闭合性肾损伤87例诊治体会

闭合性肾损伤８７例诊治体会晋中地区第一人民医院（０３０６００）周毅民，赵仁昌，王建文，魏喜贵，王波我院１９８０年至１９９２年共收治闭合性肾损伤８７例，现报告如下。临床资料一、一般资料：本组８７例中男性７６例（８７．３％），女性１１例（１２．７％），男女之比７：１。年龄１２～６８岁，平均２９．６岁。青壮年６４例，占７４．５％。损伤原因：车祸伤１３例，坠落伤１６例，击伤１８例，挤压伤７例，踢伤３例。直接暴力６９例，间接暴力１８例。左侧肾损伤３９例，右侧４８例。伤后距入院时间０．５小时～３天，平均１２．７６小时。平均住院时间１５．７天。二、损伤类型及合并伤：我们以Ｂ超、ＩＶＰ和手术为手段，将肾损伤分为Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。未累及集合系统的肾挫伤、肾裂伤分别为Ⅰ度和Ⅱ度肾损伤，累及集合系统的损伤（断裂伤、碎裂伤、肾蒂伤）为Ⅲ度以上肾损伤，本组Ⅱ度以下肾损伤７３例（８３．９％），Ⅲ度肾损伤１４例（１６．１％）。合并伤：８７例有２３例合并其它器官损伤，占２６．４％。其中Ⅲ度肾损伤中有６例合并腹内其它脏器损伤，占４２．９％（６／１４）。Ⅱ度以下肾损伤有１７例伴有合并伤，占２３．２％（１７／７３）。三、临床表现：休克１７例，占     

肾损伤232例诊治体会

我院自１９８３年３月—２０００年１２月共收治肾损伤患者２３２例 ,报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２３２例 ,男１９２例 ,女４０例。年龄４～７１岁 ,平均３８岁。闭合性损伤２０４例 ,开放性损伤２８例 ,左肾１３５例 ,右肾９５例 ,双肾２例。损伤类型 :肾挫伤１８８例 ,肾裂伤３１例 ,肾粉碎伤７例 ,肾蒂伤２例 ,病理性肾损伤３例 ,枪弹贯通伤１例。外伤原因 :闭合性肾损伤多为交通事故伤、坠落伤、打击伤、马蹄伤、塌方砸伤等 ,开放性肾损伤组主要是刀刺伤、枪伤等。伤后至就诊时间２０ｍｉｎ～７ｄ。１．２临床表现全部病例…     

基层医院处理腹部闭合性损伤的体会（附37例报告）

基层医院处理腹部闭合性损伤的体会（附３７例报告）张月我院１９８９年１月至１９９２年１２月共收治３７例腹部闭合性损伤报告如下。临床资料３７例中男性２５例，女性１２例，年龄７－６４岁之间。平均３１岁，２０－５０岁者占６６．６８％。受伤原因：斗殴１８例，交...     

闭合性睾丸损伤的诊断与处理

以往认为，由于阴囊的保护作用及睾丸较大的活动度，闭合性睾丸损伤的发生率较低，但近年来，国内外文献已有大量报道〔１〕。我们于１９８６－０８～１９９９－１０月共收治２４例。现报告如下。１临床资料本组２４例。年龄１２～５６岁，平均２６．８岁。左侧１６例，右...     

严重外伤合并器官功能衰竭56例外科手术治疗

严重外伤合并器官功能衰竭５６例外科手术治疗莆田平民医院外科李陵，林明红，关少华我科于１９８２年１月至１９９３年６月收治严重外伤合并器官功能衰竭５６例，报告如下。一、临床资料男４２例，女１４例；平均年龄３３．７岁（９～６８岁）。致伤原因：高处跌下１１例...     

晚期子宫颈癌的综合治疗

为提高晚期子宫颈癌的疗效，我科自１９９０年１月—１９９２年１月，用化、放疗同时治疗晚期宫颈癌６８例（化放组），同时配对抽取同期单纯放疗６８例做对照，现总结如下。１资料与方法１．１临床资料：化放组６８例，年龄３４岁～７５岁，平均５０．４岁，鳞状细胞癌６...     

