巨大附件囊性包块腹腔镜剥除术30例临床分析

目的:探讨巨大附件囊性包块的腹腔镜手术治疗疗效。方法:回顾分析2012年12月—2014年12月30例附件巨大囊肿患者的临床资料,均实施腹腔镜囊肿剥除手术,囊肿直径≥10 cm,最大直径22 cm,综合考虑为良性肿块,包块周围无明显粘连。结果:30例患者成功实施手术,手术时间(45.1±7.1)min,术中失血量(38.3±11.4)m L,住院时间(4.6±0.7)d。术后病理提示单纯性卵巢囊肿8例,卵巢冠囊肿3例,成熟性卵巢畸胎瘤4例,浆液性卵巢囊肿8例,子宫内膜异位症囊肿5例,输卵管系膜囊肿2例,术后半年复查无复发病例。结论:巨大附件囊性包块在全面评估并排除恶变及明显粘连的情况下,选择腹腔镜手术可以作为较为安全的手术术式,但需严格选择病例,不断加强术者手术技巧。     

巨大卵巢囊肿腹腔镜手术27例探讨

目的探讨腹腔镜下巨大卵巢囊肿手术的可行性和手术技巧。方法对27例卵巢巨大囊肿患者行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或卵巢囊肿切除术。结果除1例术中冰冻病理报告为卵巢交界性浆液性囊腺瘤而中转开腹外,其余26例均在腹腔镜下完成手术,术中未发生任何并发症,术中出血(56.0±8.4)mL,平均手术时间(67.0±12.9)min,术后平均住院日3d余。结论腹腔镜下巨大卵巢囊肿手术可安全有效用于临床。     

腹腔巨大囊肿腹腔镜手术与开放手术的对照研究

目的探讨腹腔镜技术治疗腹腔巨大囊肿可行性。方法收集腹腔巨大囊肿患者72例,随机分成腹腔镜手术组及剖腹组各36例,囊肿直径15～35cm;比较腹腔镜组和开腹术组的治疗效果及并发症。结果应用腹腔镜手术,无中转手术,手术时间20～90min,平均60min,术中出血少,术后2～5d出院,除1例一侧穿刺孔愈合欠佳,无严重并发症,术后病理检查均为良性囊肿;开放手术组术中出血量、住院时间及术后恢复工作时间等差异有统计学意义。结论能否腹腔镜手术根据术者经验;改进腹腔镜手术技巧,可拓宽腹腔镜手术指征,降低并发症的发生。     

腹腔镜治疗巨大卵巢囊肿研究

目的　探讨腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿 ( >15cm)的临床应用价值。方法　回顾性分析了腹腔镜手术治疗 48例卵巢囊肿患者的手术方式选择、手术时间、术中出血、排气平均时间、术后住院天数、术后并发症等。结果　除 1例因盆腔粘连而中转开腹外 ,其余 47例卵巢巨大囊肿患者的手术全部成功 ,无术中、术后并发症发生。结论　电视腹腔镜手术治疗卵巢巨大囊肿是一种安全、有效的手术方法 ,具有损伤小、恢复快、无后遗症等优点     

腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿532例临床分析

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效。方法回顾性分析2001年9月至2011年9月采用腹腔镜手术治疗532例卵巢巧克力囊肿患者临床资料和术后随访情况。结果本组所有患者均无中转开腹。无手术并发症。平均手术时间为（45.0±20.0）min,内出血量均小于100ml。532例中行一侧囊肿剥除术351例,双侧囊肿剥除术149例,一侧附件切除术32例。术后311例均服用孕三烯酮2～6个月。211例患者皮下注射GHRHa3～6个月。本组532例随访6～24个月,有症状患者症状均缓解,且无明显并发症,囊肿复发53例。结论腹腔镜治疗卵巢巧克力囊肿创伤小、疗效确切并安全可靠。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿32例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 回顾分析经腹腔镜手术治疗子宫内膜异位囊肿32例患者的临床资料.结果 32例患者中行一侧囊肿剥除术21例,双侧囊肿剥除术4例,一侧附件切除术7例,同时输卵管造口术1例,无1例中转开腹.32例腹腔镜下手术时间25～110 min,平均51 min.术中出血20～50 ml,平均24ml.术后病理捡查均证实为卵巢子宫内膜异位囊肿.术后平均住院4～5d.术中及术后均无严重并发症发生.本组32例随访3～36个月,痛经完全缓解10例(83.3％),部分缓解2例(16.6％);3例月经紊乱者恢复正常;有生育要求的患者中3例术后半年妊娠,2例术后1年妊娠,1例术后两年妊娠;1例尚未妊娠.术后2例12～18个月子宫内膜异位囊肿复发,复发率6.25％ (2/32),复发后再次行腹腔镜治疗,行一侧附件切除术.结论 腹腔镜下保守手术是目前公认的安全、有效的手术方法,可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选术式.     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿47例临床体会

目的探讨腹腔镜手术对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗效果。方法回顾2004年1月至2006年12月本院47例卵巢子宫内膜异位囊肿患者施行腹腔镜下异位病灶电灼术及卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,通过随访观察疗效。结果所有手术均获成功。术后随访40例,时间6个月-2年,3例术后复发。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿具有微创手术的优点、安全可靠,适用于临床广泛开展。     

自制通路单孔腹腔镜使用常规器械手术在治疗妊娠期卵巢良性囊肿中的应用

目的研究自制通路单孔腹腔镜手术并使用常规腹腔镜器械在治疗妊娠合并卵巢良性囊肿中的安全性及可行性。方法回顾性分析2017年1月至2020年1月在解放军陆军第七十三集团军医院妇科住院的10例妊娠期卵巢良性囊肿进行自制通路单孔腹腔镜下囊肿剥除术, 年龄(28.7±3.2)岁, 体质量指数(21.39±1.12)kg/m2, 术前彩超检查中位囊肿直径11(9～15)cm, 孕周12+2～14+3周, 术中均使用常规腹腔镜操作器械, 分析其手术时间、术中出血量、术后1 d视觉模拟疼痛评分量表(VAS)评分、术后住院时间、妊娠结局等指标。结果 10例患者均顺利完成手术, 术中无囊肿内容物流入腹腔, 无中转开腹或多孔腹腔镜手术, 手术时间(80.30±24.33)min, 术中出血量(25.00±17.80)ml, 术后1 d的VAS评分为(1.50±0.53)分。术后1例出现先兆流产, 给予保胎治疗后继续妊娠, 无其他术中、术后并发症发生;10例患者术后均顺利分娩。结论自制通路单孔腹腔镜手术并使用常规器械, 在治疗妊娠期卵巢良性囊肿安全、可行, 并发症少, 相对常规腹腔镜及开腹手术具有明显优势, ...     

腹腔镜与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比研究

目的观察腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的应用效果。方法将76例子宫内膜异位囊肿患者随机分为观察组和对照组组各38例。观察组行腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,对照组行常规开腹子宫内膜异位囊肿剥除术。观察2组术中出血量、手术时间、术后排气时间及住院时间。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿效果显著,优于开腹手术治疗。     

腹腔镜手术治疗黄体囊肿破裂的临床观察与治疗体会

目的探讨腹腔镜手术治疗黄体囊肿破裂的临床疗效、安全系数以及临床体会。方法对我院妇科自2010年5月至2012年5月收治的64卵巢黄体囊肿破裂患者的临床资料进行回顾式分析比较。结果64例患者均在腹腔镜下行微创切除破裂黄体术。术后成功率100％，术中术后未出现并发症。平均手术时间35min。平均住院5d。结论腹腔镜微创术治疗卵巢黄体囊肿破裂具有创伤小、手术快、并发症少、安全系数高、经济实惠等特点，为大多数患者所接受，是临床上值得大力推广的手术方法之一。     

