丁丙诺啡治疗海洛因依赖随访观察

为比较丁丙诺啡与人工冬眠两种脱毒方法治疗后的复吸情况 ,我们对这两种疗法治疗后的病人进行为期 1年的随访 ,现将结果报告如下。1　对象和方法于 1999年 2～ 8月期间在我院住院戒毒的海洛因依赖者 ,共 5 2例 ,其中男 34例 ,女 18例。年龄 18～ 41岁 ,平均(2 6 1± 11 1)岁 ;吸毒年限 6～ 32月 ,平均 (18 2± 11 7)月 ;日吸毒量 0 5～ 2 5ｇ ,平均 (0 86± 0 45 )ｇ;吸毒方式 :烫吸 2 9例 ,静脉注射 13例 ,混合 10例 ;首次住院戒毒者 17例 ,复吸后入院者 35例。均符合ＣＣＭＤ 3有关海洛因依赖戒断综合征的诊断标准 ,尿检吗啡阳性 ,排…     

海洛因依赖者复吸原因及相关因素分析

目的了解海洛因依赖者复吸原因及其相关因素。方法方法：运用半结构性访谈问卷对83名男性海洛因依赖者进行访谈，了解复吸原因，并比较不同类型复吸原因者在首次吸毒年龄、持续吸毒年限、成瘾时间、快感减退时间、吸毒频率、毒品依赖程度、环境诱发渴求感、平均戒断时间、最长戒断时间之间的差异。结果有23人(27．7％)从未有过戒毒经历、18人(21．7％)因为心瘾强烈而复吸、20人(24．1％)由于朋友引诱、10人(12．1％)为了消除烦恼、9人(10．8％)感到空虚无聊而复吸、其他原因有3人(3．6％)；从未戒毒者的成瘾时间显著短于有戒毒史者；不同复吸原因的依赖者在毒品依赖程度、平均戒断时间以及最长戒断时间上差异显著。结论复吸原因不同的海洛因依赖者具有不同的临床特征。     

海洛因依赖者复吸因素的分析

吸毒者一旦染上毒瘾 ,复吸率极高 ,脱毒后不到半年再复吸者高达 95 %以上[1] 。为了解复吸的原因 ,降低复吸率 ,为此 ,本文作者对 130例海洛因依赖者进行了调查 ,现将结果报告如下。1　调查方法采用北京医科大学中国药物依赖性研究所编制的《药物滥用复吸因素调查表》和《16项复吸原因问卷》[2 ] ,对我院戒毒所收治的海洛因依赖复吸者进行调查。本文复吸者是指停用毒品 3天以上 ,并再次吸毒。2　结　　果2 1　人口学特征　被调查对象共 130例 ,其中男 92例(70 77% ) ,女 38例 (2 9 2 3% ) ;平均年龄 (2 9 6± 4 0 )岁 ;小学文化 19例 (14…     

153例海洛因依赖者尿液检查

海洛因依赖者可引起肾脏并发症 ,现对来我院戒断的海洛因依赖者的尿液进行 10项测定 ,报告如下 :1　对象和方法研究组选自 1998年 4月～ 2 0 0 0年 10月在我院自愿戒毒的海洛因依赖者 15 3例。入院时在作吗啡样物测定的同时进行尿 10项测定。其中男 12 0例 ,女 33例 ;年龄 18～ 44岁 ,平均 (2 5 .4± 4.5 )岁 ;78%吸食后转为静脉注射 ;大部分有复吸史 ;吸食量 :0 .4～ 4.5 g/ d;吗啡样物测定均阳性 ,均符合CCMD- 2 - R和 ICD- 9药物依赖诊断标准。对照组 12 6人 ,选自未吸毒的健康体检者 ,其中男 83人 ,女 43人 ;年龄 18～ 31岁 ,平均 (…     

120例海洛因依赖患者的临床分析

目的探讨海洛因依赖患者的临床特征。方法对自愿戒毒的120例海洛因依赖患者的临床资料进行回顾性分析。结果本文显示海洛因依赖患者以男性、文化程度较低、个体经商者居多;多数因好奇、贪图享乐、受人引诱或赶时髦而成瘾;吸毒方式以烫吸为主;临床疗效与吸毒方式、吸毒时间和治疗方法相关。结论单一替代疗法具成瘾性,不利于出院后康复,以替代疗法合并氟哌啶醇效果较好。     

