乙型肝炎病毒前C区变异的临床意义

一、资料与方法 １．病例来源：３０例慢性ＨＢＶ感染者系我院门诊及住院患者。男２０例,女１０例,其中无症状ＨＢｓＡｇ携带者９例（ＡｓＣ组）;慢性乙型肝炎１２例 ＣＨＢ组）;慢性重型肝炎９例（ＣＨＦ组）,平均年龄３６．４岁（１３～５岁）。２１例行肝活检。肝炎分级分期按１９９５年北京传染病与寄生虫病学术会议修定标准。所选病例全部为ＨＢｓＡｇ（＋）抗－ＨＢｅ（＋）、及抗－ＨＢｃ（＋）。 ２．血清ＨＢＶ标志物：采用微粒酶联免疫法系统及试剂盒（Ａｂｂｏｔｔ,ＵＳＡ）。 ３． ＲＦＬＰ分析参照文献［１］进行。将前…     

泛昔洛韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

１．资料与方法：自１９９８年９月以来,对７７例慢性乙型肝炎患者,诊断均符合１９９５年北京全国病毒性肝炎会议修订标准。泛昔洛韦联合ａ－２ｂ干扰素（安徽安科生物高技术有限公司生产）治疗慢性乙型肝炎４２例（治疗组）,男３５例,女７例,年龄最小１２岁,最大６３岁,平均３６岁。肝炎病程２～９年,平均３．７年。单一用ａ－２ｂ干扰素治疗３５例（对照组）,男２９例,女６例,年龄最小１５岁,最大５９岁。平均年龄３８岁。肝炎病程１～８年,平均３．８年。全部病例肝功能异常及ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗一ＨＢｃ、ＨＢＶ …     

芹灵冲剂治疗慢性乙型肝炎102例的临床研究

目的观察芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者的治疗效果．方法慢性乙型肝炎患者１０２例，应用芹灵冲剂（水芹等两味中药组成）进行治疗，男８４例，女１８例；年龄１６岁～５４岁，其中２０岁～４５岁８７例（７７４％）；病程６ｍｏ～５ａ，其中１ａ～４ａ者７８例（６５６％）；全部病例治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性，食少纳差，全身无力等．治疗组服药１～２包（相当生药１０ｇ／包），３次／ｄ，３０ｄ为１疗程，一般２～３个疗程．对照组６０例，男３５例，女２５例；年龄２０岁～６５岁．治疗前肝功能均不正常，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ和抗ＨＢｃ均为阳性；病程６ｍｏ～６ａ；服用益肝灵４片，３次／ｄ，疗程同上．每疗程结束后两组患者均复查肝功能和乙肝抗原抗体一次．在治疗中均辅用葡萄糖，维生素Ｃ，能量合剂等保肝药物．结果经芹灵冲剂治疗２～３疗程后，显效４６例，有效５３例，无效３例，总有效率为９７１％．所有病例降酶率为９６１％，退黄率为９８０％；ＨＢｓＡｇ转阴率为４５１％、ＨＢｅＡｇ为５３９％，抗ＨＢｃ为４８６％．服药期间未见明显毒副反应．结论芹灵冲剂对慢性乙型肝炎患者具有退黄降酶、抗乙肝病毒的良好效果．     

α1b干扰素治疗慢性乙型病毒性肝炎随访研究

现报道５２例α１ｂ干扰素治疗慢性乙型肝炎患者１２月的随访结果。 １．研究对象：（１）病例均为１９９８年１月～２０００年４月四川大学传染科门诊或住院患者。诊断符合第五次全国传染病寄生虫病学术会议（北京）修订的标准。治疗组，男３７例，女１５例，平均年龄２８．６岁；ＩＦＮ－α１ｂ：３ＭＵ ３１例，５ＭＵ ２１例。对照组男２９例，女１１例，平均年龄２７．５岁，具有可比性（Ｐ＞０．０５）。（２）纳入标准：ＨＢｓＡｇ（＋），ＨＢｅＡｇ（＋），ＨＢＶＤＮＡ（＋）；７０Ｕ／Ｌ≤ＡＬＴ≤６００Ｕ／Ｌ的慢性乙型肝炎患…     

病毒性肝病患者庚型肝炎病毒感染状况研究

为了解庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）在各型病毒性肝病中的感染状况,我们对１０５５例病毒性肝病患者开展了相应研究．１　材料和方法１．１　材料　各型病毒性肝病患者１０５５例,系１９９６０６／１９９９０２的住院患者．其中ＨＧＶ感染者１７９例,男１２８例,女５１例,年龄２７岁±３岁．临床及血清病原学分型诊断标准按１９９５年５月北京会议修订的诊断标准．１．２　方法　抗ＨＡＶＩｇＭ,ＨＢＶＭ（ＨＢｓＡｇ,ＨＢｓＡｂ,ＨＢｅＡｇ,ＨＢｅＡｂ,ＨＢｃＡｂ及ＩｇＨＢｃＡｂ）,抗ＨＣＶ,抗ＨＤＶ及抗ＨＥＶＩｇＭ…     

