家庭-社区-医院康复管理模式对社区精神分裂症康复的作用

目的探讨家庭-社区-医院康复管理模式对社区精神分裂症患者康复的效果。方法将110例社区精神分裂症患者分为对照组(n=60)和训练组(n=50)。对照组患者每月随访1次;训练组患者参加家庭-社区-医院康复。用社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、总体幸福感量表(GWB)、自尊量表(SES)在入组前及训练结束后对两组患者同步测定并比较;用自设问卷,于入组前和训练结束后对两组患者服药依从性、药物管理形式同步评定并比较。结果入组前两组患者SDSS、幸福感、自尊程度、服药依从性、药物管理形式无差异(P>0.05),训练结束后训练组以上各项指标明显高于对照组(P<0.01)。结论家庭-社区-医院康复管理模式能明显改善精神分裂症患者的社会功能,提高他们的总体幸福感和自尊心,同时也能提高服药依从性和药物自我管理能力。     

医院-社区-家庭护理模式对脊髓损伤患者康复的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化护理模式对脊髓损伤患者功能康复的影响。方法于2013年1月—2015年12月,将上海交通大学附属第六人民医院南院62例脊髓损伤出院患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组32例,观察组实施医院-社区-家庭一体化护理模式干预1年,对照组按常规随访护理1年。于出院时、出院6个月及出院后1年3个时间点比较两组患者的Zung氏抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)和焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分、日常活动能力改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)、压疮和尿路感染发生率、满意度等指标。结果观察组SDS得分、SAS得分及并发症发生率低于对照组,日常生活能力及满意度方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭一体化护理模式可为脊髓损伤患者提供全程、连续的护理服务,有助于重建患者的自信,提高其日常生活能力和生存质量。     

“医院-社区-家庭”一体化干预在社区精神病患者中应用研究

选取在我院进行治疗的精神病患者116例,按抽签顺序分为对照组和研究组各58例。对照组实施常规管理措施,研究组在常规管理基础上采用"医院-社区-家庭"一体化干预,对比两组患者干预前后临床总体印象严重程度(CGI-S)、个人和社会功能(PSP)评分、生活质量评分及防治效果。结果干预后,研究组CGI-S评分较对照组明显降低,PSP评分明显升高,差异显著(P<0.05);研究组服药依从性、病情好转率及社会参与率较对照组明显提高,差异显著(P<0.05);研究组心理健康、躯体健康及社会功能评分较对照组明显上升,差异显著(P<0.05),物质生活评分较对照组无明显差异(P>0.05)。对社区精神病患者实施"医院-社区-家庭"一体化干预,可对患者病情进行有效控制,提高防治效果,改善患者生活质量,值得临床推广。     

慢性精神分裂症患者“医院-社区一体化康复”治疗的对照研究

目的:探讨“医院-社区一体化康复”服务模式对慢性精神分裂症患者疗效.方法:610例慢性精神分裂症按照其是否参与“医院-社区一体化康复”分为康复组304例和对照组306例,对照组进行药物治疗,康复组除药物治疗外,同时参与集体家庭干预、社交技能训练和职业康复训练.两组患者每半年进行一次病情、精神症状、自知力、疗效和社会功能评估,两年后比较两组患者的疗效.结果:康复组病情明显好于对照组(x2=12.307,P＜0.05);康复组的精神症状明显少于对照组;自知力比较,康复组自知力明显好于对照组(x2=12.992,P＜ 0.01);康复组治疗效果明显好于对照组(x2=12.975,P＜0.05).康复组工作能力明显好于对照组,完全或部分胜任工作或承担全部家务的人比对照组多,而丧失工作能力或承担家务的人明显少于对照组(x2=14.253,P＜0.05).康复组残疾功能评定量表Ⅱ总分及各因子分均明显低于对照组(t=10.495,P＜ 0.01).结论:“医院-社区一体化康复”治疗能明显改善慢性精神分裂症患者的病情、控制精神症状、帮助恢复自知力和改善其社会功能,有助于他们早日回归社会.     

