可达龙治疗快速室上性心律失常48例疗效观察

快速室上性心律失常是临床常见急症,终止此类心律失常对患者的预后及原发病的治疗有着至关重要的作用。近4年来,我们采用Ⅲ类(可达龙注射剂)和Ⅰ类(心律平注射剂)抗心律失常药物,分组治疗各种原因引起的快速室上性心律失常药物,观察其疗效。现总结如下:1资料与方法1.1临床资料本文病例均是根据心电图或心电监护下确诊的快速室上性心律失常患者。随机分成2组,治疗组(可达龙组)48例:男29例,女19例,年龄最大86岁,最小19岁,平均年龄(53±12)岁;其中室上速22例,房扑6例,房颤20例;心率120～240次/min。对照组(心律平组)48例:男32例,女16例,年龄最…     

胺碘酮治疗体外循环术后心律失常的疗效分析

目的　观察 3 0例体外循环术后心律失常患者应用胺碘酮 (以下称可达龙 )治疗的结果。方法　对我科2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 10月 3 0例体外循环术后并发室性或快速室上性心律失常患者接受可达龙治疗的效果及安全性进行分析。结果　室性与快速室上性心律失常患者治疗总有效率分别为 87.5 %和 80 .0 %,平均治愈时间分别为 3天和6小时。 10 .0 %患者用药后动脉收缩压较用药前降低 >2 0mmHg ,但持续时间短暂。 结论　可达龙治疗体外循环术后心律失常有良好的临床疗效及安全性。     

胺碘酮治疗心肺复苏过程中心律失常的疗效观察

报道 45例心肺复苏过程中出现心律失常患者应用可达龙治疗的结果。室性心律失常总有效率 94.7% ,治愈时间为用药后 10min～ 3d ,平均 ( 1± 0 .5 )d。快速室上性心律失常者 ,总有效率 85 .7% ,治愈时间为用药后 2min～ 2d ,平均 6± 4h。可达龙治疗心肺复苏过程中出现的室性或快速室上性心律失常有良好的临床疗效。     

阵发性室上性心动过速的临床治疗

目的 比较可达龙和心律平治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的转复率.方法 收集我院门急诊2000～2012年来上应用可达龙与心律平治疗P S V T病例共233例,分两组:可达龙组与心律平组,总结两种药物的转复率、转律时间、用药剂量及给药次数对转律的影响.结果 可达龙组与心律平组治疗PSVT的总有效率无显著差异P>0.05,而显效率有显著的差异性P<0.05.结论 经临床验证可达龙在临床治疗和抢救阵发性室上性心动过速转律复率较心律平高,且副作用小,我们认为可达龙应做为P S V T的首选药物和急诊一线临床用药.     

稳心颗粒治疗肺心病心律失常临床疗效观察

资料表明肺心病并发症各种快速心律失常 (TA)高达 87.1% 93.4 % ,而一些常用抗心律失常药物 (洋地黄、心律平、β BB、CCB、胺碘酮 ,利多卡因 )对此类心律失常的临床应用却因心肺功能受损、缺血缺氧、高碳酸血症、酸碱、水电解质失衡而受到限制。为此 ,我们自 2 0 0 0年底至 2 0 0 3年底对 16 0例肺心病并心律失常随机分两组 ,分别给口服中成药稳心颗粒 (治疗组 )和心律平 (对照组 )治疗。结果 :治疗组临床症候改善总有效率 90 % ,显效率 5 8.75 % ,均较对照组高 ,差异性非常显著 (P <0 .0 1) ;心电图和Holter监测心律失常控制率稳心颗粒稍高于心律平 ,差异无显著性 ,治疗组未发现毒副作用 ,而心律平则有致心律失常和导致心衰加重等不良作用。稳心颗粒近期疗效明显 ,远期疗效和临床预后终点效果有待循证医学进一步观察     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性研究

目的观察胺碘酮治疗慢性充血性心力衰竭并快速型心律失常的疗效和安全性。方法慢性心力衰竭合并快速型心律失常患者120例随机分为观察组和治疗组各60例,入院后均接受正规抗心力衰竭治疗,在此基础上观察组口服胺碘酮,对照组口服心律平。观察两组患者的临床疗效。结果治疗4周后,观察组总有效率为88.3%,对照组为68.3%。两组临床疗效及室上性心律失常、室性心律失常改善情况间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间无一例因使用胺碘酮致心功能恶化。结论胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速型心律失常的疗效和安全性优于心律平,可作为首选的抗心律失常药。     

