社区卫生服务中心医院感染管理的现状及对策

目的探讨社区卫生服务中心医院感染管理的现状和对策。方法以我社区卫生服务中心医院为调查对象,对医院感染管理现状进行调查,针对调查结果制定对策并实施,比较实施前后的感染管理效果。结果医院感染管理主要问题:监督管理力度弱、医务人员缺乏感染防护意识、医疗废物管理不规范、消毒隔离制度不健全;相关对策实施后监督管理、感染防护意识、医疗废物管理和消毒隔离管理合格率为100%、66.67%、100%、91.67%,感染管理效果明显好于实施前,差异具统计学意义(P0.05)。结论社区卫生服务中心医院感染管理仍有待加强,针对性管理对策是控制医院感染的有效方法。     

某区社区卫生服务中心医院感染管理现状的调查分析

目的 通过对某区社区卫生服务中心医院感染管理现状调查,探讨促进基层医疗机构医院感染质量控制的措施。 方法 调查8家社区卫生服务中心医院感染管理现状,调查内容共包括医院感染管理组织、制度、培训、监测、消毒隔离、医疗废弃物以及手卫生现状。 结果 8家社区卫生服务中心医院感染组织建设、制度制定、人员要求、预防控制基础措施较规范。但人员培训、重点部门与环节管理欠规范;执行卫生行业标准不力,特别是未规范执行《医院消毒供应中心3个规范》、《医务人员手卫生规范》、《医疗机构消毒技术规范》;缺乏监督检查机制,各种监测方法欠准确。 结论 基层医疗机构医院感染组织体系较为规范,但还存在薄弱环节。应加大对基层医疗机构监督检查力度和加强培训频次;基层医疗机构应加大医院感染管理的投入,包括增加人员和增添设施。     

基层医院新生儿院内感染的护理因素分析与干预

目的对新生儿院内感染进行临床分析,探讨干预对策完善环节管理,预防和控制院内感染的发生。方法对2005年1月～2011年12月住院新生儿病例的临床资料进行回顾性调查,统计感染发生率、感染部位,分析导致感染的相关护理因素。结果 (1)2005年1月～2008年5月新生儿院内感染率为8.9%,2008年6月～2011年12月下降到4.3%。新生儿院内感染部位分布情况:呼吸系统感染占首位,其次是口腔、皮肤、胃肠道等部位感染。(2)影响新生儿院内感染的护理因素主要有病房环境差、未成立独立医疗护理小组、各种消毒隔离制度未执行到位、各种置管等因素。结论建立健全规章制度,完善管理体系,严格执行消毒隔离和无菌操作原则,加强基础护理,注重手卫生消毒,是降低基层医院新生儿医院感染发生的有效措施。     

基层卫生院医院感染管理的现状分析及对策

目的分析本地区基层卫生院医院感染管理现状并提出对策。方法通过查看资料、现场观察、访谈的方法对本地区8所基层卫生院医院感染管理进行调查分析。结果本次调查的8所基层卫生院医院感染管理现状,医院感染管理组织体系总占比为77.50%,医院感染监测总占比为55.00%,手卫生管理总占比为68.75%,消毒及灭菌工作管理总占比为87.50%,医疗废物和污水处理管理制度总占比为58.33%,医疗废物处置和污水处理总占比为84.38%。结论基层卫生院应完善医院感染管理组织体系、加强医院感染监测、手卫生管理、消毒及灭菌工作管理、医疗废物和污水处理管理制度、医疗废物处置和污水处理,以提升医院感染管理效果。     

门诊口腔科医院感染预防与管理

医院感染是指患者和医护人员在医院内获得的感染.门诊口腔科是医院最易造成交叉感染的场所之一[1],因此采取切实有效的措施,抓好口腔科的各个环节,防止污染扩散,是控制医院感染的一个重要组成部分. 1 建立、健全各项规章制度 按照<医疗机构口腔诊疗器械技术操作规范>、<中华人民共和国传染病防治法>、<消毒管理办法>、<上海市医疗废物卫生管理规范>、<医院感染管理办法>等的要求,同时结合本院特点制定了口腔诊疗消毒隔离制度、医院感染知识培训制度、口腔诊疗器械清洗灭菌操作规程、口腔科器械消毒灭菌处理流程、手卫生规范制度及职业卫生安全防护、消毒灭菌状况监测制度、医疗废物处置制度、人员岗位管理制度、消毒产品采购、验收制度.做到人人知晓、有章可循.     

