4组抗菌药物治疗儿童支气管肺炎药物经济学分析

目的:分析阿莫西林/舒巴坦(A组)、头孢硫脒(B组)、头孢呋辛钠(C组)和头孢地嗪钠(D组)治疗儿童支气管肺炎的药物经济学,为临床合理用药提供参考。方法:采用决策分析模型,分析4组(A、B、C、D组)治疗儿童支气管肺炎的成本/效果。结果:4组(A、B、C、D组)治疗儿童支气管肺炎的总有效率分别为95.28%,91.67%,92.65%与91.49%。药物治疗的期望成本、成本/效果显示C组优于A、B、D组药物。结果:治疗儿童支气管肺炎采用头孢呋辛钠(C组)的成本/效果优于阿莫西林/舒巴坦(A组)、头孢硫脒(B组)、头孢地嗪钠(D组)。     

三种头孢类药物治疗小儿支气管肺炎的成本-效果分析

目的:评价头孢呋辛钠、头孢唑肟钠、头孢曲松钠治疗小儿支气管肺炎的成本-效果,为临床提供最佳治疗方案。方法:收集某院儿科支气管肺炎患儿出院病历152份,分为A、B、C3组,分别给予头孢呋辛钠(A)、头孢唑肟钠(B)、头孢曲松钠(C)治疗,运用药物经济学成本-效果分析方法对3种治疗方案的成本-效果进行回顾性评价分析。结果:3种治疗方案无显著性差异(P0.05),总有效率分别为94.44%、93.48%、96.15%,成本-效果比分别为34.40、35.35、32.72。结论:头孢曲松钠(C组)为治疗小儿支气管肺炎的较佳方案。     

3种头孢类抗菌药物治疗儿童支气管肺炎的最小成本分析

目的:研究3种头孢类抗菌药物治疗儿童支气管肺炎的经济学效果。方法:150例儿童支气管肺炎患者分为3组,分别给予头孢曲松钠(A组)、头孢噻肟钠(B组)和头孢呋辛钠(C组)治疗7d,观察各组疗效、不良反应,并进行最小成本分析。结果:A、B、C组有效率分别为86%、84%、90%(P>0.05),总成本分别为1111.82、1132.82、1219.62元。结论:A组方案治疗儿童支气管肺炎较佳。     

美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎40例临床疗效观察

目的:探讨美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床效果。方法:选择我院2010年9月～2012年9月肺炎患者共80例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组患者给予美洛西林钠舒巴坦钠治疗,每次3.75g,静脉滴注,每天两次;对照组患者给予美洛西林钠3.0g静脉滴注,每天两次。两组患者均连续治疗7天。根据患者具体临床症状和体征给予止咳类药物、祛痰药物、解除支气管痉挛药物及祛热药物等。评定两组治疗效果。结果:观察组总有效率为97.5%,对照组总有效率为80.0%,观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:美洛西林钠舒巴坦钠在肺炎治疗中疗效显著,优于美洛西林钠,值得借鉴。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)与头孢他啶治疗儿童肠炎的药物经济学分析

目的:对头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶治疗儿童肠炎进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案。方法:采用回顾性研究,分析头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶治疗儿童肠道感染的成本和效果。结果:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)和头孢他啶的总有效率分别为95.3%和96.7%,效果差异无显著性(χ2=0.102,P>0.05);治疗成本分别为1260.46元和1780.13元,差异有显著性(χ2=4.96,P<0.05)。结论:头孢哌酮钠舒巴坦钠(1∶1)治疗儿童肠炎比头孢他啶经济,符合药物经济学原则。     

3种抗菌药物治疗细菌性肺炎的药物经济学分析

目的:评价3种抗菌药物治疗细菌性肺炎的疗效及经济学结果。方法:186例细菌性肺炎患者随机分为A、B、C组,分别给予头孢噻肟钠、左氧氟沙星、氯唑西林钠治疗,观察各组疗效、不良反应,并运用药物经济学方法进行分析。结果:A、B、C组总有效率分别为77.42%、87.10%、72.58%(P>0.05);总成本分别为(1184.93±321.72)、(1532.59±426.35)、(1830.35±311.83)元(P<0.05),其中A组成本最低。结论:头孢噻肟钠治疗细菌性肺炎较佳。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠(1:1)与头孢他啶治疗儿童肠炎的药物经济学分析