“医院-社区-家庭”精神卫生工作坊平衡保健照护模式对重性精神疾病病人的影响

目的:探讨“医院-社区-家庭”精神卫生工作坊平衡保健照护模式对社区重性精神病病人症状认知及社会功能的干预效果。方法:基于北京市朝阳区精神卫生网格化管理现状,分别在城区和郊区社区卫生服务中心建立精神卫生工作坊,选取2021年1月—2022年1月在朝阳区精神卫生管理系统中102例重性精神疾病病人,采取医院-社区-家庭精神卫生工作坊平衡保健照护模式开展综合团队延续性照护服务,干预时间为12个月。干预前后分别采用自知力及治疗态度问卷(ITAQ)、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、大体功能评定量表(GAS)、症状自评量表(SCL-90)、个人与社会表现量表(PSP)、社交技能评定目录(SSC)对病人进行评估。结果:干预期间6名病人脱落,最终96例病人进入研究。与干预前相比,干预后病人的自知力及治疗态度总分及对疾病的认知、住院的认识、服药治疗的认知得分均明显增高(P<0.05);在生存质量方面,环境领域得分明显增高(P<0.05);大体功能评定评分明显增高(P<0.05);病人症状自评量表评分明显降低(P<0.05);病人个人与社会表现方面评分明显...     

医院-社区-家庭一体化延续护理对精神分裂症患者防治和康复的影响

目的:探讨医院-社区-家庭一体化延续护理在精神分裂症患者防治和康复中的效果。方法:将120例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组,对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上给予医院-社区-家庭一体化延续护理,对比2组患者一年内防治效果、生活质量及社会功能水平。结果:干预1年后,观察组防治效果包括病情好转率、家庭参与率、监护率、服药依从率均显著高于对照组,肇事肇祸率显著低于对照组(P<0.05);观察组的精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)总分、心理社会量表、动力和精力量表及症状和不良反应量表得分显著低于对照组(P<0.05);观察组个人和社会功能量表(PSP)评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:医院-社区-家庭一体化延续护理能有效的改善和控制精神分裂症患者的病情,并能提升患者生活质量和社会功能,值得推广。     

医院-社区-家庭一体化延续性护理模式在国内脑卒中患者中的研究进展

综述医院-社区-家庭一体化延续性护理的相关概念,以及我国脑卒中患者医院-社区-家庭一体化延续性护理的干预方式,分析存在的问题,提出相关建议,旨在为建立适合我国国情的脑卒中患者延续性护理模式提供参考。     

医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响

目的探讨医院-社区-家庭护理干预模式对糖尿病患者饮食自我管理的影响。方法糖尿病患者90例,随机分为对照组和试验组,每组各45例。对照组采取常规健康教育模式,观察组在对照组的基础上应用医院-社区-家庭护理干预模式。随访6个月,比较干预前后患者的饮食知识、信念行为得分以及糖化血红蛋白、空腹血糖、血压等检查指标。结果干预后试验组饮食知识、信念行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),空腹血糖、糖化血红蛋白及血压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论医院-社区-家庭护理干预模式可改善糖尿病患者饮食自我管理行为,有效控制血糖,延缓并发症发生。     

精神专科-社区-家庭支持性干预方案在精神分裂症恢复期患者中的应用

目的：探讨精神专科-社区-家庭支持性干预方案在精神分裂症恢复期患者中的应用效果。方法：选取2019年11月1日～2020年11月30日收治的60例精神分裂症恢复期患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规护理,观察组接受精神专科-社区-家庭支持性干预方案,两组均护理3个月;比较两组护理前后用药依从性[采用Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)]、症状控制情况[采用简明精神病评定量表(BPRS)]、认知能力[采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、社会功能[采用个人和社会功能量表(PSP)]、社会适应能力[采用社会适应能力量表(SAFE)]、康复状态[采用Morningside康复状态量表(MRSS)]及生活质量[采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]、随访1年复发率。结果：护理3个月后,两组BPRS、SAFE、MRSS、SQLS评分均低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理3个月后,两组MMAS-8、MoCA、PSP评分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结...     

