石蜡疗法治疗痉挛型小儿脑瘫疗效观察

目的观察石蜡疗法对痉挛型小儿脑瘫的治疗效果。方法痉挛型脑瘫患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规康复治疗,观察组在对照组治疗基础上加用石蜡疗法,比较2组治疗后关节活动改善情况、下肢痉挛程度及功能评定。结果观察组显效率、总有效率分别为47.5%、87.5%,高于对照组的17.5%、60.0%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后2组患儿下肢痉挛评分均低于治疗前,下肢运动评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01);且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论石蜡疗法可提高痉挛型小儿脑瘫的膝关节活动度,改善下肢痉挛程度及运动功能,且安全有效。     

中药联合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿40例临床观察及对步行功能的影响

目的观察中药联合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的临床疗效及对步行功能的影响。方法 80例痉挛型脑瘫患儿随机分为2组。对照组给予康复训练,每日1次;治疗组在对照组治疗方法的基础上联合中药黄芪桂枝五物汤加减治疗,每日1剂,连续治疗4周。治疗后观察2组患儿的临床疗效和步行功能评分。结果治疗组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计意义(P0.05)。与同组治疗前比较,2组治疗后功能性步行分级(FAC)、10 m最大步行速度(MWS)、6 min步行距离(6MWT)均大于治疗前(P0.05);治疗后治疗组FAC,MWS,6MWT显著大于对照组,差异均有统计意义(P0.05)。结论中药联合康复训练治疗能提高痉挛型脑瘫患儿的临床疗效,改善肢体痉挛和步行平衡功能。     

中药熏蒸联合水疗干预小儿痉挛型中枢性协调障碍128例疗效观察

目的 观察中药熏蒸联合水疗干预小儿痉挛型中枢性协调障碍的临床疗效.方法 将256例痉挛型中枢性协调障碍患儿随机分为治疗组和对照组各128例.2组均采用运动疗法,治疗组加用中药熏蒸和水疗法治疗.治疗后比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为97.7%高于对照组的79.7%,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药熏蒸联合水疗干预能有效改善小儿痉挛型中枢性协调障碍的临床症状,且操作简单、易于掌握,值得临床推广.     

痉挛型脑瘫患儿中药蜡疗临床疗效观察

目的观察中药蜡疗临床应用对痉挛型脑瘫痪患儿的疗效。方法 40例痉挛性脑瘫患儿,随机分为对照组和实验组,各20例,对照组采用医学康复手段(包括运动治疗、作业治疗、针灸治疗)进行训练,实验组在采用医学康复的基础上增加中药蜡疗。康复疗效评价采用改良Ashworth痉挛量表(MAS)对肌张力进行评估,分别治疗前和治疗后4个疗程对两组脑瘫进行评估。结果治疗4个疗程后,两组脑瘫患儿的肌张力差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药蜡疗可以明显改善痉挛型脑瘫的肌张力。     

石蜡疗法结合康复训练降低痉挛型脑瘫患儿下肢内收肌肌张力的疗效观察

目的 探讨石蜡疗法结合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿内收肌张力增高的疗效.方法 收集40例痉挛型脑瘫患儿,随机分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组采用康复训练,观察组采用石蜡疗法结合康复训练,治疗3个月后比较两组疗效.结果 治疗后,两组患儿治疗后均有改善,但观察组比对照组改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 石蜡疗法结合康复训练降低痉挛型脑瘫患儿内收肌张力效果优于单纯康复训练.     

目标—活动—运动强化疗法在脑瘫患儿作业治疗中的应用

目的 探讨目标—活动—运动强化疗法在脑瘫患儿作业治疗中的应用效果。方法 将50例脑瘫患儿随机分为对照组(常规康复疗法)和观察组(目标—活动—运动强化疗法)各25例。比较两组疗效。结果 治疗后观察组粗大运动功能量表66项(GMFM-66项)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组大运动行为、适应性行为、语言行为、精细动作行为、个人—社交行为评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组精细运动能力测试量表(FMFM)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 目标—活动—运动强化疗法在脑瘫患儿作业治疗中应用能提高其智能和运动能力与精细运动能力,值得临床应用。     

穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练对痉挛型脑瘫患儿平衡能力及精细运动功能的影响

目的观察穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练对痉挛型脑瘫患儿平衡能力及精细运动功能的影响。方法选取2017年1月至2018年6月柳州市妇幼保健院儿童康复科收治的痉挛型脑瘫患儿51例,按随机数字表法分为对照组(25例)和治疗组(26例)。对照组给予常规康复训练,治疗组在对照组治疗方法的基础上配合穴位埋线和悬吊训练。2组均每日1次,每周训练5次,治疗4个月后比较治疗前后的平衡能力、精细运动功能和临床疗效。结果治疗组总有效率为92.31%,显著高于对照组的68.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组伯格氏(Berg)平衡量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组Berg平衡量表评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组精细运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组精细运动功能评分均高于同组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穴位埋线、悬吊训练结合常规康复训练能够有效改善痉挛型脑瘫患儿的平衡能力及精细运动功能,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

中药熏蒸联合水疗干预小儿痉挛型中枢性协调障碍128例疗效观察

目的观察中药熏蒸联合水疗干预小儿痉挛型中枢性协调障碍的临床疗效。方法将256例痉挛型中枢性协调障碍患儿随机分为治疗组和对照组各128例。2组均采用运动疗法,治疗组加用中药熏蒸和水疗法治疗。治疗后比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为97．7％高于对照组的79．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药熏蒸联合水疗干预能有效改善小儿痉挛型中枢性协调障碍的临床症状,且操作简单、易于掌握,值得临床推广。     

A型肉毒毒素与综合康复治疗对痉挛型脑性瘫痪的疗效观察

目的探讨A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法 75例下肢痉挛脑瘫患儿分为两组:对照组38例采用运动疗法;研究组37例采用A型肉毒毒素注射后配合运动疗法和神经肌肉电刺激。治疗前后采用改良Ashworth评定量表(MAS)、粗大运动功能测试量表(GMFM-88)进行评定。结果治疗3个月后,两组患儿MAS评分、GMFM评分均优于治疗前(P<0.05),研究组疗效优于对照组(P<0.05)。结论 A型肉毒毒素注射配合运动疗法和神经肌肉电刺激可以快速降低肌张力,有效提高痉挛型脑瘫患儿的粗大运动功能。     

黄芪桂枝五物汤联合功能性电刺激治疗小儿痉挛型脑瘫42例临床观察

目的观察黄芪桂枝五物汤联合功能性电刺激(FES)治疗小儿痉挛型脑瘫的临床疗效。方法选取2016年6月至2018年12月温州市中医院康复治疗部诊疗的痉挛型脑瘫患儿84例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各42例。对照组给予FES治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上给予黄芪桂枝五物汤治疗,2组均以4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后,比较2组的临床疗效、治疗前后运动功能和痉挛程度改善情况。结果治疗组总有效率为83.33%(35/42),显著高于对照组的61.90%(26/42),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组粗大运动功能评估量表(GMFM-88)的D、E区评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组GMFM-88的D、E区评分较同组治疗前均显著升高,且治疗组升高更显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组精细运动功能评定量表(PDMS-2)[精细运动商(FMQ)、粗大运动商(GMQ)和总运动商(TMQ)]评分及改良Ashworth痉挛量表(MAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组GMQ、FMQ、TMQ评分较同组治疗前显著升高,MAS评分较治疗前显著降低,且治疗组升高/降低更显著(P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合FES治疗小儿痉挛型脑瘫临床疗效满意,可增强患儿姿势、抓握、反射等精细运动功能和站立、走跑跳等粗大运动功能,从而减轻痉挛程度。     

中药熏蒸结合按摩疗法治疗痉挛型脑瘫的临床研究

目的 探讨中药熏蒸结合按摩疗法对痉挛型脑性瘫痪患儿粗大运动功能和肌张力的影响。方法 选择本院符合痉挛型脑瘫诊断标准的96例住院患儿随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组采用中药熏蒸结合推拿疗法,对照组只采用推拿疗法,在治疗前和治疗3个月后有同一康复医师分别对两组患儿进行肌张力和粗大运动功能评价。结果 两组患儿肌张力及粗大运动能力均有所改善,且治疗组明显优于对照组（P〈0.01）。结论中药熏蒸结合按摩疗法治疗可有效降低痉挛型脑瘫患儿的肌张力,提高粗大运动功能。     

