无痛导尿术用于老年男性患者的临床研究

目的 探讨无痛导尿术用于老年男性患者的临床效果.方法 60例需要留置导尿管的老年男性患者,随机分为实验组、对照组各30例.实验组使用舒泰麻醉润滑剂润滑小儿气囊导尿管(10 Fr,直径4.0 mm)导尿,对照组常规石蜡油润滑双腔气囊尿管(16 Fr,直径6.4 mm)导尿,比较两组患者留置尿管后尿路刺激症状、一次性插管的成功率、尿管脱出、管周漏尿、尿路感染情况.结果 实验组患者尿路刺激症状明显低于对照组(P＜0.05),一次性插管的成功率(76.7%)明显高于对照组(50.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).尿管脱出、管周漏尿及尿路感染无明显改变,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 舒泰润滑小儿气囊导尿管为老年男性患者留置尿管,能阻断置管期间的尿路刺激反应,提高一次性插管的成功率,可改变传统留置导尿给老年患者带来的不适反应,以减轻患者的痛苦.     

小儿导尿管用于成人术前留置导尿60例效果观察

目的:小儿导尿管用于成人术前留置导尿的效果.方法:将120例头颈外科男性全麻手术患者按住院号分为观察组和对照组各60例,观察组采用8 Fr导尿管,对照组采用16 Fr导尿管行手术前留置导尿,观察记录患者留置导尿管后的溢尿、导尿管脱出情况和进行舒适度评价.结果:观察组轻度不适率明显高于对照组(P＜0.01),而对照组中度不适率明显高于观察组(P＜0.01),对照组量度不适率也高于观察组(P＜0.01).结论:成人手术前留置尿管时选用8 Fr小儿导尿管,可大大提高患者舒适度,减轻患者痛苦.     

复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿中的应用

目的探讨复方利多卡因乳膏在男性患者留置导尿全身麻醉术后苏醒期躁动的应用效果。方法选择100例在全麻下行胃肠道手术、骨折内固定手术的男性患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例,其中观察组在留置导尿前用复方利多卡因乳膏3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm,对照组采用石蜡油3~4 ml涂抹导尿管前段15 cm。手术结束后送回麻醉恢复室观察清醒过程中患者的心理状态,观察并记录患者的心率、血压及患者躁动程度。结果两组患者在留置导尿时收缩压、舒张压及心率比较差异无统计学意义(P0.05),在拔出气管插管即刻和拔出气管插管后10 min患者的舒张压、收缩压及心率对照组患者明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论男性手术患者在全身麻醉中留置导尿管时涂抹复方利多卡因乳膏对其苏醒有非常良好的预防作用,符合舒适化护理的现代临床要求。对患者术后手术切口的恢复和心理状态有较好的促进作用,可减少术后并发症的发生。     

男性全麻患者导尿时机与麻醉苏醒质量的探讨

目的 探讨男性全麻患者留置导尿管的最佳时机,降低麻醉风险,提高苏醒期质量.方法 全麻下行胃癌根治术、胆总管切开取石术、椎弓根钉内固定术、肝叶切除术、脑血肿清除术、股骨头置换术等男性患者60例,随机分为分为二组,每组30例.实验组在术前患者清醒状态下导尿,对照组在患者全麻后导尿,比较两组患者留置尿管的成功率及全麻苏醒期躁动的程度.结果 两组患者留置尿管的成功率均为100%,实验组患者苏醒期躁动级别显著低于对照组(P<0.05).结论 男性全麻患者在全麻诱导前留置导尿管为更适宜、更安全的时机.     

探讨男性留置导尿患者拔除尿管方法的改进

目的 探讨减轻男性留置导尿患者拔除尿管时的疼痛.方法 将60例留置导尿的男性患者随机分为对照组30例和观察组30例,采取同样的拔除尿管前干预措施.对照组按常规方法拔除尿管,观察组在拔除尿管时操作者一手用无菌纱布固定阴茎并向上提起与腹壁成大约60°角时,另一手将导尿管拨出.拔除尿管后应用疼痛评估尺对拔管时患者疼痛程度进行测定分级,数据采用秩和检验.结果 观察组较对照组拔除尿管时疼痛程度明显降低,差异有显著性意义(P＜0.001).结论 改进男性患者拔除尿管方法,该方法在没有增加患者经济负担和护理人员的工作量就可减轻拔管时的疼痛,而且方法简单,值得推广应用.     

