参枣安神汤为主治疗心脾两虚型失眠31例

目的:观察参枣安神汤结合针刺治疗心脾两虚型失眠的临床疗效,研究参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠患者睡眠功能重塑作用,探索失眠中医分型治疗规律。方法:选取心脾两虚型失眠患者62例,随机分为两组:参枣安神汤结合针刺组、西药组,每组31例。参枣安神汤结合针刺组采用自拟参枣安神汤及针刺治疗;西药组采用口服舒乐安定治疗。治疗28d后,观察并比较两组的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和中医症候量表评分。结果:治疗后,参枣安神汤结合针刺组患者PSQI总分及各组分均明显改善,与本组治疗前有统计学差异(均P0.01),西药组除催眠药物方面改善不显著外(P0.05),其余各项评分均明显降低,有统计学差异(P0.05);参枣安神汤结合针刺组在PSQI总分以及睡眠质量、日间功能、催眠药物、入睡时间和睡眠效率上明显优于西药组,有统计学差异(P0.05);而在睡眠障碍和总的睡眠时间上与西药组相比无明显差异(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候量表评分自身前后对比均明显降低(P0.01);治疗组明显优于对照组,有统计学差异(P0.01)。结论:参枣安神汤结合针刺对心脾两虚型失眠有明显的临床疗效,能明显改善患者的睡眠质量,提高睡眠效率,其疗效优于口服舒乐安定。     

五合天参枣汤抗抑郁作用的初步探究

目的初步探讨五合天参枣汤的抗抑郁作用。方法通过对小鼠连续灌胃15 d后进行悬尾实验和强迫游泳实验,建立小鼠行为绝望模型,观察各组小鼠悬尾不动时间和游泳不动时间;通过对大鼠进行孤养加慢性不可预知温和刺激建立大鼠慢性不可预知温和应激模型(chronic unpredictable mild stress, CUMS),以糖水偏好实验和强迫游泳实验对各组大鼠进行行为学测试。采用ELISA法分别测定CUMS大鼠血清五羟色胺(5-hydroxytryptamine, 5-HT)和皮质酮(corticosterone, CORT)水平。结果五合天参枣汤可缩短小鼠悬尾不动时间及游泳不动时间(P0.05,P0.01)。CUMS大鼠糖水偏好度降低、游泳不动时间延长(P0.05),给予五合天参枣汤后,糖水偏好度增加、游泳不动时间缩短(P0.05,P0.01)。CUMS大鼠血清5-HT水平降低、CORT水平升高(P0.01),给予五合天参枣汤后,血清5-HT水平升高、CORT水平降低(P0.01)。结论五合天参枣汤具有一定的抗抑郁作用,可能与调节5-HT和CORT的水平有关。     

浅谈半夏泻心汤的临床应用

关夏泻心汤是治疗多种疾病的有效方剂，特别是对脾胃，肝胆疾病用之多，方中既以芩连苦降泄热之和阳，又以姜夏辛开消痞以和阴，更配参草枣补益脾以用助其健运。本方立法，旨在苦辛用以顺其升降，甘温相伍以调补中洲，补泻同施以扶正祛邪，共奏和胃降逆，开始除痞之功，凡肝胃不和，脾胃失常，湿热留恋等皆可选用。     

基于心神理论认识心律失常的中医药治疗

该文基于心神理论探讨心律失常的中医药辨治思路与方法。心悸的病机无外乎心脉失通（不通）和心神失养（不荣）两大类，其中心神失养为重中之重，虚中夹实为其常态。该病证型分为两类八型，既有实证之邪毒犯心、水气凌心、瘀阻心脉、痰火扰心，又有虚证之心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、心阳不振等。心悸缘于元气不足、心神失养，具体表现为脉律失常（结脉、代脉、促脉、涩脉和散脉）和脉率失常（数脉、迟脉）两个方面。以炙甘草汤和柴胡加龙骨牡蛎汤为代表的经方仍是治疗心悸的首选方。治疗心悸的常用中药可归纳为“参”“草”“枣”“子”“仁”五大类，其中“参”“草”“枣”补气，“子”“仁”类药物滋养津血且为治疗的核心和关键药物。     