中药水疗联合康复护理训练治疗痉挛型脑瘫患儿尖足30例临床观察

目的观察中药水疗联合康复护理训练治疗痉挛型脑瘫患儿尖足的临床疗效。方法将60例患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予中药水疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上进行康复护理训练,主要包括Bobath法训练、姿势矫正训练、经皮神经电刺激训练、中医针刺或电针治疗等。2组均治疗2月后统计2组的临床疗效,观察患儿肌肉张力和足背屈角评分的变化情况。结果对照组总有效率为76.67%,治疗组为93.33%,2组比较差异有高度统计意义(P0.01)。与同组治疗前比较,治疗后2组患儿的肌肉张力和足背屈角评分均降低,差异均有统计意义(P0.05);治疗后治疗组肌肉张力和足背屈角评分降低幅度大于对照组(P0.05)。结论中药水疗联合康复护理训练能显著提高痉挛型脑瘫患儿尖足的临床疗效,改善患儿足部运动功能,缓解跟腱肌肉紧张,值得临床推广。     

导平结合运动疗法治疗痉挛型脑瘫患儿腰腹肌力低下的体会

目的：观察导平治疗仪结合运动疗法治疗痉挛型小儿脑瘫的疗效,提高脑瘫患儿的腰腹肌力。方法：100例痉挛型小儿脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组50例采用运动疗法及导平治疗仪治疗相结合方法;对照组50例,仅接受运动疗法治疗。治疗3个月后观察两组患儿疗效。结果：治疗前两组患儿的基本请况无差异,治疗后两组患儿均有明显改善,但治疗组患儿的好转率优于对照组（P〈0.05）。结论：导平治疗仪结合运动疗法可促进脑瘫合并腰腹肌力低下患儿肌力的提高,效果明显优于单纯运动疗法。     

循经针灸推拿法配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果观察

目的探究循经针灸推拿法配合康复训练治疗痉挛型脑瘫患儿的效果。方法94例痉挛型脑瘫患儿,按照抽签顺序分为对照组与观察组,每组47例。对照组进行常规康复训练治疗,观察组进行循经针灸推拿法配合康复训练治疗。比较两组治疗前后的Ashworth痉挛评定量表、Peabody运动发育量表-第2版(PDMS-2)评分及炎性反应指标水平。结果治疗后,观察组Ashworth痉挛评定量表评分(0.41±0.38)分、PDMS-2评分(0.27±0.01)分,均低于对照组的(0.72±0.51)、(1.67±0.36)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对痉挛型脑瘫患儿采取循经针灸推拿法配合康复训练治疗,能够有效改善患儿的肌肉痉挛以及运动发育,提高治疗效果。     

踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫下肢运动功能障碍疗效分析

目的 观察自制的踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫下肢运动功能障碍患儿临床疗效.方法 34例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组17例和对照组17例,2组常规给予康复治疗同时使用踝足矫形器,而治疗组则加用踝背屈牵拉器牵拉踝关节,治疗3个月,比较治疗前后主动、被动踝关节活动度及脑瘫粗大运动功能分值变化.结果 治疗组治疗前后脑瘫粗大运动功能(GMFM)88项分值差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后治疗组与对照组比较,踝关节主动背屈角度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 踝背屈牵拉器治疗痉挛型脑瘫有显著疗效.     

针刺联合中药外洗对40例小儿痉挛型脑瘫下肢功能障碍的影响

目的 观察针刺联合中药外洗对小儿痉挛型脑瘫(CP)下肢功能障碍的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月于广州中医药大学附属南海妇产儿童医院儿童康复科门诊及住院部就诊的痉挛型CP患儿80例,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例,对照组采用常规康复治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上加用针刺及中药外洗治疗。2组均20 d为1个疗程,疗程间休息15～20 d,共治疗3个疗程后,观察2组的改良Ashworth量表(MAS)及粗大运动功能测试量表(GMFM)评分变化情况。结果 治疗前,2组的MAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组的MAS评分均较同组治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组降低更显著(P<0.05)。治疗前,2组的GMFM评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后2组的GMFM评分均较同组治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论 针刺联合中药外洗辅助治疗小儿痉挛型CP,可有效缓解患儿下肢肌肉痉挛,降低肌张力,抑制异常姿势,促进粗大运动功能发育,...     

