粘贴式止血带的临床效果观察

胶皮止血带在静脉穿刺中，以血管充盈度佳为优点，能提高穿刺成功率，成为静脉穿刺的必需品。但由于操作者的手法不同，在应用过程中，病人往往感觉不舒适。自2002年1月开始，我科自制了粘贴式止血带应用于临床，收到良好的效果。现介绍如下。     

自制鸳鸯粘贴扣式止血带在临床工作中的应用

止血带作为静脉穿刺的必备用物,可以暂时阻断远端静脉血流,使局部静脉充盈,保证穿刺成功。病人从被扎上止血带开始至穿刺过程疼痛的感受、穿刺的成功率等都是病人对护理工作满意度的一项重要评估。临床上通常使用的止血带是一根中空橡胶管,管细、滑,弹性大,易产生勒痕或自行弹开污染无菌区,不熟练者往往要试扎多次,而且单手难以完成捆扎;松止血带时夹住病人皮肤或汗毛产生不适,甚至弹力过大造成血管破     

挂钩式止血带

止血带是医院护土在临床静脉输液操作时使用的工具之一。作者通过研究制作一种结构简单、新颖、实用、操作方便、止血明确、省时无疼痛的新型挂钩式止血带，应用临床两个月186例患者效果满意。本新型挂钩式止血带，同一型号适用于成人、小儿等各类患者。其结构和使用方法如下。1结构挂钩式止血带由乳胶管和挂钩两部分联结组成。乳胶管长为25cm，直径为6mm；挂钩是由扁圆形的复合材料制成的，其内层为碳钢，外层为硬橡胶，挂钩腔的宽度为1．5mm、深度为8mm决定了挂钩的大小。挂钩柄夹角约为100°，挂钩柄插入乳胶管一端内固定为联结部。2使用…     

粘贴手术巾在气压止血带上的巧用

临床上粘贴手术巾主要用于保护切口周围皮肤,防止被血液等物质污染皮肤.气压止血带常用于四肢手术的止血,通过阻断肢体动脉的血流,使术中出血减少到最低程度,从而使手术野清晰,便于手术操作.……     

粘贴手术巾在气压止血带上的巧用

护理管理是一门新兴学科，在现代护理中越来越受重视。在护理管理中，激励理论是一个不容忽视的理论。众所周知，采用激励的方法可以调动下属的积极性，使下属积极地配合工作。俗话说：天时不如地利，地利不如人和”，这对于护理管理也是一剂灵丹妙药。此法运用在护理管理中也如此，激励方式有：外激励、内激励和负激励等。外激励指晋升、任职、表扬、褒奖、认可、福利等；内激励指责任感、光荣感、成就感、胜利感、进修学习和知识更新等；负激励指批评、记过、警告、罚款等。本文试就应用内激励理论的设岗激励在病区护理管理工作中的积极影响，谈一点体会。     

下肢气压止血带分次放气预防术后止血带休克效果观察

目的:探计下肢气压止血带分次缓慢放气预防术后止血带休克的临床效果.方法:将80例应用气压止血带行下肢手术患者随机分为实验组和对照组.实验组采用术毕分次缓慢放气的方法,对照组采用传统术毕一次放气的方法.分别测量并记录放气后1 min、3 min、5 min的收缩压和舒张压,观察患者是否出现休克症状.结果:实验组1 min、3 min的收缩压和舒张压高于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01);对照组出现3例止血带休克,实验组无一例发生止血带休克.结论:术毕下肢气压止血带分次缓慢放气可较好预防术后止血带休克的发生.     

下肢气压止血带分次放气预防术后止血带休克效果观察

目的：探讨下肢气压止血带分次缓慢放气预防术后止血带休克的临床效果。方法：将80例应用气压止血带行下肢手术患者随机分为实验组和对照组。实验组采用术毕分次缓慢放气的方法，对照组采用传统术毕一次放气的方法。分别测量并记录放气后1min、3min、5min的收缩压和舒张压，观察患者是否出现休克症状。结果：实验组1min、3min的收缩压和舒张压高于对照组，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；对照组出现3例止血带休克，实验组无一例发生止血带休克。结论：术毕下肢气压止血带分次缓慢放气可较好预防术后止血带休克的发生。     

