临床标本中248株细菌的分离鉴定及对抗生素耐药敏感性

随着现代医学技术的发展、治疗手段的提高及药物的更替使用，临床感染细菌的构成比例已发生了变化。为了了解近几年来细菌感染的情况，我们对1994年1月～1995年7月临床所送1235份体液标本进行了培养鉴定，以便为临床在疾病的诊断、治疗、药物的使用方面提供依据。材料与方法1标本来源：1994年1月～1995年7月按实验要求，临床各科所送胸腹水、胆汁、尿液、前列腺液等标本1235份。2细菌培养、分离、鉴定：均按有关文献方法进行［1］。3药敏试验：采用K—B涂抹法，所用抗生素纸片有：青霉素G、红霉素、麦迪霉素、洁霉素、氯霉素、复方新诺明…     

某三级综合医院1793份标本细菌分布及耐药情况分析

目的：了解医院细菌种类、分布及耐药情况,为合理选用抗菌药物提供理论依据.方法：对2012年1～6月1793份标本进行细菌培养和药敏试验,分析细菌种类、分布及耐药情况.结果：1793份标本中共分离病原菌889珠,阳性检出率为49.58％,其中细菌检出量排前3位的分别是铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌.结论：临床医师应与临床微生物实验室密切协作,加强耐药性的监测,有效预防和控制感染.     

临床标本128株细菌分布分析

目的：了解老年住院患者细菌感染的分布情况,为临床治疗台理运用抗生素提供参考依据。方法：对我院老年病科2004～2007年住院患者标本,按《全国临床检验操作规程》培养分离菌种,纸片扩散法进行药物敏感试验,将报告进行同顾性分析。结果：临床标本1043份中共检出细菌128株．检出率为12．3％,其中革兰阳性菌68例,革兰阴性菌60例．结论：老年住院患者生活自理能力比较差,机体免疫能力低下,容易罹患各种感染性疾病,细菌种类较广泛,存用药方面应根据感染部位及临床表现选择安全有效的抗生素,同时进行病原菌的培养,合理运用抗生素。     

2009-2010年临床标本的细菌分布和耐药情况分析

目的 了解本院培养阳性的临床标本中分离的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 对本院分离出的2836株致病菌的细菌鉴定及药敏试验进行回顾性分析.结果 分离细菌以革兰阴性杆菌为主,共1770株,占62.4%,革兰阳性球菌352株,占12.4%,真菌589株,占20.8%.标本类型主要为痰标本占45.2%,血占35.1%,尿占10.4%,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主,对万古霉素、头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南等较敏感;革兰阴性菌占前五位的为:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌.结论 临床标本分离菌株呈现多重耐药性.应加强对怀疑感染病人进行细菌培养鉴定,以明确感染病原菌及其耐药情况,尽早准确合理应用抗生素,提高治愈率.     

临床标本细菌分布与变迁分析

目的:调查本地区临床标本细菌分布与变迁。方法:采集我院门诊及住院患者感染性标本进行细菌培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司VITEK32鉴定系统或手工方法。结果:2004年1月至2007年12月四年中我院分离细菌居前5位者依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯氏菌、金黄色葡萄球菌及凝固酶阴性葡萄球菌,真菌检出率居第6位。结论:应重视医院耐药菌株的动态监控工作,合理使用抗生素。     

细菌性肺炎患者病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨细菌性肺炎患者病原菌分布及耐药性。方法 选择2018年1月至2020年12月吉林市化工医院收治的1 068例细菌性肺炎患者为研究对象。患者入院后,于用药前采集痰标本并分离培养病原菌。采用全自动细菌鉴定/药物敏感分析系统及配套的药敏卡片进行菌株鉴定和药敏试验。结果 1 068份痰标本中共分离出1 097株病原菌,剔除同一患者痰液中相同菌株最终得到1 058株病原菌,其中革兰阳性菌105株(9.92%),革兰阴性菌953株(90.08%)。105株革兰阳性菌中,金黄色葡萄球菌95株(90.48%)、肺炎链球菌8株(7.62%)、无乳链球菌2株(1.90%);95株金黄色葡萄球菌中甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)45株(47.37%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)50株(52.63%)。953株革兰阴性菌中,构成比最高的5种为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌,构成比分别为44.28%(422/953)、13.01%(124/953)、8.50%(81/953)、7.87%(75/953)、 5.25%(50/953)。肺炎克雷伯菌对阿米...     

