网织红细胞参数在慢性肾脏病贫血患者诊治中的应用

目的 探讨慢性肾脏病患者中网织红细胞不成熟指数(IRF)的变化及临床意义.方法 收集该院肾内科2010年10月至2012年3月收治的慢性肾脏病患者66例,分为贫血组(n=40)和非贫血组(n=26).另取健康体检者30例作为正常对照.全自动血液分析仪检测IRF的变化.结果 对照组、慢性肾脏病非贫血和贫血组的血红蛋白平均水平分别为(128.92±12.43)、(122.51 ±12.06)和(72.44±11.57) g/L,贫血组显著高于非贫血组和对照组(P＜0.01).对照组、慢性肾脏病非贫血和贫血组的IRF值分别为(8.34±2.08)、(14.42±4.19)和(18.55±5.10)％,其中贫血组显著高于非贫血组(P＜0.05),而非贫血组又显著高于对照组(P＜0.05).慢性肾脏病贫血患者治疗2个月后可以检测到血红蛋白的改变(P＜0.05),但IRF在治疗1个月时就出现反应性升高(P＜0.05).结论 网织红细胞IRF参数的检测可用于肾性贫血的早期诊断以及疗效评估.     

HbH病网织红细胞三分群及IRF参数观察

目的探讨网织红细胞三分群及低荧光强度网织红细胞百分率（LFR）等4项参数在血红蛋白H病（HbH病）中的变化。方法选择HbH病患者72例,用Sysmex XE-2100血细胞分析仪测定低荧光强度网织红细胞百分率（LFR）、中荧光强度网织红细胞百分率（MFR）、高荧光强度网织红细胞百分率（HFR）三分群及未成熟网织红细胞比率（IRF）4项参数,行不同贫血程度HbH病患者间的比较。结果 HbH病患者LFR低于正常人,MFR、HFR及IRF高于正常人（P〈0.05）。中、重度贫血HbH病患者的LFR低于正常及轻度贫血者,IRF、MFR、HFR均高于正常及轻度贫血者。结论 HbH病LFR减低,且贫血程度越重LFR越低;MFR、HFR及IRF增高,且随着贫血程度的加重而增高。     

细胞分析仪测定网织红细胞参数在鉴别老年人慢性疾病性贫血中的作用

在对老年人贫血进行鉴别诊断的过程中 ,常面临的问题是当出现轻度贫血时 ,是否提示可能存在潜伏的慢性疾病。老年患者的慢性疾病性贫血在红细胞形态、血清铁和转铁蛋白饱和度等指标的水平上与缺铁性贫血不易鉴别(水平存在重叠区 ) ,因此诊断上常常易与缺铁性贫血混淆〔1〕。我们采用XE 2 10 0细胞分析仪测定老年慢性疾病性贫血患者的网织红细胞的相关参数 ,探讨其在此种贫血鉴别诊断中的临床价值。　　一、对象与方法　　 1.研究对象 :均为 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 2年 12月间本院住院患者。老年慢性疾病性贫血患者组 78例 ,男 4 0例 ,女38…     

网织红细胞血红蛋白含量诊断无贫血缺铁的临床价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白水平在诊断无贫血缺铁的临床价值.方法 研究对象为女性非贫血缺铁患者51例(观察组)及健康女性71例(对照组),检测两组网织红细胞血红蛋白含量(CHr)及铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、总铁结合力( TIBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞体积(MCV)及红细胞分布宽度(RDW)等指标,并制作各相关指标的ROC曲线.结果 观察组网织红细胞血红蛋白含量明显低于对照组(P＜0.001).CHr在ROC曲线下面积明显高于RBC、HGB、HCT、MCV、RDW(P均＜0.05).结论 CHr可以用于早期诊断女性无贫血缺铁.     

老年人网织红细胞计数及分类的参考值测定

老年人网织红细胞计数及分类的参考值测定谷小林彭明婷王薇李雪光陈宝梁一、对象与方法１９９５年７～１１月，选择经体检及一般血液学检查各项指标正常（血红蛋白：男性１２０～１７０ｇ／Ｌ，女性１１０～１４５ｇ／Ｌ）、无血液病及肝肾疾病的健康老年人２０６名，年龄...     