高龄老年前列腺切除术治疗体会(附68例报告)

前列腺增生症是老年男性的常见病，发病率逐年增高。我院在１９９３年１月至１９９７年１２月间共施行耻骨上前列腺切除术１８１例，其中７５岁以上老年人６８例（３７．５６％），无一例死亡。现将治疗情况报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组６８例，年龄７５～...     

开颅血肿清除术治疗高血压脑出血护理体会

我科自１９９６～１９９７年行开颅血肿清除术治疗高血压脑出血５６例，取得良好疗效，现将护理体会总结如下。１临床资料本组５６例中，男３４例，女２２例；年龄４１～６８岁，平均５７８岁。该组５６例病人经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查，结合平时高血压病史，并经手术证实...     

闭合性肾损伤63例诊治体会

我院自１９９１～１９９８年间共收治闭合性肾损伤患者６３例，报告如下。１临床资料一般资料本组６３例，男５１例，女１２例；年龄３～６７岁，平均３２岁，左肾损伤３２例，右肾损伤２８例，双肾损伤３例。临床表现６３例均有明确外伤史，其中交通事故５０例，跌伤４例...     

原发性胆囊癌67例临床分析

笔者自１９８４年１月～１９９９年５月收治原发性胆囊癌６７例,现将临床资料做一回顾性分析。１临床资料１．１　一般资料　本组收集诊治的原发性胆囊癌,剔除无手术病理证据的病例,共计６７例,其中男２３例,年龄３８～７７岁,平均５７岁;女４４例,年龄４１～７９岁,平均６１岁。男女之比１：１．９１。１．２临床表现　表现右上腹痛５６例,占８３．６％;黄疸２６例,占３８．８％;腹块１４例,占２０．９％。并存结石病者５４例（７６．１％）：胆囊多发结石４６例（６８．７％）,胆囊单发结石５例（７．５％）;胆囊、胆管均…     

严重腹部创伤18例手术治疗体会

笔者报告１９３年４月至１９９８年３月收治１８例严重腹部创伤患者的治疗体会。本组共１８例，男１３例，女５例。年龄３～５６岁，平均２８岁。损伤分别有腹膜后血管破裂，肝破裂、脾破裂、肠系膜血管损伤、肾损伤、胃及小肠损伤等。创伤性休克７例。致伤原因：车祸伤１...     

结肠癌致急性肠梗阻41例治疗体会

我院自１９９０年４月～２０００年４月手术治疗结肠癌性肠梗阻病人４１例 ,现将治疗结果和体会报道如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例男２３例 ,女１８例 ,年龄３２～８３岁 ,平均５６岁 ,５０岁以上２８例 ,占６８ ２９%。病程４小时～６天 ,均有腹胀、腹痛 ,大便习惯改变或便血史 ,肛门停止排气、排便２９例 ,弥漫性腹膜炎２例 ,贫血６例。１ ２围手术期处理及术式 :全部病人入院后均给予积极的非手术治疗 ,包括胃肠减压 ,纠正水电解质及酸碱失衡 ;同时使用高效的抗生素 :氨基甙类或头孢类加０ ５ %甲硝唑静脉滴入。经治疗２小时…     

尼尔雌醇在绝经后妇女取环中的应用

自１９９９年１月至２００１年８月，我科对２５例绝经后取宫内节育器（IUD）失败的妇女给予口服尼尔雌醇后再次取IUD，一次取器成功率达１００％，现报道如下。１．资料与方法（１）资料：患者年龄４６～５６岁，平均５１岁，置IUD１０～２５年，绝经时间８个月～５年。２５例     

小儿先天性髋脱位术后功能训练

１９９０年１月～１９９５年５月，我院经手术治疗的先天性髋关节脱位５６例６８髋。我们根据病人年龄、针对不同的术式，选择合适的时机，进行髋膝功能训练，取得了满意的效果，现报告如下。临床资料一般资料本组５６例６８髋，男１０例，女４６例，男女之比约１∶４６...     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征32例护理