150株铜绿假单胞菌的细菌分布及耐药分析

目的 探讨150例铜绿假单胞菌的细菌分布及耐药性,为临床监测和控制感染提供依据.方法 BIOMERIEAX公司的全自动细菌鉴定仪VITEK2 - COMPACT鉴定.结果 铜绿假单胞菌在儿科ICU的检出率和脑外科ICU的检出率最高分别为28％和41％.铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率为93.3％.对头孢哌酮-舒巴坦的敏感率为100％.结论 建议临床合理运用抗生素,控制耐药菌的传播避免医院感染.     

感染性疾病细菌分布及耐药率分析

目的：了解本地区临床主要致病菌分布，掌握本地区细菌耐药状况。方法：回顾分析临床各科培养检出的革兰氏阴性、阳性菌及药敏试验。结果：本地区细菌性感染疾病以革兰氏阴性菌为主，占总感染数的73．7％(549／745)，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主．占总感染数的26．3％(196／745)。感染部位以泌尿系和肠道感染为多，大肠埃希氏菌是泌尿系和肠道主要感染细菌．克雷伯菌和假单胞属菌是呼吸系统的主要致病菌。结论：大多数革兰氏阴性、阳性菌对窄谱、广谱青霉素呈现较高的耐药率。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌时多数抗生素存在多重耐药，经验用药必须结合本地区(医院)细菌耐药资料进行选择。     

感染性疾病细菌分布及耐药率分析

目地 了解本地区临床主要致病菌分布，掌握本地区细菌耐药状况。方法 回顾分析临床各科培养检出的革兰氏阴性、阳性菌及药敏试验。结果 本地区细菌性感染疾病以革兰氏阴性菌为主，占总感染数的73．7％(549／745)，革兰氏阳性菌以葡萄球菌为主，占总感染数的26．3％(196／745)。感染部位以泌尿系和肠道感染为多，大肠埃希氏菌是泌尿系和肠道主要感染细菌，克雷伯菌和假单胞属菌是呼吸系统的主要致病菌。窄谱、广谱青霉素耐药率较高，三、四代头孢菌素、碳青霉烯类仍对多数细菌具有良好的敏感性。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌平均耐药率明显高于其它肠杆科菌。金黄色葡萄球菌耐苯唑西林菌株占11％，表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌耐苯唑西林菌株为7l％和80．5％，对β-内酰胺类、氟喹诺酮类等呈多重耐药性。结论 大多数革兰氏阴性、阳性菌对窄谱、广谱青霉素呈现较高的耐药率。阴沟肠杆菌、枸橼酸杆菌、溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌对多数抗生素存在多重耐药，经验用药必须结合本地区(医院)细菌耐药资料进行选择。     

6213株细菌院内分布及耐药分析

随着各种抗菌药物的广泛使用,耐药细菌也日渐增多,因此做好细菌耐药监测工作为临床提供参考尤为重要。本研究收集本院临床分离的细菌,分析其菌群分布、耐药性。1材料与方法1.1细菌来源选择我院2015年1月—9月临床分离的细菌,剔除同一患者相同部位的重复菌株,不收集厌氧菌和真菌。标本来源有痰、尿液、分泌物、血液、胆汁。1.2方法细菌鉴定和药敏试验采用VITEK compact系统。     

687株不动杆菌属细菌临床分布及耐药分析

目的 了解不动杆菌在临床上的分布,预防和控制医院感染.方法 对2010年1月～2011年12月临床各科送检的各种标本中分离出的不动杆菌进行临床分布及耐药性分析.结果 鲍曼不动杆菌占不动杆菌属的77.3 %,不动杆菌标本来源以呼吸道为主,占88.1%,其他依次为分泌物占5.8 %、尿液占2 %;不动杆菌对头孢西丁、氨曲南耐药率最高,耐药率分别为94.1%、93.3%,头孢菌素类抗菌药物如头孢呋辛、头孢曲松,氨基糖苷类抗菌药物如庆大霉素、复方新诺明和阿米卡星,喹诺酮类如环丙沙星、左氧氟沙星耐药率分别为86.5%、85.9%、72.4%、71.8%、54.1%、71.6%、40%.多粘菌素活性最高,敏感率达92.8%,其次为头孢哌酮舒巴坦,敏感率为78.3%.结论 临床分离的不动杆菌中鲍曼杆菌分离率高,标本来源以呼吸道为主.应加强抗菌药物的合理应用督导,控制医院感染,保证医疗安全.     

