腹腔灌洗在重症急性胰腺炎治疗中的应用

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis SAP）是一种病理过程复杂、病情凶险、并发症多、死亡率高的重症急腹症。我院2000年2月-2007年9月采用微创腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎21例,取得满意效果,现报告如下。     

重症胰腺炎腹腔灌洗疗法的护理

作者收集性对６６例重症胰腺炎手术后回顾分析发现，由于手术方法改进和腹腔灌洗疗法加强护理，取得了明显效果。     

早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎46例分析

目的 探讨早期微创腹腔置管灌洗治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效.方法 采用微创的方法 ,对46例SAP患者采用腹腔置管灌洗,同时给予生长抑素、抑酸、抗感染、保持水电解质及酸碱平衡等综合治疗,比较腹腔灌洗前,灌洗24、48、72h后腹水、血清淀粉酶、APACHEⅡ评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)水平.结果 46例患者经过腹腔灌洗后病情均有不同程度的好转;腹水淀粉酶从灌洗治疗前的(2 057.6±91.7)u/L降至灌注72h后(261.6±26.9)u/L,APACHE Ⅱ分值从灌注前的(13.1±2.9)分降至灌洗治疗72h后的(4.3 ±1.4)分(P<0.01).血清淀粉酶、血清TNF-α和IL-8腹腔灌洗治疗前分别为:(3 775.4±447.2)u/ L、(1187.6±203.6)ng/L、(345.3±72.4)ng/L;灌洗治疗后72h分别为(988.6±201.7)u/L、(415.9±67.4)ng/L、(194.1±60.5)ng/L.治疗前后相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 早期微创腹腔置管灌洗简单易行、创伤小、疗效佳,是治疗SAP 行之有效的方法 之一.     

早期微创置管腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎20例报告

目的 探讨早期微创腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的效果.方法 在SAP的早期,利用微创方法向小网膜囊及盆腔内置入引流管,引流腹腔渗液并以大量平衡盐溶液冲洗,对疗效及并发症进行观察.结果 20例患者中,因多脏器衰竭死亡2例,因并发症中转剖腹手术2例,痊愈出院16例.结论 本方法操作简单,对患者干扰小,疗效确切,适合早期应用.     

腹腔灌洗治疗突发性重症胰腺炎的护理干预

目的：探讨腹腔灌洗治疗突发性胰腺炎的疗效及护理。方法：对30例突发性重症胰腺炎患者采用微创腹腔灌洗治疗,寻找最佳的灌洗方法及护理效果。结果：30例患者除1例因多器官功能衰竭死亡其余全部治愈。结论：正确的腹腔灌洗护理、严密的病情观察是治疗成功的重要措施。     

腹腔持续灌洗在急性重症胰腺炎治疗中的应用

目的探讨腹腔持续灌洗在急性重症胰腺炎患者中的应用效果及观察要点。方法回顾性分析急性重症胰腺炎79例,其中24例行综合治疗加腹腔持续灌洗,55例行综合治疗比较两者治疗效果及并发症的发生。结果患者死亡人数、多器官功能衰竭、呼吸功能衰竭、肺部感染,两者比较差别有显著意义(P<0.05),低血钾、高血糖,两者比较差别无显著意义(P>0.05)。结论腹腔持续灌洗,可有效地控制感染,减少并发症的发生,提高患者治愈率,降低死亡率。     

腹腔灌洗引流术在重症胰腺炎治疗中的探讨

目的：临床研究应用腹腔灌洗引流术在治疗重症胰腺炎的效果。方法：对４８例重症胰腺炎病员早期（全身反应期）行剖腹腹腔灌洗引流术。结果：早期行重症胰腺炎腹腔灌洗引流术的４８例病员中,３７例腹腔渗液多,腹胀严重,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的病员得到明显缓解并痊愈。１１例已发生ＭＯＦ和ＡＲＤＳ的病员无效。结论：早期行剖腹腹腔灌洗引流术,对腹腔渗液多,腹胀明显,已有肠功能障碍、呼吸及肾功能损害的重症胰腺     

腹腔灌洗在治疗急性胰腺炎中的应用与护理

急性重症胰腺炎（SAP）是消化内科常见危重病,具有起病急、病情发展快而凶险、并发症多,早期病死率高的特点[1]。根据近年来有关临床研究显示,早期腹腔置管灌洗治疗为一种新的有效的治疗方法。2008年1月—2010年9月,我科对10例SAP患者采用微创腹腔置管灌洗治疗,效果良好,现将护理体会报告如下。     