目的对头孢哌酮钠舒巴坦钠(11)和头孢他啶治疗儿童肠炎进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案.方法采用回顾性研究,分析头孢哌酮钠舒巴坦钠(11)和头孢他啶治疗儿童肠道感染的成本和效果.结果头孢哌酮钠舒巴坦钠(11)和头孢他啶的总有效率分别为95.3%和96.7%,效果差异无显著性(x2=0.102,P＞0.05);治疗成本分别为1260.46元和1780.13元,差异有显著性(x3=4.96,P＜0.05).结论头孢哌酮钠舒巴坦钠(11)治疗儿童肠炎比头孢他啶经济,符合药物经济学原则.     

头孢曲松钠与头孢唑肟钠治疗下呼吸道感染的药物经济学分析

目的为治疗下呼吸道感染的临床用药提供最佳方案。方法选取医院2010年4月至2011年6月收治的下呼吸道感染患者86例,随机分为A组与B组。A组患者给予头孢曲松钠静脉滴注,B组患者给予头孢唑肟钠静脉滴注。结果A组和B组临床总有效率分别为88.37%和86.05%,无显著性差异(P>0.05);A组和B组治疗方案成本-效果比(C/E)分别为11.19和25.77,A组明显小于B组。假设药品费用下降10%时,则C/E分别为10.07和23.19,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论药物经济学分析结果显示,头孢曲松钠治疗下呼吸道感染优于头孢唑肟钠,具有较好的疗效成本比。     

美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床有效性研究

目的研究美洛西林钠舒巴坦钠治疗肺炎的临床有效性。方法于2015年4月至2016年4月期间,选取来我院就诊的46例肺炎患者作为调查对象,采取随机分组的方法,分别为对照组和观察组。其中,对照组23例,使用美洛西林钠治疗;观察组23例,使用美洛西林钠舒巴坦钠进行治疗,并比较、分析两组患者的治疗效果。结果观察组的临床治疗有效率显著高于对照组(χ2=17.5644,P<0.05)。两组患者的不良反应发生率差异存在统计学意义(P<0.05)。结论在肺炎患者治疗中使用美洛西林钠舒巴坦钠进行治疗,患者的治愈率得到明显提高,临床效果显著,应给予大力推广。     

小儿下呼吸道感染治疗方案的药物经济学评价

目的:评价4种小儿下呼吸道感染治疗方案的药物经济学效果.方法:运用药物经济学的成本-效果分析方法,计算治疗成本,进行药物经济学评价.结果:阿洛西林钠组的C/E值最小,头孢哌酮钠组的△C/△E值最低.结论:阿洛西林钠为治疗小儿下呼吸道感染的最佳方案,头孢哌酮钠组为较佳治疗方案.     

进口与国产头孢呋辛治疗下呼吸道感染成本-效果分析

目的：评价进口与国产头孢呋辛治疗下呼吸道感染的成本-效果。方法：对68例下呼吸道感染患者分别应用进口与国产头孢呋辛进行治疗，观察疗效，并应用药物经济成本-效果分析法进行评价。结果：两组成本分别为1459．60元、789．60元（P〈0．05）：有效率分别为94．12％、91．18％（P〉0．05）；成本-效果比分别为15．51、8．66；进口组相对于国产组的增量成本-效果比2227．82。结论：国产头孢呋辛是更经济的选择。     

头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的药物经济学评价

目的比较头孢西丁和头孢美唑预防阑尾术后感染的疗效,并进行药物成本-效应分析,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢西丁预防阑尾术后感染的总有效率分别为96.00%和95.80%,二者差异无统计学意义(P>0.05);治疗成本分别为496.8元和693.95元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头孢美唑和头孢西丁预防阑尾术后感染的疗效确切,可作为阑尾手术预防用药;头孢美唑的成本-效果比优于头孢西丁,为较优的治疗方案。     