安徽省各级医疗机构医疗废物管理情况调查

目的了解安徽省各级医疗机构医疗废物管理情况,为规范医疗废物管理提供对策。方法统一调查表,采用分层抽样的方法,2007-2009年连续三年对安徽省各级医疗机构医疗废物管理情况进行调查。结果 2007-2009年安徽省各级医疗机构医疗废物管理及处置各项指标合格率总体呈上升趋势;2009年各级医疗机构在医疗废物管理方面,成立组织、建立制度、人员培训、规范登记及按要求进行包装、贮存、分类收集和集中处置方面的合格率分别为90.30%、75.97%、77.99%、88.41%、26.55%、19.09%、38.01%和22.41%。各级医疗机构在医疗废物管理指标方面的合格率优于医疗废物处置指标合格率;各级医疗机构医疗废物集中处置率总体不高,尤以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为突出,2009年合格率分别仅为9.67%和29.02%。结论安徽省各级医疗机构医疗废物管理有待规范,医疗废物的包装、贮存等方面需进一步完善和改进,医疗废物的集中处置率亟需提高。     

传染病房中的不安全隐患调查分析

目的调查分析传染病房医院感染的不安全隐患。方法对2009年6月至2011年6月传染病房住院患者的医院感染进行回顾性调查分析,以及医护人员的问卷调查,分析传染病房的不安全隐患。结果不安全隐患主要包括病房环境、隔离消毒、工作人员的管理、患者的管理及医疗废物的管理。结论综上所述医院感染与传染病区设置、管理不当直接相关     

新生儿病区医护人员手卫生依从性的影响因素及对策

目的了解医护人员手卫生依从性,降低新生儿病房感染发生率,探讨影响医护人员手卫生依从性的因素及对策。方法选择2013年6月～12月,我院新生儿病区医护人员19名,对照分析措施实施前后,手卫生合格率及影响手卫生依从性的因素,并对感染发生率进行调查分析。结果措施实施前,手卫生合格率为29％,院内感染发生率5％;措施实施后,手卫生合格率为87％,院内感染发生率0．3％。措施实施前后对照显示,实施前手卫生合格率明显低于实施后,院内感染发生率明显高于实施后。结论认识不足,设施欠缺,费时是影响手卫生依从性的重要因素,采取有效措施后能显著提高手卫生的依从性,医护人员手卫生依从性有待进一步提高。     

多重耐药菌控制措施落实查检单的设计及临床应用效果观察

目的：通过设计多重耐药菌感染控制措施落实查检单（简称查检单）,提高多重耐药菌感染控制措施落实的正确执行率。方法2012年8月-2013年3月,将查检单应用于多重耐药菌感染的患者,对多重耐药菌感染患者的管理措施进行每日查检。观察医护人员执行措施的正确执行率、MDRO每千住院日分离量。结果实施多重耐药菌感染患者隔离措施落实查检单后的MDRO感染患者的手卫生执行率达到95.85%,隔离单元设置、医疗废物处理合格率达到100%,个人防护用品、医疗用具专用项目分别达到92.50%和98.65%,各项隔离措施执行率前后比较显著提高（P〈0.05）;住院日MRSA、IRPA、IRAB月分离量呈下降趋势,且控制在较低水平。结论多重耐药菌感染患者隔离措施落实查检单能提高MDRO感染患者隔离措施的执行率,降低MDRO的传播。     

