急性下肢深静脉血栓的超声诊断

目的：应用彩色多普勒超声观察急性下肢深静脉血栓的声像图及血流动力学变化特点。方法：应用超声检测61例66条拟诊为急性下肢深静脉血栓的患者，观察静脉管径、管壁回声、管腔内回声、血栓形成的范围、血流情况。结果：61例急性血栓患者初诊时血管管径患侧较健侧明显增宽（P〈0．01），血栓呈低回声，完全阻塞者管腔内未见彩色血流显示，彩色血流出现突然中断现象；不完全阻塞者管腔内可见充盈缺损，脉冲多普勒于不完全阻塞处探及连续性低速血流频谱，多普勒频谱随呼吸而变化较弱或不随呼吸而变化。结论：急性下肢深静脉血栓的声像图及血流动力学具有其特点，据此可为临床提供更可靠的信息。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的评价

目的探讨彩色多普勒对下肢深静脉血栓的诊断与疗效的评价.方法对16例拟诊下肢深静脉血栓的患者进行检查.测量患肢静脉管径、受累部位,观察声像图改变及彩色多普勒的血流特征.随访治疗前后变化.结果急性血栓患者静脉管径增宽,内有不规则的低回声.彩色多普勒超声显示完全阻塞者无血流通过,不完全阻塞者为充盈缺损,且血流缓慢.经溶栓治疗及肢体活动等治疗后,血流逐渐恢复.慢性血栓显示回声较高,治疗后范围缩小,需时较长.结论彩色多普勒超声评价下肢深静脉血栓有重复性好、可靠性高的优势.     

围产期下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的：探讨围产期下肢深静脉血栓形成（DVT）彩色多普勒超声的诊断价值。方法：对31例疑诊DVT的声像图表现进行回顾分析。结果：深静脉回流障碍28例,其中DVT 9例,超声可表现为静脉管腔完全或不完全闭塞;彩色多普勒示管腔内无血流信号或充盈缺损。结论：彩色多普勒超声检查是诊断孕产妇DVT最理想、最安全、最有效的方法。     

彩色多普勒超声诊断恶性肿瘤合并颈内静脉血栓临床分析

目的总结恶性肿瘤合并颈内静脉血栓的超声表现。方法回顾性分析31例恶性肿瘤合并颈内静脉血栓患者的超声声像资料。结果超声诊断颈内静脉血栓30例,诊断准确率96.8%,1例误诊为淋巴结。颈内静脉血栓二维超声表现为静脉管径改变,腔内实质回声,加压探头管腔不能被压闭,深吸气屏气后静脉内径不增宽;彩色多普勒超声表现为腔内无血流信号或信号充盈缺损;脉冲多普勒未测及血流频谱或测及低速血流频谱。结论彩色多普勒超声有助于恶性肿瘤患者颈内静脉血栓的诊断。     

下肢静脉血栓60例分析

对我院1996年以来应用彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓60例分析如下. 1 临床资料 本组男50例,女10例.单侧54例,双侧6例.深静脉血栓48例,浅静脉血栓7例,深静脉合并浅静脉血栓5例.临床表现下肢肿胀、疼痛、大隐静脉曲张、皮肤溃疡等.声像图表现:静脉增宽,管腔内见实质低回声团,中等回声团,或条索状强回声团.探头加压管腔不消失.CDFI:血流变细,充盈缺损,或完全无血流信号,频谱波动消失,可见侧支血流.     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓96例分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断对下肢静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对96例下肢静脉血栓的患者进行检查,观察其血管内径、结构、血流变化,多普勒频谱变化并记录.结果 96例血栓形成患者患肢静脉内径较健肢明显增宽,管腔内呈低回声或不均质回声,CDFI未显示血流信号或有血流充盈缺损.PW 未探及血流信号或血流频谱波形变化.结论 彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,而且可根据血栓形态、回声及血管腔情况并结合临床予以分期,选择治疗方案,可作为诊断下肢静脉血栓的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值研究

