鼻内窥镜下选择性神经切断术治疗变应性鼻炎56例分析

目的 观察选择性切断鼻后下神经及筛前神经下鼻甲分支治疗变应性鼻炎的可行性及疗效.方法 在鼻内窥镜下使用钩突刀及双极电凝,在下鼻甲附着缘末端前方约6～12 mm处及鼻丘粘膜处,切断鼻后下神经及筛前神经的下甲分支手术治疗变应性鼻炎.结果 56例患者经6～12个月的随访,51例症状消失,疗效明显,3例患者症状部分缓解,2例仍感无效,总有效率达95%.结论 在鼻内窥镜下选择性切断鼻后下神经及筛前神经下鼻甲分支能有效治疗变应性鼻炎.     

鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎100例疗效观察

我们对100例常年性、变应性鼻炎患者应用微波治疗仪,在鼻内窥镜下行热凝筛前神经治疗取得良好效果观察报告如下。1 资料与方法     

鼻内窥镜下Nd：YAG激光治疗变应性鼻炎

鼻腔副交感神经敏感度增高是变应性鼻炎发病的重要环节。翼管神经是岩浅大神经和岩深神经组成。其副交感纤维发自上延核，经面神经走行支配鼻腔及鼻窦粘膜区域四分之三的血管舒缩和腺体分泌。因此，阻断鼻管神经在治疗变应性鼻炎中占有重要地位。我科应用Na：YAG激光在鼻内窥镜的引导下．治疗变应性鼻炎，其疗效显。     

鼻内镜下高频电凝筛前神经治疗变应性鼻炎98例观察

目的：探讨鼻内镜下高频电凝治疗变应性鼻炎的疗效。方法：在鼻内镜直视下高频电凝筛前神经治疗变应性鼻炎98例。结果：随访1年,显效78例（79．6％）,有效14例（14．3％）,无效6例（6．1％）,总有效率93．3％。结论：鼻内镜下高频电凝筛前神经治疗变应性鼻炎,具有视野清晰、操作简便、患者痛苦小、疗效好等优点。     

等离子刀结合选择性神经切断术治疗变应性鼻炎

目的 研究变应性鼻炎伴慢性肥厚性鼻炎治疗方法和效果。方法 对２０００－０３～２０００－０９住院治疗３４例患者的临床资料进行回顾性分析。结果３４例患者经等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术治疗后，显效２０例，有效１１例，无效３例，总有效率９１％，术后恢复良好。随访１～１．５年无复发。结论 等离子刀双下鼻甲粘膜下打孔术加选择性鼻神经切断术是治疗变应性鼻炎的有效方法。     

微波热凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎85例分析

变应性鼻炎为临床常见病,治疗方法较多而且疗效各异,自2002年3月～2004年2月,我们应用微波治疗仪在鼻内窥镜下热凝筛前神经及下鼻甲治疗变应性鼻炎85例,经随访1年疗效显著,现报道如下:     

鼻内镜下手术加微电脑射频治疗变应性鼻炎的临床研究

目的研究鼻内镜下手术加微电脑射频治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法回顾性分析采用鼻内镜下手术加XVC-Ⅱ型微电脑射频治疗仪治疗60例变应性鼻炎患者。结果治疗60例变应性鼻炎患者,经手术加微电脑射频治疗后随访观察1年,显效54例(90%)。有效4例(6.7%),无效2例,总有效率96.7%。结论手术加微电脑射频是治疗变应性鼻炎的有效方法。     

鼻内镜下微波热凝治疗变应性鼻炎临床观察

目的：探讨鼻内镜下微波热凝鼻后下神经、筛前神经治疗变应性鼻炎的效果。方法：在鼻内镜下微波热凝中、下鼻甲后端之间的鼻腔外侧壁鼻后下神经分布处黏膜及鼻丘和相应鼻中隔前上部筛前神经分布区域黏膜,待局部黏膜变白为止。结果：经随访2年,总有效率87％,显效率65％,有效率22％,无效率13％。结论：经鼻内镜微波热凝治疗变应性鼻炎具有可视性强,操作方便,不良反应轻,疗效显著的特点,有较好的临床应用价值。     