心律平与三磷酸腺苷治疗小儿室上性阵发性心动过速82例对比观察

目的:探讨心律平(Propafenone)与三磷酸腺苷(ATP)治疗小儿室上性阵发性心动过速(PSVT)的疗效和不良反应。方法:将室上性阵发性心动过速(室上速)82例患儿分为心率平治疗组(38例)和三磷酸腺苷治疗组(44例),分别应用静脉注射心律平和三磷酸腺苷观察疗效和不良反应。结果:三磷酸腺苷对室上性心动过速的有效率为93.2%,心律平对室上性心动过速的有效率为78.9%,三磷酸腺苷组有效率明显高于心律平组(P<0.05);三磷酸腺苷对室上性心动过速的复律时间为21.2±7.8s,心率平对室上性心动过速的复律时间为18.4±7.5min,三磷酸腺苷组复律时间明显短于心率平组(P<0.05)。结论:心律平与三磷酸腺苷治疗小儿室上性阵发性心动过速均有效,但三磷酸腺苷有效率及复律时间明显优于心率平,不良反应虽大于心率平,但持续时间短且可自行缓解,应作为儿科首选。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁气滞型心悸的临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合心律平治疗肝郁气滞型心悸的疗效和安全性。方法:纳入60例肝郁气滞型心悸患者,随机分成治疗组30例和对照组30例。对照组口服心律平治疗,治疗组在对照组基础上加服柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,疗程均为4周。评价两组患者的临床疗效及临床主要症状和心律失常的改善情况;检测所有患者的血常规和肝肾功能指标,评价药物的安全性。结果:治疗后,治疗组和对照组改善早搏疗效的总有效率分别为70.0%和50.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组和对照组改善中医证候疗效的总有效率分别为73.3%和40.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组患者的胸闷胸痛,情绪抑郁,夜寐不安,胸胁、乳房、少腹胀痛,纳差嗳气症状的改善情况优于对照组(P0.05);治疗组患者的心律失常情况较治疗前明显减轻(P0.05),而对照组患者的心律失常情况与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗前后两组患者的血常规和肝肾功能指标均未见异常。结论:①柴胡加龙骨牡蛎汤联合心律平治疗肝郁气滞型心悸患者的疗效优于单一使用心律平;②心悸从肝论治这一理论在临床实践中得以证实;③临床单独使用心律平及柴胡加龙骨牡蛎汤联合心律平治疗心悸安全性较好。     

胺碘酮治疗老年人心律失常120例临床观察

可达龙(胺碘酮)为广谱抗心律失常药,对室性、室上性心律失常均有效。药物作用快、副作用轻,可长期应用。我们用小剂量可达龙治疗室性和室上性心律失常患者120例,其中68例发现心律失常后即用可达龙,52例发现心律失常后,曾用异博定、心律平、慢心律等抗心律失常药物,因疗效不显著,而改用可达龙,取得明显疗效。现报告如下。1资料与方法1.1资料病例选择:经体检、心电图、Holter检查,确定为心律失常病人120例,其中男71例,女49例。年龄60～82岁,平均64岁±8岁。有房室传导阻滞,严重肝、肾、肺疾病患者不入选。其中,冠心病72例,风湿性心脏病2例,肺…     

心律平抗心律失常的临床观察

本文报告口服心律平(Propafenone)治疗心律失常患者50例。治疗剂量为600mg/日。50例中显效38例(占76%),有效7例(占14%),总有效率为90%。结果表明心律平对室性及室上性心律失常皆有良效,对室性心律失常尤甚。副作用:仅2例有头晕。心电图偶有传导障碍:3例显示轻度P—R间期延长,1例显示Ⅱ度窦房传导阻滞(Ⅱ°SAB)。结合文献对心律平的电生理作用、临床疗效、用药剂量和副作用作了讨论。     

胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性的研究

目的:探讨胺碘酮对急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的有效性和安全性。方法:2004年2月2007年8月我院急诊抢救室、冠心病重症监护室收治急性心肌梗死伴高危快速型心律失常235例,分室上性(AV)组和室性(V)组,AV组分为治疗(AVA)组和对照(AVC)组,AVA组予以胺碘酮,AVC组予以普罗帕酮治疗。V组亦分为治疗(VA)组和对照(VC)组,AVA组予以胺碘酮,AVC组予以利多卡因治疗。通过临床治疗比较治疗组和对照组的有效性和安全性。结果:治疗组(AVA VA)总有效率89.1%,而对照组(AVC VC)65.5%,两组相比差异显著。结论:急性心肌梗死伴高危快速型心律失常时静脉注射胺碘酮能有效予以控制。     

胺碘酮在心律失常治疗中对血清超敏C反应蛋白的影响

目的探讨胺碘酮在心律失常治疗中对血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）的影响。方法选取我院2009年3月~2011年5月收治的180例心律失常患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各90例。观察组给予口服胺碘酮治疗,对照组给予口服盐酸普罗帕酮片治疗。治疗前及治疗4周后采用终点散射比浊法检测患者血清hs-CRP含量,观察对比不同治疗方法对两组血清hs-CRP水平的影响。结果观察组与对照组治疗前血清hs-CRP水平差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗4周后,两组血清hs-CRP水平均有所下降,但观察组治疗后血清hs-CRP水平较对照组下降更为明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论胺碘酮在治疗心律失常过程中能有效调节血清hs-CRP水平,临床中可以积极应用     