氯诺昔康预防麻醉苏醒期导尿管刺激躁动

目的:观察术前静脉注射氯诺昔康对全身麻醉复合硬膜外阻滞苏醒期导尿管刺激引发躁动的预防效果.方法:全身麻醉复合硬膜外阻滞行上腹部手术男性患者100例,随机分为观察组和对照组各50例.全身麻醉诱导后留置导尿管,观察组于手术开始前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg,对照组静脉注射生理盐水10 mL,观察苏醒期因导尿管引发的膀胱刺激征和躁动发生情况.结果:2组患者苏醒期均因导尿管刺激引发膀胱刺激征,观察组膀胱刺激征程度和躁动发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:全身麻醉复合硬膜外阻滞术后导尿管引发的膀胱刺激征是引发苏醒期躁动的主要原因,术前静脉注射氯诺昔康0.15 mg/kg可有效预防其发生或降低其程度.     

健康教育在剖宫产术前留置导尿管产妇中的应用及效果观察

目的:探讨健康教育在剖宫产术前留置导尿管产妇中的应用及效果.方法:将150例剖宫产术前留置导尿管产妇随机分为观察组和对照组各75例,观察组产妇术前1d进行健康教育,对照组在置管前按常规操作执行.观察两组产妇在置管前后心率、血压、疼痛程度及置管成功情况.结果:观察组产妇心率、血压及疼痛程度均低于对照组(P<0.05),置管成功率高于对照组(P<0.05).结论:对剖宫产产妇留置导尿管前进行健康教育,可减轻其心理、生理应激反应,提高产妇置管的舒适度和成功率.     

两种尿道注入润滑剂法在男性导尿术中的效果比较

目的 探讨不同方法经尿道注入润滑剂对男性患者导尿的影响.方法 将需要导尿的100例男性患者分为两组,分别采用20 ml无菌注射器经尿道口注入润滑剂置管(对照组)和采用20 ml空针经导尿管注入润滑剂置管(观察组),比较两组的置管一次成功率、尿道出血率、尿道疼痛情况、尿路感染发生率.结果 观察组尿道置管一次成功率为100％,优于对照组的801％；观察组尿道出血率为2％,明显低于对照组的10％；观察组尿道感染发生率为7％,明显低于对照组的16％；观察组尿道疼痛的总例数及疼痛级别亦均低于对照组.两组上述指标比较均有统计学差异(P＜0.01).结论 经导尿管注入润滑剂置管在男性导尿术中有明确的应用价值.     

男性手术患者麻醉前后留置导尿管时机临床观察

将214例男性手术患者随机分为观察组和对照组各107例,对照组患者麻醉前常规在病房留置导尿管,观察组患者在硬膜外麻醉后和全麻诱导气管插管成功后留置导尿管.结果观察组患者在留置导尿管过程中和留置导尿管后的尿道刺激症状均明显轻于对照组(P＜0.01),且尿道黏膜损伤轻,留置导尿管成功率高.认为在男性患者麻醉后留置导尿管,可减少尿道刺激症状,降低并发症的发生率.     

舒适护理对留置导尿管患者负性情绪的影响

目的:探讨舒适护理对留置导尿管患者负性情绪的影响.方法:将90例留置导尿管患者按数字随机法分为观察组和对照组各45例.对照组按常规进行护理,观察组在此基础上实施舒适护理.观察、比较两组患者负性情绪、不良反应和舒适度情况.结果:观察组SAS评分、焦虑发生率及不良反应均明显低于对照组(P<0.01);观察组舒适度明显高于对照组(P<0.01).结论:舒适护理是一种人性化的护理模式,有效降低留置导尿管患者负性情绪,提高舒适度,减少不良反应,值得临床推广应用.     