网织红细胞血红蛋白含量结合铁代谢参数在诊断成人缺铁性贫血中的临床价值

目的 探讨网织红细胞血红蛋白含量(Ret-He)结合铁代谢参数诊断成人缺铁性贫血(IDA)的临床价值。方法 选取该院血液科2018-11～2019-10收治的165例患者,检测各自红细胞参数[血红蛋白(Hb)、红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)]、网织红细胞参数(Ret-He)、铁代谢参数[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)]及炎症标志物[C反应蛋白(CRP)]。根据Hb水平和骨髓铁染色结果将受试者分为缺铁性贫血组(IDA组) 53例、非缺铁性贫血组(NIDA组) 34例、缺铁非贫血组35例和对照组43例,比较各组间上述指标的差异,并考虑炎症的影响。绘制各血液分析指标单独诊断IDA和Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的受试者工作特征(ROC)曲线,计算各自的灵敏度和特异度。结果 IDA组各参数水平明显低于NIDA组、缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05); NIDA组SI、SF水平明显高于缺铁非贫血组和对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);缺铁非贫血组Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05)。炎症组与无炎症组患者血液SI、SF水平差异有统计学意义(P 0. 05),Ret-He、Hb、MCV、MCH水平差异无统计学意义(P 0. 05)。ROC曲线分析结果表明,Ret-He诊断IDA的cut-off值为28. 8 pg,灵敏度为91. 1%,特异度为90. 9%,曲线下面积(AUC)为0. 947(95%CI:0. 875～0. 984)。Ret-He+SI+SF结合诊断IDA的灵敏度为92. 7%,特异度为93. 5%,AUC为0. 959(95%CI:0. 900～0. 988)。结论 Ret-He结合SI、SF诊断IDA具有较高的临床价值,其综合诊断效能优于Ret-He、Hb、MCV、MCH、SI、SF等指标的单独诊断。     

中间型地中海贫血患者血红蛋白和红细胞压积的季节性变化

目的:证实中间型地中海贫血(地贫)患者是否存在血红蛋白(Hb)水平和红细胞压积(Hct)的季节性变化。方法:于2005年5月至2006年3月逢单月应用美国产CellDyn1700和日本产Symex820血细胞计数仪对中间型α地贫和中间型β地贫进行血细胞分析,按要求完成6次取样中间型地贫40例,男26例,女14例,健康对照11例,男7例,女4例。分析Hb水平和Hct值与月份的关系和与当地月平均气温的相关性。结果:40例患者Hb水平和Hct的平均值与月份呈非线性相关,Hb水平和Hct最低平均值出现在7月份,差异有统计学意义(P<0.01),同期当地月平均气温与Hb水平和Hct平均值间的Pearson相关系数分别为-0.902(P<0.05)和-0.878(P<0.05),呈显著负相关。对照组也呈现相同的负相关。结论:中间型地贫患者与健康对照均存在Hb水平和Hct的季节性变化。     

网织红细胞亚群和网织红细胞成熟指数随人体贮存铁下降而升高

本研究旨在调查研究体内贮存铁对网织红细胞亚群和网织红细胞成熟指数 (ＲＭＩ)的影响。方法　 3 74例女性进入研究 ,年龄 1 4～ 1 9岁。检测其血清铁标志物、网织红细胞荧光强度和血清转铁蛋白受体 (ｓＴｆＲ)浓度。根据检测结果把研究对象分为 4组 :①铁蛋白耗竭组 94例 (血清铁 >50 0 μｇ/Ｌ ,血清铁蛋白 <1 2 μｇ/Ｌ)。②血清铁和铁蛋白耗竭性红细胞生成组 91例(血清铁 <50 0 μｇ/Ｌ ,血清铁蛋白 <1 2 μｇ/Ｌ)。③缺铁性贫血组 97例 (血清铁 <50 0 μｇ/Ｌ ,血清铁蛋白 <1 2 μｇ/Ｌ ,血红蛋白 <1 2ｇ/Ｌ)。④健康对照组 92例 ,并进…     

乳腺癌患者手术联合化疗后网织红细胞相关参数的动态监测及临床意义

目的探讨网织红细胞计数(RET)、网织红细胞分类(高荧光强度网织红细胞百分率(HFR%)、中荧光强度网织红细胞百分率(MFR%)、低荧光强度网织红细胞(LFR%)和未成熟网织红细胞指数(IRF)等参数在乳腺癌患者手术联合化疗后不同阶段的变化,及其在患者化疗后监测骨髓造血功能的临床价值。方法 2013年1月至2013年12月该院乳腺科收治的68例乳腺癌患者,行乳房广泛切除或象限切除后,采用AT、CMF或FAC化疗方案,在化疗前和化疗后第3、7、14、21、28天抽取外周血分别检测RET、HFR、MFR和IRF,观察各项指标在不同阶段的动态变化。结果乳腺癌患者在化疗后第3天外周血RET、HFR、MFR和IRF即出现降低,RET、HFR和MFR持续降低至第14天后开始升高,IRF持续降低至化疗后第7天,随后开始升高。外周血WBC从化疗后第3天持续最低至第21天,随后逐渐缓慢升高。结论 RET、HFR、MFR、IRF各参数可以反映手术联合化疗治疗的乳腺癌患者化疗后骨髓造血功能的抑制和开始恢复情况,IRF升高较其他参数出现更早,是造血功能早期恢复的敏感指标,具有重要的临床价值。     

