护理程序在股骨颈骨折健康教育中的应用

股骨颈骨折多见于60岁以上的老年人。1999年9月～2003年9月，我们运用护理程序对160例股骨颈骨折患进行健康教育，取得良好的效果。     

空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折分析

股骨颈骨折是临床常见的骨折类型，因其特殊的解剖关系，如处理不当，容易发生股骨颈骨折不愈合及股骨头坏死。2003年8月-2006年9月我们应用空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折24例，疗效满意，报告如下。     

同侧股骨干合并股骨颈骨折的临床手术治疗的疗效分析

同侧股骨干合并股骨颈骨折是一种相对少见的损伤，约占全部股骨干骨折的2．5％-6．0％。近年来随着交通运输业的迅速发展，其发病率也逐渐上升。我们自2005年2月至2007年9月，采取切开复位内固定治疗同侧股骨干合并股骨颈骨折14例，现报道如下。     

尺骨冠突骨折合并腕舟骨骨折6例临床分析

尺骨冠突骨折合并腕舟骨骨折临床未见报道，此类舟骨骨折更易漏诊，我科自2000年9月，收治6例此类患者，现将治疗体会总结如下：     

老年股骨转子间顺转子型骨折手术治疗的临床观察及护理

股骨转子间顺转子型骨折多见于老年人，随着社会的老龄化，股骨转子间骨折的发生率也呈上升趋势。有效处理股骨转子间顺转子型骨折对提高骨折患者的生活质量，有积极意义。2001年9月至2005年9月我科对41例65岁以上的老年股骨转子间顺转子型骨折使用动力髋螺钉（DHS）固定进行随访，笔者进行了回顾性分析。     

锁定钢板在复杂肱骨近端骨折治疗中的应用

肱骨近端骨折临床上较为常见，国外称之“unsolved fracture”，约占全身骨折的4％-5％，多发于骨折疏松的老年患者。骨折类型复杂，预后较差，是创伤骨科治疗中的难点之一。其中Neer分类的三、四部分骨折在治疗上，手术方式的选择上仍存在争议。我们自2006年2月-2008年9月，我们采用肱骨近端锁定钢板（locking proximal humeral plate LPHP）固定治疗24例该类患者，取得满意疗效，现报告如下。     

有限切口复位带锁髓内针治疗胫腓骨骨折体会

资料与方法 我院2002年9月～2006年12月采用有限切口切开复位带锁髓内钉治疗胫腓骨骨折27例，其中男19例，女8例，年龄22～57岁，平均38．5岁。其中闭合骨折21例，开放骨折6例。     

跟骨折手术治疗35例分析

随着对跟骨折病理解剖的进一步认识以及CT等影像学技术的进步，跟骨折的治疗特别是复杂的关节内骨折的切开复位内固定手术治疗，获得令人鼓舞的效果。2000年1月-2004年9月我院共收治跟骨折患者63例，根据X线、CT等影像学资料所示骨折的严重程度、患者的一般情况及局部的软组织状况，分别采用手法复位外固定、经皮穿针撬拨复位钢针内固定、钢板内固定等方法治疗，其中35例跟骨关节内骨折患者采用切开复位跟骨解剖型钢板内固定术方法，取得良好的临床效果，报告如下。     

闭合复位石膏绷带固定治疗粉碎性跟骨骨折的临床观察

跟骨骨折临床上较为常见，约占全身骨折的2％。多见于30-50岁的工作人群，男女比例约为5：1，约7％为双侧骨折，98％为闭合骨折。多因从高处跌下足部着地，足跟遭受撞击所致。作者自2002年5月～2006年9月，采用牵引闭合复位加石膏固定治疗粉碎性跟骨骨折24例，取得满意疗效，现总结报告如下。     

切开复位内固定治疗踝关节骨折67例分析

踝关节骨折临床颇为常见，发生骨折脱位后解剖关系紊乱，若早期处理不当，往往后遗创伤性关节炎。我科2000年12月-2006年9月采用手术切开复位内固定治疗踝关节骨折67例，效果较为满意，现报告如下。     

