肢体火器伤的临床观察与护理

报告30例肢体火器伤患的临床观察及护理要点。火器伤具有伤情复杂，常合并多发伤，致残率高等特点。在护理中要严密观察生命体征，及时发现和抢救休克；观察全身各系统情况。预防多脏器功能衰竭；细致观察和及时处理伤口情况；观察肢体末梢循环及移植皮瓣的血运情况；预防和早期发现感染；加强各种管道的管理。同时要加强病区管理。对康复期及出院患，要做好健康教育工作。     

甲状腺机能亢进性周期性麻痹患者的护理

总结6例甲状腺机能亢进性周期性麻痹患的护理经验，强调密切观察血清钾的动态变化，注意有无呼吸肌麻痹及心律紊乱，及时而准确地补钾是护理的关键，做好出院指导对防止本病复发至关重要。     

坏死性淋巴结炎患者的辨证施护

报道了12例坏死性淋巴结炎患的辨证施护，包括情志调摄，发热的护理及口腔粘膜、皮疹、关节疼痛的护理，介绍了出院指导。12例患治疗护理均有满意效果。     

中、重度卵巢过度刺激综合征的临床观察及护理

目的：探讨卵巢过度刺激综合征(（）HSS)的临床治疗和护理过程中的护理对策并评价其有效性、可靠性。方法：分析8例中、重度卵巢过度刺激综合征的临床治疗及护理过程。结果：全部病例均安全渡过反应期，好转后出院，妊娠均保胎成功。结论：抗低血流量、低组织灌流是基本治疗手段。护理中重点加强心理护理；做好临床观察，尤其对（）HSS危象应予严密监护并及时观察疗效，全面落实基础护理与饮食护理；在实施健康教育中向受孕患做好出院指导是本病的护理重点。     

骨盆骨折患者行外固定支架固定术的护理

笔报道15例行外固定支架固定术患的护理体会，介绍实施术前三观察：观察病情变化、情绪变化、术区皮肤，三指导：指导正确卧位与搬运、个人卫生、平卧位大小便。术后三观察：观察病情变化、针眼渗血情况、外固定架牢固情况，三指导：饮食指导、功能锻炼及出院指导及合理的功能锻炼等护理措施，认为行外固定支架固定术治疗骨盆骨折，病人痛苦小，卧床时间短，护理方便，早期下床活动。     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

总结55例痉挛性脑瘫行选择性脊神经后根切断术患的护理经验，包括心理护理、术前准备、麻醉后护理、引流管护理、术后早期并发症的观察及护理、术后功能锻炼及出院随访。认为此手术的护理要点是：耐心地进行心理护理使患积极配合手术；进行充分的术前准备以确保手术的成功；详细掌握手术并发症并在术后细心观察临床表现，以及时发现和处理，促进患顺利康复；督促患进行及时、合理的功能锻炼。以使其获得最理想的治疗效果；患出院后对其进行随访。继续指导功能锻炼，以巩固疗效。     

重度妊高征并发急性心力衰竭的护理

妊高征并发急性心力衰竭为产科急危重症，严重威胁着孕产妇及胎儿的生命安全。2001年1月至2002年12月我院共收治重度妊高征患112例，并发急性心力衰竭4例，经精心治疗及护理，患均顺利渡过分娩期，母婴健康出院。现将护理体会报告如下。     

老年多器官功能衰竭30例护理

目的 总结多器官功能衰竭老年患的观察、护理要点。方法 观察30例65岁以上多器官功能衰竭患临床表现，并总结观察、护理经验。结果 此类患的观察要点是：生命体征的监测、清醒患的主诉、实验室检查项目的报告；护理要点包括：病房环境、患的卧位、饮食护理、口腔护理、皮肤护理、二便护理、治疗用药护理、各种导管护理、急救护理管理、及时准确填写护理记录单、心理护理及宣教；本组病人30例，好转出院19例，占63．3％，死亡11例，占36．7％。结论 认真做好监测工作及全面到位的护理，对老年多器官功能衰竭患的康复至关重要，是治疗及时有效、死亡率降低的重要保证。     

大疱性类天疱疮的护理

总结16例大疱性类天疱疮的护理。认为重点是要重视消毒及创面处理，预防感染，做好心理护理，加强营养支持及药物副作用的观察和护理，做好出院指导，16例患者经治疗和护理，好转出院。     

球型可控性回肠代膀胱术护理

目的：探讨膀胱癌患行膀胱全切除术后应用末端回肠制成球型可控性回肠代膀胱围手术期的护理。方法：术前做好心理护理与健康教育指导，评估肺功能与呼吸指导，观察排尿与护理，进行床上排便训练；术后监护生命体征，保持水电解质平衡，监护引流管及训练代膀胱功能。结果：患手术顺利，原路排尿保持了正常的生理功能，护理效果良好，均治愈出院。结论：球型可控性回肠代膀胱容量大，压力低，可控性好，患术后生活质量提高。不足之处是手术创伤大。围手术期护理是提高手术质量，减少术后并发症的关键。     