乙肝散对乙肝病毒部分复制指标的影响

１９９７年３月～１０月,我们用贵州德祥制药有限公司生产的乙肝散治疗６０例慢性乙型肝炎（ＣＨＢ）患者,并观察其对血清乙肝病毒（ＨＢＶ）部分复制指标（ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ·ＩｇＭ及ＨＢＶ－ＤＮＡ）的影响。现报告如下。一般资料：６０例ＣＨＢ患者按１９９０年上海全国肝炎会议修订的标准诊断。６０例中,男４８例,女１２例;年龄４～５７岁,平均３６岁;病程２．５～１１年,平均６年。慢性迁延型肝炎（ＣＰＨ）２１例,慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）３３例,无症状ＨＢｓＡｇ携带１年以上者（慢性ＡＳＣ）６例。治疗方法：乙肝…     

老年住院患者HBV血清标志物728例调查分析

临床资料收集１９９６０７／１９９８０７因各种内科疾病在我院干疗科住院的患者共７２８例,其中男６１９例,女１０９例,年龄均≥６０岁（６０岁～８９岁）,平均年龄（ｘ±ｓ）７０９岁±６３岁．ＨＢＶ血清标志物（ＨＢｓＡｇ,抗ＨＢｓ,ＨＢｅＡｇ,抗ＨＢ...     

354例原发性肝癌血清HBV标志物检测结果分析

为了解原发性肝癌（ＰＨＣ）与乙肝病毒（ＨＢＶ）感染的关系,我们检测了３５４例ＰＨＣ患者的血清ＨＢ－ｓＡｇ、ＨＢｓＡｂ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｅＡｂ、ＨＢｃＡｂ等指标,现将结果报告如下。资料与方法：ＰＨＣ组男３０９例,女４５例,年龄２５～７８岁。诊断均符合１...     

HDV感染与HBV血清标志物的关系

目的分析ＨＤＶ感染与ＨＢＶ血清标志物的关系方法选ＨＢＶ血清标志物阳性患者，同时进行ＨＤＶ感染的检测．供血员做正常对照．ＨＤＶ感染和ＨＢＶ血清标志物皆用相应酶联免疫吸附实验（ＥＬＩＳＡ）．结果２８９例ＨＢＶ血清标志物阳性患者中，有４０例ＨＤＶ感染阳性，阳性率为１３８％．在ＨＢＳＡｂ（＋）组，无ＨＤＶ感染阳性者检出；在ＨＢＳＡｇ（＋）或ＨＢＣＡｂ（＋）或ＨＢｅＡｂ（＋）组患者中，ＨＤＶ感染阳性率分别达１７６％，１８８％、２５２％，明显高于ＨＢｅＡｇ（＋）组（１０９％）；并且ＨＤＶ感染阳性率在ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｂ（＋）患者中，高达２６２％，明显高于ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｇ（＋）者（１０９％）．结论①ＨＤＶ感染性率在ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｂ（＋）患者中高于ＨＢＳＡｇ·ＨＢＣＡｂ·ＨＢｅＡｇ（＋）患者．②ＨＤＶ感染阳性率与ＨＢＶ复制的速度和数量不全相关．     

病毒基因型、含量及肝组织病变程度对中药治疗慢性丙型肝炎疗效的影响

一、资料与方法 慢性丙型肝炎患者４８例均为甘肃省定西县某乡长期单采浆的农民,年龄２４～５６岁,均于 ５年前检出抗－ＨＣＶ（＋）。本次治疗前抗－ＨＣＶ（＋）, ＨＣＶ ＲＮＡ（＋）, ＨＢｓＡｇ（－）, ＡＬＴ≥正常值１．５倍。将病例分为治疗组（３例）和对照组（１２例）,治疗组服用清肝冲剂（上海曙光医院科研协定方）,治疗组观察期未用任何药物。 统计方法：整个资料输入ＳＰＳＳ数据库,进行配对资料ｔ检验。 二、结果 １．总体疗效：治疗组用药６月后ＡＬＴ显著下降,复常率达６０％,均值由８２．４８±５２．８５降至…     

促肝细胞生长素联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎60例体会

我院应用促肝细胞生长素（ＰＨＧＦ）联合门冬氨酸钾镁治疗慢性乙型肝炎６０例,疗效满意,现报告如下。一般资料：１１１例慢性乙肝患者,男９８例,女１３例;年龄１５～５９岁,平均年龄在３７岁;病程均在１～５年,平均病程３年,其乙肝指标ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇ,...     

