气功能治疗神经系统疾病吗?──不同时段气功所致精神障碍临床对照研究及诊断标准探讨

目的　探讨气功所致精神障碍时段性的症状变化和诊断要点。方法　对本院近 3年半来确诊为气功所致精神障碍 5 9例病人的临床资料回顾性分析其起病方式、病程、症状 ,并与前期收治的此病 12 0例病人对照。结果　本组患者中急性起病者为 66% ,病程 2周以下者为 64 % ,感知觉障碍出现频率最高 ,意识障碍占 2 0 % ,与前 8年的报道一致。但出现焦虑、抑郁症状的病人增多。结论　 12年来气功所致精神障碍的症状类型无变化 ,而主体临床相的内容随所练功种的不同有变化 ,建议在CCMD 2 R有关诊断标准中增加与气功密切相关及反映其临床特征的内容。     

与气功相关的精神障碍399例临床分析

目的　探讨与气功文化相关的精神症状的临床特点及气功所致精神障碍能否成为独立的疾病单元。方法　对 3 99例与气功相关精神障碍患者进行临床症状及诊断分析 ,并对其中 70例诊断为气功所致精神障碍者进行随访调查。结果　与气功相关精神障碍患者 83 71%出现与气功文化相关的以感知觉为主的症状群。经 2年以上随访 ,气功所致精神障碍患者 2 7 14 %维持原诊断。结论　气功所致精神障碍目前应成为独立的疾病单元。     

气功所致精神病与精神分裂症的临床特征对照研究

目的　比较气功所致精神病与精神分裂症的临床特征。方法　比较分析按CCMD - 2诊断为气功所致精神病 84例、气功所致精神分裂样障碍 4 4例和精神分裂症 37例的临床特征。结果　气功所致精神病平均发病年龄大于精神分裂症。三组BPRS总分均值比较 ,说明初次精神病发作时症状严重程度没有差别。抗精神病药平均日剂量 ,气精组 <分裂样组 <分裂症组 ,而显效率分别为 88.1%、75 .0 %、32 .4 %。结论　气功所致的精神病初次发作严重程度与分裂症没有明显差异 ,且抗精神病药物能有效地控制其精神病发作 ;短期治疗效果比分裂症要好 ;发病有独特的文化基础与病因。如果属于气功诱发精神分裂样精神障碍 ,而短期内又不能确诊者 ,笔者倾向于诊断为精神分裂症 ,而临床表现和精神障碍内容是气功所致精神障碍和精神分裂症的早期诊断参考指标     

气功所致精神障碍99例临床资料分析

气功所致精神障碍的报道已屡见不鲜，为更好地认识此类“文化性精神障碍”的临床特征，对我院15年来住院诊断为气功所致精神障碍99例的临床资料进行回顾性分析，现将结果报道于后。     

气功相关精神障碍患者82例随访对照分析

目的：对气功所致精神障碍与气功相关的精神分裂症的临床特点差异进行探讨。方法：收集在1990年至2000年间连续入院患者中与气功相关的精神病性障碍患者82例，其中住院时诊断为气功所致精神障碍46例，精神分裂症36例。收集两组病例的人口统计学、临床表现等资料并作5年以上随访。结果：气功所致精神障碍（气功组）与精神分裂症（分裂症组）比较，在性别、婚姻、年龄、接受教育年限、起病年龄及病程方面差异均有显著性（P均〈0．001）。获得68例5年以上的随访资料，其中气功组38例，分裂症组30例。至随访结束，气功组中84％（32例）、分裂症组中57％（17例）维持原诊断，二者差异有显著性（P〈0．001）。气功组的精神障碍缓解程度达89％（34例），而分裂症组的缓解程度仅33％（10例），差异有显著性（P〈0．001）。气功组的社会功能也明显优于分裂症组（P〈0．01）。结论：气功所致精神障碍与气功相关的精神分裂症是两种不同类型的疾病，根据临床特点，二者可以鉴别。     

“神鬼观念”对气功所致精神障碍的影响

目的：了解“神鬼观念”在气功所致精神障碍中的影响。方法：将气功所致精神障碍患者的症状按内容分为气功相关,与“神鬼”相关,与特异功能相关,与“宇宙人”相关和其它5大类;统计各症状内容所发生的频度。结果：共分析42例患者,均具有与气功相关的症状,“神鬼”内容为7仅次于气功的第2大症状内容,83．3％。在7个高频症状中,有6个症状出现“神鬼”内容且出现频率达到2／3以上。结论：“神鬼观念”对气功所致精神障碍具有重要影响。     

“气功所致精神障碍”的诊断可否成立——附133例临床资料分析

研究探讨“气功所致精神障碍”的诊断可否成立，对随访后原诊断的１２０例住院患者进行回顾性研究。维持原诊断者大多急性，亚急性起病，近期和远期疗效较好，１７．５％患者有意识朦胧或意识清晰度下降。结论“气功所致精神障碍”患者在病因，病程和临床表现等方面有其特点，应维持其在ＣＣＭＤ－２－Ｒ中目前的地位。     