细菌检验标本的质量分析探讨

目的分析细菌检验标本的质量,探讨提高细菌检验标本质量的方法,以提高病原学检验的准确性。方法选择2011年12月-2012年12月收治的各科临床患者,参照医学微生物学检验规范制定采集检验检验标本,共收集到13264个样本,对所有样本进行回顾性统计分析。结果在2011年12月-2012年12月收集的13264个细菌检验标本中,12432例标本质量优良、合格,总合格率达92.87%,其中创伤组织、脓肿标本的合格率最高,可达98.02%,其他其次为血液标本、生殖道分泌标本、尿液标本、粪便标本,痰液标本的合格率最低,合格率为85.02%,明显低于其他标本,且差异显著(P<0.05),具有统计学意义。无菌操作、标本取样操作选位的准确性、标本的采集量、标本容器的使用、标本的处理和是否及时送检是各类细菌培养标本采集、运送和处理过程中的存在的主要问题。结论严格要求各类细菌培养标本采集、运送和处理过程中无菌操作、标本取样操作选位的准确性、标本的采集量、标本容器的使用、标本的处理对提高细菌检验标本具有至关重要的作用,能有效提高细菌检验标本的质量。     

1076株临床细菌的菌种分布

目的了解医院感染病源菌株的标本分布规律。方法采用康泰生物科技有限公司提供的细菌微量生化鉴定系统进行鉴定。结果从临床标本中分离的1076株细菌,经鉴定为30个菌属,68个菌种。其中革兰阴性菌占55.95%(602/1076),包括肠杆菌科细菌384例,非发酵菌201例,卡他布兰汉菌15例,黏膜奈瑟氏菌2例。革兰阳性球菌占32.06%(345/1076)包括葡萄球菌273例,肠球菌21例,链球菌32例,微球菌19例。酵母菌占11.98%(129/1076)。菌种的分离标本以痰液为主(54.46%),其次为尿液(23.05%)。     

儿童呼吸道感染的细菌分布及药敏分析

目的 了解儿童呼吸道感染患儿临床分离细菌的流行分布和抗生素耐药状况。方法 对我院儿科2001年8月至2003年3月住院呼吸道感染患儿咽拭等培养分离的211株病原菌种类及药敏结果进行分析。结果 本组数据显示前六位病原菌为流感嗜血杆菌60．66％。付流感嗜血杆菌5．69％。大肠埃希氏菌5．69％。肺炎链球菌3．79％。金黄色葡萄球菌3．79％，溶血葡萄球菌3．79％。嗜血杆菌敏感阿奇霉素9r7．9％。耐药及中敏氨苄青霉素48．6％。耐药及中敏复方新诺明62．1％。结论 定期对痰等培养结果中的病原菌种类及耐药分析有利于临床抗感染方案制定，促进抗生素合理使用。     

803株临床常见细菌分布及药敏分析

随着抗菌药物在临床的广泛应用，导致近年来，临床用药的不断更新换代。用药量不断增加的同时，病原菌及耐药菌的耐药性却日趋严重，为防止和减少细菌耐药性的产生，适时掌握医院常见病原菌对抗菌药物的药敏谱，并进一步了解本院常见病原菌的分布及其药敏情况，为临床合理用药提供指导信息，更好防治医院感染，现将本院分离的病原菌及其药敏情况分析如下。     

碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌临床分布及耐药特征分析

目的 分析综合性三甲医院住院患者临床标本分离碳青霉烯耐药肠杆菌科细菌(CRE)的临床分布及耐药特征,为临床抗感染治疗及院感防控提供参考.方法 收集2015年7月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院住院患者临床标本分离CRE药敏数据及相关临床资料,应用WHONET 5.6软件统计分析CRE临床分布及耐药率,药敏折点参照CLSI 2016版标准.结果 2015年7月至2017年6月期间,自住院患者临床标本共分离CRE 82株,由肺炎克雷伯菌(42株,51.22%)、大肠埃希菌(23株,28.05%)、阴沟肠杆菌(9株,10.98%)、黏质沙雷菌(5株,6.10%)、弗劳地枸橼酸杆菌(2株,2.44%)及产酸克雷伯菌(1株, 1.22%)构成.临床标本以痰标本(29株,35.37%),分泌物/脓液标本(20株,24.39%)及尿液标本(14株,17.07%)为主.CRE分布广泛,检出的临床科室包括ICU(14株,17.07%)、呼吸内科(10株,12.20%)等.CRE菌株对临床常用抗菌药物耐药性较高,仅对阿米卡星较为敏感,耐药率为23.17%.结论 CRE菌株临床分布广泛且对常用抗菌药物耐药率高,临床科室应积极送检病原学检验并根据药敏结果合理选择抗菌药物.医院感控部门应联合微生物实验加强对CRE菌株的监测与防控.     

重症监护病房的细菌分布及耐药分析

目的 探讨重症监护病房感染患者的细菌分布及细菌对抗生素的耐药性。方法 对254例感染患者进行细菌培养及药敏试验。药敏试验采用K-B法，同时对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)确证试验测定，葡萄球菌进行耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)测定。结果 254例感染患者共分离出260株细菌，主要为大肠埃希菌57株、肺炎克雷伯菌42株、不动杆菌37株、铜绿假单胞菌32株、金黄色葡萄球菌34株、白色念珠菌20株、肠球菌16株。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs分离率达51％、57％，葡萄球菌MPS占79％。结论 重症监护病房的感染源主要为革兰氏阴性杆菌。另外，金黄色葡萄球菌与白色念珠菌也不容忽视。所分离出的菌株呈高度耐药性.     

133株亚胺培南耐药病原菌分布及药敏分析

目的:了解本院亚胺培南耐药菌株对抗菌药物的敏感性及临床用药情况,为临床合理用药提供参考。方法:2009年l月-2011年6月,对本院133株亚胺培南耐药的菌株,经细菌培养及药敏实验,分析其对亚胺培南耐药的原因。结果:临床分离的耐亚胺培南菌株133株,其中鲍曼不动杆菌25.6%(34/133)、大肠埃希菌21.1%(28/133)、铜绿假单胞菌15.8%(21/133)、恶臭假单胞菌12.8%(17/133)、肺炎克雷伯菌12.0%(16/133)、其他菌12.8%(17/133)。耐亚胺培南菌株对β-内酰胺类抗菌药物高度耐药。结论:耐亚胺培南菌株大多存在多重耐药性,临床应根据药敏试验结果选用对耐亚胺培南菌株敏感的抗菌药物。     

120株葡萄球菌的分布及耐药情况分析

目的 了解我院分离的120株葡萄球菌的分布及耐药情况,为临床上合理使用抗生素提供依据.方法 收集本院分离培养的120株葡萄球菌,并用VITEK-32及血浆凝固酶进行菌种表型确证.采用纸片扩散法测定其对环丙沙星、克林霉素、红霉素、庆大霉素、青霉素G、复方新诺明、万古霉素、苯唑西林、呋喃妥因、派拉西林他唑巴坦、利福平、头孢比肟、利奈唑胺的抑菌圈直径,判断其对药物的敏感性.结果 临床分离的120株葡萄球菌中金黄色葡萄球菌占42株,耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)18株,凝固酶阴性的葡萄球菌点78株,耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌(MRCNS)47株.药敏实验显示葡萄的耐药性较高,还没有发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株.结论 葡萄球菌的耐药率严重,特别是耐甲氧西林的凝固酶阴性的葡萄球菌耐药率很高,应引起临床的重视,及时发现感染菌株,检测其耐药性,指导临床合理正确使用抗生素具有重要的意义.