祁门蛇药对乙型肝炎病毒血清标志物影响的对比观察

自１９９４年３月～１９９６年８月,笔者应用祁门蛇药治疗５１例乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染患者,观察该药对ＨＢＶ血清标志物的影响,现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料：慢性ＨＢｓＡｇ携带者１０２例,诊断标准参照１９９０年第６届全国病毒性肝炎学术会议修订的“病毒性肝炎防治方案”［１］。将１０２例患者随机分为两组,祁门蛇药治疗组（治疗组）５１例,男４２例,女９例;年龄９～５１岁,平均（２６．９±１１．２）岁;病程６个月～２１年,平均（１０．５±３．６）年。对照组５１例,男４７例,女４例;年龄１１～…     

慢性肝病患者血清肿瘤坏死因子的水平及其临床意义

应用ＥＬＩＳＡ法检测了７０例慢性肝病患者及４６例健康献血员血清ＴＮＦ含量。结果表明ＣＰＨ（４．７３±３．３８ｎｇ／ｍｌ），ＣＡＨ（１３．７１±１２．６８ｎｇ／ｍｌ），ＨＣ（７．０８±５．３７ｎｇ／ｍｌ）患者ＴＮＦ水平均明显高于对照组（３．０５±１．４９），而以ＣＡＨ为最高；血清ＡＬＴ＞１６０ｕ和ＳＢ＞３４．２μｍｏｌ／Ｌ组患者ＴＮＦ水平明显高于正常组；ＨＢＶ－ＤＮＡ和ＨＢｅＡｇ阳性的乙肝患者ＴＮＦ水平明显高于阴性组。提示血清ＴＮＦ含量变化与肝细胞坏死程度、肝炎活动及病毒复制活跃程度密切相关，可作为衡量慢性肝病病情变化的重要指标。     

聚合酶链反应检测HBV DNA的临床意义

应用ＰＣＲ对１７１例肝病血清检测结果，ＨＢＶＤＮＡ阳性率５９．１％，ＥｌｉＳＡ检测ＨＢｓＡｇ阳性率４３．２７％，二者比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１），ＨＢｓＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｇ（＋）组ＨＢＶＤＮＡ阳性率７９．５％，而ＨＢｓＡｇ（＋）抗－ＨＢｅ（＋）组主５７．９％，ＨＢｓＡｇ（－）／抗－ＨＢｓ（＋）组，ＨＢＶＤＮＡ阳性率３６．８％。     

抗乙肝iRNA联合Ara-AMP及胸腺肽治疗慢性乙型肝炎远期疗效观察

慢性乙型肝炎（ＨＢｅＡｇ＾＋,ＨＢｅＡｇ＾＋,ＨＢＶ－ＤＮＡ＾＋）１３６例,随机分为３组,第１组４９例采用抗乙肘ｉＲＮＡ２ｍｇ隔日肌注,３个月,联合单磷酸阿糖腺苷（ＡｒＡ－ＡＭＰ）１０ｍｇ／ｋｇ主５天后５ｍｇ／ｋｇ２３天,胸腺肽１０ｍｇ每日肌注３０天。第２组４５例用胸腺肽９０天,剂量和其他联合用药同１组。第３组４２例为对照组。治疗结束（３个月）３个组ＡＬＴ复常率分别为９３．８％,９３．３％,４７。     

拉米夫定治疗HBeAg阴性的慢性HBV感染近期临床观察

观察和评价拉米夫定治疗ＨＢｅＡｇ阴性慢性ＨＢＶ感染的近期疗效。ＨＢｅＡｇ阴性／ＨＢＶ ＤＮＡ阳性的慢性ＨＢｖ感染者２６例（包括１１例乙肝肝硬化），ＨＢｅＡｇ阳性／ＨＢＶ　ＤＮＡ阳性的慢性ＨＢＶ感染者３０例（包括１０例乙肝肝硬化），均以拉米夫定治疗６个月后进行疗效评价，并继续观察５－１６个月。两组的ＡＬＴ／ＡＳＴ复常率分别为８４．７％／８８．５％和８６．７％／８６．７％（Ｐ＞０．０５），肝硬化患者Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ积分均明显下降，ＨＢＶ　ＤＮＡ全部阴转。ＨＢｅＡｇ阳性组３例发生ＹＭＤＤ变异，ＨＢｅＡｇ阴性组无１例变异。拉米夫定对于ＨＢｅＡｇ阴性／ＨＢＶ　ＤＮＡ阳性者，同样是十分安全有效的抗病毒治疗药物。ＨＢｅＡｇ阴性者的耐药发生率可能低于ＨＢｅＡｇ阳性者。     

