品管圈活动在全院护士培训管理中的应用及效果

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动在护理管理中实施对护理人员综合素质的提升效果。方法2008年10月至2012年10月,便利抽样法选择解放军第210医院的7个科室作为研究对象,实施"QCC"管理模式,由专家对77名临床护理人员进行培训指导,使圈员对QCC知识及方法熟练掌握,并评价各组护理人员的综合素质提升情况。结果措施实施前后,综合素质的各项评分都有明显的改善,实施后的各项评分均高于实施前,差异有统计学意义(P0.01);实施QCC模式前后随机抽取相关科室患者调查对护理工作的满意度情况,实施后患者对护理工作的满意度明显提高,差异有统计学意义(Z=-9.946,P0.01)。结论在护理工作中实施"QCC"模式可有效提高护理质量及护理人员的综合素质。     

品管圈活动在手术室术前访视中的应用

目的:探讨开展品管圈(QCC)活动在手术室术前访视中的应用效果。方法:将400例择期手术患者随机分为实验组和对照组各200例,实验组由QCC圈长适时调配访视,对照组由手术巡回护士访视。结果:两组术前访视内容规范情况及访视人员各项访视技巧能力提升情况比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:开展QCC活动对择期手术患者实施术前访视,能有效提高患者对术前访视活动的满意度,提高手术室整体护理质量;同时,通过QCC活动使护士自身素质、访视技巧、沟通能力和专业理论知识都得到提升。     

品管圈在降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险中的应用

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险中的应用效果。方法2013年12月至2014年6月解放军总医院南楼呼吸科成立QCC活动小组,确定主题为"降低气管切开脱机锻炼患者痰痂形成风险",按活动步骤进行要因分析,针对原因拟定改进对策并实施,比较活动前后呼吸道管理的落实情况及圈员工作能力。结果实施QCC活动后,气管切开脱机锻炼患者呼吸道管理落实的各项指标均优于实施前(均P0.05),目标达成率为104%,进步率为67.2%,圈员工作能力提高。结论开展QCC活动可降低气管切开脱机锻炼患者的痰痂形成风险。     

品管圈活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在中医综合疗法提高乳痈患者满意度中的应用效果。方法:2019年7月1日～10月31日,甲状腺乳腺外科10名人员(博士1名,硕士4名,本科5名)组成QCC小组,以"中医综合疗法提高乳痈患者满意度"为主题,选用95例乳痈患者,按照QCC步骤进行问题分析,制定对策并实施;比较QCC活动前后患者满意度。结果:通过实施QCC活动,乳痈患者满意度由83%提高至95%,增强了护理人员团结协作的能力,加强了医护人员的有效沟通,加深了圈员对QCC的认识与应用,圈员解决问题的能力、责任心、沟通协调能力、幸福感、品管手法、团队凝聚力有了很大提升。结论:QCC活动的开展可明显提高乳痈患者满意度,有效地保护了患者乳房外形,提高患者舒适度。     

品管圈活动对改善住院患者对护理工作满意度的作用

目的:探讨开展品管圈在改善住院患者对护理工作满意度的作用。方法:科室成立品管圈小组,以"始于患者需求,终于患满意,提升患者对护理工作的满意度"为活动主题,通过查现状,明要因,定方案,设目标,拟对策,抓落实等步骤开展活动。结果:实施QCC活动后,患者对护理工作满意度明显优于实施前(P0.01),圈员自我能力提升情况较实施前明显提高(P0.01)。结论:开展QCC活动,促进了护理人员主动服务意识、团队凝聚力及护士综合能力的提升,有助于改善护理服务质量,提高患者对护理工作的满意度。     

品管圈在提高NICU护理人员和患者家属关系和谐度中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高神经外科监护室(NICU)护理人员和患者家属关系和谐度中的应用效果。方法:成立"人和圈"活动小组,运用头脑风暴、鱼骨图、真因查验对影响NICU护理人员和患者家属关系和谐度的原因进行分析,确定改善目标,制定相应对策,实施后进行效果评价。结果:开展QCC活动后,NICU患者家属满意度显著提高(P0.05),圈员QCC手法应用、责任感、凝聚力,积极性沟通配合能力及解决问题的能力较活动前显著提高。结论:开展QCC活动可提高NICU患者家属满意度,促进护理人员和患者家属关系和谐发展,有利于护理质量的持续改进。     