我们自１９９９年２月～２０００年３月共为３２例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者实施了手术治疗,手术后呼吸暂停指数消失,呼吸音响度＜１０ｄＢ。血氧饱和度平均提高到 ９８％。由于医护人员的充分准备,周密安排和认真细致的科学护理,术中无１例气管切开,未出现任何并发症,均按期康复出院。１ 临床资料１．１ 一般资料：３２例患者中男２８例,女４例,最大年龄６８岁,最小年龄 １８岁,３５～５６岁 ２６例,占 ８１％。术前夜间睡眠血氧饱和度平均为７８％。１．２ 病例选择;腺样体过度肥大８例,悬雍垂过长,咽侧壁松弛,咽腔狭…     

肾创伤的临床观察及护理体会

我院从１９９５年１月～２０００年１０月共收治肾创伤患者３０例,除１例自动出院外,其余２９例均治愈出院。１ 临床资料 本组病例中,男２１例,女９例。年龄１２～６４岁,均有外伤史。左侧肾损伤１２例,右侧肾损伤１８例。闭合性损伤２４例,开放性损伤６例。手术治疗１２例,肾切除５例,肾修补７例。非手术损伤１８例。平均住院时间１８．３天。２ 观察与护理２．１ 绝对卧床休息：绝对卧床休息是肾创伤保守治疗最重要的措施之一,一般卧床休息两周以上。在改变卧位或进行各项检查时应协助搬动,用力应均匀,动作缓慢,着力点避开创…     

胃癌根治术后切端癌残留的原因及预防

１９８６年１０月－１９９６年１０月，总结我院资料完整的胃癌根治术３５０例，术后病理检查切端癌残留２１例。本文结合本组病例就胃癌根治术切端癌残留发生的原因及预防进行讨论。１临床资料１．１性别及年龄：男性１５例，女性６例，年龄３４岁～７５岁，平均５６岁。...     

溃疡病合并大出血的外科治疗分析

溃疡病合并大出血的外科治疗分析洪洞县外科医院（０３１６００）陈东栋笔者从我院１９９０年５月～１９９５年１１月收治的溃疡病合并大出血者中选择出资料较完整的３８例，进行分析如下。１临床资料１．１一般资料：３８例均为男性，年龄最小３６岁，最大５６岁，平均４...     

前列腺素E1治疗32例急性脑梗死

我们应用前列腺素 Ｅ１治疗急性脑梗塞死亡 ３２例,取得显著的临床效果,现将结果报道如下：１ 资料与方法１．１ 一般资料：１９９７年１月～２０００年１２月住院的６６例急性脑梗死患者,诊断符合１９９５年全国脑血管病学术会议制定的诊断标准、并经头颅ＣＴ证实。分为两组,治疗组３２例,男性１８例,女性１４例,年龄４８～７８岁,平均５５．７岁,发病至入院时间为２～７２小时,平均６．３小时。对照组３４例,男性２１例,女性１３例,年龄３８～８０岁,平均５３．７岁,发病至入院时间２～６０小时,平均８．０小时。治疗组：…     

软肝合剂治疗慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的效果

动物实验证明，软肝合剂具有良好的保肝及阻断和逆转肝纤维化向肝硬化发展的作用犤１犦。为此我院采用自制软肝合剂治疗慢性乙型病毒性肝炎致肝纤维化８０例。１临床资料１．１一般情况选择１９９８～２００１年收治的慢性乙型病毒性肝炎患者１６０例，随机按住院先后分为治疗组和对照组。治疗组８０例，男６８例，女１２例；平均年龄３２．６岁；平均病程６．１年；其中中度慢性肝炎５４例，重度慢性肝炎２６例。对照组８０例，男７０例，女１０例；平均年龄３０．４岁；平均病程５．７年；其中中度慢性肝炎５６例，重度慢性肝炎２４例。诊…