气囊导尿管自动排尿脱管法的护理研究

目的探讨双腔气囊导尿管拔管的新方法.方法将骨科、外科术后留置气囊导尿管的男患者100例,按住院号顺序分为观察组和对照组各50例,观察组应用自动脱管法脱出导尿管,对照组按常规方法拔除留置导尿管,观察和比较两组患者拔管或脱管时疼痛程度和拔管、脱管后排尿情况.结果观察组脱管时疼痛明显低于对照组(P＜0.0001),脱管后的尿路刺激征亦低于对照组(P＜0.0001),差异有统计学意义.结论用自动排尿脱管法脱出男患者留置的气囊导尿管是一种简单、有效、易操作的方法,可以有效地减轻患者疼痛和减少拔管后尿路刺激征发生.     

应用无菌石蜡油减轻男性导尿患者拔管时疼痛的观察

目的 探讨无菌石蜡油用于减轻男性导尿患者拔导尿管时疼痛的效果.方法 将81例留置导尿的男性患者以抽签方法分为观察组和对照组,观察组经尿道口滴入无菌石蜡油后拔导尿管,对照组按常规方法拔导尿管.拔管后应用疼痛标尺对拔管时患者疼痛程度进行分级,数据行x2CMH检验.结果 两组患者拔管时疼痛程度比较,x2CMH=19.1925,P＜0.01.结论 男性导尿患者拔管前经尿道口滴入无菌石蜡油可减轻拔管时的疼痛.     

一次性无痛导尿管临床应用的观察

目的探讨改善留置导尿管后的舒适度。方法将58例住院患者随机分为两组,观察组28例选用一次性无痛气囊导尿管,对照组30例选用普通一次性气囊导尿管。使用视觉模拟评分法（VAS）与焦虑评分法（HAMA）对置管后8h、24h、48h进行评分。结果使用一次性无痛导尿管的患者置管后8h、24h舒适度明显优于普通气囊导尿管,两组48h无显著性差异。结论使用一次性无痛导尿管的患者置管后24h内舒适度优于普通导尿管。     

腰腹肌肌力训练护理对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复效果的影响

目的 探讨腰腹肌肌力训练护理方案对腰椎骨质疏松性压缩骨折术后患者康复效果、疼痛程度和腰腹肌耐力的影响.方法 选取2014年10月～2016年10月收治的腰椎骨质疏松性压缩骨折患者134例,根据入院编号分为两组,单号纳入对照组(67例),行术后常规护理;双号纳入干预组(67例),行术后腰腹肌肌力训练护理.观察并记录两组康复效果、护理前后疼痛程度和出院前后腰腹肌肌耐力情况,并进行对比分析.结果①康复效果:干预组康复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).②疼痛程度:两组护理后疼痛程度均轻于护理前,干预组护理后疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).③腰腹肌肌耐力:干预组出院前、出院后4周腰腹肌肌耐力评分均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 腰腹肌肌力训练护理方案应用于腰椎骨质疏松性压缩骨折术后可显著提高患者的康复效果,减轻其术后疼痛程度,增强患者腰腹肌肌耐力,具有一定临床价值.     

护理干预对预防神经内科留置导尿患者漏尿的效果评价

目的 探讨护理干预对防治神经内科留置导尿患者漏尿的效果.方法 将神经内科留置导尿患者76例随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予系统护理干预.比较2组留置尿管期间漏尿的发生率及2组患者对护理服务的满意度.结果 对照组导尿管留置期间漏尿的发生率为21.1％,显著高于观察组的2.6％.观察组患者对护理满意度评分为(4.66±0.62)分,显著高于对照组的(3.26±0.42)分.结论 护理干预能有效减少神经内科留置导尿患者漏尿的发生,提高满意度评价,值得临床推广应用.     