中药熏蒸辅助治疗痉挛性脑瘫

目的 观察中药熏蒸对脑性瘫痪患儿肌张力、关节活动度的作用.方法 对75例痉挛型脑性瘫痪患儿在常规治疗的基础上加用中药熏蒸.36例痉挛型脑性瘫痪患儿采用常规治疗,共治疗3个疗程(共3个月).于治疗前和3个疗程后采用改良Ashworth评分法评定患儿的肌张力,并进行主要关节活动度测量.结果 中药熏蒸辅助治疗组,治愈21例,显效11例,总有效率97.5%;常规治疗组,治愈18例,显效8例,总有效率85.7%.差异有显著性(P＜0.05),有可比性.结论 中药熏蒸辅助治疗脑瘫,能显著降低脑瘫患儿肌张力,明显改善或消除患儿的运动障碍.     

鼠神经生长因子治疗婴幼儿痉挛型脑瘫与非痉挛型脑瘫的临床疗效比较

目的探讨鼠神经生长因子对治疗痉挛性脑瘫和非痉挛型型脑瘫的疗效比较。方法将60例符合诊断标准及条件的脑瘫患儿按痉挛型及非痉挛型脑瘫分成两组。其中痉挛型脑瘫组35例,包含年龄≤36个月23例和>36个月12例,非痉挛型脑瘫组25例,包含年龄≤36个月15例和>36个月10例。两组均进行常规的综合康复治疗,采用运动治疗为主,配合推拿、按摩、针灸等,同时应用鼠神经生长因子(NGF)20μg(≥9000 AU/支)加注射用水2 mL,肌内注射,每日1次,20次为1个疗程。第1个疗程结束后停药1周再进行第2个疗程,共使用2个疗程。分别观察治疗前和2个疗程结束后,两组粗大运动功能测试量表(GMFM-88)变化情况。结果 1两个疗程结束后两组GMFM-88评分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P<0.01),提示两组持续的治疗能够提高患儿粗大运动评分;2年龄≤36个月和年龄>36个月的患儿,通过治疗粗大运动得分上均有显著性提高,差异有统计学意义(P<0.01),提示治疗对不同年龄段患儿普遍显效;3两组临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),提示二者均疗效显著。结论 NGF能安全治疗婴幼儿脑性瘫痪,并对于痉挛型脑瘫和非痉挛型脑瘫均能取得满意疗效。     

肌内效贴结合运动治疗对痉挛型双瘫脑瘫下肢运动功能的疗效分析

目的分析肌内效贴结合运动治疗对痉挛型双瘫脑瘫下肢运动功能的疗效。方法72例痉挛型双脑偏瘫患儿根据随机数字表法将其分为参照组与观察组,各36例。参照组实行常规运动治疗,观察组在参照组基础上实行肌内效贴治疗。对比两组患儿的粗大运动功能评分及临床疗效。结果治疗后,观察组粗大运动功能测定量表(GMFM)中的D区(GMFM-D)及E区(GMFM-E)评分分别为(30.11±9.70)、(18.42±5.11)分均高于参照组的(23.72±13.01)、(15.02±3.40)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.44%显著高于参照组的72.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在痉挛型双脑瘫患儿的治疗中对其实行肌内效贴结合运动治疗,不但能够提高治疗效果,还可以促进患儿运动功能的尽快改善,有利于患儿恢复,临床中具有较高的应用和推广价值。     

运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿30例临床观察

目的观察运动康复训练治疗手足徐动型脑瘫患儿的临床疗效。方法 60例脑瘫患儿随机分为对照组和治疗组,各30例。2组均给予改善脑代谢、换血、输注蛋白、抗感染等对症治疗。对照组在对症治疗的基础上给予常规运动疗法、针刺疗法;治疗组在对照组治疗方法的基础上进行运动康复训练。结果治疗组总有效率为96.67%,对照组为76.67%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);2组治疗前后日常生活能力、智力发育指数及运动发育指数比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗后与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);治疗组伴随摄食障碍4例(13.33%),语言障碍2例(6.67%),听力障碍1例(3.33%),均低于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论运动康复训练能明显改善患儿的不随意运动症状,提高患儿生活质量,值得临床借鉴。