品管圈在糖尿病住院患者健康教育中的应用

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在糖尿病住院患者健康教育中的应用效果。方法通过组圈、选定主题、拟定计划、现状把握、目标设定、解析、拟定对策、计划实施,效果确认等步骤,将QCC质量持续改进方法运用于糖尿病住院患者的健康宣教中。结果有针对性地开展QCC活动后,糖尿病住院患者健康教育的满意率明显提高。但圈前后圈员能力测评显示,圈员在解决问题、沟通协调、团队合作能力、个人素养、责任心、自信心、积极性、品管圈手法掌握程度等方面均有不同程度的提升,平均增幅为1.66分;其中提升幅度最高为自信心(2分)。结论 QCC活动不仅能解决临床护理实践中存在的问题,同时有助于提升护理人员的综合健康教育能力和科室的凝聚力。     

品管圈活动在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用

目的:探讨品管圈活动(QCC)在提高护理人员PICC维护规范执行率中的应用效果。方法:科室人员自发组成QCC活动小组,按照QCC十大步骤开展工作,确定"提高护理人员PICC维护规范执行率"为活动主题,进行计划拟定、现状把握、目标设定、解析,根据"5W1H"原则拟定对策,包括完善和修订PICC维护流程,运用ORTCC模型制订并完善PICC维护培训与考核制度,配备、设计制作并使用新型材料及用物,分阶段实施对策并检讨,比较改善QCC前后护理人员PICC维护规范执行率及圈组成员工作能力。结果:实施QCC后护理人员PICC维护规范执行率高于实施前(P0.05);改善QCC后,圈组成员在解决问题能力、团队凝聚力、品管圈手法、沟通协调能力、工作责任心、活动积极性等方面有不同程度的提高。结论:QCC活动可有效提高护理人员PICC维护规范执行率,规范护士导管维护行为,进一步提高圈组成员综合素质。     

品管圈活动在降低住院患者检体异常率中的应用

目的:探讨品管圈(QCC)活动在降低住院患者检体异常率中的应用效果。方法:成立QCC小组,以"降低住院患者检体异常率"为活动主题,对住院患者检体异常的现状进行调查,针对凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时等主要原因制定相应的对策并实施。比较QCC活动前(2017年6月～2018年2月)及QCC活动后(2018年3月～11月)住院患者检体异常率的差异,包括总体异常率及血液、尿液、粪便、痰液的单项异常率。结果:QCC活动后,标本总体异常率明显低于QCC活动前(P 0. 01),且QCC活动后血液、尿液、粪便、痰液样本异常率均明显低于QCC活动前(P 0. 01,P 0. 05);与QCC活动前比较,QCC活动后凝血、溶血、样本不足、容器错误、未扫码、送检超时及其他原因所导致检验样本不合格的数量均明显降低。全体圈员工作质量均有所提升。结论:QCC活动能够显著降低住院患者检体异常率,提高圈员工作质量。     

手术室品管圈活动对缩短患者术前等待时间的应用效果

目的探讨手术室品管圈(QCC)活动对缩短患者术前等待时间的应用效果。方法 2015年5月开始筹备成立QCC活动小组,对手术室患者入室后术前等待时间进行调查,分析术前等待时间长的主要原因并制定对策,比较实施前后患者术前等待时间的变化并总结无形成果。结果开展QCC活动后,患者术前等待时间由每台手术(38.2±11.5)min降低至每台(28.8±9.0)min,差异有统计学意义(P0.01),目标达成率为87.8%,改善率为28.8%,柏拉图分析表明各因素发生案例数量均有降低;无形成果上各圈员解决问题能力、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、积极性、品管手法以及和谐程度均显著提高。结论开展QCC活动可缩短患者术前等待时间,并提高护理人员的综合素质,更好地为患者服务。     