妊娠期行经脐单孔腹腔镜巨大卵巢囊肿剥除手术7例临床分析

目的 探讨妊娠期巨大卵巢囊肿行经脐单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除手术的临床疗效及安全性。方法 选取福建省妇幼保健院行经脐单孔腹腔镜卵巢巨大肿物剥除的7例妊娠患者为研究对象,选取时间为2020年12月至2022年5月,对其临床资料进行回顾性分析。通过收集手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间、术后疼痛情况、术后最高体温、术后肛门排气时间、术后病理类型、围手术期并发症、切口愈合情况,有无脐疝等,以及随访患者分娩与否、分娩周数、分娩方式、新生儿有无畸形,以此观察其妊娠结局,对妊娠期行该手术方法的临床疗效及安全性做出评价。结果 7例妊娠合并卵巢巨大囊肿患者,所有手术均顺利进行,均未中转为开腹或传统腹腔镜手术。7例患者的平均手术时间（84.00±29.89）min,平均术中出血量（11.85±6.76）mL,平均住院时间（7.14±1.57）d,术后平均VAS评分（1.28±1.00）分,术后体温36.2～37.3℃,平均肛门排气时间（1.71±0.95）d。手术病理检查结果均为卵巢良性肿瘤,其中畸胎瘤4例,黏液性囊腺瘤2例,浆液性囊腺瘤1例。术后切口均愈合良好,均无切口感染。围手术期均未发生流产、...     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿33例临床分析

目的 观察分析腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床疗效.方法 选取2011年6月～2013年6月期间在本院经病理确诊为卵巢巧克力囊肿的58例患者,将患者分为两组,一组作为实验组,共33例,行腹腔镜手术,在术后连续3～6个月服用孕三烯酮;另一组作为对照组,共25例,仅行腹腔镜手术.所有研究对象在术后均行随访.结果 实验组疗效明显优于对照组,复发率明显低于对照组;腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢巧克力囊肿疗效优于单纯行腹腔镜手术的疗效.结论 孕三烯酮价格适当、疗效明显、副作用小,值得在卵巢巧克力囊肿的治疗中推广应用.     

妇科腹腔镜手术130例临床分析

目的探讨腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值,分析腹腔镜手术的治疗效果、适应证、术后并发症及在术中的技巧。方法回顾性分析我院2008年1月至2011年7月行腹腔镜手术的130例妇科疾病患者的临床资料,患者均在全麻的状态下进行手术,其中单纯卵巢囊肿及卵巢巧克力囊肿采用剔除术及侧附件卵管妊娠采用输卵管切除术及输卵管造口术;卵巢畸胎瘤采用卵巢囊肿剥出术;子宫肌瘤采用子宫肌瘤切除术或子宫全切术等。结果 130例患者均行腹腔镜手术,无围手术期死亡病例,因大出血中转开腹1例,镜下完成术129例,手术并发症1例。平均手术时间为(56.3±23.5)min,术中平均出血量为(35.5±19.9)mL,平均肛门排气时间为(18.9±154)h,术后住院时间为2~5d。结论妇科腹腔镜手术具有微创,术后恢复快、肠道干扰少、疼痛轻、并发症少、出血少等优点,是妇科手术发展的方向,值得临床推广。     

腹腔镜手术治疗卵巢非赘生性囊肿148例临床分析

目的:探讨腹腔镜下卵巢非赘生性囊肿手术的适应症、手术要点及临床应用价值。方法:1998年2月至2000年6对148例卵巢非赘生性囊肿患者在腹腔镜下行囊肿剥除或切除术。囊肿大小5～18cm,双侧病变者22例,既往有下腹手术史者28例。结果:148例患者腹腔镜手术全部成功,平均手术时间45min,平均出血量20ml,术后平均信院2.5d,全部病人随访2个月无不适主诉,未见复发。结论:腹腔镜下卵巢非赘生性囊肿手术治疗是一种安全、有效的手术方法,具有创伤小、出血少、恢复快的优点。     