无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者术后疼痛控制的效果

目的探讨按无痛病房规范化疼痛管理对创伤骨科患者手术后疼痛控制的效果。方法将2个骨科病区入组的112例手术患者按住院号的单双分为对照组47例和研究组65例,对照组进行传统术后疼痛控制,研究组采用无痛病房规范化的疼痛管理,比较两组患者手术后疼痛控制的效果。结果术后第1天研究组患者疼痛评分（2．51±1．37）分,对照组（3．79±1．50）分,差异有统计学意义（t=4．682,P〈0．01）;研究组患者术后夜间睡眠时间比对照组延长,差异有统计学意义（t分别为5．734,5．074,2．711,2．194,P〈0．05）,患者对疼痛控制满意度高于对照组（Z分别为-5．839,-6．34,-4．50,-7．23,-6．88,P〈0．01）。结论在创伤骨科按无痛病房规范化的疼痛管理能降低患者术后疼痛,提高患者住院满意度和舒适度。     

无痛病房规范化管理对控制晚期癌症患者疼痛的影响

目的:探讨无痛病房规范化护理对控制晚期癌症患者疼痛的影响。方法:将我院肿瘤科2012年2月~2013年9月收治的中重度癌痛患者152例作为研究对象,按照无痛病房管理的实施时间分为对照组和观察组,均采用三阶梯镇痛治疗,对照组62例给予常规疼痛管理;观察组90例给予无痛病房规范化管理,2周后比较两组患者癌痛缓解率和满意度。结果:观察组患者癌痛缓解率及护理服务满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:无痛病房规范化管理提高了癌痛患者治疗依从性,有效控制了癌痛,对实现癌痛患者的无痛化管理目标起到了积极的促进作用,并提高了患者满意度。     

无痛病房管理模式在骨科疼痛护理中的应用

目的:探讨无痛病房管理模式在骨科疼痛护理中的应用效果.方法:将247例患者随机分为A组(手术治疗、心理治疗、物理治疗)71例、B组(手术治疗、心理治疗、物理治疗、术前服药)109例、C组(手术治疗、心理治疗、物理治疗、术前服药及注射)67例.3组均按照无痛护理模式实施护理,比较3组不同的治疗方式导致的疼痛缓解效果.结果:A组患者疼痛缓解有效率为69.0%,B组为79.8%,C组为98.6%,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:现阶段临床观察初步证实超前镇痛效果高于疼痛不能耐受时用药,术前给药效果好于没有用药.通过创立骨科无痛病房,更新医、护、患无痛理念,建立系统的疼痛管理模式,合理评估患者的疼痛程度,制订有效的治疗方案,可将疼痛程度控制在最小化,从而提高患者对疼痛控制的满意度.     

地佐辛联合依托咪酯在老年患者无痛胃镜术中应用

目的观察地佐辛联合依托咪酯用于无痛胃镜检查的有效性及安全性。方法行无痛胃镜检查患者184例,随机分为观察组和对照组各92例,对照组静脉注射依托咪酯0．3mg／kg;观察组静脉注射地佐辛30μg／kg,密切观察10min后静脉注射依托咪酯0．2mg／kg;观察2组血流动力学指标,比较2组苏醒时间、定向恢复时间、满意程度评分及不良反应发生情况。结果2组均顺利完成检查,检查期间血流动力学指标稳定;与对照组比较,观察组满意程度评分高,苏醒时间、定向恢复时间短,依托咪酯用量少,术中烦躁发生率低（P〈0．05）。结论地佐辛联合依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查可提高患者的满意程度,降低不良反应发生率。     

门诊丙泊酚静脉麻醉下无痛人流术的护理干预方法和效果

目的：探讨门诊运用丙泊酚静脉麻醉方案实施无痛人流术的患者所采取的护理干预方法及效果。方法：选取2021年1月至12月我院门诊收治的运用丙泊酚静脉麻醉方案实施无痛人流术的患者120例,采用随机数字表抽取法予以分组,其中对照组60例进行门诊常规干预,观察组60例重视预见性护理干预工作的开展。结果：观察组麻醉优良率高于对照组(P<0.05)。两组在开展干预后,心理状况即焦虑、抑郁评分均有降低,且观察组居更低水平(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量等指标均少于对照组(P<0.05)。观察组术中、术后并发症率均低于对照组(P<0.05)。观察组护理满意度经评定高于对照组(P<0.05)。结论：针对门诊运用丙泊酚静脉麻醉方案实施无痛人流术的患者,重视预见性护理干预工作的开展,可提高麻醉效果,消除负性情绪,改善手术质量,降低术中及术后并发症率,增强护理满意度。