脉扩张,冠脉血流量重新分配,增加缺血区的血流量,常用于急性心肌梗塞的抢救与治疗.     

慎用硝酸甘油皮肤贴片

硝酸甘油皮肤贴片,是近儿年来经常使用的一种有效治疗心绞痛的缓释贴片制剂。使用方便,每天只需贴上一片,就能达到扩张血管、降低血压、减少心肌耗氧量的日的,从而有利于冠状动脉狭窄性心绞痛的治疗。但是,长期使用硝酸甘油皮肤贴片引起的耐受性,应引起心绞痛患者的注意。最近     

硝酸甘油贴膜治疗心绞痛及慢性充血性心力衰竭——附血流动力学分析

硝酸甘油贴膜通过皮肤吸收治疗心绞痛及慢性充血性心力衰竭，通过扩张血管减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。经临床试用观察及血流动力学分析，疗效满意。     

垂体后叶素联合硝酸甘油治疗咯血的疗效观察与护理体会

垂体后叶素是临床常用的止血药，广泛应用于咯血、消化道出血的治疗；硝酸甘油可松弛血管平滑肌，使周围血管扩张，回心血量减少，降低肺静脉和肺动脉压，有效控制肺出血，并可扩张冠状动脉，降低血压，且对胃肠道平滑肌有松弛作用，对于高血压、冠心病合并肺出血的病人起到很好的治疗效果。我们采用垂体后叶素联合硝酸甘油治疗32例咯血患者，[第一段]     

硝酸盐类药物的新认识

硝酸盐类药物用于心绞痛治疗已有100多年的历史,至今仍是抗心绞痛的主药。常用的制剂有硝酸甘油及消心痛。近些年对硝酸盐类药物又有一些新认识,简述如下.一、治疗急性心肌梗塞近年来,应用静滴硝酸甘油短程治疗急性心肌梗塞已有不少报道。认为无论有无左心衰竭,在静滴低浓度硝酸甘油时(如平均37ug/min),可起到扩张静脉、降低左室充盈压的作用;左室充盈压平均降低10mmHg,而平均动脉压只下降7mmHg(平均血压=舒张压 1/3脉压).动物实验及临床还证实硝酸甘油能增加冠脉及侧支循环血流,改善心内膜下心肌供血,降低心肌耗氧量,减少心肌能量消耗;减轻胸痛,增强左室功能,减少急性心肌梗塞早期及晚期室性心律失常的     

急性心肌梗塞治疗进展

近年来恶性心肌梗塞(AMI)的治疗有了较大的进展,特别是早期的再灌注疗法、主动脉内反搏术(IABC)的临床应用,使AMI的死亡率明显下降。本文介绍一些目前国内外对AMI治疗措施和方法进展。1 血管扩张药物的应用 AMI早期应用扩血管药物,通过降低前后负荷,降低心室舒张末期压力,减少心肌氧需量并能增加急性缺血心肌的血液供应。血管扩张药物必须早期应用,即起病后4～6小时之内。各种扩血管药物中,应首选硝酸甘油静脉滴注。硝酸甘油可通过扩张冠脉来增加心肌血供,扩张静脉系统减少回心血量,降     

硝酸甘油副作用的观察与护理

<正> 硝酸甘油属血管扩张剂,具有扩张血管及松驰平滑肌的作用,是临床上用于缓解急性心肌梗死、严重心绞痛、治疗慢性心力衰竭、高血压等病的常用药物。它通过扩张小动脉,降低动脉血压,减轻心脏负荷,从而降低心肌细胞耗氧量。静滴后起效迅速,约1min即可产生效果。但剂量过大,滴速     

脑垂体后叶素联合硝酸甘油治疗支气管扩张大咯血疗效观察

目的:探讨硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法:选择50例支气管扩张大咯血的患者,随机分为试验组和对照组。试验组25例,应用硝酸甘油联合脑垂体后叶素联合治疗;对照组25例,采用垂体后叶素单药治疗作为对照组,对比2组临床疗效及不良反应。结果:治疗组总有效率96%,明显高于对照组80%,差异有统计学意义(P<0。05),且治疗组出现心悸,胸闷,高血压等不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0。05)。结论:硝酸甘油联合脑垂体后叶素治疗支气管扩张大咯血,疗效优于脑垂体后叶素单药治疗,不良反应明显减少。     

硝酸甘油致尿潴留20例的护理

硝酸甘油属于血管扩张剂 ,具有扩张血管及松弛平滑肌的作用 ,临床上用于治疗急性心肌梗塞、心绞痛等。硝酸甘油的不良反应多为扩张血管作用的表现。在临床工作中我们发现微量泵持续泵入硝酸甘油会出现尿潴留现象 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　我科从 1996年元月至 1999年 10月使用硝酸甘油持续泵入治疗心肌梗塞、心绞痛病人 2 4 6例 ,所有患者均为 5% GS50 ml 硝酸甘油 10 mg、 10 -3 0μg/ min微量泵注射维持。尿潴留发生于持续应用硝酸甘油 12～ 76小时内。 2 4 6例持续应用硝酸甘油患者中 ,2 0例出现尿潴留 ,如表 1。心肌梗…     