头孢美唑和头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的成本-效果分析

目的比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,并进行药物经济学分析,为临床用药提供参考。方法回顾性分析比较头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的疗效,运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果头孢美唑与头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染的总有效率分别为83.33%和79.17%,二者差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗成本分别为1349.6元和1011.8元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用头孢哌酮治疗儿童下呼吸道感染比头孢美唑经济,符合药物经济学原则。     

头孢曲松和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

目的对头孢曲松和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染进行药物经济学分析,为临床提供用药参考方案。方法采用统计研究和成本-效果分析方法,对下呼吸道感染治疗成本进行药物经济学评价。结果头孢曲松和头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗下呼吸道感染总有效率分别为91．67％和94．82％,效果无显著差异（P〉0．05）;治疗成本分别为133元和396．2元,差异有显著性。结论头孢曲松治疗下呼吸道感染比头孢哌酮钠舒巴坦钠更经济,符合药物经济学原则。     

阿加曲班治疗急性脑梗死的有效性和安全性研究

目的：评价国产阿加曲班注射液治疗急性脑梗死的有效性及安全性.方法：观察急性脑梗死患者48例,采用随机、双盲、双模拟、阳性对照研究.将急性脑梗死患者随机分为阿加曲班注射液组和奥扎格雷钠组,分别用两种药物治疗,用药14 d,总观察时间为28 d.主要疗效指标采用MESSS评估;次要指标采用ADL评估.结果：（1）阿加曲班组患者治疗后第14天和第28天的主要疗效指标MESSS评分明显低于治疗前（P＜0.05或P＜0.01）;阿加曲班组的次要疗效指标ADL评分也低于治疗前（P＜0.01）,而奥扎格雷钠组的次要疗效指标与治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）.（2）阿加曲班组治疗有效率为91.67%,奥扎格雷钠组有效率为87.50%,两组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结果显示两种药物治疗急性脑梗死患者均有较好疗效;阿加曲班组疗效优于奥扎格雷钠组.患者在用药后未出现严重出血反应,无一例因不良事件停药.结论：国产阿加曲班注射液对急性脑梗死有肯定的疗效,对人体无明显的不良反应,是治疗急性脑梗死的安全、有效的药物.     

纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的最小成本分析

目的:评价纳洛酮与醒脑静治疗急性酒精中毒的疗效和经济性。方法:94例急性酒精中毒患者分别应用纳洛酮与醒脑静治疗后观察疗效,并进行最小成本分析。结果:2种药物有效率分别为95.5%和91.8%,无显著性差异(P>0.05);治疗药品成本分别为(118.26±31.59)和(345.60±96.00)元,有显著性差异(P<0.05)。结论:纳洛酮治疗急性酒精中毒的经济学效果优于醒脑静。     

吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少的成本-效果分析

目的对吉粒芬和惠尔血治疗恶性肿瘤化疗后白细胞减少症进行成本-效果分析,为临床合理用药提供参考。方法对2008年1月至2009年12月间用此疗法的96例住院患者进行回顾性分析。根据使用药品不同将其分为两组,A组给予吉粒芬2～3μg/kg皮下注射,B组给予惠尔血2～3μg/kg皮下注射,每日1次,均连续用药2～8d,分别计算两组患者治疗后的有效率、不良反应发生率及总成本,并计算成本-效果比。结果疗程结束后,A组和B组的药物治疗成本分别为876.90元和3181.83元（P〈0.05）,治疗有效率分别为94.55%和97.56%,不良反应发生率分别为14.55%和12.20%（P〉0.05）,成本-效果比分别为9.27和32.61。结论吉粒芬的成本-效果比优于惠尔血,为较佳的治疗方案。     

药学监护对重症肺炎合并急性肾损伤患者万古霉素治疗效果的影响

目的：分析在临床药师干预下治疗重症肺炎合并肾功能损伤患者的疗效差别,探讨药学监护工作对万古霉素治疗效果的影响。方法：重症监护室102例MRSA肺炎合并肾功能损伤患者,均使用万古霉素,随机分为两组,监护组有临床药师提供药学监护,对照组无临床药师参与。比较两组疗效和不良反应等差异。结果：监护组与对照组万古霉素初始稳态浓度达到治疗窗率分别为70.0%和45.8%;两组有效率分别为74.1%和56.2%,不良反应发生率分别为9.3%和20.8%。上述数据比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后监护组54例患者平均肌酐清除率为（80.7±10.1）ml·min-1,高于对照组的（68.4±12.7）ml·min-1（P〈0.05）;监护组平均住院总费用为（42 302.2±2 465.4）元,药品总费用为（18 105.3±1 416.5）元,均分别低于对照组的（46 801.8±2 542.1）元和（22 886.1±1 446.7）元,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床药师参与重症患者给药方案的制定实施药学监护,能提高用药的合理性,改善预后,降低药物不良反应,减少费用支出。     