加减复脉汤的临床应用

《温病条辨》加减复脉汤是在《伤寒论》炙甘草汤的基础上去参、桂、姜、枣,加入白芍而成。吴鞠通曰:"去参、桂、姜、枣之补阳,加白芍收三阴之阴,故云加减复脉汤。"吴氏改变炙甘草汤温阳复脉为养阴复脉,指出加减复脉汤的适应证有五:一是,阳明病,温邪久羁中焦,伤少阴癸水者,或已下,或未下而阴竭者,若     

小柴胡汤及其药群配伍对角叉菜胶诱导大鼠胸膜炎模型细胞因子的影响

目的 探讨小柴胡汤(柴胡、黄芩、半夏、生姜、人参、甘草和大枣)及其药群配伍的抗炎作用,并探讨其可能作用机制。方法 在大鼠胸腔内注射1％角叉菜胶0．2ml诱发胸膜炎模型。中药各组分别给予小柴胡汤不同药群配方的中药灌胃(分别按如下组成和剂量：柴芩3．5g／kg,姜夏3g／kg,参草枣4．5g／kg,柴芩+姜夏6．5g／kg,柴芩+参草枣8g／kg,姜夏+参草枣7．5g／kg,全方11g／kg),正常组和模型组给予等体积的蒸馏水灌胃。连续给药5天,在未次给药后2h造模,造模12h后检测胸腔渗出液体积、渗出液中白细胞计数、髓过氧化物酶(MPO)、肿瘤坏死因子。α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及血清白细胞介素-8(IL-8)含量。结果 与模型组比较,小柴胡汤及其药群配伍各组大鼠胸腔渗出液体积、渗出液中白细胞数量、MPO和TNF-α含量以及血清IL-8含量均显著降低(P<0．05)。柴芩组、姜夏组、全方组胸膜炎胸腔渗出液中IL-1β含量显著降低(P<0．01)。结论 小柴胡汤及其药群配伍均有显著的抗炎作用,对胸膜炎有一定的防治作用;其中柴芩组、全方组、姜夏组和参草枣组作用较优。其作用机制可能与小柴胡汤及其药群配伍通过抑制TNF-α、IL-1β和IL-8等细胞因子的升高,抑制白细胞活化、浸润游走等环节有关。     

酸枣仁与滇刺枣不能混用

近年来，我们对市场药材酸枣仁的销售情况及使用单位进行调查，通过资料查证发现广西大部分地区所用的酸枣仁与《中国药典》所载的正品不符，而是非正品滇刺枣。由于滇刺枣外观性状与酸枣仁非常相似，价格也比酸枣仁低得多，所以很多单位用滇刺枣代替酸枣仁，而酸枣仁与滇刺枣其药材来源性状功效不同，现比较如下：     

美容人参粥七款

参枣猪肉粥用人参、红枣各10g，山药、瘦猪肉各50g，小米100g。将瘦猪肉切片，与山药、红枣、小米同煮成粥；另将人参切片，水煎20分钟，将人参水兑入粥中即可食用。日服1剂。此款有益气养血、悦色丰肌的功效。适用于脾弱血虚、元气不足所致的形体消瘦和面色暗黄者。     

人参棗治疗肺结核

药物:人参一两(用党参或紅参代亦可)川貝二两黑枣一斤猪油一斤制法:先以人参煑湯,再以黑枣去核,川貝打成粉置黑枣中,然后以人参湯煑枣,使湯全部渗入黑枣内,最后以猪油切成小块蒸黑枣。用法:每天服枣十枚。应用范围:肺虚咳嗽有效。例案:黄君患右上浸潤型肺結核約一年之久,咳嗽气喘吐痰不畅,服人参枣三斤后,咳嗽气喘相繼平靜,吐痰亦随之而畅利。笔者在二十四岁时患肺結核,当时咳嗽气喘,痰中杂血,肺有空洞,在川     