气功所致精神分裂样障碍随访对照研究

目的：研究气功所致精神分裂样障碍的临床特征和近期疗效。方法：比较分析气功所致精神障碍84例、气功所致精神分裂样障碍44例和精神分裂症37例的近期疗效。结果：精神分裂症的发作次数明显多于气功所致精神障碍。精神分裂症和气功所致精神分裂样障碍者的精神功能减退比气功所致精神障碍者明显。结论：气功所致精神分裂样障碍近期治疗效果比精神分裂症要好，但是，停止治疗和继续练功也可能导致疾病复发。     

癫痫精神障碍60例临床分析

现将我院 60例住院癫痫精神障碍病人的临床资料分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病例男 42例 ,女 18例 ,年龄 8～ 5 0岁 ,其中 13～ 43岁者 5 1例 ;急性起病 2 7例 ,亚急性起病 19例 ,慢性起病 14例 ,以急性、亚急性起病者居多 ,占 76 7%。急性癫痫精神障碍病程较短 ,数天至数周不等 (5～ 45ｄ) ;慢性癫痫精神障碍者病程较长 ,数月至数年不等 (4个月～ 5年 )。病前癫痫发作类型 :大发作 3 9例 ,大小混合发作 8例 ,精神运动性发作 5例 ,肌阵挛发作 2例 ,不详 6例 ,有大发作者共 47例 ,占 78 3 %。1 2　临床表现1 2 1　意识障碍 :2 …     

透明隔囊肿所致精神障碍30例临床分析

就我院以精神障碍住院 ,经头颅计算机断层扫描 (CT)确诊为透明隔囊肿所致精神障碍的患者 30例进行分析 ,现报告如下。1　对象和方法为 1999年 10月至 2 0 0 2年 10月以精神障碍住我院患者 ,头颅CT确诊为透明隔囊肿 ,共 30例。男 19例 ,女 11例 ;年龄 12～ 4 5岁 ,平均 34岁。病程 3个月～ 15年 ,有精神疾病家族史者 6例。对病历资料进行分析。2　结果临床症状有幻觉、妄想 15例 ,感觉异常 5例 ,情感障碍 5例 ,人格改变 3例 ,强迫症状伴人格改变 2例。起病时均有头痛、失眠、注意力不集中等症状。起病缓慢者 2 5例 ,急骤者 5例。病前无精神…     

法轮功相关精神障碍临床研究

目的 :探讨法轮功相关精神障碍的临床特征和相关因素。　方法 :对法轮功相关精神障碍患者 42例进行临床分析。　结果 :男性 12例 ,女性 30例。平均发病年龄 (4 4.0 7± 13.2 8)岁 ,6 7%急性起病。 95 %表现精神病性发作 ,精神症状内容与法轮功密切相关。简明精神病评定量表 (2 5例 )总分均值 (38.96± 5 .86 )。　结论 :法轮功相关精神障碍的临床特征与法轮功的内容密切相关 ,发病原因与患者过度片面追求法轮功的心理效应和练功者的心理基础有关。法轮功已被我国政府定为邪教 ,不能诊断为气功相关精神障碍 ,建议诊断为法轮功相关精神障碍或其他与文化相关的精神障碍。     

临床思考病例【30】答案

诊断:气功所致精神障碍诊断依据:1第一次发病是直接由气功引起,第二次患者虽说是自己没有练功,而辟谷乃为练功的一种方式,来自有关气功的书,对患者起到了暗示作用,仍可视为直接诱因。2症状与气功书上所描述的内容有关,临床表现与气功大师、神仙等密切相关,有生动的幻听、幻视,其被害妄想是源于嫂子练的邪功,被控制感、被洞悉感亦与“气”有关。病程短,预后良好。3患者不是利用气功这些表现作为获取财物或达到其它目的之手段,不能随意自我诱发或自我终止。符合ＣＣＭＤⅡＲ气功所致精神障碍的诊断标准。鉴别诊断:患者发病后表现为明显精神分…     

90例精神发育迟滞病人精神障碍诊断初探

分析90例精神发育迟滞(MR)伴精神障碍病人的精神症状、生活事件强度、疗效及诊断归类。结果发现:精神症状以行为与情感障碍为主,轻度MR出现妄想、幻听等频度高于中度MR,两者所受生活事件强度并无差异,均为轻或中度。其精神症状按CCMD-2标准诊断,93.3％病人可分别归为精神分裂症、情感性障碍或心因性精神障碍。认为MR的精神障碍与MR是两种不同疾病的反应,病人的智力水平仅为精神障碍赋予了某些临床特征。     