放置时间对两种青霉素类抗菌药物微粒数的影响

目的 研究放置时间对我院静脉用药调配中心(简称PIVAS)配制的注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠和注射用美洛西林钠/舒巴坦钠稳定性及不溶性微粒数的影响。方法 跟踪并记录我院PIVAS 2018年6月18日-24日上午长期医嘱抗菌药物放置时间,通过整理和计算得到相关数据。取注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠和注射用美洛西林钠/舒巴坦钠按一定浓度配制后,分别检测于室温下放置0、1、2、3和4h的不溶性微粒数,探讨放置时间对我院PIVAS配制的两种抗菌药物不溶性微粒数的影响。结果 收集抗菌药物医嘱1917例,其中放置时间≤1h的医嘱占2.8%,放置时间1~2h的医嘱占71.1%,放置时间2~3h的医嘱占20.8%,放置时间3~4h的医嘱占3.7%,放置时间＞4h的占1.5%,最大放置时间5.3h。不溶性微粒数检测显示,两种复配后的抗菌药物配伍液中,粒径≥10μm的微粒数在放置时间达到1h时均有所降低,且具有统计学意义(P＜0.05)。随着放置时间增加,两种配伍液中粒径≥25μm和≥10μm微粒数仍呈减少趋势,但无统计学意义(P＞0.05)。≥25μm的微粒数在4h内无统计学差异(P＞0.05)。结论 注射用哌拉西林钠/三唑巴坦钠和注射用美洛西林钠/舒巴坦钠放置时间在4h内不会造成微粒数增加,反而放置1h后微粒数减少,该现象有利于降低静脉炎等不良反应发生的几率。     

三种头孢哌酮舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺病感染的临床疗效和经济学研究

目的：比较三种头孢哌酮钠舒巴坦治疗鲍曼不动杆菌肺部感染临床疗效和经济性,为临床合理用药提供参考。方法：将105例鲍曼不动杆菌肺部感染患者随机分为A组、B组和C组,每组各35例,所有患者均给予吸氧、祛痰、平喘和阿米卡星（0.6 g,ivgtt,qd）等常规治疗,在常规治疗基础上,A组给予头孢哌酮钠舒巴坦（舒普深,头孢哌酮钠：舒巴坦钠=2：1）;B组给予头孢哌酮钠舒巴坦（达力哌坦,头孢哌酮钠：舒巴坦钠=2：1）;C组给予头孢哌酮钠舒巴坦（金抗宁,头孢哌酮钠：舒巴坦钠=1：1）,均3 g/次,每8 h静脉滴注1次。3组疗程均为14 d。分别以临床总有效率和细菌清除率为疗效指标,采用成本-效果比（C/E）进行经济学分析。结果：A组、B组和C组的临床总有效率分别为77.14%、42.86%和68.57%,A组与B组、B组与C组比较存在统计学意义（P<0.05）,A组与C组间比较无显统计学意义（P>0.05）;细菌清除率分别为82.86%、31.43%和57.14%,组间比较均有统计学意义（P<0.05）;治疗成本分别为9 378.04元、4 044.04元和5 174.68元;临床总有效率的C/E分别为121.57、94.35和75.47,细菌清除率的C/E分别为113.18、129.04和90.56,A组、C组相对于B组临床总有效率的△C/△E分别为155.60、43.98,细菌清除率的△C/△E分别为103.53、43.82。敏感度分析支持成本-效果比分析结果。结论：对于临床症状严重的鲍曼不动杆菌肺部感染患者,在经济状况允许的范围内,临床可首选舒普深;对于临床症状较轻,经济状况有限的患者,首选具有经济学优势的金抗宁。