鼻内镜下筛前神经、翼管神经等离子消融治疗变应性鼻炎临床观察

目的观察鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎的方法及疗效。方法采用鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎279例。按照"常年性变应性鼻炎诊断及疗效评定标准",用计分法分别评定其疗效。结果该组279例术手随访半年进行评价。其中显效28.1%(79/279),有效59.3%(165/279),无效12.6%(35/279),总有效率为87.4%。治疗前总分为(9.43±1.39)分,治疗后为(5.58±1.62)分,P0.05。结论鼻内镜下鼻腔翼管神经、筛前神经等离子消融治疗变应性鼻炎,具有治疗部位精确、操作方便、术中出血少等优点,短期效果显著,但长期疗效有待于进一步观察。     

鼻内筛前神经并下鼻甲封闭治疗季节性变应性鼻炎临床观察

目的：探讨季节性变应性鼻炎的临床治疗方法。方法：根据近年来国内外治疗变应性鼻炎的经验,采用筛前神经并双侧下鼻甲封闭治疗季节性变应性鼻炎。结果：所有病例封闭后症状和体征明显改善。根据病情分级评定疗效,全部症状消失或减轻,显效率100%;结论：鼻内筛前神经并双侧下鼻甲封闭治疗季节性变应性鼻炎可作为临床治疗季节性变应性鼻炎的一种有效的新方法,值得推广。     

微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎

目的 :探讨提高变应性鼻炎疗效的方法。方法 :应用鼻内窥镜下微波热凝筛前神经 ,结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎 98例 ,随访 1a总有效率为 96 %。结果 :此方法对打喷嚏、水样鼻涕为主要症状的患者有明显效果。结论 :鼻内窥镜下微波热凝筛前神经结合用鼻炎片治疗变应性鼻炎具有视野清、操作简便、疗效持久等优点 ,值得临床应用。     

变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的手术治疗

根据近年来国内外治疗持续性变应性鼻炎的经验，笔者选择性对持续性变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲的患者，在鼻内窥镜下施行鼻中隔黏膜下矫正加鼻丘黏膜划痕术，取得了满意疗效，报告如下。     

鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床观察

目的:探讨鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎的临床疗效及安全性。方法:将120例慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎患者按随机数字表法分为对照组和试验组,各60例。两组患者均行鼻内镜手术。对照组患者术毕1周后给予生理盐水灌洗鼻腔;试验组患者术毕1周后给予布地奈德鼻喷雾剂喷鼻,早晚各1次。两组患者疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后变应性鼻炎相关症状评分及临床疗效,利用光镜和电镜对鼻腔黏膜的超微结构进行观察,并统计不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者变应性鼻炎症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者变应性鼻炎症状评分显著降低,且试验组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者临床总有效率为94.83%,明显高于对照组的50.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后鼻腔黏膜病理性腺体增生及黏膜水肿均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者鼻腔黏膜修复时间(3个月)显著短于对照组(6个月),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜手术后使用布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻-鼻窦炎伴变应性鼻炎疗效显著,能明显改善患者变应性鼻炎相关症状,修复鼻腔黏膜的超微结构,且安全性较好。     

筛前神经热凝联合曲安奈德鼻喷剂治疗变应性鼻炎疗效观察

变应性鼻炎治疗方法大致有药物治疗、特异性免疫疗法、手术治疗等．其中药物治疗目前常用肾上腺皮质激素、抗组胺药、色昔酸钠、鼻减充血剂等几大类药物，但单一治疗方法不能适用于所有患者，其疗效各异。我科2002年5月～2005年8月应用射频热凝鼻内筛前神经联合醋酸曲安奈德鼻喷剂治疗常年变应性鼻炎，取得良好的疗效，现报道如下。     

鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎210例疗效观察

目的 探讨鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 对210例常年性变应性鼻炎在鼻内镜下进行微波凝固下鼻甲、鼻丘黏膜及筛前神经,破坏鼻腔内副交感神经、下鼻甲胆碱能神经节细胞,减少乙酰胆碱的释放,降低鼻腔黏膜对外界不良刺激的敏感性.结果 所有患者随访1～2年,显效174例(82.9%),有效26例(12.4%),无效10例(4.8%),总有效率为95.2%,且无1例并发症发生.结论 鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎具有视野清晰、照射部位准确、损伤轻、痛苦小、效果好、费用低等优点,值得临床推广应用.     

鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎

目的探讨鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎的临床效果。方法 128例变应性鼻炎伴鼻中隔偏曲、气化中鼻甲、钩突异常、、肥厚性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,治疗组64例行经鼻内窥镜下矫正鼻腔异常结构、开放病变鼻窦、中下鼻甲塑形及筛前、蝶腭神经分支末梢纤维阻断治疗,对照组64例只做经鼻内窥镜鼻腔鼻窦手术,不做神经阻断处理。术后随访2年。结果治疗组术后6个月、1年、2年有效率分别为98.44%、92.19%和84.38%,对照组术后6个月、1年、2年有效率分别为82.81%、65.25%和56.25%。两组对照P<0.05。结论鼻内窥镜手术配合鼻腔末梢神经阻断术治疗变应性鼻炎方法安全可靠,疗效满意。     

鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎临床探讨

目的探讨鼻内镜下低温等离子治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 2011年2月至2013年2月期间,我院诊治的48例变应性鼻炎患者,通过鼻内镜,对下鼻甲、鼻丘、鼻丘对应鼻中隔,进行低温等离子治疗。术后一个月,根据＂变应性鼻炎治疗原则和推荐方案＂的疗效判定标准,对治疗前后的症状、体征改善情况,进行比较。结果与治疗前相比,治疗后各症状均有明显改善,治疗的总有效率为97.9%。结论对于变应性鼻炎患者,鼻内镜下低温等离子治疗的疗效显著,明显改善患者的预后质量,值得临床推广。     

鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎210例疗效观察

目的 探讨鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎的疗效.方法 对210例常年性变应性鼻炎在鼻内镜下进行微波凝固下鼻甲、鼻丘黏膜及筛前神经,破坏鼻腔内副交感神经、下鼻甲胆碱能神经节细胞,减少乙酰胆碱的释放,降低鼻腔黏膜对外界不良刺激的敏感性.结果 所有患者随访1～2年,显效174例（82.9%）,有效26例（12.4%）,无效10例（4.8%）,总有效率为95.2%,且无1例并发症发生.结论 鼻内镜下微波治疗常年性变应性鼻炎具有视野清晰、照射部位准确、损伤轻、痛苦小、效果好、费用低等优点,值得临床推广应用.     

射频治疗常年性变应性鼻炎的临床研究

目的 探讨射频行筛前神经分支和下鼻甲点状烧灼术治疗常年性变应性鼻炎（PAR）的疗效。方法 在鼻内窥镜下运用射频治疗PAR患者48例（手术组），手术同时射频行双侧鼻腔筛前神经鼻外侧支和鼻中隔支以及双下鼻甲黏膜点状烧灼术，用症状和体征评分方法评定其疗效，并与保守治疗患者27例（对照组）进行比较。结果 一年后手术组有效率为98％，对照组为67％，其差异有显著性（P〈0．05）。结论 鼻内窥镜下筛前神经分支和下鼻甲联合射频术是治疗PAR的一种有效而简便的方法，联合手术疗效更确切。     

鼻内镜下Nd：YAG激光治疗变应性鼻炎266例疗效观察

目的探讨激光治疗变应性鼻炎的方法和疗效。方法自1996年4月煤炭总医院对266例变应性鼻炎患者,在鼻内镜下采用Nd：YAG激光对鼻丘、下鼻甲前端、中鼻甲前端及鼻中隔黏膜表面行点状照射凝固治疗。结果266例变应性鼻炎患者,显效115例（43.23%）,有效113例（42.48%）,无效38例（14.29%）,总有效率85.71%。结论鼻内镜下Nd：YAG激光治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位,视野清楚,操作简单,疗效满意。