综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响

目的:探讨综合性康复治疗对慢性精神分裂症患者生活质量的影响。方法:56例慢性精神分裂症患者给予劳动技能训练、生活技能训练和健康教育。于治疗前后采用简明精神病评定量表(BPRS)、住院精神病人康复疗效评定量表(IPROS)和生活质量评定综合问卷(GQOLI-74)进行精神症状、康复疗效和生活质量的评定。结果:治疗6个月后,56例患者的BPRS和IPROS量表总分与治疗前比较明显降低;GQOLI-74总分及躯体健康、心理健康和社会功能维度单项因子分值均较治疗前显著提高(均P0.01)。结论:综合性康复治疗能改善精神分裂症患者的精神症状和生活质量,促进康复。     

齐拉西酮对精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响

目的:评价齐拉西酮与氯氮平对首发住院精神分裂症患者社会功能和生活质量的影响。方法:79例精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组40例与氯氮平组39例,分别给予口服齐拉西酮与氯氮平治疗12周。以阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、社会功能缺陷量表(SDSS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)分别评定2组患者的疗效、不良反应、社会功能缺陷和生活质量。结果:治疗后,2组的PANSS总分和各因子分均显著下降(P0.05,0.01),齐拉西酮组阴性症状评分低于氯氦平组(P0.01);SDSS各条目评分2组均明显下降(P0.05,0.01),齐拉西酮组在家庭内外活动、对外界兴趣、社会性退缩、婚姻职能、责任心和计划性6个条目评分明显低于氯氮平组(P0.05,0.01);齐拉西酮组的GQOLI-74总分及躯体维度、心理维度、社会功能维度评分明显高于氯氮平组(P0.01);齐拉西酮组的不良反应发生率明显小于氯氮平组(37.5%与66.7%,P0.01)。结论:齐拉西酮的疗效与氯氮平相当,但副作用小;对患者社会功能和生活质量的改善更明显。     

三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响

目的探讨三级康复体系中康复护理对脑卒中患者生活质量的影响。方法 60例脑卒中偏瘫患者采用配对处理分为研究组和对照组。两组患者在急性期病情稳定后即进行一级康复治疗护理,试验组恢复期到我院继续进行二级康复治疗护理,维持期在干休所或家庭延续行三级康复治疗护理;对照组恢复期和维持期均行常规康复治疗护理,自行在家练习。分别在每一阶段康复治疗护理后采用生活质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生活质量。结果康复组在每一阶段康复治疗护理后,生活质量评分均明显高于康复护理前,且各次评定之间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),对照组仅在一级康复治疗护理后,评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其后评分虽有变化,但无统计学意义(P>0.05)。结论三级康复体系中康复护理能明显提高脑卒中患者生活质量,值得临床推广应用。     

基于阶段性行为目标达成度的康复干预在精神分裂症患者中的应用

目的:探讨基于阶段性行为目标达成度的康复干预在精神分裂症患者中的应用效果。方法:选取2018年1月1日~2020年7月1日收治的87例精神分裂症患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组44例和对照组43例,对照组采用精神分裂症常规康复干预,观察组在此基础上采用基于阶段性行为目标达成度的康复干预方案;比较两组干预前、干预3个月后症状表现[采用精神分裂症阴性症状评定量表(SANS)]、社会支持领悟[采用住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)]、行为状态[采用个体社会行为量表(PSP)]及生活质量[采用精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)]。结果:干预3个月后,两组SANS、SQLS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组SSPI、PSP评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:基于阶段性行为目标达成度的康复干预在精神分裂症患者护理中应用效果满意,可缓解患者相关症状,改善社会支持领悟能力、行为状态,提高其生活质量。     

