敌敌畏中毒洗胃致广泛皮下气肿一例报告

敌敌畏中毒洗胃致广泛皮下气肿一例报告四川省营山县人民医院［６３８１５０］曾宗琪，伍显仪【病例】女，４５岁，农民。入院前一周因吞服敌敌畏约２０ｍｌ后昏睡，家人发现后即消乡村医生用＂林擒树根＂煎水，进行人工催吐洗胃。洗胃过程中出现剧烈呕吐、咳嗽，次日诉胸...     

气管插管致广泛皮下气肿1例

病例介绍 患者女,50岁,主因头痛、呕吐、视物模糊2月余入院。入院诊断“脑细胞瘤”。经术前准备后,行开颅脑细胞瘤切除术。麻醉平稳后,直视下经口气管插管(34~#)失败。面罩加压给氧5分钟后,再经口插入气管插管,套囊充气2毫升后固定导管。手术历时5小时45分钟结束,术后2小时病人清醒观察生命体征平稳,拨除气管插管。术后52小时,患者突发呼吸困难,面、颈、上胸、双上肢均出现广泛皮下气肿。呼吸35次/分,心率120次/分,血压13.3/10.7KPa,体温37.4℃,神清、有紫绀。胸片示:双肺清晰,纵膈、皮下大量积气。气管镜检:气管粘膜广泛水肿,距隆突2厘米处,有一纵形隆起,吸气时凸向气管腔内,阻塞气道,据以上观察及检查结果,考虑术后气管破裂,致严重皮下气肿。     

皮肌炎、肛周脓肿合并广泛皮下气肿一例

皮肌炎或多发性肌炎是一类病因尚不明确,以横纹肌为主要病变的炎症性肌病,肺部受累是其常见并发症,纵隔气肿是皮肌炎中一种少见但致命的并发症,本文报道一例以全身广泛皮下气肿起病,合并嗜水气单胞菌感染患者,以总结皮肌炎合并多发气肿及多重感染急诊临床诊治经验。     

纤维结肠镜检查术致全身广泛皮下气肿1例

患者，女，５８岁。因排便异常于１９９６年１１月６日在某医院做纤维结肠镜检查术。当结肠镜插入２０ｃｍ左右时，患者即觉腹部胀痛，便停止检查术。随后患者起立时颈部变粗大，有麻胀感，无呼吸困难。该院即行Ｘ线胸腹透视，未发现异常。１小时后患者腹部胀痛不适加重，...     

腹腔镜手术致全身性皮下气肿一例报告

我院从2004年开展腹腔镜手术以来，出现了一例因手术时间较长的较严重的全身性皮下气肿，现报告如下。     

后腹腔镜肾癌根治术致广泛皮下气肿并苏醒延迟1例

1病例介绍 患者女,70岁,60kg。主因“左肾区持续性疼痛3d,伴血尿”收住我院。患者于入院前3d咳嗽后出现左肾区疼痛不适,呈持续性隐痛,并向左上肢放射,同时见肉眼全程血尿。无尿频、尿急、尿痛。当时疼痛不能忍受,故来诊治。查B超示：左肾区实质性肿物,超声造影提示肾癌;尿常规：潜血阳性（＋＋）;     

气管切开术后广泛皮下气肿12例护理体会

2000年1月~12月,我们对脑外伤昏迷患者行气管切开术,术后并发广泛皮下气肿12例,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组12例,男10例,女2例,23~59岁。患者皮下有明显的“握雪感”,气肿向上达面部,向下达剑突以下。3例死于原发的脑外伤,其余皮下气肿均完全吸收,血氧饱和     

百草枯中毒致纵隔、皮下气肿及气胸一例

纵隔、皮下气肿及气胸是百草枯中毒后的一种严重、预后极差的并发症,临床少见.本院收治1例,特报道如下: 1病例介绍 患者,女,26岁,因服百草枯25 ml,出现频繁恶心、呕吐,约1 h后送入某医院,经充分洗胃,并予血液灌流和血液透析、营养支持、抗炎、潘托拉唑、还原型谷胱甘肽、维生素C、丹参针等治疗.     

