放疗对肿瘤患者免疫功能的影响及临床意义

目的 研究放射治疗对肿瘤患者免疫功能的影响.方法 选取本院120例恶性肿瘤患者为研究对象,采取流式细胞仪检测患者放疗前后免疫功能指标CD3、CD4、CD8、CD56、CD4/CD8,比较放疗对免疫功能的影响,同时根据不同靶体积、放疗剂量及是否出现骨髓抑制进行分组,比较组间免疫功能的差异,以分析不同放疗信息患者之间免疫功能的具体差异.结果 120例患者放疗前后CD3比较无统计学意义(P＞0.05),放疗后CD4、CD56及CD4/CD8分别为(26.88±1.76)％、(10.26±0.97)％、(0.74±0.02),与放疗前[(34.66±2.02)％、(19.25±2.01)％、(1.24±0.05)]比较显著降低(P＜0.05),CD8放疗后为(34.02±1.98)％,与放疗前[(28.55±1.96)％]比较显著升高(P＜ 0.05);＜60Gy放射剂量患者CD56低于≥60 Gy者(P＜0.05),而CD4/CD8高于≥60 Gy者(P＜0.05),靶体积＜397cm3者CD4、CD56、CD4/CD8高于靶体积≥397 cm3者(P＜0.05),CD8低于靶体积≥397 cm3者(P＜ 0.05);120例患者中,共47例在放疗中或放疗后出现骨髓抑制,与无骨髓抑制患者比较,骨髓抑制患者CD4显著较低(P＜0.05),其他免疫指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 放疗可导致恶性肿瘤患者免疫功能降低,放疗剂量及靶体积对免疫功能均有不同程度影响,其中以靶体积影响更为显著,放疗剂量越高、靶体积范围越大,则免疫抑制越明显,而有关骨髓抑制与免疫抑制的相关性仍需要更大样本的研究.     

益气养阴法治疗肺癌的研究进展

最新全球癌症流行病学调查显示,男性原发性支气管肺癌的发病率和死亡率居所有恶性肿瘤首位,女性肺癌死亡率也高居所有恶性肿瘤第二位。预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国,将为社会和家庭带来沉重的经济和社会负担。目前手术是根治肺癌的唯一手段,但60％的患者在确诊时已属中晚期,失去手术机会而预后极差,以铂类药物为主的化疗疗效已经到达平台期。     

益气养阴联合呼吸功能锻炼对肺癌患者术后临床症状的影响

目的探讨中医益气养阴法对开胸肺癌患者术后临床症状的影响。方法选取我院经开胸治疗后的肺癌患者70例随机分为两组,每组35例。对照组患者给予氨溴索口服液治疗;治疗组患者给予益气养阴汤剂口服,两组均给予呼吸功能锻炼,经8 d治疗后,比较两组患者治疗后炎性反应及总有效率的差异。结果治疗组患者白细胞数和C反应蛋白均明显低对照组(P<0.05);治疗组总有效率(91.43%)明显高于对照组(80.00%)(P<0.05)。结论中医益气养阴法对开胸肺癌患者术后临床症状效果显著。     

抗抑郁治疗对肿瘤放疗患者生活质量及免疫功能的影响

目的:探究和分析抗抑郁治疗对肿瘤放疗患者的生活质量和免疫功能的临床治疗效果。方法:从2016年1月~2017年1月期间某院收治的所有肿瘤放疗患者中随机选取其中的120例作为本次的研究对象,将这120例患者随机分为对照组和研究组两组各60例,对照组的患者进行常规治疗,研究组的患者在常规治疗的基础上给予抗抑郁治疗,对比两组患者治疗后的抑郁程度、生活质量和免疫功能。结果:从两组患者的抗抑郁治疗效果上来看,观察组患者的抑郁程度明显低于对照组,P<0.05;从两组患者的生活质量来看,观察组患者的生活质量评分显著高于对照组,P<0.05;从两组患者的免疫功能来看,观察组患者的免疫功能显著优于对照组,P<0.05。结论:从上述结果中可以看出,抗抑郁治疗能够有效减轻肿瘤放疗患者的抑郁程度,显著改善肿瘤放疗患者的生活质量和免疫功能,抗抑郁治疗具有临床推广的意义和价值。     

化疗对肺癌患者免疫功能影响的研究

目的本研究通过检测肺癌患者外周血T细胞亚群化疗前后的变化,探讨化疗对免疫功能的影响。方法患者均给予化疗两个周期并选择2012年6月至2013年6月到我院治疗的32例肺癌患者(小细胞肺癌除外)分别于化疗开始前和化疗结束后第10天抽取空腹静脉血,采用流式细胞术检测CD4+T和CD8+T细胞及NK细胞。统计采用t检验。结果肺癌患者化疗后外周血CD4+T细胞及NK细胞较化疗前升高,差异无显著性(P>0.05);CD8+T细胞较化疗前减低,差异具有显著性(P<0.05);而CD4+T/CD8+T较化疗前升高,差异具有显著性(P<0.05)。结论化疗能改善肺癌患者的免疫状况。     