黏扣式止血带

止血带是临床护理工作中必不可少的物品。现各医院大多使用细橡胶管 ,因其弹性较大 ,易使血管充盈。但使用时病人痛感明显 ,尤其小儿、老人、水肿病人使用起来不太方便 ,为此 ,设计了一种黏扣式止血带 ,作用与橡胶管止血带类同 ,经临床使用效果较好 ,现介绍如下。1　材料及制作     

自制挂钩式止血带

静脉穿刺时,使用止血带可以暂时阻断静脉血流,使局部血管充盈,提高穿刺成功率,是护士进行静脉穿刺的必备用物。临床上通常使用的止血带是一根中空橡胶管（或胶皮带）,橡胶管细、滑、弹性大,易产生勒痕或自行弹开污染无菌区,不熟练者往往要试扎多次,而且单手难以完成捆扎;松止血带时,常夹住患者皮肤或汗毛,使其产生不适,甚至弹力过大造成血管破裂、穿刺失败等。笔者设计了一种挂钩式止血带,使用方便、快捷,易于消毒,效果良好,现介绍如下。     

腹部手术后并发粘连性肠梗阻的临床观察及护理

目的探讨腹部术后粘连性肠梗阻的临床观察及护理.方法对腹部术后发生粘连性肠梗阻88例进行分析.结果表明多数发生于术后5d～1个月内,死亡2例,占2.27%.结论认为术后要加强病情观察,能及时发现肠梗阻性质,而对粘连性肠梗阻采取禁食、胃肠减压、补液抗炎、纠正水电解质失衡,配合针刺、隔姜艾灸穴位,中药或花生油胃管注入等治疗,能解除梗阻症状.并强调术后早期要协助患者进行床上适应性活动,开塞露刺激肛门,温水泡足等方法,能促进肠蠕动尽早恢复,预防粘连性肠梗阻发生.     

经鼻肠梗阻导管治疗粘连性小肠梗阻的临床观察

目的探讨经鼻肠梗阻导管治疗小肠梗阻的临床应用效果及价值。方法选择我院2009年3月～2010年11月收治的粘连性小肠梗阻27例(治疗组),行经鼻肠梗阻导管置入治疗;选择粘连性小肠梗阻23例作对照(对照组),应用传统方法进行治疗。对两组治疗效果引流、症状缓解及并发症发生情况进行比较。结果治疗组保守治疗痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组第1天引流量、置管时间、腹胀、腹痛减轻时间,排气、排便时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论经鼻肠梗阻导管治疗小肠梗阻操作简单,效果显著,为临床治疗该病提供了新的途径。     

无压脉带对采血针静脉采血的效果观察

目的 探讨不扎压脉带用采血针进行静脉采血的可行性.方法 2010年2月～2010年6月在四川省人民医院妇产科高危区选取患者50例.患者自愿的前提下采用自身对照法,每位患者均静脉采血2次,第1次为入院常规静脉采血,常规应用压脉带;第2次为术前静脉采血,不用压脉带.结果 无压脉带真空采血一次性成功率与有压脉带真空采血相比,差异没有统计学意义(P＞0.05);扎压脉带皮下淤血发生率、标本溶血发生率、患者疼痛程度明显高于无压脉带采血法,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 无压脉带采血省时,血标本质量高,可避免皮下淤血的发生,减轻患者疼痛,减少材料耗费,可以在静脉充盈良好的患者中推广.     

组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

【目的】观察组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效及安全性。【方法】对32例食管胃底静脉曲张破裂出血患者进行内镜下治疗,胃底曲张静脉采用“三明治夹心法”行组织黏合剂注射,对合并的食管曲张静脉同时行套扎治疗。术后观察不良反应、并发症和近期疗效。【结果】组织黏合剂注射量1．0～3．5mL,平均1．8mL,套扎5～12点,平均8．2点。治疗成功率100％。6例出现胸痛（18．8％）,2例出现上腹不适（6．3％）,全组未有异位栓塞的发生,追踪3个月未有再出血病例,28例3个月后复查胃镜,见胃底曲张静脉消失或明显减轻,食管曲张静脉减轻与红色征消失。【结论】组织黏合剂注射联合套扎治疗食管胃底静脉曲张破裂出血安全、有效。     

止血带间歇加压治疗足踝外伤后局部肿胀疗效观察

止血带间歇加压治疗足踝外伤后局部肿胀疗效观察北京军区总医院（北京１００７００）李玉玲李景慧刘云萍足踝外伤后局部肿胀是临床常见体征，不仅增加患者的痛苦、不适，还增加了患者的心理负担。严重的局部肿胀致使手术延期，错过最佳手术时机。自１９９６年８月至１９９...     