双侧扣带回毁损术治疗海洛因精神依赖

目的探讨双侧扣带回毁损术治疗海洛因精神依赖的临床疗效和可能的作用机制。方法对4例海洛因成瘾病人术前行美沙酮脱毒治疗;之后采用MRI定位立体定向扣带回毁损术,在双侧扣带回前中1/3交界处射频制造毁损灶;术后进行康复治疗和帮助其回归社会。结果均顺利接受了治疗全过程,无明显并发症。随访半年,2例病人无复吸;1例术后1个月内偶有复吸,其后无复吸;另1例病人术后4个月起复吸。操守较好者焦虑、抑郁等精神症状明显缓解,海洛因渴求程度明显减轻。结论双侧扣带回毁损术治疗海洛因精神依赖,安全、近期有效;可能与精神症状的缓解有关,长期效果有待随访。     

对海洛因依赖者康复训练的半年随访

目的 评估康复训练对海洛因依赖者的疗效.方法 对1997年9月至1998年2月在劳教所戒毒的87例吸毒劳教人员进行为期6个月的系统康复训练(康复组),对另91例吸毒劳教人员行单纯劳动教养(劳教组).解教后半年对两组进行随访.采用成瘾行为严重度指数表和成瘾行为个案调查表分别于入组前及随访时进行评定.结果 随访时,康复组的操守率(31%)高于劳教组(16%;x2＝4.20,P<0.05);康复组较劳教组在职业功能[分别为(0.56±0.31)分和(0.77±0.31)分]、海洛因滥用[分别为(0.66±0.44)分和(0.86±0.18)分]、违法犯罪[分别为(0.16±0.17)分和(0.27±0.23)分]、家庭社会关系[分别为(0.28±0.12)分和(0.31±0.10)分]、精神健康[分别为(0.12±0.08)分和(0.14±0.13)分]五个方面有改善(P<0.01,0.05).结论 在劳教基础上合并康复训练的疗效优于单纯劳教,戒毒工作应以社会心理康复、预防复吸为重点.     

康复训练对男性海洛因依赖者应对方式和社会支持的影响

目的探索康复训练对男性海洛因依赖者的影响。方法对50名海洛因依赖者进行了至少4个月的康复训练,康复训练以海洛因依赖者的需求、所处的康复阶段及接受能力为中心,包括强化戒毒治疗动机、减少吸毒造成的危害、复吸预防等各种技能训练。康复训练前后测量应对方式和社会支持。结果康复训练后海洛因依赖者幻想、退避、自责等不成熟型应对方式分值下降,而求助的分值增加,社会支持增加。结论康复训练改善男性海洛因依赖者的社会支持和应对方式。     

我国妇女精神卫生问题的研究现状及建议(二)

2 与心理和社会相关的精神卫生问题 2.1 吸毒及其相关问题 吸毒是一个严重的国际公害,给家庭、社会和本人带来许多危害。吸毒的对象男女均有,所吸的毒物有海洛因、鸦片、大麻等。近几年来,我国吸毒的问题也越来越严重,女性吸毒的人群也在逐年上升。有关女性吸毒与精神卫生问题的研究论文不多,我们查到9篇。研究的内容涉及吸毒对妇女月经的影响、性功能的影响、复吸相关因素。杨良等报告,60例女性海洛因依赖者出现月经异常率达95％、性欲减退35％、性欲消失58％。月经异常表现月经紊乱28％,周期延长35％,闭经45％,经量少56％。闭经多在连续吸毒3个月以后发生。总之,由于这些人群的特殊性,研究较少。建议在反毒宣传中,加强宣传吸毒对女性生理功能影响和体形改变的危害性,从而提高女性的自我认识,预防女性吸毒和减少吸毒者的复吸率。     

海洛因依赖者环境线索诱发心理生理反应

目的：了解海洛因依赖者对吸毒相关环境线索诱发反应。方法：对来自自愿戒毒机构的36例刚完成生理脱毒（康复早期）的海洛因依赖者和劳教戒毒机构112例康复期满1年的海洛因依赖者观看吸毒相关视频同时给予海洛因模拟物及吸毒用具刺激,于暴露前后自评渴求程度、情绪以及戒断症状反应;用生物反馈仪自动记录暴露前后的生理反应。结果：环境线索暴露后海洛因依赖者心理渴求、害怕／焦虑、抑郁／悲伤、戒断症状、心率、皮肤导电和肌电增高（P〈0．05）,中性／放松／自然降低（P〈0．05）。自愿戒毒机构康复早期海洛因依赖者环境诱发心率增高,比康复期满一年以上者更明显（P〈0．05）,其余与康复期长短无显著关系。结论：海洛因依赖者戒断康复期的延长并不会使渴求和环境诱发心理生理反应减弱或消褪。