经鼻气管插管致颈深部蜂窝织炎1例

经鼻气管插管致颈深部蜂窝织炎１例马永德，田昭涛（济南军区总医院，济南２５００３１）患者女１６岁，７ｄ前因下颌部黑色素痣，在外院曾施行经鼻气管插管，因遇到困难后改经口气管插管全麻下完成切除植皮术。术后３ｄ时体温升高，咽痛、颈部红肿、吞咽困难、呼吸困难７...     

不洁清齿引起破伤风1例误诊分析

患者男性，２７岁，因张口困难，颈部活动受限，逐渐加重２周入院。患者２０ｄ前因牙痛用不洁物清齿后约１周，出现咀嚼肌紧张，张口受限，但无发热及颜面牙周红肿，在外院诊治，上述症状无缓解，而逐日加重，于１９９７年３月１日收入我院。查体：神清、精神差，扶入病房...     

急性泛发性大疱性扁平苔藓1例

例1，女性，44岁，无诱因突然出现头部剧痛和舌颈部麻木感，约2～3分钟后意识恢复，出现明显精神症状，病后第2天意识模糊，病后一周来我院。查体所见及头部CT检查：意识清楚，表情淡漠，混合性失语，偶有亚木僵状态，右锥体束征( )。头部CT扫描为胼胝体出血破入脑室。四周后失语基本恢复，当时发病及其后10余天无记忆，左手运用功能正常，无体像障碍，CT示出血基本吸收。     

胸锁乳突肌肌纤维炎1例

胸锁乳突肌肌纤维炎临床不多见 ,突出表现为颈侧上部肿块 ,其症状、体征与鼻咽癌颈淋巴结转移、恶性淋巴瘤等有相似之处 ,易误诊误治。现将我们诊治的 1例报告如下。患者男 ,2 9岁。因咽部疼痛 5ｄ ,发现左颈部肿物 3ｄ收入院。患者 5ｄ前感咽部疼痛不适 ,伴低热、乏力 ,在他院按扁桃体炎治疗静滴青霉素及丁胺卡那霉素 ,症状无缓解 ,3ｄ前发现左颈部肿块 ,轻压痛 ,夜间颈部疼痛明显 ,颈部活动受限 ,影响睡眠。检查示Ｔ37 5℃ ,神志清 ,精神差 ,双侧鼓膜正常 ,眼球活动好 ,鼻粘膜无充血 ,纤维鼻咽镜检查鼻咽部未见异常。咽部粘膜不红 ,无增生…     

利福平致血小板减少性紫癜、急性肾功能衰竭1例

利福平致血小板减少性紫癜、急性肾功能衰竭１例附属医院血液内科（２２６００１）陈烨，施敬芳患者，女，３１岁。１９９２年４月因＂颈部淋巴结结核＂不正规用过异烟肼（ＩＮＨ）、链霉素（ＳＭ）、１９９３年１月１１日因低热，在外院服用ＩＮＨ（０．３／ｄ）＋利福平...     

东菱克栓酶抢救大面积多发性脑梗塞并心衰1例报告

东菱克栓酶抢救大面积多发性脑梗塞并心衰１例报告林容（海南医学院附属医院内科）海口５７０１０２患者男性，７７ａ，住院号：６７２４１。因四肢乏力、活动不灵２ｄ，失语１ｄ，于１９９５年９月２１日入院。既往有风湿性心脏病史十多年，否认有高血压、糖尿病史。查体...     

硫酸二甲脂引起广泛皮肤烧伤的护理

硫酸二甲脂烧伤为化学烧伤引起皮肤广泛红肿、大小水疱、发病急，病情重，临床少见。本科收治２例，现将护理浅谈如下。病例介绍：患者，男，２１岁，面、颈部及双上肢红肿，痒９ｄ，全身起水疱４ｄ，主诉入院。９ｄ前在工作时，面、颈部及右手拇指因橡皮手套破裂沾污少量硫酸二甲脂，当天右手起针头大红斑，次日经日晒后，右前臂双手、颈部轻度水肿，自觉皮肤灼热感，４ｄ后起黄豆大水疱、剧痒、流水、红肿。全身水疱逐渐增大，互相融合呈鸭蛋大小、松弛大疱，疱液混浊，头疼、伴高烧；体温４０℃，脉博１１４次／ｍｉｎ，呼吸２４次／ｍｉ…     

以自发性气胸为表现的原发性肺癌1例

以自发性气胸为表现的原发性肺癌１例董绍安刘宏徐守仁病人，男，７１岁。因反复咳嗽、咳痰１８０ｄ，颈部肿胀伴胸闷憋气１ｄ入院。查体：Ｒ２４次／ｍｉｎ，Ｐ９０次／ｍｉｎ，ＢＰ１８／１２ｋＰａ．面部及颈部肿胀，有握雪感，左肺呼吸音明显降低，叩诊鼓音。实验室检...     