旋转臂自锁式髓内钉治疗股骨干骨折

目的：探讨使用旋转臂自锁式髓内钉治疗股骨干骨折的方法及治疗效果。方法：总结分析了自1999年9月-2007年5月，应用旋转臂自锁式髓内钉治疗各种类型的股骨干骨折26例。结果：本组26例，伤12I全部I期愈合；26例均行门诊随访6月～3年，平均1年半，骨折无畸形愈合及不愈合，骨折愈合良好，骨折平均愈合8个月（最短5个月，最长12个月），治疗效果满意。结论：使用旋转臂自锁式髓内钉治疗股骨干骨折，可以提高骨折的治疗技术水平，锁钉放置不须外加定位器及X线设备，减少医师和患者的副损害，安全有利于骨折患者，值得在广大基层医院晒床上推广使用。     

骨折非住院治疗病人的心理支持

骨折是指外伤或骨骼疾病引起的骨的连续性中断。骨折可发生在任何年龄，病情有轻有重，对于一般轻微的骨折，不需要住院只在门诊治疗同样可以达到预期效果。但由于骨折给病人的生活带来诸多不便以及骨折需要一定的时间才能愈合，由此给病人造成一定的精神压力。从2002年7月～2003年9月，我们对门诊治疗的骨折病人实施心理支     

Colles骨折36例诊治失误及对策分析

Golles骨折是最常见骨折之一．约占所有骨折的6．7％。多发生于中老年，女性较多。我院自1999年9月～2002年8月共诊治285例病人，收到较满意效果。但有36例疗效欠佳(占13％)，为提高Golles骨折的诊治水平，现将诊治失误原因及其对策分析如下。     

小儿股骨干骨折的治疗体会

小儿股骨干骨折的治疗方法，分为保守治疗和手术治疗，近年来随着内固定技术的提高和控制感染能力的增强，手术治疗有增多的趋势。但无论是保守或手术治疗，其目的应是尽量缩短骨折愈合的时间，减少并发症及费用。现将我院1991年9月-2003年9月的小儿股骨干骨折98例的治疗经验总结如下。     

合并颅脑损伤的四肢骨折治疗

自1997年9月-2003年9月我科共收治合并颅脑损伤的四肢骨折63例，骨折早期内固定23例，非手术治疗40例，前者术后并发症发生率均低于后者，术后骨折复位情况、愈合及脑功能、肢体功能恢复均优于后者。笔者认为合并颅脑损伤的四肢骨折患者伤情复杂严重，应根据创伤的具体情况尽早进行手术内固定，有利于颅脑损伤的治疗和护理，可减少严重并发症，促进肢体及脑功能恢复，从而降低伤残率及死亡率。     

胫骨平台骨折术后远期并发症防治46例分析

胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，严重的损伤常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂，严重影响关节功能，远期并发症较多，临床治疗困难。我院1999年2月～2004年9月收治胫骨平台骨折46例，笔者总结其经验及教训，报告如下。     

骨折并发创伤性休克的早期救治

随着社会现代化的飞速发展，工业、交通等方面的意外事故所造成的骨折、创伤性休克病人日渐增多。自1996年1月-2004年9月，我院共收治骨折致创伤性休克患者24人，治疗效果满意，报告如下：     

髋臼后柱（壁）骨折的护理

髋臼骨折是累及髋关节面的严重创伤，髋臼后柱骨折是指骨折线始于坐骨大切迹经臼后壁达坐骨结节，髋臼后壁骨折是指累及髋臼后缘或上方负重区的骨折。我院自1994年9月～2002年9月共收治髋臼后柱(壁)骨折98例，32例行手术治疗，经系统的骨科护理，取得了较好的效果。报告如下：     

手术治疗Pilon骨折20例分析

Pilon骨折是涉及负重关节面和干骺端的胫骨远端骨折．因其治疗难度大、并发症及合并症发生率高而越来越受重视，因此治疗方案各不相同。现将我院自1988年9月-2003年6月手术治疗20例Pilon骨折的病例报告如下：     

普通髓内针治疗股骨干骨折失败的原因及其处理

目的：探讨普通髓内针治疗股骨干骨折失败的原因及对策。方法：收集我院自1987年9月至1998年4月间收治的普通髓内针治疗股骨干骨折失败的病例23例，对其行再次处理，其中保守治疗3例，手术治疗20例，并随访观察。结果：23例患失败的原因主要是手术适应证选择不当，术中操作失误及术后管理欠妥，经再次治疗并随访2－13年（平均5.5年），骨折均获骨性愈合，平均愈合时间为5.2个月，愈合率达100％。结论：髓内针治疗股骨干骨折应严格掌握手术适应证，术中仔细操作，术后妥善管理，对失败病例道德要分析失败的原因，然后采用强有效的方法来处理，促进骨折的愈合。