某医院口腔科门诊环境卫生学监测不合格因素的分析

目的对医院环境卫生学监测结果进行分析,探讨影响监测结果的相关因素,提高口腔科医院感染管理质量,为医院感染管理提供依据。方法监测口腔科门诊的诊室空气、物体表面、医务人员手的细菌菌落总数,将结果进行统计分析。结果 2009年~2013年医院环境卫生学监测结果:物表、空气、医护人员手的平均合格率依次为98.57%、96.14%、91.6%。口腔科空气、物表、医护人员手合格率分别为94%、92%、91%。结论医院环境卫生学及消毒灭菌总体状况良好。但口腔科门诊为医院感染控制重点部门,加强医务人员手卫生,规范消毒管理措施,可有效提高环境卫生合格率,保证医疗安全。     

提高手卫生依从性保证灭菌质量作用

目的：通过有效措施,提高工作人员手卫生依从性,保证灭菌质量。方法选取我院18名供应室人员作为研究对象,对自2012年1月～2013年12月的手卫生依从性情况进行观察比较,通过明确分工、知识培训、建章立制（严格规程、优化流程、操作考核等）等方面改进现有管理制度存在的不足,提高工作人员手卫生依从性。结果2013年手卫生合格率比2012年手卫生合格率有明显提高（P＜0.05）。结论强化意识,培训到位,定期考核是提高手卫生的综合措施。做好工作人员手卫生依从性,可以有效的提高手卫生合格率,保证灭菌质量,预防院内感染发生。     

医院医护人员的手卫生情况分析

目的了解广州市红十字会医院临床医护人员的手卫生现状,分析影响医护人员的手卫生的因素,提高医护人员手清洗、消毒的依从性,制定相应的工作制度或采取有效的措施,降低因手造成医院感染的发生率。方法采用抽样调查方法,对广州市红十字会医院2009年6月1日至12月22日共26个临床科室的180名医护人员的手进行现场随机采样检测。采样方法、活菌计数均按国家卫生部颁布的《消毒技术规范》要求进行。结果医护人员操作前未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作中未洗手的手卫生合格率为0,医护人员操作后消毒洗手的手卫生合格率为91.7%。结论广州市红十字会医院医护人员在操作前的手卫生意识相对薄弱,应加强培训,规范洗手,对促进手卫生执行水平的提高、预防医院感染是十分重要。     

基层输液大厅医院感染的预防

目的基层输液大厅医院感染的预防。方法制定和执行消毒隔离、医疗废物管理制度。结果加强了输液大厅医院感染的管理。结论完善各种消毒设施及医务人员知识培训,有效的控制医院感染的发生。     

护理操作环节致医院感染的因素和防范对策

护理操作与医院感染有着密切关系,规范护理操作对控制医院感染起着十分重要的作用。分析护理操作环节致医院感染的因素主要包括:护士责任心不强、无菌观念淡薄、消毒隔离制度执行不到位、消毒液使用不正确、手卫生意识薄弱和医疗废物处置不规范;提出了加强职业道德素质教育、增强护士责任心,加强医院感染知识培训、提高预防医院感染意识,严格无菌操作奖罚标准、提高执行无菌操作原则的自觉性,严格洗手制度、提高洗手重要性的认识,严把消毒灭菌关、保证重复性使用物品的消毒灭菌质量和规范处理医疗废物、有效控制病原菌扩散等防范对策,以达到降低医院感染发生率的目的。     

感染源强化消毒隔离管理在重症监护室感染防治的效果分析

目的探讨感染源强化消毒隔离管理在重症监护室中的应用意义。方法单县中心医院重症监护室自2013年1月开始进行感染源强化消毒隔离管理,将采取措施之前的2012年手术患者作为对照组,2013年的手术患者作为观察组,对两组重症患者感染情况进行统计分析,并对比分析两组手术相关护理质量。结果 2013年的感染率与2012年相比有显著降低,差异具有统计学意义,P<0.05。与对照组相比,观察组患者与手术医师满意度明显改善,差错发生率明显减低,均有统计学差异P<0.05。结论对医院重症监护室的感染源进行强化消毒隔离管理能有效降低患者感染率,广泛号召各大医院做好重症监护室的消毒隔离工作。     