康莱特对晚期肺癌化疗患者免疫功能影响的研究

<正>2001年8月至2007年8月应用康莱特(KLT)联合CE+BCNU(卡铂+卡氮芥)化疗晚期肺癌20例,观察治疗前后白细胞、淋巴细胞、红细胞(EC3bRR)总数动态改变,来探讨KLT对晚期肺癌化疗患者免疫     

刘伟胜教授运用益气养阴法治疗鼻咽癌放疗反应经验

放射治疗是消除鼻咽癌病灶的有效方法,但其副作用常常影响了患者的生活质量.而中医药在减轻鼻咽癌的毒性及协同增效等方面显示了优势.刘伟胜教授在治疗鼻咽癌放疗后反应方面积累了丰富的经验,其认为放疗后所见证候虽多,但气阴两虚的表现最为常见,故在辨证论治的基础上,常合用益气养阴法,收效显著.     

化疗对中晚期肺癌患者免疫功能的影响

<正>免疫系统异常或失调将导致机体免疫功能紊乱,特别是恶性肿瘤患者。肿瘤内科治疗主要是化疗,化疗会对机体免疫功能造成一定程度的影响,及时了解肿瘤患者免疫功能状态对合理制定化疗方案、了解治疗的疗效及掌握治疗时机都具有重要意义。     

香菇多糖联合化疗对肺癌患者免疫功能影响的研究

目的：本研究通过检测肺癌患者外周血T细胞亚群化疗前后的变化,评估香菇多糖联合化疗对免疫功能的影响。方法选择2011年9月~2013年9月到本院治疗的82例肺癌患者（小细胞肺癌除外）随机分治疗组41例和对照组41例。对照组单纯使用肿瘤化疗药物。治疗组在对照组基础上联合应用香菇多糖治疗。观察两组治疗后的免疫状况。结果治疗组CD8＋T细胞较对照组的CD8＋T细胞减低,差异具有统计学意义（P〈0.05）;而CD4＋T/CD8＋T和NK细胞较对照组升高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论香菇多糖联合化疗能改善肺癌患者的免疫状况。     

西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生存质量的影响

目的：探讨西黄胶囊对乳腺癌术后放疗患者免疫功能及生活质量的影响。方法乳腺癌术后患者43例,随机分治疗组（22例）及对照组（21例）。对照组接受单纯放疗,治疗组在对照组基础上,加用西黄胶囊治疗。在治疗前及治疗后检测两组患者血清T细胞亚群水平,并比较治疗前后KPS评分。结果治疗组治疗后的CD3、CD4和CD4/CD8指标较治疗前均有提高（P＜0.05）,与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组治疗后KPS评分明显上升,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论西黄胶囊可以明显提高乳腺癌术后放疗患者的免疫功能水平,改善放疗期间的生存质量。     

肺癌放疗患者的护理

目的探讨对肺癌放疗患者实施精心护理后的效果。方法对26例肺癌放疗患者实施全方位精心护理。结果均好转出院,无1例并发症。结论对肺癌放疗患者实施精心护理,能减轻患者不适,增强抵抗力,减少并发症,保证放疗的顺利进行,促进疾病愈合具有重要意义。     

改良支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌患者免疫功能的影响

目的：探讨改良支气管动脉灌注化疗（经支气管动脉微泵泵入）对中晚期肺癌患者免疫功能的影响。方法选取进行支气管动脉灌注化疗的中晚期肺癌患者60例,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予经支气管动脉微泵泵入化疗药,泵入时间2 h;对照组给予经支气管动脉推注化疗药,时间30 min;选取同期健康体检者30例作为健康对照组,观察治疗前后患者T细胞亚群的变化。结果治疗前相比,治疗组和对照组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较健康对照组明显下降,CD8＋细胞较健康对照组明显升高,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;而治疗组和对照组比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）;治疗组患者治疗后CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋比值均与治疗前相比无明显差异（ P＞0．05）,对照组治疗后CD3＋＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较治疗前明显下降（ P ＜0．05）,CD8＋与治疗前无明显差异（ P＞0．05）;2组治疗后相比,治疗组患者CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋比值较对照组升高（ P ＜0．05）;CD8＋细胞较对照组明显下降,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论改良支气管动脉灌注化疗对中晚期肺癌患者的免疫功能影响更小,临床应用安全。     

自体输血对肺癌手术患者免疫功能的影响

目的 探讨急性等容血液稀释自体输血和异体输血对肺癌围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及手术预后的影响。方法 选择肺癌手术患者50例．随机分为两组。自体输血组（A组）术前采血400ml，术中回输给患者；异体输血组（H组）术中输异件全血400ml。分别于术前、术后第1天、第5天测定T淋巴细胞亚群和NK细胞的数量。随访1～3年的生存率。结果 两组术后第1天CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞数明显少于术前（P〈0.05或0．01），术后第5天H组的T淋巴细胞亚群和NK细胞数量仍较术前显著下降。2、3年的生存率A组为80％、64％；H组为52％、36％（P〈0．05）。结论 围术期输异体血可严重抑制肿瘤患者免疫功能；自体输血免疫抑制恢复快，可延长肺癌患者术后生存朗。     