胺碘酮对心律失常患者心率变异参数及炎性因子水平的影响

目的:探讨胺碘酮对心律失常患者心率变异参数及炎性因子水平的影响。方法:回顾性分析2019年2月至2019年8月收治的100例心律失常患者的临床资料,根据治疗药物不同分为观察组和对照组,每组50例。对照组予普罗帕酮治疗,观察组予胺碘酮治疗,比较两组治疗前后心率变异参数及炎性因子水平。结果:治疗后,两组R-R间期标准差平均值、24 h R-R间期标准差、相邻正常R-R间期差值均方根值均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胺碘酮对心律失常患者的治疗效果更佳,能够改善心率变异参数,并降低炎性因子水平。     

稳心颗粒联合普鲁帕酮治疗功能性室性期前收缩疗效观察

目的观察稳心颗粒联合普鲁帕酮治疗室性期前收缩的临床疗效。方法将符合诊断标准的108例患者随机分为治疗组（54例）和对照组（54例）。治疗组给予稳心颗粒9 g/次,3次/d,口服,普鲁帕酮片,每次150 mg,3次/d,显效后改为100 mg,3次/d维持。对照组给予普鲁帕酮片,每次150 mg,3次/d,显效后改为100 mg,3次/d维持。疗程均为4周。治疗后依据临床症状、24 h动态心电图进行分析。结果治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为74.1%,两组疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗4周后,两组患者的动态心电图检查指标均有明显改善,治疗组比对照组改善更明显,两组治疗后各项指标比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组的不良反应发生率为12.96%（7/54）,对照组的不良反应发生率为25.93%（14/54）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论稳心颗粒联合普鲁帕酮治疗期前收缩临床疗效比单用普鲁帕酮好,且不良反应较小,值得临床推广应用。     

普罗帕酮与胺碘酮转律阵发性室上性心动过速43例疗效分析

目的比较静脉注射普罗帕酮与胺碘酮转律阵发性室上性心动过速的疗效。方法将43例阵发性室上性心动过速患者随机分为普罗帕酮组和胺碘酮组,分别静脉注射普罗帕酮70～140 mg和胺碘酮150～300 mg,观察室上性心动过速的转律情况。结果普罗帕酮组21例,转复成功17例（81.0%）;胺碘酮组22例,转复成功18例（81.8%）,2组比较无显著性差异（P〉0.05）。转律成功时间：普罗帕酮组（24.2±19.5）min,胺碘酮组（40.5±18.5）min,2组比较差异显著（P〈0.05）。结论普罗帕酮与胺碘酮急诊转律阵发性室上性心动过速均有显著疗效,但普罗帕酮转律时间更短,对于无基础心脏病或心功能正常患者,可作为急诊首选药物。     

阵发性室上性心动过速不同治疗方法比较

目的 比较不同治疗方法对阵发性室上性心动过速的疗效。方法 采用迷走神经刺激法，西地兰，ATP，心律平和食道调搏法。结果 迷走神经刺激法有效率为19.05％，西地兰为69.52％。ATP为77．78％，心律平92．50％，食道调博有效率为100％。结论 食道调搏和心律平复律最高，西地兰和ATP次之，迷走神经刺激法复律最低。     

5种常用抗心律失常药物致老年患者缓慢性心律失常分析

目的:分析临床常用的5种抗心律失常药物(美西律,普罗帕酮,美托洛尔,胺碘酮,维拉帕米)致老年患者缓慢性心律失常作用。方法:收集本院收治的36例老年患者常规剂量5种抗心律失常药物治疗中,新出现的缓慢性心律失常类型及转归。结果:严重窦性心动过缓以用美托洛尔最多见,其次为普罗帕酮;窦性停搏以联合用药易发生;房室传导阻滞以服胺碘酮者居多,其次为联合用药者。除胺碘酮外,多数在用药1～2d内发生。结论:缓慢性心律失常主要表现为严重的窦性心动过缓,窦性停搏及房室传导阻滞,且多数在用药1～2d内发生,胺碘酮在用药4～6d内发生。用药后应密切观察,但一般转归较好。     

中国人群使用心律平与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的Meta分析

目的探讨中国人群使用心律平与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性。方法采用RevMan5.1.4版本软件中的Meta分析,对2011年8月以前有关中国人群使用心律平与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效及安全性的文献进行综合分析。结果检索并纳入文献8篇,患者561例。心律平与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的有效率及不良反应发生率的合并优势比(95%可信区间)分别为0.84(0.40～1.78,P=0.65)与1.17(0.76～1.79,P=0.48)。结论基于目前的研究发现,中国人群使用心律平与胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速的有效率及不良反应发生率差异均无统计学意义,临床上可根据患者病情酌情使用。     

不同药物治疗阵发性室上性心动过速的对比观察及护理

目的 对比观察普罗帕酮、胺碘酮、倍他乐克治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效和安全性并提出护理措施.方法 将112例阵发性室上性心动过速患者随机分为普罗帕酮组、胺碘酮组、倍他乐克组.对比3组患者的转复率、转复时间和不良反应发生率.结果普罗帕酮组转复率较胺碘酮组高(P<0.05);普罗帕酮组与倍他乐克组转复时间少于胺碘酮组...