骨嗜酸细胞肉芽肿1例

骨嗜酸细胞肉芽肿１例舒志如主题词骨疾病；嗜酸细胞肉芽肿；病例报告中国图书分类号Ｒ７３０．２６９患儿，男，９岁。两大腿窝处疼痛２月，右侧胸痛１月，近１０ｄ低热。曾在县医院抗炎镇痛敷贴膏药无效转诊我院。病程中无多饮多尿。营养发育欠佳，右颈部及两侧腹股沟触...     

肾病综合征出血热误诊为败血症1例

病历报告患儿 ,男 ,6岁。因发热 8ｄ ,嗜睡、尿少 1ｄ于 1997年 12月 13日入院。患儿入院前 8ｄ无诱因出现发热 ,Ｔ 39℃以上 ,两眼结膜充血 ,颜面、颈部及腋下皮肤潮红。在外院对症治疗8ｄ无好转 ,后出现嗜睡、尿少、口渴转我院救治。查体 :Ｔ38.9℃ ,Ｒ 5 6 /ｍｉｎ ,Ｐ 15 6 /ｍｉｎ ,ＢＰ 10 / 6ｋＰａ。患儿嗜睡状 ,四肢稍凉 ,无水肿 ,颈部腋下及腹股沟可触及黄豆大小淋巴结 ,压痛 ,颜面部、腋下可见暗红色出血点 ,眼结膜充血水肿 ,口唇苍白 ,皲裂 ,舌苔黑 ,咽充血 ,扁桃体Ⅰ度肿大。ＨＲ 15 6 /ｍｉｎ ,律齐 ,未闻及杂音 ,两肺呼吸…     

过敏性血管炎合并缺血性脑卒中1例报告

患者，男，55岁，以右侧肢体无力，失语6小时于2006年3月20日入我院。患者于3月19日中午进食木耳及生花生米等食物后出现皮肤瘙痒、皮疹，自服扑尔敏等药物后入睡。醒后发现右侧肢体无力，失语。急送当地医院，行头CT检查未见异常。测BP70／50mmHg，给予抗过敏、扩血管、抗凝、降纤等治疗。患者为求进一步诊治转入我院。     

老年脑伤后迟发性颅内血肿36例

随着人类寿命的增加，人们对老年人颅脑外伤的诊治工作日益重视。由于老年人颅脑外伤有其特殊的临床表现，其病情表现十分复杂，给临床的诊治工作带来了一定的困难。本文收集了近５年来我院救治的老年脑外伤后迟发性颅内血肿３６例，现报道如下。１　临床资料１．１　一般资料本组３６例，男性２５例，女性１１例；年龄为６０～８０岁，平均年龄６５．５岁；病程１５～２１０ｄ，平均４５ｄ；全部病例有明显外伤史。１．２　主要临床表现持续性头痛３０例，呕吐３例，精神障碍１１例，不同程度瘫痪２１例，失语６例，意识障碍６例，视神经乳…     

胼胝体出血2例

例1，女性，44岁，无诱因突然出现头部剧痛和舌颈部麻木感，约2－3分钟后意识恢复，出现明显精神症状，病后第2天意识模糊，病后一周来我院。查体所见及头部CT检查：意识清楚，表情淡漠，混合性失语，偶有亚木但状态，右锥体束征（＋）。头部r扫描为肝脏体出血破人脑室。四周后失语基本恢复，当时发病及其后10余天无记忆，左手运用功能正常，无体像障碍，O示出血基本吸收。例2，男性，58岁，3天前无诱因突然出现剧烈头痛，恶心呕吐，言语不流利，反应迟钝，来诊入烷。直体及头部CT检查：神志清，语言欠流利，反应迟钝，双手运用笨拙，双下…     