216例手足口病患儿的临床观察与护理

总结216例手足口病患儿的护理经验,包括采取严格消毒隔离、细致的病情观察与一系列护理措施。患几治愈出院,无交叉感染。认为观察与措施到位,能有效地控制手足口病的传播流行,防止并发症的发生。     

膝关节镜手术的临床观察和护理

目的 探讨膝关节镜术的临床观察和护理。方法 采集我科1999年4月－2001年7月间施行膝关节镜手术治疗的患40例，总结该手术前后的护理方法，并阐述了采用这些护理方法的机制。结果 本组患护理效果良好，心理状况稳定，伤口愈合I／甲，未发生并发症，伤愈出院。结论 膝关节镜术的护理，应整体护理出发，突出个体化的护理方案。早期正确进行主被动功能锻炼，尤其是持续被动活动（Continuous Passive motion,CPM)装置练习的护理，对膝关节康复起重要作用。     

反式肩关节假体置换术治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者的护理

总结8例行反式肩关节假体置换术治疗老年肱骨近端骨折患者的护理。术前做好心理护理及相关疾病的护理，术后密切观察病情变化，加强患肢与体位管理、引流管的护理及疼痛管理，积极预防并发症，实施系统的康复训练及出院指导。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者手术治疗的护理

笔报道88例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患施行悬雍垂腭咽成形术的护理。术前密切观察夜间睡眠呼吸暂停变化情况；术后做好饮食指导，加强口腔护理，局部冷敷减轻疼痛，密切监测呼吸情况，防止呼吸道梗阻，做好出血观察，吞咽障碍及食物返流护理；做好出院指导。笔认为通过术后密切观察护理，可提高UPPP手术效果，减少并发症，减轻患痛苦与不适。     

冠状动脉旁路移植术患者护理体会

笔报道50例冠状动脉旁路移植术患的护理，阐述了术后在血流动力学监测、呼吸道护理、血管活性药物的应用护理、维持电解质平衡、患肢的护理、心理护理以及出院指导等方面所采取的措施，无1例出现肺部感染等重要并发症，随访5——22月，无死亡及心绞痛发作。认为术后精心监护是减少和预防冠状动脉旁路移植术后并发症的发生，使患顺利康复的重要因素。     

皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理

目的 探讨应用皮片移植术修复颈部瘢痕挛缩畸形的护理。方法 对106例颈部瘢痕挛缩畸形的患重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后饮食和卧位的选择，植皮区观察及供皮区护理以及健康教育等护理措施。结果 106例患移植皮片全部成活，无并发症，患均康复出院。结论 重视心理护理，做好术前皮肤准备，术后卧位的选择，植皮区及供皮区护理以及健康教育等护理措施对颈部瘢痕挛缩畸形患的身心康复至关重要。     

肝性脑病患者57例临床护理

目的 探讨肝性脑病的护理，提高患生活质量。方法 对近5a来我科收治的57例肝性脑病患的临床资料进行回顾性总结。结果 好转出院38例，自动出院38例，自动出院11例，死亡10例。结论 加强病情观察，做好相应各项护理措施，是提高患生活质量的关键之一。     

一例肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理

目的 介绍肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎的护理。方法 通过对一例肝炎肝硬化合并隐球菌性脑膜炎患者的临床资料进行分析，制定了相应的护理措施。结果 经过医、护、患三者密切配合，47天后病人基本痊愈出院。结论 通过高热护理、预防感染、饮食指导以及加强心里护理和注重病情观察等护理措施，取得了满意疗效。     

新生儿黄疸光照疗法的观察和护理

目的总结168例新生儿黄疸光照疗法的护理体会，旨在探讨新生儿黄疸的护理，提高护理质量，改善护患关系。方法根据新生儿的特点和对患儿家属的心理分析，采取光照疗法和精心的护理。结果本组168例患儿，166例好转出院，2例因家庭因素光疗不足4h黄疸未退而出院。结论新生儿黄疸的发生原因比较复杂，如能采取及时正确的治疗手段和相应的护理措施，则能更快而有效地降低血清未结合胆红素，减少胆红素脑病的发生，促进患儿早日康复，提高了医疗、护理质量，更好地改善医护患关系。     

下腔静脉滤器置入联合球囊导管取栓术的护理

总结37例下腔静脉滤器置入联合球囊导管取栓术的护理。护理重点为术前做好心理护理及术前准备;术后做好患肢护理,每天测量并记录双下肢髌骨上下各15 cm处周径变化,观察患肢皮肤温度、色泽以及足背动脉搏动和疼痛、感觉情况,做好抗凝治疗的护理,严密观察皮肤、黏膜、牙龈、等有无出血及大小便颜色情况,定期监测各项凝血指标,重视出院指导。37例出院时患肢肿胀消退。