异搏停合并小剂量奎尼丁对慢性心房颤动56例转律效果

<正> 近年来,由于抗心律失常药物的研究进展及对心律失常的电生理学的深入研究,药物转复慢性心房纤维性颤动(以下简称慢性房颤)的疗效日益提高。我院自1976年12月至1981年1月应用异搏停合并小剂量奎尼丁治疗慢性房颤56例,对其转律效果及远期疗效作一分析,以探讨药物转复慢性房颤的疗效和复律后窦性心律的巩固问题。     

奎尼丁转律房颤的临床观察及护理

奎尼丁转律房颤的临床观察及护理镇江市第二人民医院心内科王玉珍奎尼丁为具有膜抑制作用的代表性抗心律失常药。能显著延长心肌不应期，降低应激性、传导性及收缩力，抑制异位节律点，清除折返［１］，具转复房颤作用。我科从１９８６年以来用奎尼丁为房颤病人转律共３６...     

奎尼丁联合胺碘酮治疗持续性心房颤动的临床研究

目的探讨奎尼丁联合胺碘酮治疗持续性心房颤动的安全性及临床疗效。方法房颤患者65例,随机分为胺碘酮组31例和联合用药组34例进入胺碘酮组每次给胺碘酮0.2 g,每天3次,持续10 d,奎尼丁联合胺碘酮组第1天奎尼丁每2 h 0.2 g,共5次,如未转复窦律,第2天剂量不变,第3天每2 h 0.3 g,共5次;转复窦性心律后奎尼丁改每8 h 0.5 g,重叠应用胺碘酮3 d。药物负荷量期间未转复者应用同步直流电复律。观察复律率、复律时间、Q-T间期。结果奎尼丁联合胺碘酮组较胺碘酮组转复时间短、转复律高,无严重不良反应。结论奎尼丁联合胺碘酮是治疗房颤的一种安全、有效的方法 。     

室上性心律失常的同步直流电与药物复律(附60例分析)

<正> 一般认为同步直流电复律具有安全,迅速,转复成功率高,付作用少等优点,可作为治疗某些心律失常的主要手段。通过实践,我们认为小剂量奎尼丁转复心律仍不能偏废。二年多来,我们共转复了60例次室上性心律失常。本文着重讨论慢性房颤的复律。一、临床资料1.60例次中用电复律者37例次、药物复律者23例次。     

奎尼丁晕厥发生机理的初步探讨——附三例报告

1914年,Wanckebach 用奎尼丁治疗一例疟疾病人时,发现患者房颤转为窦性心律。60年以来,奎尼丁—直作为纠治房颤的首选药物。虽然同步直流电复律在纠正房颤时比奎尼丁相对地简便和安全,但电复后仍需用奎尼丁巩固疗效予防复发。根据我们近年来的临床观察,     

慢性心房颤动病人奎尼丁血浓度与转复疗效的观察

心脏直流电转复,安全、快速、简便,有效率在85％以上,且并发症少,已成为转复房颤的主要疗法,应为首选。但转复前准备及转复后维持用药仍多用奎尼丁,Luchi指出,奎尼丁晕厥发生率可高达5％,尤见于电转复近期。本文通过奎尼丁血浓度的监测,旨在指导临床合理用药。     

奎尼丁与胺碘酮治疗心房纤颤的临床特点及对心肌复极的影响

目的：评价奎尼丁与胺碘酮治疗心房纤颤（房颤）的临床特点及对心肌复极的影响。方法：回顾性分析３６例胺碘酮与１７例奎尼丁治疗房颤的转复率。短期防止复发的维持率及致恶性心律失常发生率,同时观察其对ＱＴ间期,ＱＴ离散度的影响,并与阵发性房颤和健康对照组比较。结果：奎尼丁组药物复律与胺碘酮组无差异,短期（１０ｄ）防止复发率相近,但奎尼丁组２例致命性心律失常而胺碘酮无１例发生;阵发性房颤组与健康组ＱＴ间期和Ｑ     

葛根素对奎尼丁转复慢性房颤的影响

现代研究认为 ,对所有房颤患者应尽可能地给予复律治疗。除直流电复律外 ,药物复律及复律后窦性心律的药物维持依然是常用而有效的措施 ,奎尼丁是应用得最多的药物之一。葛根素是葛根 (Ｐｕｅｒａｒｉａｐｓｅｕｄｏｈｉｒｓａｔａ)中的主要有效成分 ,它不但能扩张冠脉 ,降低血压 ,减慢心率 ,降低心肌耗氧量 ,还能显著降低冠心病和高血压病人血浆中儿茶酚胺的含量。为了观察葛根素对奎尼丁转复慢性房颤的影响 ,我们对两组慢性房颤患者进行了对比研究。1　资料与方法1 .1　病例选择随机分配的两组慢性房颤患者 ,在年龄、性别、体重、病因、左…     

奎尼丁与电复律联合治疗房颤30例临床分析

本文对应用奎尼丁与电复律联合治疗的３０例房颤病人进行了分析，结果表明：风心病者转复成功率明显高于非风心病者，且近期疗效肯定，远期疗效差。年龄大小，房颤持续时间长短，心功能好坏，心胸比例，左心房内经对复律成功率影响不大，但与复发率及远期效果有明显的相关性。     