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的应用价值。方法 90例下肢深静脉血栓患者均接受彩色多普勒超声检查,采用GE LOGIQ E9彩色多普勒超声诊断仪,依次检查双侧髂总静脉、髂外静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉、胫前静脉及其分支,观察下肢深静脉血栓分布情况及各种血栓声像图特征。结果①90例患者中,共显示103条患肢存在下肢深静脉血栓,其中单侧77例,双侧13例,左侧74条(71.84%),右侧29条(28.16%)。股静脉血栓比率最高,为32.04%;其次为髂静脉及股静脉,为21.36%;髂静脉比率最低,为4.85%。②超声图像显示急性血栓呈均匀低回声,静脉管腔闭塞或部分堵塞,病变处管腔增宽,管壁光滑。超声图像显示慢性血栓呈不规则形强回声,静脉管腔闭塞或部分堵塞,病变处管腔变小,管壁局限性或弥漫性增厚,内壁毛糙。结论彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓的诊断中具有很高的应用价值。     

彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值

目的 探讨彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态的评估价值。方法 回顾性分析2017年1月至2019年1月灵宝市第一人民医院收治的80例下肢大隐静脉曲张患者的临床资料。比较下肢深静脉造影与彩色多普勒超声对下肢大隐静脉曲张患者局部深静脉栓塞、深静脉血栓后遗症、单纯深静脉瓣膜功能不全、深静脉正常的诊断结果;记录下肢大隐静脉曲张彩色多普勒超声征象;观察静脉血流流动方向。结果 下肢深静脉造影与彩色多普勒超声诊断结果比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。深静脉血栓后遗症彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管壁增厚毛糙、管腔变窄,彩色血流显像充盈较低,存在齿状充盈缺损,且血流频谱经频谱多普勒探及显示平直的带状型图像;单纯深静脉瓣膜功能不全彩色多普勒超声典型图像表现为静脉管腔内径增粗,可见静脉瓣回声纤细、相对腔径较短小且可见瓣膜关闭不全。彩色多普勒超声诊断80例患者115条大隐静脉曲张下肢均存在不同程度的静脉瓣反流,其中存在隐-股静脉+股浅静脉+腘静脉瓣反流23条(20. 00%,23/115),存在隐-股静脉伴腘静脉瓣反流29条(25. 22%,29/115),存在隐-股静脉伴股浅静脉瓣反流30条(26. 09%,30/115),存在单纯性隐-股静脉瓣反流33条(28. 70%,33/115)。结论 彩色多普勒超声可有效评估下肢大隐静脉曲张患者深静脉结构及血流状态,具有较高临床应用价值。     

下肢深静脉急性血栓彩色超声诊断及其限制性

目的探讨彩色多普勒对下肢深静脉急性血栓的超声限制因素及诊断价值。方法用PHILIPS5500及IE33超声诊断仪,探头频率LI1-3MHz,对53例下肢深静脉急性血栓患者进行检查,观察其二维图像,患者下肢深静脉的内径,彩色多普勒血流特点、频谱特征及超声中遇到的限制性因素。结果急性患者中：①彩色多普勒显示：完全阻塞时血流中断,信号消失不能显示;不完全阻塞时可见彩色血流充盈缺损、细窄;②二维显示：管腔内血栓回声低弱,部分血栓可显示游离漂浮。③注意限制性因素对检查结果的制约。结论由于彩色多普勒超声检查存在一些条件的制约,因而对超声结果阴性患者需动态观察、定期局部超声检查,以免误、漏诊。     

彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病

目的探讨彩色及频谱多普勒技术在诊断下肢动脉闭塞性疾病的价值。方法对52例87条临床拟诊断下肢动脉闭塞性疾病的血管进行彩色多普勒超声检查，并与CT血管成像对照。结果彩色多普勒血流显像可以直观地显示动脉管壁情况、管腔回声及血流充盈情况，频谱多普勒可以显示血流动力学改变。诊断的准确率分别为动脉硬化和（或）闭塞症100％、动脉栓塞92％、血栓闭塞性脉管炎84％。结论彩色多普勒超声诊断下肢动脉闭塞性疾病是一种敏感、准确、方便的诊断方法。     

彩色多普勒超声检测不同运动方式对下肢静脉血流动力学的作用

目的选择能明显提高下肢静脉血流动力的有效运动方式，为预防下肢静脉血栓形成，提供理论依据。方法健康人128例，分成4种不同的运动组。使用高频彩超分别检测运动前后下肢静脉形态与血流动力学6项指标的变化。结果踮脚运动能显著增加股总静脉、浅静脉、深静脉及腘静脉的最大血流速度(Vmax)、时间速度积分面积(VTI)、血流量/min；其次为自主伸缩下肢运动。采用中频治疗仪、康复治疗仪的运动方式仅能有效改善腘静脉各血流参数。结论采用自主收缩小腿肌群的踮脚运动能有效改善下肢静脉血流动力学，有助于预防下肢静脉血栓形成。     

彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在肾移植术后并发症鉴别诊断中的价值.方法应用彩色多普勒超声对35例肾移植术后并发症的彩色血流超声特征进行分析.结果35例中10例为急性排斥,7例为慢性排斥,3例为肾内动脉、静脉栓塞(其中1例为移植肾自发性破裂),2例为原自体肾肾肿瘤,3例肾盂积水并输尿管梗阻,5例主肾动脉或主肾动脉与髂动脉吻合口处狭窄,4例肾小动脉硬化,1例为肾动静脉瘘.结论超声对肾移植术后各种并发症的观察,对临床治疗及再行手术具有重要的指导意义.     

心内平滑肌瘤病的彩色多普勒血流成像诊断

目的认识心内平滑肌瘤病(ICL)的彩色多普勒血流成像(CDFI)图像特点,探讨CDFI诊断ICL的临床应用价值。方法采用HP5500彩色多普勒超声仪分别对7例心内平滑肌瘤病患者进行心脏、下腔静脉和髂静脉检查,观察静脉内和心内平滑肌瘤病的超声图像特点,并与手术病理结果比较。结果7例患者超声图像均显示右心内随心动周期漂浮样运动的网格状或实质性的肿物回声,并与下腔静脉和/或髂静脉内的肿物回声相连,诊断为心内平滑肌瘤病。4例患者行手术治疗,病理结果与超声结果一致。结论彩色多普勒血流成像技术可为准确诊断心内平滑肌瘤病提供重要的信息,有广泛的临床应用价值。     

人工关节置换术后下肢深静脉血栓形成的彩色多普勒超声诊断

目的探讨彩色多普勒超声在人工关节置换术后下肢深静脉血栓诊断中的价值。方法对人工关节置换术后65例下肢静脉同期行彩色多普勒超声检查和X线静脉造影,分析彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓(DVT)的准确性。结果与X线静脉造影对比,彩色多普勒超声诊断人工关节置换术后深静脉血栓形成的灵敏度85%、特异度100%、准确度95.3%;在小腿肌间静脉血栓的诊断上优于静脉造影(P<0.05);伴有下肢深静脉瓣功能不全的静脉容易发生深静脉血栓(P<0.05)。结论彩色多普勒超声是诊断人工关节术后下肢深静脉血栓形成的可靠方法。     

二维及彩色多普勒超声对肝癌合并门静脉瘤栓的诊断

本文应用二维超声及彩色多普勒血流显像（CDFI）探查了28例肝癌合并门脉瘤栓的患者。结果示：门脉瘤栓以主干、主干＋右支及主干＋左支＋右支最多见，分别为35．7％、25％及25％。多好发于弥漫型肝癌占53．6％。门脉内径明显增宽。CDFI探查有以下特点：门脉血流中断（42．9％）；腔内可见线状纤细的间断或斑点状血流信号（14％）；血流束变细或充盈缺损（28．6％）；瘤栓内探及动脉血流频谱（21．4％）；侧支循环血流（21．4％）；由肝门向肝内放射状扩张的动脉血流（89％）。二维超声及CDFI不但可以提高对门脉瘤栓的检出率，且对门脉阻塞程度的判断极有帮助。     

超声在下肢穿静脉功能不全中的诊断与定位价值

目的 探讨超声在下肢穿静脉功能不全中的诊断与定位价值.方法 分析123例(155条)下肢浅静脉曲张患者术前穿静脉超声检查与定位的临床资料,并与手术结果比较.结果 155条下肢,CDFI共检出病理性穿静脉193条,其中穿静脉扩张15条,穿静脉功能不全170条,穿静脉血栓8条.手术共结扎穿静脉201条,超声诊断与定位符合率96%.声像图示穿静脉扩张呈管状无回声,垂直或斜行穿越深筋膜和肌层,连接于深、浅静脉间,CDFI示扩张穿静脉内显示由浅入深的蓝色血流信号,或同时出现加压释放实验反向血流持续时间＞0.5 s,并发血栓时无血流信号.结论 超声是准确诊断和定位穿静脉功能不全的重要和首选方法.     