气功所致精神障碍与分裂样精神病对照研究

目的：对气功所致精神障碍和分裂样精神病的异同进行探讨。方法：收集连续住院患者中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本气功所致精神障碍诊断标准的病例22例，分裂样精神病66例，进行对照分析，并作3年随访。结果：气功所致精神障碍组19例、分裂样精神病组38例维持原诊断。两组在性别、发病年龄、婚姻、职业、人格特征、智能及精神症状方面差异有显著性。结论：气功所致精神障碍与分裂样精神病有明显差异，是两种性质不同的精神疾病。     

颅脑创伤所致精神障碍36例临床分析

目的；研究颅脑创伤所致精神障碍的临床特征。方法：对36例颅脑创伤所致精神障碍的临床资料进行回顾性分析。结果；精神障碍在脑外伤后1年内出现者占86.1%。有神经系统阳性体征者27.7%，脑电图异常率47.2%。精神障碍中以外伤性精神病性症状，脑震荡综合征，外伤后人格改变，外伤性情感障碍较多见。结论：诊断时应对脑外伤史，临床特征，体格检查，影像学及神经心理学检查综合分析。     

儿童及少年期首发精神障碍患者的随访

目的了解儿童及少年期情感障碍和精神分裂症的临床特征.方法收集1984年至1999年之间在本院就诊患者中符合DSM-Ⅲ情感障碍和精神分裂症诊断的儿童及少年期首次发作病例64例,年龄5～17岁.入组时进行基线评定,然后长期随访.至随访结束,对两组疾病进行对照分析.结果58例（91%）完成随访,平均随访时间12.4年.儿童少年期入组诊断为情感障碍者36例,至成年随访结束时,92%诊断为情感障碍,8%诊断为精神分裂症;儿童少年期入组诊断为精神分裂症者22例,至成年随访结束时,32%诊断为情感障碍,68%诊断为精神分裂症.儿童少年期情感障碍患者在成年期诊断为精神分裂症者明显高于精神分裂症患者修改诊断为情感障碍（χ^2=22.852,P＜0.001）.儿童少年期精神障碍至成年期的诊断一致性较低（Kappa=0.62）.儿童及少年期发作的情感障碍与精神分裂症比较,起病年龄低、发作次数少、社会关系良好和较好的社会功能.情感障碍的精神症状多与精神分裂症重叠,但精神分裂症出现频率较高的情感不协调、注意力分散、关系妄想、情感迟钝、被洞悉感等症状,在情感障碍患者中始终未存在.结论儿童及少年期的情感障碍在症状学上与精神分裂症有许多相似之处,是导致误诊的重要原因.但儿童少年期精神分裂症存在的一些核心症状可能是两者鉴别诊断的症状学指标.     

气功所致精神障碍13例临床分析

我院１９９２年至１９９９年７月收治１３例气功所致精神障碍患者,现报告如下。１　资料与方法１１　一般资料　本组男性４例,女性９例,年龄１６～５５岁,平均３９６岁。１３例均符合ＣＣＭＤⅡＲ诊断标准,既往无精神病史。其中无业者６例,农民、干部、教师各２例,学生１例。文化程度：小学４例,高中３例,初中、中专、大学各２例。性格内向者９例,外向者４例。练气功时间１周～１０年,练功１年内起病者７例,练功１年～１０年起病者６例。精神障碍病程２天至１年,其中病程仅１个月内者１２例。有精神疾病家族史者１例。…     

气功所致精神障碍35例临床分析

对气功所致精神障碍患者临床资料进行分析. 1临床资料 一般资料:为我院符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版气功所致精神障碍诊断标准患者,共35例,男14例,女21例,发病年龄≤30岁3例,31～40岁5例,41～50岁11例,51～60岁12例,＞60岁4例.     

气功态与气功所致精神障碍P_(300)的研究

目的:观察气功师在气功态时和气功所致精神障碍病人P300的变化。　方法:使用美国Nicolet公司PathfinderMEGA电生理诊断仪对30例处于气功态的气功师和28例气功所致精神障碍的病人及30例正常成人的事件相关电位(P300)进行对照研究。　结果:P300的N1、P2、N2、P3各波靶与非靶的潜伏期与波幅3组间均无显著差异(P>005)。　结论:处于气功态的气功师和气功所致精神障碍病人P300各波的潜伏期和波幅与正常对照无显著差异     

参与综合医院会诊精神疾病120例的临床资料分析

作者对会诊精神疾病 12 0例的临床资料进行回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 76例 ,女 4 4例 ;年龄 14～ 86岁 ,平均为(48± 14 2 )岁 ;病程 1小时～ 2 0年 ,平均为 (12 4± 3 5 )个月。1 2　临床症状特征　①不同程度意识障碍 38例 ;②类分裂样症状群 2 1例 ;③类神经症症状群 30例 ;④情感症状 2 4例 ;⑤智能损害症状群 7例。1 3　会诊诊断　按照中国精神障碍分类与诊断标准第三版(ＣＣＭＤ -Ⅲ )进行再诊断 :①器质性精神障碍 4 9例(40 8% ) ,其中阿尔茨海默病 2例 ,脑血管病所致精神障碍 8例 ,脑挫裂伤后综合征 6例 ,癫…