小柴胡汤及其药群配伍抗小鼠H22肝肿瘤及免疫调节作用

目的:观察小柴胡汤及其药群配伍对小鼠H22肝癌实体瘤的抑制作用及对荷瘤小鼠免疫功能的影响,研究小柴胡汤抗肝肿瘤的作用、量效关系及作用机制,探讨小柴胡汤及药群内在配伍意义。方法:建立小鼠H22肝癌模型,分别灌服高、中、低剂量的小柴胡汤煎剂(27,13.5,6.75 g.kg^-1),腹腔注射5-氟尿嘧啶(5-FU)(20mg.kg^-1)做阳性对照;给药10 d后检测各组的瘤重、体重、脾脏和胸腺指数。进一步观察有效剂量(13.5 g.kg^-1)小柴胡汤药群配伍煎剂(柴-芩、姜-夏、参-枣-草、柴-芩+姜-夏、柴-芩+参-枣-草、姜-夏+参-枣-草,全方)对小鼠H22肝癌模型的上述作用。在此基础上,观察小柴胡汤及其有效药群(参-枣-草)对该荷瘤小鼠自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞增殖及白细胞介素-2(IL-2)的影响。结果:小柴胡汤高、中、低3个剂量组对小鼠H22肝癌实体瘤均有明显抑制作用,抑瘤率分别为49.66%,48.52%,36.91%,药群配伍研究中参-枣-草组和全方组的抑瘤率为41.55%和43.65%。与正常组比,H22荷瘤小鼠脾脏指数显著升高(P<0.001),小柴胡汤高、中、低剂量组和各药群配伍组脾脏指数均明显升高(P<0.01);胸腺指数除全方组外,不同药群配伍组与正常组比均有显著降低(P<0.05),5-FU组有极显著降低(P<0.001);小柴胡汤各组小鼠体重均无明显变化,而5-Fu组小鼠体重下降明显(P<0.001)。与模型组比,小柴胡汤组小鼠NK细胞、T淋巴细胞增殖及IL-2活性均明显升高(P<0.001);参-枣-草组NK细胞和IL-2活性均升高(P<0.05);5-FU组NK细胞、T淋巴细胞增殖及IL-2活性均显著降低(P<0.01)。结论:小柴胡汤及其方中参-枣-草配伍药群有抑制小鼠H22肝癌实体瘤生长和提高荷瘤宿主免疫功能作用,其抑瘤作用机制与5-氟尿嘧啶的直接抑瘤有所不同,可能与增强荷瘤宿主免疫功能有关,提示该方中的扶正作用药群(人参、大枣和甘草)可能是其抑瘤作用的核心药群。     

半夏泻心汤治疗慢性胃炎78例

半夏泻心汤首见于《伤寒论》主治寒热错杂之心下“满而小痛”、“呕而肠鸣”全方以半夏为主药，化痰和胃止呕；以芩、连苦寒清热，干姜辛热散寒；以参、草、枣补益脾胃，辛开苦降、寒温一炉，为脾胃不和寒热错杂之第一方。本文总结自1998年至2005年用此方治疗78例慢性胃炎，效果良好，现报告如下。     

参术安眠汤治疗顽固性失眠96例

现代社会工作节奏越来越快，压力也越来越大，失眠成为常见病和多发病。顽固性失眠给人们带来长期的痛苦，甚至形成对安眠药物的依赖，用药不当，还可引起医源性疾病。而中药通过调整人体脏腑气血功能，常能显著改善睡眠状况，且不引起药物依赖和医源性疾病，深受患者欢迎。笔者自2007年6月—2009年6月以来运用参枣安眠汤治疗失眠症96例，疗效肯定，现总结如下。     

小柴胡汤治疗胆咳验案1则

小柴胡汤主治少阳枢机不利之证,柯韵伯称之为"少阳枢机之剂,和解表里之总方".《伤寒论》云:"伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕……或咳者,小柴胡汤主之."方后注:"若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升,干姜二两."程郊倩《伤寒论后条辨》曰:"咳者,半表之寒凑入于肺,故去参枣,加五味子,易生姜为干姜,以温之."尤在泾《伤寒贯珠集》云:"咳者,肺寒气逆也……故加五味子之酸以收逆气,干姜之温以却肺寒,参枣甘壅不利于逆,生姜之辛,亦恶其散尔."因此小柴胡汤除可用于伤寒邪在少阳、病在半表半里之外,其原方加减亦可治疗少阳病兼见咳嗽者.     