气肿性膀胱炎超声表现1例

<正>患者女,60岁。左输卵管癌术后并腹膜广泛种植转移,腹胀、痛4个月余。突然感觉下腹至耻骨联合部疼痛,尿道有灼热感伴排尿困难,给予吗啡10mg无缓解。WBC 11.20×109/L,NEV 92.10%,NEV#10.32×109/L,LYM 5.60%,Hb 93g/L,HCT 29.90%,D-D 3.20mg/L,PT 17.20s;PCT1.79ng/L,CRP 110.49 mg/L;尿RBC 99.04×109/L,比重≥1.030。超声:膀胱前壁呈气样强回声反射(图1a),膀胱腔无回声区透声欠佳,后壁回     

擤鼻致眶周皮下气肿1例

患者男性,33岁。2002-04-25晚因急性鼻炎后自觉鼻塞,用力擤鼻后觉右眼眶周肿胀,26日晨肿胀稍减。下午再次擤鼻后右眼眶周肿胀加重,并出现倒吸血涕。患者否认鼻外伤、手术史。检查:一般情况良好,右眼上、下眼睑及鼻根部肿胀,扪之有捻发感,用1%麻黄素收缩双侧鼻腔黏膜后见右侧嗅裂有3条血丝悬挂;鼻部X线摄片检查未发现异常。用呋喃西林麻黄碱滴鼻液滴鼻,给予抗生素类药物内服,嘱患者勿用力擤鼻以免病情加重。3日后复诊,皮下气肿已消失,未再复发。检查时发现气肿侧嗅裂有血丝悬挂,笔者认为这很可能是右侧前组筛窦黏膜破裂出血所致。推测破裂的…     

气肿型肾盂肾炎超声表现1例

患者女,58岁,因腹痛、发热14 d入院。既往糖尿病病史10年,未予规律诊治。自述14 d前无明显诱因出现右上腹及剑突下钝痛,无放射痛,伴恶心、腹胀,随后出现发热伴寒战,体温最高达40℃,于当地医院就诊。临床以"不全肠梗阻、糖尿病酮症"予抑酸、补液等治疗,期间输入人血白蛋白20 g,血培养为大肠埃希菌,对症治疗后腹痛较前好转,仍发热、腹胀,为求进一步诊治入我院。入院后体格检查:体温36℃,脉搏98次/min,呼吸19次/min,血压109/71 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)。     

百草枯致自发性气胸伴皮下气肿1例

百草枯(PQ)化学名称是1,1-二甲基-4,4-联吡啶,是目前农业生产中广泛使用的一种季胺类高效除草剂之一.其中毒在基层医院常见,因发病后无特效解毒剂,故临床死亡率极高[1].除可导致局部黏膜损伤外,肺纤维化和急性肝肾功能损害是最常见和严重的并发症.而PQ中毒后出现自发性气胸伴皮下气肿很少见,更是预后极差的并发症,很少有报道.本院收治PQ中毒致自发性气胸伴皮下气肿1例患者,现报道如下.     

擤鼻致下眼睑皮下气肿1例报告

擤鼻致下眼睑皮下气肿１例报告中国人民解放军３５１４厂卫生处王华民擤鼻引起下眼睑皮下气肿临床少见，笔者所见１例，报告如下。病例报告男，３２岁。因左下眼睑突发肿胀就诊。２０分钟前紧捏双鼻孔擤鼻时，突发左眼肿胀，睁眼不能，伴下眼睑轻度胀痛。家人发现左下眼睑...     