品管圈活动防止患儿术后运送途中输液管路滑脱的效果观察

目的：探讨品管圈在麻醉恢复后患儿运送途中防止输液管路滑脱的应用效果,从而有效提高患儿护理工作质量。方法选定主题,对麻醉恢复后运送途中维持输液的患儿进行调查,分析造成输液管路滑脱的原因,制定相应的护理措施并实施。结果通过品管圈活动的实施,2013年3—10月患儿输液管路滑脱事件发生率较2012年明显下降,且患儿输液管路滑脱率下降100％。同时增强了团队的协作精神,提高了圈长的组织管理能力、圈员解决问题的能力,有效调动了护士工作的积极性。结论品管圈活动不仅降低了患儿运送途中输液管路滑脱的发生率,而且提高了护理工作质量,培养了护士团结协作及解决问题的能力。     

品管圈在护士规范执行静脉治疗技术操作标准中的应用

目的探讨运用品管圈活动督导护士规范执行静脉治疗护理技术操作对提高临床静脉留置针使用质量的效果。方法 2013年11月成立品管圈小组,以《静脉治疗护理技术操作规范(WS/T433-2013)》为蓝本,对临床留置针使用现状进行调查,分析影响留置针使用质量的因素,设定目标、拟定对策并实施。结果开展品管圈活动后,留置针异常拔管率由34.13%下降至7.69%(P0.01),留置时间由(33.57±15.24)h延长至(86.54±12.47)h,静脉炎、堵管、外渗等并发症发生率低于活动前,差异均有统计学意义(均P0.05);且圈员的个人素质修养、责任心、团队合作能力、品管圈手法掌握程度、积极性及解决问题的能力均有不同程度的提高。结论运用品管圈活动督导护士静脉治疗护理技术操作标准的规范执行,可以提升团队精神,有效提高留置针的使用质量和护理水平。     

品管圈活动在肿瘤患者疼痛护理中的应用

目的：探讨品管圈活动在提高肿瘤患者疼痛护理满意度中的应用。方法将494例肿瘤患者按随机数字表法分为对照组和实验组,各247例。对照组患者进行常规疼痛护理,实验组采用品管圈活动,具体为：成立品管圈,确立“提高肿瘤患者疼痛护理满意度”为活动课题,选择247例住院患者进行现状调查,分析肿瘤患者护理服务满意度低的原因,制定相应的对策并组织实施,再进行效果检查。比较两组患者疼痛护理知识知晓率、对护理服务的满意度及疼痛程度情况。结果实验组247例肿瘤患者对疼痛护理知识知晓率和对护理服务满意度分别为97．21％,98．40％,均高于对照组（87．53％,91.42％）,差异有统计学意义（χ^2值分别为4．356,7．983;P＜0．05）;干预后实验组较对照组无痛患者增加到13例,而重度疼痛患者减少至14例,两组患者疼痛程度比较差异有统计学意义（ Z＝-2．425, P＜0．01）。结论品管圈活动在提高肿瘤患者护理服务满意度中效果明显,并改善肿瘤患者的疼痛效果。     

运用品管圈提高体检者静脉采血满意度的实践

目的:探索品管圈质量改进方法在提高体检者静脉采血满意度中的作用。方法:2011年9月至2012年2月,我科以"提高体检者静脉采血满意度"为主题,开展为期6个月的品管圈活动,探讨提高静脉采血满意度的方法。结果:体检者静脉采血满意度由实施品管圈方案前的89.60%升高至实施后的95.47%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:开展品管圈活动,能够提升体检者静脉采血满意度,营造员工团队合作及学习的环境,提高本科室护理人员参与质量管理及分析、解决问题的能力。     

品管圈在医院优质服务质量持续改进中的应用效果

目的:探讨品管圈在医院优质服务质量持续改进中的应用效果。方法:选取在我院心血管内科住院的480例患者,将其随机分为对照组和观察组各240例,观察组实施品管圈进行质量管理,对照组采用常规管理。通过在住院患者中开展满意度调查,对比两组患者满意度的变化。结果:观察组患者在服务态度、护理技术、健康宣教、护士长管理方面的满意度高于对照组(P<0.05)。两组患者在病室环境方面的满意度比较无统计学意义(P>0.05)。结论:将品管圈活动应用到医院护理质量控制中,不仅可以改进服务质量,提高患者满意率,而且调动了医院员工参与管理的意识,提高了工作积极性。     