体外循环心脏手术后不成熟网织红细胞变化及意义

使用日本Sysmex-2100型血液分析仪的流式细胞技术和荧光核酸染色技术测定107例心脏手术患者手术前后血红蛋白（HGB）、网织红细胞（RET）、低荧光强度网织红细胞（LFR）、中荧光强度网织红细胞（MFR）、高荧光强度网织红细胞（HFR）、不成熟网织红细胞（IRF）变化规律。结果IRF在手术结束时就升高，在术后第1天就显著高于术前水平，在术后第5～9天达高峰。网织红细胞5项参数间呈正相关。提示心脏术后机体处于缺血缺氧状态。IRF比HGB和RET能更早的反映骨髓红系的造血情况，心脏术后监测IRF的演变趋势有利于判断患者病情和指导治疗。     

地中海贫血伴巨幼红细胞性贫血2例

例1 男,34岁,壮族。因反复头晕乏力6个月于2007年9月8日入院。患者平素生活饮食不规律,2006年起出现上腹隐痛、纳差,未引起注意。2007年3月出现头晕、心慌,于外院诊断“缺铁性贫血”予“输血、二维亚铁口服”等治疗,血红蛋白恢复至110g／L后停药。2007年9月又出现头晕、乏力,来我院就诊。入院时体检：中度贫血貌,精神差,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,腹平软,肝脾未及。     

4种贫血的富网织红细胞血对恶性疟原虫配子体形成率的影响

恶性疟原虫无性体与配子体出现于周围血液中的间隔时间为 7～ 11d ,近年来国外研究指出 ,幼稚红细胞在体外培养中能提高恶性疟原虫的配子体形成率 ,国内尚未见报道。本研究选择四种不同病因所致富网织红细胞血 ,观察其对配子体形成的影响 ,以期进一步认识恶性疟原虫的生长发育过程。1　材料和方法1 1　材料　血样采自临床确诊的 4名贫血患者 ,包括镰刀细胞贫血 (SCA)、阵发性睡眠性血红蛋白尿 (PNH)、自身免疫性溶血性贫血 (AIHA)和缺铁性贫血 (IDA)患者各一位。正常血样源于血库献血员 ,EDTA抗凝。恶性疟原虫HB - 3株为本室保存。1…     

Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞计数性能及其应用价值评价

目的评价Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞(reticulocyte,Ret)的性能及其在临床的应用价值。方法应用Coulter LH750血细胞分析仪测定随机抽样的160例Ret检测标本,并与手工法进行比较。结果 Coulter LH750血细胞分析仪(仪器法)检测160例标本所得的Ret值与手工法(显微镜目测法)呈正相关(r=0.997),且结果差异无统计学意义(P0.05)。结论 Coulter LH750血细胞分析仪检测Ret具有重复性好、精密度及准确性高、操作简便快捷、检测速度快等优点,可提供较多的Ret相关参数,标本不需特别处理,值得广泛推广应用。     

红细胞参数对婚检和孕检人员筛查地中海贫血的应用价值探讨

目的：探讨红细胞参数对婚检和孕检人员筛查地中海贫血的应用价值。方法：用CD-3700全自动血液分析仪对婚检和孕检人员共360例测定红细胞参数,同时做地中海贫血基因分析,对数据进行统计学处理。结果：209例地贫基因携带者（男83例,女121例）以α地贫基因缺失为主（136／204）,α地贫基因分型中以-α^3.7／αα、——^SEA／αα为主,分别为27／204、96／204。对常见17种β地贫基因突变点检测共检出-28位点突变、CD17位点突变、CD41—42位点突变、CD43位点突变、βE位点突变、IVS—Ⅱ-654位点突变、CD71-72位点突变等7个基因突变点;地贫组的MCV、MCH、RDW—CV等参数与对照组比较均有显著性差异（P〈0．01）;以MCV小于76．2fl（71．7＋4．5）、MCH小于24．7pg（22．7＋2．0）和RDW大于13．7％（16．5—2．8）为地贫诊断的红细胞参数阳性指标与基因诊断作比较,两者无显著差异（P〉0．05）。结论;对婚检和孕检人员检测的红细胞HB、MCV、MCH、RDW—CV等多项参数进行分析,以MCV小于76．2fl（71．7＋4．5）、MCH小于24．7pg（22．7＋2．0）和RDW大于13．7％（16．5—2．8）为地贫阳性筛查条件,是一种经济有效的地贫筛查方法。     