彩色多普勒超声对早期小腿肌间静脉丛血栓的诊断及漏诊分析

目的探讨彩色多普勒超声对小腿肌间静脉丛血栓的诊断价值及漏诊原因。方法回顾性分析41例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓患者的二维超声与彩色多普勒超声检查资料及超声随访情况。结果 41例临床确诊为小腿肌间静脉丛血栓的患者中,彩色多普勒超声确诊39例,超声检查的早期确诊率在95%以上,其中单肢病变33例,包括右侧12例,左侧21例,双侧病变3例;合并同侧主干血栓3例;漏诊2例。经过临床溶栓治疗后患者临床症状减轻或消失,经彩色多普勒检查证实血栓部分消失或完全消失。结论彩色多普勒超声可以显示血栓的形态、类型、位置、管腔阻塞情况、血流状态,并且可以评价其严重程度,对治疗效果可以进行动态评估,是一种无创、快捷、准确的可重复检查的诊断方法。     

E-flow显像在胎儿肺静脉超声检查中的应用

目的 探讨E-flow显像技术在胎儿肺静脉超声检查中的价值。方法 以肺做透声窗,对332例不同孕周胎儿肺静脉进行检查,运用二维超声心动图(2DE)、彩色多普勒血流显像(CDFI)及E-flow显示技术检查肺静脉,对三种方法进行比较。结果 肺静脉显示情况为：孕12～22周胎儿共118例,2DE显示7例,CDFI显示49例,E-flow显示73例,E-flow显示率明显高于前两者(P＜0.001);23～40周胎儿214例,2DE显示41例,CDFI显示171例,E-flow显示177例,E-flow及CDFI显示率明显高于2DE(P＜0.001),E-flow与CDFI显示率无明显差异(P＞0.0167)。结论E-flow对肺静脉血流较敏感,在中孕早期对肺静脉的显示明显优于2DE及CDFI。     

彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值

目的分析不同类型先天性下腔静脉畸形的彩色多普勒超声表现及其相应的临床特征,探讨彩色多普勒超声诊断先天性下腔静脉畸形的临床应用价值。方法回顾性分析2009年7月至2012年3月于南京军区福州总医院超声诊断科行腹部彩色多普勒超声检查患者的临床资料,共发现22例先天性下腔静脉畸形,采用分段、多切面、自下而上或自上而下顺序进行超声扫查,结合二维、彩色多普勒、频谱多普勒超声逐段分析并进行最后的诊断,所有病例均为计算机体层扫描静脉造影、数字减影血管造影或临床其他检查所证实。结果22例下腔静脉畸形中包括左下腔静脉5例,超声表现为肾后段腹主动脉左侧上行的下腔静脉与左肾静脉汇合,肾前段跨越腹主动脉前方至右侧下腔静脉。双下腔静脉3例,超声表现为肾后段腹主动脉两侧上行的下腔静脉,肾前段左侧下腔静脉跨越腹主动脉前方经右侧下腔静脉回流入右心房：部分左下腔静脉和双下腔静脉患者伴有左肾静脉压迫。下腔静脉膜性梗阻3例,临床表现均为布-加综合征,超声显示肝后段下腔静脉右心房入口处见隔膜高回声带,彩色多普勒血流成像示肝后段下腔静脉右心房入口处未见血流,静脉腔内见逆心性血流流入腰静脉、腰升静脉。左肾静脉畸形11例,其中腹主动脉后左肾静脉9例,环主动脉型左肾静脉1例,后左肾静脉汇入左髂总静脉1例,9例伴有左肾静脉压迫。结论彩色多普勒超声可清晰显示下腔静脉及其属支的畸形,评价血流动力学的变化及其相应的临床表现,可成为下腔静脉畸形的重要诊断方法。     

静脉扩张的彩色多普勒血流显象特征

本文分析了用CDFI诊断的静脉扩张性疾病214例,其中局限性扩张型占18%,曲张型占39%,整体扩张型占43%.详细阐述了正常和异常静脉的CDFI特征,分析了各型静脉扩张性疾病发生的原因,认为CDFI法可完全,迅速准确观察到静脉血管,血流状态和血管周围的结构和活动情况,能准确判定其病变部位和严重程度,是确定治疗措施,监测病情变化必不可少的检查方法.