PBL培训结合品管圈活动在手术室骨科组护士培训中的应用

目的:探讨问题为导向的教学法(PBL)结合品管圈(QCC)活动在手术室骨科组护士培训中的作用。方法:将2011年1月~2012年12月手术室轮科的120名护士等分为对照组和试验组,对照组实施传统培训,试验组实施PBL-QCC进行培训。结果:试验组考试成绩、医师满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:PBL-QCC活动小组培训模式使骨手术整体配合水平提高,能适应骨科手术日益专科化发展的需求。     

基于品管圈的术前检查管理研究与实践

目的 探讨实施品管圈在术前检查护理管理中的作用和效果.方法 通过分析术前检查患者常见因素,实施品管圈来管理术前检查的各个环节,制定住院患者术前检查的护理工作流程.对实施品管圈前后我院胃肠外科术前检查的护理管理效果进行问卷调查和比较分析.结果 患者满意度高于实施前,危险发生率低于实施前,差异有统计学意义.结论 开展品管圈活动能够提高住院患者术前检查的效率及医院安全,同时增强了护理人员的管理意识.     

品管圈活动降低破伤风皮试阳性率的效果

目的探讨品管圈活动降低注射破伤风抗毒素(tetanus antitoxin,TAT)皮试阳性率的效果。方法2015年6月,山西医科大学第二医院急诊科开展了以"降低TAT皮试阳性率"为主题的品管圈活动。按照品管圈实施的十大步骤调查、分析破伤风皮试的各个环节、分析影响破伤风皮试结果的各种因素。便利抽样法选取2015年4-5月在该院行TAT皮试的382例患者为实施前组,同法选择2015年6-7月在该院行TAT皮试的391例患者为实施后组。比较两组患者的TAT皮试的阳性率、TAT注射用时、患者对护理工作的满意度以及实施前后护理人员的理论及操作水平。结果通过品管圈活动,规范了TAT皮试的操作流程。TAT皮试的阳性率由86.3%降低到38.1%,患者对护理工作的满意度由95.6%提升到98.1%,护理人员的理论及操作水平均有明显提升(均P0.05)。结论品管圈活动在护理工作中开展是行之有效的,能提高患者对护理工作满意度,同时提升护理团队的理论及操作水平,是改进护理质量的有效方式。     

降低老年外科围术期病人高血糖发生率的品管圈实践

[目的]探讨品管圈活动在降低老年外科围术期病人高血糖发生率的实践效果。[方法]根据老年外科特点,成立品管圈小组,按照品管圈的理论逐项进行主题选定、活动计划、现况把握、要因分析、对策拟订与实施等共10个步骤的活动。于2018年6月—2018年7月对老年外科围术期200例病人的血糖监测数据进行分析,并与2017年12月—2018年1月未实施品管圈活动时所监测的相关指标进行对比评价。[结果]围术期病人高血糖发生率由品管圈活动实施前的50.3%降至实施后的31.3%。全体圈员在品管圈手法运用、团队凝聚力、专业知识、沟通协调能力、活动积极性、自信心和责任荣誉7个方面的能力均有所提高。[结论]开展品管圈活动可有效降低围术期老年病人高血糖的发生率。品管圈活动有助于提高护理人员的综合能力和学习积极性,规范了临床护理工作,使护理质量得到持续改进。     

品质管理圈在妇产科优质护理服务中的应用

目的了解品质管理圈(QCC)在妇产科开展优质护理服务的作用。方法成立妇产科QCC组织,确立"提高妇产科优质护理服务质量"为圈名,按照PDCA循环法,对妇产科优质护理服务进行具体实践。结果开展QCC活动半年前后患者对护士满意度、患者知晓率比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。结论在妇产科开展QCC活动,不仅能提高优质护理服务质量,还能充分调动护士工作积极性和培养护士参与护理管理的意识。