网织红细胞计数影响因素的探讨

网织红细胞计数是诊断各种贫血疾病的重要依据，但由于网织红细胞计数影响因素较多，以致其结果误差较大，本文对网织红细胞计数的主要影响因素进行探讨，现报告如下。     

网织红细胞参数和单个成熟红细胞内血红蛋白量对CRF血液透析患者铁缺乏的诊断价值

目的 探讨网织红细胞参数和单个成熟红细胞内血红蛋白量（CH）对慢性肾功能衰竭（CRF）血液透析患者铁缺乏的诊断价值。方法 选择CRF血液透析合并铁缺乏患者76例，与健康对照组82例，分别测定静脉血网织红细胞参数和CH。结果 两组标本相比较，网织红细胞参数和CH在CRF血液透析患者铁缺乏时均有特异性变化，这种变化早于成熟红细胞相应参数。结论 临床利用网织红细胞和CH诊断CRF血液透析患者的铁缺乏具有重要意义。     

135例正常人网织红细胞6个参数检测及临床意义

我院今年 3月引进日本 Sysmex SE- RAm- 1(简称 SE950 0 )全自动血细胞工作站 ,将网织红细胞 (Reticulocyte,RET)检测改为全自动仪器化操作 ,能快速准确检测出 RET6个参数 ,使 RET检测进入一个新的水平。本文对 1 35例的正常人进行RET6个参数的检测 ,并对其临床应用进行探讨。报告如下。1　对象与方法1 .1 　 研究对象1 35例正常健康人 ,男 73例 ,女 62例 ;年龄 2 0～ 60岁。体检正常 ,无血液疾病、出血性疾病、寄生虫病、糖尿病及肝、肾疾病。3个月内无献血史 ,1个月内无服药史 ,半个月内无出血史。1 .2 　 检测方法使用日本 Sysm…     

老年地中海贫血临床血液学特征及铁负荷

目的 探讨老年地中海贫血患者和非地中海贫血患者血液学特征和铁负荷的差异。方法 选取149例初次诊断地中海贫血患者为地中海贫血组,非地中海贫血患者152例为对照组,检测患者外周血红细胞数量(RBC)、血红蛋白(HB)、红细胞平均体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)及血清铁蛋白(SF),做回顾性分析,多组间比较采用单因素方差分析,两样本的铁过载比较采用四格表资料的χ²检验。结果 地中海贫血组RBC、HB均较对照组高,有显著差异(P<0.01),地中海贫血组MCV、MCH均较对照组明显降低(P<0.01);铁过载率地中海贫血组与非地中海贫血组有显著差异(P<0.01);地中海贫血组与对照组SF有显著差异(P<0.01);地中海贫血组中SF以年龄分组无统计学差异(P>0.05)。结论 老年地中海贫血患者有更高的铁过载风险,应多关注无症状的轻型及中间地中海贫血患者,随着年龄增长越来越多的患者将需要治疗,应预防并避免出现与疾病相关并发症。     

36例献血者献血后网织红细胞检测的结果分析

目的:探讨献血者献血前后外周血网织红细胞计数及分型的变化情况.方法:36例献血者于献血前即时、献血后第3、6、9、12天按网织红细胞常规方法计数和分型.结果:36例献血者献血前网织红细胞计数在0.6%～1.4%之间,均值0.91%,献血后第3、6天均值分别为2.06%、1.83%,明显高于献血前,第9天均值1.47%,半数以上恢复至正常范围,第12天均值1.04%,全部恢复至正常范围.结论:献血后可刺激骨髓造血功能,使骨髓中红细胞系统加速增殖分化,促进骨髓释放网织红细胞,使外周血网织红细胞数量明显增高.     

146例β地中海贫血患者血液分析

目的探究β型地中海贫血合并α型地中海贫血患者的血液学特点。方法随机抽取血液科收治的β型地中海贫血患者146例作为研究对象,检测比较其红细胞计数(RBC)、血红蛋白量(Hb)、网织红细胞计数(RC)和α基因阳性率等指标。结果 146例β型地中海贫血患者中,重型地中海贫血患者31例,其中α基因(+)4例,阳性率为12.90%;轻型地中海贫血患者115例,其中α基因(+)14例,阳性率为12.17%。重型患者与轻型患者的α基因阳性率差异无统计学意义(P0.05)。146例β型地中海贫血患者中α基因(+)患者18例,α基因(-)患者128例;α基因(+)与α基因(-)患者RBC和Hb计数比较,差异无统计学意义(P0.05),RC平均计数比较,差异具有统计学意义(P0.01)。结论复合型地中海贫血并不常见,与β型地中海贫血患者贫血程度差异不大,可能由于α基因的整合导致患者网织红细胞显著升高,从而降低了有效红细胞的数目。