腹腔镜手术结合药物治疗卵巢巧克力囊肿46例临床分析

目的探讨腹腔镜下手术结合术后药物治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法 46例卵巢巧克力囊肿患者按AFS-r分期法分期,Ⅱ期5例、Ⅲ期31例、Ⅳ期10例。根据具体情况行腹腔镜下囊肿剥除、患侧附件切除术。术后用孕三烯酮+米非司酮治疗。并对患者术后情况进行随访。结果腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术41例,患侧附件切除5例。病理证实均为卵巢子宫内膜异位症。随访28～40个月,Ⅱ期患者无复发,Ⅲ期复发3例,Ⅳ期2例。结论腹腔镜手术结合术后药物治疗卵巢巧克力囊肿,疗效显著,值得推广。     

腹腔镜剔除卵巢成熟畸胎瘤52例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术剔除卵巢成熟畸胎瘤的效果、安全性及手术技巧。方法 回顾分析我院1998年7月～2002年12月52例卵巢畸胎瘤患者在腹腔镜下剔除囊肿的效果，并设置同期开腹剔除卵巢成熟畸胎瘤48例作对照，比较两组手术时间、术中出血、肛门排气时间及住院日。结果 腹腔镜组无一例开腹，平均手术时间55分钟，平均出血量30ml，肛门排气时间为术后12～24小时，平均住院日为3天，无并发症发生。结论 腹腔镜手术剔除卵巢成熟畸胎瘤是一种安全有效的方法，出血量少，损伤小，住院时间短，病人恢复快。     

卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术治疗64例报告

目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法总结近3年收治的64例子宫内膜异位症的腹腔镜手术治疗经验。结果64例均在腹腔镜下完成,无中转手术。手术时间平均62min;术中出血平均50ml。按AFS分期,Ⅱ期5例(7.8%),Ⅲ期27例(42.2%),Ⅳ期32例(50.0%)。行单侧囊肿剥除术36例,双侧23例;单侧附件切除5例。术后随访12～36个月,复查B超发现有5例附件区囊肿,复发率为7.8%。痛经34例中30例明显好转,4例减轻。不孕症27例中13例妊娠,妊娠率48.1%。有4例出现轻度皮下气肿,余无并发症发生。结论腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿可达到传统开腹手术治疗的效果,并具有微创手术的优点。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿166例临床分析

目的 探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效和优点.方法 对2009年4月至2010年9月我院收治的322例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.随机将其分为实验组和对照组,实验组用腹腔镜手术治疗(n=166),对照组组为开腹治疗(n=166),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后肛门排气时间、抗生素应用时间、切口愈合等情况.结果 腹腔镜组术中出血量少于开腹组(P＜0.05),手术时间、术后住院时间、术后肛门排气时间、抗生素应用时间均短于开腹组(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有开腹手术相同的疗效且具有创伤少、恢复快,盆腔粘连发生率低等优点,是一种较理想的治疗方法,值得在临床推广试用.     

腹腔镜下儿童胆总管囊肿根治术的体会(6例报告)

目的探讨腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿的可行性及手术技巧。方法 2010年7月至2011年9月我院在腹腔镜下手术治疗儿童胆总管囊肿病例6例,术前均通过彩超、MRCP诊断,患儿体温、血象正常,营养状况好转后实施腹腔镜下行胆总管囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术。结果 5例患儿在腔镜下顺利完成手术,手术时间2.5-5.5h,术中出血约10-20ml,术后恢复顺利。术后随访6-14个月,无并发症发生。1例因术中囊肿分离困难,中转开腹。结论腹腔镜手术治疗儿童胆总管囊肿手术损伤小,恢复顺利,具有可行性,但需要具备一定的手术技巧。