质量管理在消毒供应中心医院感染控制中的应用价值

目的:探究质量管理应用在消毒供应中心医院感染控制中的应用价值。方法:选择2015年6月-2016年6月的30名消毒供应中心的工作人员,并未实行质量管理作为对照组;选择2016年7月-2017年7月的30名消毒供应中心的工作人员,实行质量管理作为观察组。结果:观察组的医院感染发生率显著低于对照组(P0.05);观察组的物品灭菌合格率显著优于对照组(P0.05)。结论:质量管理在消毒供应中心医院感染控制中应用效果显著,降低了医院感染率,保证消毒灭菌合格率。     

门诊手术室交叉感染的风险因素分析及其防范对策

目的:分析门诊手术室交叉感染的风险因素及其防范对策。方法:抽取2013年1月—2015年1月间医院门诊手术室发生交叉感染的病例资料,分析其所致交叉感染的主要原因及风险因素,并提出防范对策及时整改,并与整改后的2015年6月—2017年6月间医院门诊手术室交叉感染的控制情况做了比较。结果:分析后发现医院门诊手术室发生交叉感染的主要原因及风险因素可能与抗生素不合理使用、医护人员手卫生意识薄弱、消毒隔离管理不到位等因素有关,通过针对性整改后门诊手术室交叉感染率明显下降。结论:合理使用抗生素、严格消毒隔离管理、加强手卫生规范以及加强院感管理与监测对降低医院交叉感染具有十分重要的作用。     

浅析社区卫生服务中心控制医院内感染的细节护理管理

目的：探讨护理细节管理在控制社区卫生服务中心医院内感染的实施效果。方法选择2012年6月至2013年6月我院实施细节护理管理的住院患者1180例作为研究对象，同时选取实施细节护理前在我院住院的1076例患者作为对照组。调查并比较两组院内感染情况、护理效果和满意度。结果细节护理组医院感染率5.8%（69/1180），低于对照组的10.2%（110/1076），两组感染率的差异具有统计学意义（χ2=14.75，P〈0.01）。细节护理组患者对护理服务的总体满意度优于对照组，差异具有统计学意义（Z=-4.76，P〈0.01）。结论在社区卫生服务中心实施细节护理管理，对降低院内感染率，提高护理效果和患者满意度有积极意义。     

社区卫生服务中心陪护人员手卫生现状的监测与分析

目的监测专职陪护人员手的卫生现状及手卫生情况,对相关性问题进行分析探讨。方法按照国家卫生部颁布的《消毒技术规范》、《医疗机构医护人员手卫生规范》要求,对社区卫生服务中心老年康复病房的专职陪护人员的手进行细菌学监测、洗手指证检查。结果两个病房45名护工,洗手前43名细菌超标,超标率95.6%。洗手后27名超标,超标率60%,陪护人员手部皮肤洗手后的细菌含量与洗手前相比明显减少,但手卫生合格率很低。结论陪护人员的手卫生也应该引起医院感染管理的重视。     

多学科协作管理模式在多重耐药菌感染控制中的应用与成效评价

目的:探究多学科协作管理模式在多重耐药菌(MDRO)感染控制中的应用与成效,为制定医院感染防控措施提供参考.方法:选取医院2018年1月—2020年2月收治的住院患者300例资料,其中2018年1月—2019年1月实施常规管理模式的150例住院患者为管理前组,2019年2月—2020年2月实施多学科协作管理模式的150例住院患者为管理组;比较2组住院患者住院期间MDRO医院感染率、医院感染率以及医护人员MDRO感染防控执行力(个人防护、消毒隔离、手卫生执行率、医疗废品处理)评分值的差异.结果:管理组患者MDRO医院感染率、医院感染率均低于管理前组(P＜0.05),医护人员的个人防护、消毒隔离、手卫生执行率、医疗废品处理的评分值均高于管理前组(P＜0.05).结论:多学科协作管理模式有效控制了MDRO感染的发生,降低了医院感染率,有效提高了医护人员对MDRO感染防控执行力.