心室纤颤四次电除颤抢救成功1例

１９９７年４月作者收治１例“冠心病，心房纤颤、心力衰竭、脑栓塞后遗症”患者，本治疗过程中发作４次心室纤颤，经电除颤抢救成功，现报道如下。１病例报告患者男性，５８岁，农民，４ａ前扫雪时突然意识丧失，跌倒在地，右侧肢体瘫痪，失语，在本院神经内科住院治疗１月余，诊断为“冠心病，心房纤颤，脑栓塞”好转出院。平时仍失语，生活可以自理。４ａ来间断心悸，胸闷，平卧时加重。６个月前出现双下肢浮肿，间断服用地高辛片０．２５ｍｇ／ｄ，入院前２ｄ静脉注射西地兰针０．４ｍｇ，静脉注射后恶心，呕吐１次。因仍胸闷于１９９７…     

外伤性颈部动静脉瘘并偏瘫1例

外伤性颈部动静脉瘘临床较少见，而合并偏瘫27小时常温手术治愈者罕见，我院30余年仅收治1例，现报告如下：男，27岁，农民。刀刺伤左颈部27小时于1986年7月21日入院。伤后局部伤口指压止血，2小时后送区卫生院发现右侧肢体瘫痪，失语，局部伤口缝合后逐渐肿胀，肢瘫未恢复转入我院。检查发现：呈嗜睡状态不能回答问题。在颈部下颌角下方有8×6cm大小血肿，其上有3cm已缝合伤口，有博动、震颤，听诊有连续性收缩期杂音。右侧肢体肌力0级，感觉反射均消失。立即气管插管静脉复合麻醉下手术，发现左胸锁乳突肌中份部分断裂，颈总动脉与颈内静脉间有5×4×4cm博动性血肿并有震颤，解剖左颈总动脉、颈内静脉上下端时血肿块突然脱落，立即指压动静脉近心端后用无     

有机磷农药中毒致迟发性神经病2例

１临床病例例１女,２６岁,因突发性双下肢乏力７ｄ入院。入院前３２ｄ自服甲胺磷,经洗胃、导泻、补液、利尿、护肝、应用阿托品、解磷定等处理２ｄ后出院。本次入院前７ｄ突然出现双下肢乏力,能勉强拖步行走,无失语,无抽搐,无大、小便障碍,无声音嘶哑、无饮水呛咳...     

颈部炎性肿块CT误诊分析(附5例报告)

颈部炎性肿块ＣＴ误诊分析（附５例报告）赵鲁豫１王涛ＣＴ扫描的应用使颈部肿块的诊断符合率明显提高，但有时也难以做出明确诊断。现将ＣＴ扫描误诊为恶性肿瘤的５例颈部炎性肿块病人报告如下。１临床资料例１，男，３３岁。发现右侧颈部无痛性肿块１２０ｄ．查体：右侧...     

外伤诱发多发性硬化1例报告

患者 ,男 ,33岁 ,农民。入院 46ｄ前从 3ｍ高处跌下 ,后仰倒地 ,头顶部头皮裂伤及右锁骨骨折。当时神志清楚 ,在当地医院行头皮裂伤缝合术及右锁骨骨折固定术 ,步行回家。 4ｄ后出现右侧肢体乏力、少语 ,7ｄ后不能言语及右侧肢体偏瘫 ,在当地县医院治疗 1 9ｄ后症状缓解出院。入院 1 5ｄ前又出现失语及右侧肢体完全性瘫痪。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ79次 /ｍｉｎ ,Ｒ1 6次 /ｍｉｎ ,ＢＰ1 3 3/ 9 3ｋＰａ ,神志清楚 ,运动性失语 ,强笑。双眼向右侧视受限 ,右侧中枢性面瘫及舌瘫 ,右侧软腭动度差 ;右侧肢体肌力 0级 ,左侧Ⅳ级 ,右上下肢肌张力增高 ,…     

面颈部扩张器外露原因及预防处理

报告面部扩张术１４７例，共埋置２１３个扩张器，其中有３１例３４个扩张器外露（面部９个，颈部２５个），总发生率为１４．５％，面部外露发生率为７．８％，颈部为２５．５％。发生原因有切口裂开、注射壶外露和扩张皮肤破溃外露。切口裂开发生在术后１０ｄ以内，扩张皮肤破溃多发生在注水的中后期，约术后２０～６０ｄ。扩张器外露中以扩张器囊外露为主。     

药物流产术后并发急性盆腔炎1例

药物流产术后并发急性盆腔炎１例尹晓玲（广东省佛山市永安医院）佛山５２８０００患者２２岁，孕１产０；因妊娠４６ｄ，在某院行药物流产术，胚胎排出后离院。回家后阴退持续出血７８ｄ，反复在门诊治疗不愈。２ｄ前症状加重，伴发热及下腹疼痛，于１９９６年１０月２６...