家庭护理对精神分裂症患者生活质量与家庭功能的影响

目的探讨采用家庭护理方法改善精神分裂症患者的家庭功能,提高患者生活质量的效果。方法选择2004年10月~12月在浙江省金华市第二医院的精神分裂症患者62例,随机分为实验组30例和对照组32例,住院期间对两组患者采用相同的健康教育方法,出院后实验组患者进行为期9个月的家庭护理,对照组则无家庭护理措施。分别对两组患者在出院前和出院后9个月采用精神分裂症生活质量量表(SQLS)、家庭功能评定量表(FAD)、简明精神病量表(BPRS)和社会功能缺陷量表(SDSS)进行评定。结果在出院前两组患者SQLS、FAD、BPRS和SDSS得分差异无显著性(P>0.05),出院9个月后实验组患者SQLS、FAD、BPRS、SDSS评定结果明显优于对照组(P<0.05)。结论家庭护理改善了家庭功能,减轻精神病残留症状,提高了精神分裂症患者的生活质量。     

综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

目的观察运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响。方法将266例消化性溃疡患者随机分为康复护理组和对照组,各133例。对照组行消化系统疾病常规护理,康复护理组在常规护理的基础上进行运动疗法、食疗和磁疗等综合康复护理;采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评估表,比较护理干预后两组患者的SAS、SDS得分和生活质量。结果经护理干预后,康复护理组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组,比较有统计学意义（P〈0．01）;康复护理组患者生活质量明显高于对照组,比较有统计学意义（P〈0．01）。结论运动疗法、食疗和磁疗可改善消化性溃疡患者的心理状况,改善患者的主要症状,提高其生活质量。     

精神分裂症患者配偶生活质量的调查研究

目的:了解精神分裂症患者配偶的生活质量,以期在今后的临床护理工作中,对患者配偶进行相应的心理干预,提高患者配偶的生活质量.方法:应用生活质量综合评定问卷对116例精神分裂症患者配偶及52名已婚正常对照者进行评定.结果:精神分裂症患者配偶的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均较正常对照者差,其中以心理健康和躯体健康对生活质量的影响最大.结论:精神分裂症患者配偶的生活质量较正常对照者差,并涉及到心身健康的多个方面.     

无抽搐电休克治疗精神障碍患者的临床疗效及对睡眠质量的影响

目的:探讨使用无抽搐电休克(MECT)治疗精神障碍的效果.方法:选取2018年4月至2019年3 月深圳市康宁医院收治的精神障碍患者70例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组35 例,对照组采取常规药物治疗的方法,观察组在对照组的基础上,加用MECT治疗,观察2 组治疗效果、治疗前后睡眠及生命质量变化情况.结果:观察组治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组82.86%的总有效率(P<0.05);2组患者PSQI评分较治疗前降低,ADL评分较治疗前提高,但观察组评分降低或提高幅度大于对照组(P<0.05).结论:对精神障碍患者,采取联合MECT治疗较单纯药物治疗更具优越性,可提高临床效果并改善患者睡眠及提高患者生命质量.     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性及对患者生活质量的影响.方法:60例精神分裂症患者分为2组各30例,分别用阿立哌唑(A组)和氯氮平(B组)治疗8周,采用阳性和阴性综合征量表(PAN-SS)、治疗中需处理的不良反应量表(TESS)和世界卫生组织生活质量量表(QOL-100)评定2组疗效,安全性及生活质量的变化.结果:治疗2-8周后,2组PANSS评分差异无显著性意义,但TESS评定不良反应发生率A组明显低于B组,QOL-100评分A组高于B组(P＜0.05).结论:阿立哌唑治疗精神分裂症与氯氮平疗效相当,但安全性和生活质量的改善效果优于氯氮平.     

综合康复干预对喉切除患者生活质量的影响

目的探讨综合康复干预对喉切除术后患者生活质量的影响。方法按随机数字表法将2007年1月至2009年12月在金华市中心医院行喉切除术的100例住院患者分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上采取综合康复干预。比较两组患者干预后15d的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度、生活质量及特质应对方式得分等。结果观察组患者的自我护理能力得分、言语流利度、进食误吸度及生活质量均优于对照组(均P<0.01);在特质应对方式方面,观察组较对照组患者更多地采取积极的应对方式(P<0.01)。结论综合康复干预的实施对提高喉切除患者的生活质量有积极影响。