腹腔镜气腹致全身广泛皮下气肿并PETCO2异常升高原因分析

我院自1998年开展腹腔镜手术以来,共计开展各种腹腔镜手术约4500例,近期发生全身广泛皮下气肿并PETCO2异常升高2例。现报告如下:1临床资料与方法男,47岁,身高172cm,体重45kg。术前生化检验基本正常,因慢性结石性胆囊炎在气管插管静吸复合全麻下行LC术。手术方法常规“四孔”进腹,CO2气腹压为12￣15m m H g,解剖Calot三角,辨认清“三管一壶”的关系后,钳夹切断胆囊管及胆囊动脉,顺利剥离胆囊,胆囊床电凝止血后,取出胆囊关闭气腹机,欲终止麻醉时发现患者并发大面积皮下气肿,以颈胸及上臂为主,皮下捻发感明显。此时病人BP135/75m m H g,H…     

松动牙并自发性皮下气肿一例

男,50岁。进餐后偶然发现右面颊、颈上部高度肿胀就诊。检查:右侧颊、嚼肌、腮腺、颌下、颈上部肿胀,触摸有明显捻发音,无压痛。张口受限不明显,斗极度松动、下垂,牙周组织慢性充血,牙周袋分泌物不多。呼吸、脉搏正常。胸透心肺和隔正常。拔除松动牙,抗炎治疗三天,皮下气肿消失。     

皮下水肿超声表现三例

水肿是临床常见的体征.现将3例典型皮下水肿的超声图像特点介绍如下. 例1男,73岁,因患糖尿病、糖尿病性肾病、血管病变,临床表现为全身性水肿,可见阴囊及阴茎水肿(图1,2),下肢明显水肿(图3,4,动态图1).     

腔镜手术中CO_2气腹致全身广泛皮下气肿的护理干预

目的:总结腔镜手术过程中二氧化碳(CO_2)气腹致全身广泛皮下气肿的护理干预措施。方法:回顾性分析2013年1月~2015年4月腔镜手术术中CO_2气腹致全身广泛皮下气肿11例患者,加强对患者的皮下气肿范围、呼吸以及循环功能的观察和监测,并且协助医师进行麻醉、排气等治疗,降低患者腹部气压以及流速,做好对患者进行开腹的手术准备。结果:11例患者中,经过合理的护理干预措施和正确有效的治疗,9例患者在平稳后继续进行原手术,2例患者经护理干预和治疗后,中途转为开腹手术,所有患者经过1~2 h的术后恢复,均安全返回病房。结论:对腔镜手术术中CO_2气腹致全身广泛皮下气肿进行及时有效的护理,以及对各项指标的严密监测、及时的治疗,能够使患者安全的度过围术期。     

鼻导管法吸氧致颌面部皮下气肿

1　病例资料女 ,3 2岁。因坏疽性阑尾炎穿孔、弥漫性腹膜炎行剖腹探查术。术后患者呼吸 3 4/ｍｉｎ ,口唇发绀。在全身治疗的同时 ,予左鼻孔常规置入 12号导管吸氧 ,当导管插入至 5ｃｍ处时感有阻力 ,用力后导管顺利通过 ,按鼻翼至耳垂 2 /3长度置管并固定。鼻导管接氧气湿化瓶 ,按 3Ｌ/ｍｉｎ的流量吸氧。当吸氧约 1小时后 ,患者诉面部及颈部疼痛。检查见面颊、下颌及颈部弥漫性肿胀 ,皮下有捻发感 ,以左侧为著。请耳鼻喉科以喉镜及鼻镜检查证实患者鼻道狭窄 ,置入导管时损伤鼻及咽部粘膜。遂即拔除导管 ,改口罩法吸氧 ,严密观察患者的病情…     

新生儿复苏并发纵隔、皮下气肿一例

女,剖腹产娩出后,全身浸满胎粪,呈重度紫绀,间有抽泣样呼吸。母27岁,因羊水早破,胎儿宫内窒息急诊入院。心电图示窦缓,心律不齐,交界性逸搏,用阿托品、给氧等治疗,血压呼吸平稳,心率60～70次/分,律齐,乃在硬膜外麻醉下行剖腹产,术中见宫内羊水极少。经清理口腔分泌物,多次叩击足底,呼吸无改善,即行气管插管,压胸导管内无气流,吹气胸廓亦不扩张且有气体入胃征象,疑为“实肺”或导管滑入食管,乃重新插管,并作胸部按压,发绀无改善,但闻右上肺有“丝丝”声,以T型管间歇正压呼吸,氧流量2升/分,紫绀如前,5分钟后