重组干扰素α-1b诱导治疗慢性乙型肝炎的远期随访

我们于１９９７年１月－２０００年３月应用大剂量长疗程重组千扰素ａ－比（ｒＩＦＮａ—１ｂ）诱导治疗慢性乙型肝炎患者５９例，探讨大剂量长疗程干扰素诱导治疗与抗病毒疗效的关系，并进行了一年的随访。 一、资料与方法 １．材料：男９７例，女１９例，年龄１７—４５岁，平均年龄３０．７岁，病程２～７年，血清ＡＬＴ均反复或持续升高（超过正常值３倍以上）达６个月以上，均无黄疸；ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃＩｇＭ、抗－ＨＢＣ ＩｇＧ 放射免疫法，试剂由山东潍坊３Ｖ公司提供）和ＨＢＶ ＤＮＡ（ＰＣＲ法）均为阳性。对…     

HBV特异性T细胞治疗慢性乙型肝炎的研究

为寻求一种治疗慢性乙型肝炎的新方法,应用ＨＢＶ特异性Ｔ细胞输注治疗慢性乙型肝炎９例,结果显示,在疗程结束后,患者的ＨＢｓＡｇ,ＨＢｅＡｇＨＢＶＤＮＡ的含量均有所下降,其中ＨＢｅＡｇ下降较明显,Ｐ〈０．０１,２例ＨＢｃＡｇ阳性患者,ＨＢｃＡｇ阴转,ＣＤ＾＋３,ＣＤ＾＋４,ＣＤ＾＋４／ＣＤ＾＋８ＮＫ活性上升,ＣＤ＾＋８,ｓＩＬ－２Ｒ较治疗前后所回复,表明特异性Ｔ细胞治疗慢性乙型肝炎有一定疗效,远期疗效     

冠状动脉造影确诊冠心病与非冠心病患者的血脂比较

目的　通过比较和分析冠状动脉造影（ＣＡＧ）确诊为冠心病（ＣＨＤ） 和冠状动脉基本正常者的血脂代谢改变情况,了解血脂代谢紊乱与ＣＨＤ 之间的关系。方法　对３７１ 名住院病人进行ＣＡＧ 并根据狭窄程度分为三组：Ａ 组（ＣＡＧ 基本正常,冠状动脉狭窄＜ ３０％ ,ｎ ＝ １１１ 例） ,Ｂ 组（ＣＡＧ证实至少有一支冠状动脉内径狭窄≥５０％ ,ｎ ＝ ２０３例） ,Ｃ组（ 急性心肌梗死患者,ｎ＝ ５７ 例）,除外糖尿病、瓣膜病及先天性心脏病患者。结果　血清ＴＣ：Ａ组（５－２２±１．１２）ｍｍｏｌ／Ｌ（２００．８ ±４３．１） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（５－５８ ±１－２６） ｍｍｏｌ／Ｌ,（２１４－６ ±４８－５） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ 组（５－０９ ±１－１２） ｍｍｏｌ／Ｌ（１９５－８ ±４３－１） ｍｇ／ｄＬ,（ Ｐ＝ ０－０３１ ７） ;ＬＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（３－１３±１－１４）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２０．４ ±４３．８） ｍｇ／ｄＬ,Ｂ 组（３－６９ ±１－０９） ｍｍｏｌ／Ｌ（１４１－９ ±４１－９） ｍｇ／ｄＬ,Ｃ组（３－２３±１－１５）ｍｍｏｌ／Ｌ（１２４－４ ±４４－２） ｍｇ／ｄＬ,（Ｐ＝ ０－０２７ ４） ;ＨＤＬ－ Ｃ：Ａ 组（１－１８ ±０－４１） ｍｍｏｌ／     

a1b干扰素治疗慢性乙型肝炎

资料与方祛：１．对象：ｓｌ例慢性乙型肝炎患者,其中１７例经肝穿证实。年龄１４－４８岁。男性６４例,女性１７例。血清ＨＢＶＤＮＡ均阳性（ＰＣＲ法）,ＡＬＴ均升高。６７例ＨＢｅＡｇ阳性,１４例抗一ＨＢｅ阳性。２．治疗方法：用以ｆｏ－１＊Ｎ（深圳科兴生物制品有限公司）,每次５－６ＭＵ,皮下或肌肉注射,每日１次,２周后每周３次。分为３、６和９月疗程组。另３０例慢性乙型肝炎患者为对照组。３．观察方法：治疗组每半月复查ＡＬＴ,每月检查ＨＢＶ标志物、ＨＢＶＤＮＡ。治前以ＲＩＡ法检测血清铁蛋白,肝穿病理检查,肝…