垂体后叶素联合硝酸甘油、立芷雪治疗支气管扩张大咯血的疗效

目的观察探讨垂体后叶素(PTT)联合硝酸甘油、立芷雪治疗支气管扩张大咯血的临床疗效。方法选择2007年4月～2011年4月22例支气管扩张大咯血的患者,随机分为观察组和对照组,各11例,均采用保持呼吸道畅通、抗感染等基础治疗,对照组在基础治疗上使用PTT治疗,观察组在基础治疗上给予PTT联合硝酸甘油、立芷雪治疗,观察比较两组治疗效果。结果观察组总有效率90.9%(10/11),对照组总有效率72.8%(8/11),两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 PTT联合硝酸甘油、立芷雪治疗支气管扩张大咯血的临床疗效显著,能够有效止血,减少不良反应发生,安全可靠。     

葛根素治疗冠心病心绞痛的临床观察

葛根素是由野葛根经多次提纯分离而成,主要成分为：4,7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄酮。具有扩张冠状动脉、降低血液粘滞度、阻滞B受体等作用,可用于治疗心脑血管疾病。我院对自2002-01～2004-02门诊和住院32例冠心病心绞痛患者在接受倍他乐克、硝酸甘油、阿斯匹林治疗的基础上加用葛根素治疗,并与用倍他乐克、硝酸甘油、阿斯匹林治疗的30例冠心病心绞痛患者进行对比,观察其临床疗效及血液流变学指标变化情况。     

黄杨宁与硝酸甘油伍用治疗心绞痛的初步研究

将黄杨宁与硝酸甘油合用作治疗组,与单用硝酸甘油组对照,通过60例病人临床观察,治疗组与对照组之间,无论是心绞痛症状改善情况、硝酸甘油增减量及S—T、T缺血性改变改善情况,两组之间均有显著性差异(P<0.01)。证实黄杨宁片具有减少心肌耗氧量,扩张冠脉血管,并能明显改善心绞痛症状及心电图缺血性S—T、T改变,与硝酸甘油合用,能起到协同作用,减少硝酸甘油用量,避免或减少硝酸甘油的副作用。     

成雾状的硝酸甘油与低氧性肺动脉高压

慢性肺源性心脏病是呼吸系统的常见病、多发病。慢性低氧性肺动脉高压（CHPH）是慢性肺心病发生、发展过程中重要的病理生理环节。逆转肺血管结构重塑和降低慢性低氧性肺动脉高压一直是呼吸领域的研究热点。硝酸甘油作为一种血管扩张剂。广泛应用于心血管疾病的治疗中。1996年成雾状的硝酸甘油开始应用于临床。近年来，成雾状的硝酸甘油（Neb-NTG）的药理作用日益受到呼吸界关注，它具有扩张肺血管、降低肺动脉高压的作用。本文介绍Neb-NTG的药理作用及优点，并对其特点进行阐述。     

黄杨宁与硝酸甘油伍用治疗心胶痛的初步研究

将黄杨宁与硝酸甘油合用治疗组，与单用硝酸甘油对照，通过60例病人临床观察，治疗组与对照组之间，无论是心绞痛症状改善情况、硝酸甘油增减量及S－T、T缺血性改变改善情况，两组之间均有显著性差异（P＜0．01）。证实黄杨宁片具有减少心肌耗氧量，扩张冠脉血管，并能明显改善心绞痛症状及心电图缺血性S－T、T改变，与硝酸甘油合用，能起到协同作用，减少硝酸甘油用量，避免或减少硝酸甘油的副作用。     

口腔喷射二硝酸异山梨醇脂的血液动力学改变

硝酸盐主要扩张静脉,对小动脉亦有较小的扩张效应,且能解除心肌缺血区的冠状动脉痉挛,沿用于治疗心绞痛。亚硝酸异戊酯吸入已被淘汰,但舌下硝酸甘油(GTN)仍被     

重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭对白细胞介素-6水平的影响

目的:评价重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆白细胞介素(IL)-6水平的影响。方法:对30例入选患者进行随机、开放、对照临床试验。其中干预组15例,给予rhBNP治疗;对照组15例,给予硝酸甘油治疗,观察两组用药前后心功能及血流动力学指标及5d后血浆IL-6水平的变化,以探讨应用rhBNP治疗慢性心力衰竭的疗效及作用机制。结果:在血流动力学上,rhBNP干预组在用药后明显改善心功能(P<0.05),但对心率(HR)、血压(BP)、电解质等指标无影响;硝酸甘油对照组用药后也能明显改善心功能(P<0.05)。rhBNP干预组与对照组相比,在降低患者血浆IL-6方面有统计学差异(P<0.05)。结论:rhBNP可以显著降低慢性心衰患者IL-6浓度,机制可能与其扩张全身动静脉,降低心肌氧耗以及扩张冠状动脉,增加心肌供血供氧,改善心肌缺血情况下炎性细胞因子释放有关。     

心绞痛用药新动向

最近美国食品药物管理局(FDA)公布了一项由其密切指导的最大规模的心绞痛治疗研究结果。参加研究的包括68家美国医院的562名心绞痛病人。结果表明:常规服用最广泛应用的心绞痛治疗药硝酸甘油将使其失去疗效。这一发现极为重要。美国每年有250万人心绞痛发作,30万人的病情在发展。大部分美国医生都在为这些病人开长效硝酸甘油。因该药能扩张血管、降低血压、减少心肌耗氧量,并能改善循环,有利于冠状动脉狭窄性心绞痛。速效硝酸甘油通常是舌下片。后来有许多缓释制剂,如长效硝酸甘油口服丸、油膏及可置于齿龈及颊间的片剂。但最流行的是将24小