腹舒粘敷贴辅助米索前列醇用于人工流产镇痛的临床观察

无痛苦人工流产是受术者的最大愿望 ,也是手术的理想境界。为减轻受术者的痛苦 ,提高手术的安全性 ,在常规负压吸引人工流产术中采用腹舒粘敷贴辅助米索前列醇镇痛 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年 12月我院计划生育门诊就诊的宫内孕 40ｄ～ 70ｄ孕妇 480例 ,自愿行人工流产 ,且无手术禁忌证。1.2　方法　随机将 480例行人工流产者分为 3组 ,每组 16 0例 ,年龄 17岁～ 48岁。每组孕妇年龄、体重、停经天数及孕产情况无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 ) ,具有可比性。Ａ组于人工流产前 1ｈ口服米索…     

止血带的不同使用方法在全膝关节置换术中的临床应用效果观察

目的探讨止血带的不同使用方法在全膝关节置换术(TKA)中的临床应用效果。方法选取我院收治150例行TKA治疗的膝关节骨关节炎患者,按照术中充气止血带使用方法分为全程组、前半程组和后半程组各50例。对比3组手术疗效及术后康复的指标。结果 3组术中失血量、引流量、隐性失血量和止血带使用时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后第3d,全程组和前半程组膝关节VAS评分明显大于后半程组患者(P0.05)。全程组和前半程组的下肢血栓发生率明显高于后半程组(P0.05)。后半程组和前半程组患者术后屈膝90°时间和主动直腿抬高时间均明显少于全程组(P0.05)。后半程组患者的术后1周HSS评分明显高于全程组和前半程组(P0.05);术后1月、3个月及术后6个月,3组患者HSS评分均显著提高(P0.05)。结论截骨后应用止血带可明显缩短止血带应用时间,减轻患者术后膝关节周围疼痛,有助于患者早期康复,且不增加手术时间和手术总出血量。     

逆行静脉穿刺的临床应用效果观察

目的探讨逆行静脉穿刺的临床应用效果,为长期静脉输液及浅静脉穿刺困难的患者提高手背浅静脉的利用率,以保护血管。方法随机选择静脉输液患者126例（正向和逆向静脉穿刺）,采用掌指关节附近血管进行静脉穿刺。结果两种穿刺方法对同种液体最大滴速无显著影响（P〉0．05）,对手的活动度及局部渗出、肿胀有显著影响（P〈0．01）。结论逆行静脉穿刺可提高穿刺的成功率,便于固定,增加患者的舒适度。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的临床观察

目的:观察应用中西医结合疗法治疗术后粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将56例术后粘连性肠梗阻的患者随机分为治疗组(中西医结合治疗)和对照组(常规西药治疗)各28例,比较两组腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床症状出现缓解时间;比较两组患者胃液引流量、肠鸣音恢复活跃时间、X线阳性征象消失时间及住院时间;比较两组患者治疗总有效率。结果:与对照组比较,治疗组患者在腹胀、腹痛、便秘、呕吐等临床症状上缓解迅速(P0.05),48、72 h胃液引流量减少(P0.01),肠鸣音恢复时间及X线阳性征象消失时间明显缩短(P0.01),临床总有效率更高(P0.05)。结论:中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的效果显著,明显缩短住院时间,其疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广。     

开放止血带前后心率变化的临床分析

分析３２例上肢手术的病人开放止血带前后心率的变化。表明开放止血带收率率下降的度与肢体缺血持续时间密切相关。提示：止血带持续时间地宅，不仅会引起肢体局损害，而且可能造心血管方面较严重后果。因此应予充分重视。