腹腔灌洗在重症急性胰腺炎早期治疗作用

重症急性胰腺炎（SAP）的治疗目前以加强监护为主的保守治疗占据主要地位，辅以血滤、腹腔灌洗及手术等治疗，自1997年以来，笔者把腹腔灌洗应用于SAP的早期治疗中，收到良好的效果，现报告如下。     

微创腹腔灌洗对重症急性胰腺炎治疗的效果观察

目的探讨微创腹腔灌洗在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法通过对43例重症急性胰腺炎患者应用中心静脉置管进行腹腔灌洗引流,观察临床疗效。结果34例无并发症痊愈出院,治愈率达79.1%;5例出现胰腺假性囊肿,占总患者的12%,2例因腹腔感染形成胰腺脓肿,占4.7%;2例死于多器官功能衰竭,占4.7%。总治愈率95.3%,病死率4.7%。结论 腹腔灌洗可明显降低患者死亡率,减少并发症,提高治愈率。     

腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎

对17例重症急性胰腺炎（SAP）进行腹腔灌洗治疗，结果16例痊愈，1例死亡，生存率达94．1％。提示腹腔灌洗是治疗重症急性胰腺炎的重要措施之一。     

腹腔灌洗在重症胰腺炎治疗中的作用

重症胰腺炎（SAP，以下简称SAP）是一种发病机制复杂、治疗困难的危重疾病，有很高的并发症发生率及死亡率，经过近20年的理论研究及临床实践，尽管疗效显著提高，但是仍有近20％的死亡率。我院自2005年1月-2008年6月，以腹腔灌洗术治疗SAP17例，取得了满意的治疗效果，现介绍如下。     

微创腹腔持续灌洗治疗重症胰腺炎15例

急性重症胰腺炎(SAP)病情凶险,死亡率高,多年来内外科学者不断探索新的治疗途径。我院1999年开始采用介入腹腔置管持续灌洗治疗重症胰腺炎15例,取得了满意的疗效,现报告如下。     

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎18例

单纯腹腔灌洗治疗重症急性胰腺炎１８例德阳市人民医院（６１８０００）程继贤，魏俊琦，陈玉祥，胡登礼我院１９８７～１９９２年７月有选择地应用单纯腹腔灌洗治疗１８例重症急性胰腺炎取得良好效果，现报道如下。一、临床资料：男性１５例，女性３例。年龄１９～６５岁...     

简易腹腔灌洗治疗急性重症胰腺炎

目的:提高急性重症胰腺炎治疗效果。方法:回顾分析总结1993年1月~2003年1月,10年间对急性重症胰腺炎简易腹腔灌洗治疗15例经验。结果:临床疗效满意,治愈14例,1例死于重症胰腺炎的并发症。结论:简易腹腔灌洗为急性重症胰腺炎早期治疗的一种良好方法,有利于提高治愈率。     

闭式腹腔灌洗治疗重症胰腺炎回顾性分析

我院自1992-07～1999-08共收治急性重症胰腺炎35例,早期行闭式腹腔灌洗及其它综合性治疗,疗效显著,现报告如下:1 临床资料     

早期局麻下腹腔罩管灌洗在41例重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征治疗中的应用

目的探讨早期局麻下腹腔置管灌洗在重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征治疗中的临床价值。方法对41例重症急性胰腺炎并发腹腔室隔综合征患者早期采用局麻下腹腔置管引流及灌洗,对治疗结果进行回顾性分析。结果灌洗引流时间平均5.5d,31例患者无并发症发生痊愈出院,治愈率达75.6%;6例出现胰腺假性囊肿,占总患者数的14.6%,4例发生腹腔感染后形成脓肿,其中2例经治疗后病情平稳出院,另外2例因病情过重死于多器官功能衰竭,占4.9%。总治愈率95.1%,死亡率4.9%。结论急性重症胰腺炎并发腹腔室隔综合征早期置管引流灌洗可以明显降低患者的死亡率。     

腹腔灌洗治疗重症胰腺炎加速进展期的疗效观察

目的 探讨腹腔灌洗技术在治疗重症急性胰腺炎加速进展期的临床疗效.方法 回顾48例非手术重症急性胰腺炎患者.29例应用腹腔灌洗技术和19例保守治疗的疗效对比.结果 治疗组29例临床治愈.对照组18例临床治愈,1例死亡.结论 治疗组与对照组比较,在血性腹水消失时间,中心静脉压恢复时间,腹胀消失时间,腹膜炎体征消失时间及住院时间均有统计学意义.腹腔灌洗技术治疗重症胰腺炎加速进展期的疗效优于普通临床保守治疗,具有操作简单,创伤小,并发症少的优势,值得临床稚广应用.