益气养阴联合化疗治疗肺癌临床观察

目的观察益气养阴法治疗肺癌的临床疗效。方法将60例晚期肺癌患者随机分为对照组30例,治疗组30例。两组均给予全身化疗,行GP方案（吉西他滨＋顺铂）：吉西他滨1000mg/m2,第1、8天,静脉滴注;顺铂25mg/m2,第1～3天静脉滴注。同时给予水化、利尿、止呕等对症处理。治疗组在对照组治疗基础上同时给予中药汤剂治疗。21d为1个疗程,连续治疗2个疗程后评价疗效。结果对照组有效率为53.3%,治疗组有效率为73.3%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论益气养阴法可显著改善肺癌患者精神、饮食、睡眠等状况,提高生存质量。     

同步放化疗治疗对食管癌患者免疫功能的影响

目的 探讨同步放化疗治疗对食管癌患者免疫功能的影响,为临床食管癌的治疗提供参考.方法 选择食管癌患者75例,根据随机数字表法分为单纯放疗组38例和同步放化疗组37例,单纯放疗组仅用放射治疗,同步放化疗组在放疗同时给予化疗.比较两者治疗前、治疗后第1d、第7d的T细胞及免疫球蛋白和补体C的变化情况.结果 治疗前两组患者CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于对照组（P＜0.05）.单纯放疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋降低,第7d恢复至治疗前水平（P＜0.05）.同步放化疗组治疗后第1 d CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及IgA、IgG、C3、C4均明显降低,治疗后第7d恢复甚至超过术前水平,CD8＋在治疗后1d略升高,治疗后第7d明显降低,且低于术前水平（P＜0.05）.同步放化疗组在治疗后第1 d CD3＋、CD4＋及IgA、IgG、C3、C4均明显低于单纯放疗组（P＜0.05）,治疗后第7d则明显高于单纯放疗组（P＜0.05）,CD8＋则明显低于单纯放疗组（P＜0.05）.结论 因此临床食管癌治疗是否选择同步放化疗应根据患者的个体情况,如高龄、体质差或免疫功能低下的患者宜选择单纯放疗治疗,反之可考虑同步放化疗,如此可使患者从治疗中获益.     

参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能的调节作用

目的研究肺癌患者围手术期免疫功能情况及参附注射液的调节作用。方法 32例肺癌患者根据病理学结果随机分为治疗组和对照组 ,治疗组患者从手术前 3天到术后 14天 ,每天静脉滴注参附注射液 5 0ml,手术过程中静脉滴注 5 0ml;对照组除不用参附注射液外 ,其它条件与治疗组相同。于术前、术毕、术后 3天、术后 14天抽取静脉血监测补体C3 、C4,免疫球蛋白IgG、IgA、IgM ,C反应蛋白 (CRR)和血常规。结果术后 3天、7天 ,治疗组患者血浆补体C3 、C4和C反应蛋白、白细胞总数明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;而免疫球蛋白IgG、IgA、IgM则明显高于对照组 (P <0 0 5 ) ;中性粒细胞分类 (N % )两组无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论参附注射液对肺癌患者围手术期免疫功能有较好的调节作用。     

谷氨酰胺和精氨酸联合放疗对肺癌患者的影响分析

目的分析谷氨酰胺和精氨酸联合放疗对肺癌患者的影响。方法回顾性分析我院2011年5月至2013年5月收治的46例肺癌患者的临床资料,将其平均分成对照组和治疗组两组,每组各23例,给予对照组患者实施单独放疗,1~10 d,治疗组患者在对照组的基础上,进行谷氨酰胺和精氨酸静脉注射。46例患者分别在放疗前、中、后抽取静脉血,检测患者的C反应蛋白、血清前清蛋白、血清蛋白,淋巴细胞计数、补体C_3、Ig G、CD_3~+、CD_4~+、CD_8~+以及CD_4~+/CD_8~+。结果治疗组患者放疗中和放疗后血清蛋白、血清前清蛋白,和对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),但C反应蛋白和补体C3放疗中,和放疗前相比有所降低。治疗组患者CD_3~+、CD_4~+放疗中,和放疗前相比上升,CD_8~+下降;与对照组比,放疗中、放疗后CD_4~(+/)CD_8~+明显升高,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对肺癌患者,在放疗时配合谷氨酰胺和精氨酸可以有效提高患者的CD_4~+/CD_8~+水平,以及细胞的免疫功能;同时还能降低机体蛋白质的降解速度,改善放疗过程中的营养情况。     

益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病胰岛功能的临床研究

目的 观察益气养阴、化瘀涤痰法改善2型糖尿病(2DM)胰岛β细胞功能的疗效.方法 将80例2DM患者随机分为治疗组、对照组各40例,均给予基础治疗,治疗组予中药汤剂;对照组予文迪雅,疗程8周,观察治疗前后空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化情况.结果 FBG、FINS、HOMA-IR治疗前后均有明显改善,且治疗组优于对照组(P<0.05);均未出现明显的不良反应.结论 益气养阴、化瘀涤痰法改善2DM胰岛β细胞功能安全有效.