小剂量胺碘酮在房颤治疗中的应用

房颤的发生机制仍不很清楚 ,但其危害性已人所共知 ,对估计能转复为窦性心律的房颤患者都应积极复律治疗 ,常用的药物如洋地黄、奎尼丁、心律平等复律效果确切 ,但副作用较多 ,难以长期维持用药 ,近来我们采用小剂量胺碘酮进行复律及复律后维持窦性心律 ,取得了较好的效果。1 对象与方法临床资料　 38例均为我院门诊及住院患者 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 (5 9.5± 8)岁。病因 :冠心病 13例 ,风心病 12例 ,高心病 5例 ,心肌炎 5例 ,特发性房颤 2例 ,甲亢 1例。其中急性房颤 (发病 48小时以内 ) 7例 ,初发房颤 (发病 2～ 7天 ) 11例 ,阵发性房…     

小剂量奎尼丁和异搏停合用转复房颤的疗效观察

药物转复房颤常用奎尼丁,但用量较大,且副作用大,尤其是奎尼丁晕厥可威胁患者生命。故目前倾向采用多种药物联合转复房颤,以减少其副作用。我们用小剂量奎尼丁与异搏停合用,转复5例房颤成功,未发现严重副作用,适用于无除颤器设备医院进行房颤转复。报告如下。     

风心病心房纤颤64例电击复律的疗效分析——附58例远期随访观察

对64例风心病心房纤颤电击复律近期疗效及58例远期随访观察结果,电击复律即刻转为窦性心律者59例,有效率92.2％;复律后1年,房颤复发率44.8％(26/58);复律后1年半房颤复发率72.4％(42/58)。复发的主要因素为:停服奎尼丁,风湿活跃和感染。若能有效防止风湿活跃及感染,电击复律仍是较安全有效的治疗措施,能使患者较长时间心功改善     

奎尼丁转复房颤的临床研究

该院心血管内科顾复生、沈潞华教授与黄捷英、刘庆山主任医师等经20余年临床观察和研究,对奎尼丁转复房颤的治疗作用总结出了成功经验,在国内首次提出了奎尼丁治疗房颤的理论根据。     

瓣膜置换术后心房颤动复律62例

直流同步电复律自Lown等[1]首先应用于临床以来,至今仍是房颤转复的首选治疗措施.术后电复律立足于原发病理解剖和血流动力学矫正的基础上,与传统内科复律有本质区别.作者对62例心脏瓣膜置换术后合并慢性心房纤颤患者实施电转复加药物维持窦性心律,报道如下.     

奎尼丁心得安并用快速转复心房颤动34例次临床分析

心房颤动(下简称房颤)为成人最常见的心律失常之一。持续性房颤常带来严重的血液动力学障碍,房颤本身就可使心搏量降低25～33%,冠状动脉血流量减少40%,因而易诱发或加重心力衰竭;房颤又常使患者心悸不安,也易发生动脉栓塞,因此常需转复为窦性心律。2年多以来,我们采用经改进的奎尼丁并用心得安方法快速转复房颤28例,其中4例2次复律,1例3次复律,共34例次,近期疗效较好,现报道如下:     

普鲁帕酮与电复律联用治疗房颤及房扑

传统应用奎尼丁与电复律联用治疗房颤,由于奎尼丁毒性大,其应用受到一定限制。近年用胺碘酮配合电复律治疗房颤并收到一定效果,但长期服胺碘酮除影响甲状腺功能外,还影响窦房结功能及发生角膜微粒沉淀、皮肤色素沉着,故不宜长期服用。普鲁帕酮是近年来应用的一种较好的且能为病员耐受的1类抗心律失常药物,国内尚未见于普鲁帕酮与电复律联用治疗慢性房颤的报道。我们自1987年开始这一工作,现报道如下。     

胺碘酮与直流电复律治疗风心病房颤60例分析

目的：探讨胺碘酮与直流电复律对风心病房颤患者的治疗作用及影响房颤转复能否转复的影响因素。方法：回顾性分析了60例风心病并房颤患者，乙胺碘肤酮与直流电复律治疗后转归情况。胺碘酮0．23次／日，7天；0．22次／日7-14天，不能转复者给予直流电150-300瓦，秒复律。结果：胺碘酮与直流电治疗后，房颤转复成功率为76．7％，无严重并发症发生。左房大小、房颤持续时间是转复能否成功的主要因素。结论：胺碘酮与直流电复律联合治疗风心病房颤是安全有效的。     

风湿性心脏病合并心房颤动的电复律治疗

<正> 风湿性心脏病(简称风心病)合并心房颤动(简称房颤)的复律是临床上经常遇到的问题,如何选择适应症,用何种药物及方式复律,如何预防及处理奎尼丁晕厥,复律后窦性心律的维持等都值得讨论。本文介绍我院1975年元月至1987年4月电复律治疗85例次风心病房颤的情况,并进行讨论。     

抗心律失常药物的临床应用(一)

<正> 抗心律失常药物按药物的电生理效应大致可分如下几类。第1类药物一、A 组(一)奎尼丁适应症:1.转复和预防心房颤动和心房扑动。2.转复和预防室上性心动过速。3.治疗频发室上性和室性过早搏动。4.慢性心房颤动电复律时,做     

联合用药转复心房颤动初步观察

在电转复法尚未普及的情况下,联合用药消除心房颤动(房颤)有一定实际意义,并且对复窦后维持治疗业有一定价值。我们采用阿托品、异搏停相奎尼丁联合服药治疗4例房颤(男女各2,37~55岁,二尖辦狭窄2例,扩张型心肌病1例,食管癌手术后1例)获得初步成功。本法优点之一是:奎尼丁用量甚小,0.2~0.8克即能除颤。未见严重副作用。具体用药是:先用阿托品0.3mg tid并异搏停80mg tid 2~3天之后,再加用奎尼丁0.1~0.2克