补中益气汤加减临床运用之体会

补中益气汤乃东垣宗《内经》"劳者温之，损者益之"之旨，参以实践体会所创立的。其方以参、茂、术、草补气健脾；升，柴升举清阳；姜、枣调和营卫；配以当归和血；陈皮理气，有调补脾胃，升阳益气之功。具温升不伤阴，甘补不呆滞之妙。既可以治劳倦内伤，又可以疗阳虚外感，而于脾虚下陷，中气不足诸症犹属以匙投钥最为所直。曹显可云："脾胃不足必喜甘而恶苦，喜温而恶寒，喜补而恶攻，喜煤而恶湿，喜通而恶滞，喜升而恶降。'体方特点合甘温补燥升运于一炉，正合牌家所好，可谓恰对病机。然病变无限，证非一端，必随证加减始能应变无穷。此…     

浅谈朝医对人参的认识

<正> 随着生活水平的提高,人们越来越注重健康,随之而来的是对药膳的关心。人参为大补元气之药,更广泛地用于药膳。如补血的人参猪肚、人参粥;补血的归参炖母鸡、参归猪肝汤;气血双补的参枣米饭等,但这些并非所有人都可以服用。 1 来源人参来源于五加科植物人参的根,也叫人衔,土精,鬼盖,神草,血参,地精,百尺杵等等。根据加工分为:①红参     

试论《伤寒论》保胃气思想及临床意义

对<伤寒论>保胃气思想的理论渊源进行了分析,详述了其应用姜、草、枣、参健脾卫中焦、保胃助中气的配伍组合,辛开苦降、调和脾胃的用药特点,以及顺承胃气的治疗大法,和一些特殊的煎服法,并以胃肠功能障碍、多器官功能障碍综合征等的治疗为例,阐述了保胃气思想的临床意义.     

十枣汤煎服法发挥

十枣汤以其药精效宏而立于逐水剂之首。但因方中之药峻猛有毒，故令人知难而退，余在十枣汤“枣汤送末法”的基础上，审病之新久、辨病人之体质、察积水之多少而衍化出“枣肉为丸法”和“枣汤煎服法”二法。其疗效出人意料，未见毒性作用。本文意欲以“十枣汤”逐水二法拓宽中医对“胸水”的治疗。     

长寿果——大枣

大枣为鼠李科枣属植物Ziziphus jujuba Mill．var．inermis（Bge）Rehd．的果实。又名红枣、干枣、干赤枣、胶枣、南枣、美枣、良枣、吉祥枣、长寿果、生命之果等。我国食枣和栽种枣树的历史在3000年以上，《战国策·燕策》载：“北有枣栗之利，民虽不田作．枣栗之实，足食于民矣。”说明战国时期我国的枣树与栗树生长茂盛，所结果实竞达到“足食于民”的程度。枣树对生长环境适应性强．在平原、丘陵、旱涝之地都可生长。现在除东北寒冷地区和青藏高原外，枣树已遍及全国。     

加减淮芡参枣汤治疗慢性结肠炎64例

近年来,我们自拟加减淮芡参枣汤治疗慢性溃疡性结肠炎64例,疗效较好,报告如下。病例符合1978年全国消化道会议拟定的“慢性非特异性结肠炎诊断标准草案”诊断。其中男28例,女36例;年龄在21～65岁,平均42岁;病程在1～5年28例,6～10年16例,11～25年20例;慢性复发型35例,慢性持续型29例。治疗方法加减淮芡参枣汤组成:淮山、芡实、党参,野麻草各30g,乌梅、台乌、川楝子、白芨各10g,神曲15g,甘草3g,红枣5枚。水煎,每日2次分服(饭前);20天为1疗程,2～3个疗程后复     

归脾汤的临床应用

归脾汤出自宋代严用和的《济生方》，本方为养心与益脾并进之方，益气养血相融之剂。方中以参、芪、术、草、姜、枣甘温补脾益气，当归养肝、生心血，茯神、枣仁、龙眼肉养心安神，远志交通心肾以宁心志，木香理气醒脾，主治心脾两虚，脾不统血之症，临床中，凡见面色萎黄，舌质淡苔薄白，脉细缓之象，证属心脾两虚，随证加减，均有显效。……