重复异位妊娠73例临床分析

目的分析重复异位妊娠的危险因素。方法回顾性分析本院2009年1月至2011年12月670例异位妊娠中73例重复异位妊娠病例的术中所见盆腔情况、重复异位妊娠发生部位及其与前次异位妊娠所用治疗方法的关系。结果本文重复异位妊娠发生部位均为输卵管,手术治疗60例,术中发现不同程度盆腔粘连或输卵管炎症改变51例,发生率为69.9%;前次异位妊娠行药物保守治疗或手术保留患侧输卵管治疗42例,重复异位妊娠发生于原患侧36例（85.7%）;前次行患侧输卵管切除31例,再次异位妊娠有30例（96.8%）发生于对侧,1例发生于原输卵管残端。两者间有显著差异（P〈0.01）。结论重复异位妊娠发病的重要原因为盆腔炎症及前次异位妊娠的保守治疗。     

重复异位妊娠57例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的原因、预防及处理方法。方法对住院治疗的57例重复异位妊娠进行回顾性分析。结果异位妊娠间隔5个月～9年,平均38个月。首次异位妊娠在本院治疗36例,其中开腹行病侧输卵管切除术7例,开腹保守性手术9例,腹腔镜行病侧输卵管切除术5例,保守性手术7例,药物保守治疗8例;余21例外院手术18例,药物保守治疗3例。结论再次异位妊娠与首次异位妊娠治疗方式、对侧输卵管状况及盆腔炎症关系密切,重复异位妊娠的治疗原则与首次异位妊娠相同,对需要保留生育功能者可用保守治疗。     

26例重复异位妊娠治疗临床分析

目的探讨重复异位妊娠的发病原因及预防措施。方法对2003年10月至2009年10月商丘市妇幼保健院收治的26例重复异位妊娠患者资料进行回顾性分析。结果 26例重复异位妊娠,其中9例发生于同侧,15例发生于对侧,三次异位妊娠2例。24例手术治疗治愈,2例保守治疗成功。结论重复异位妊娠的发生和慢性盆腔炎,输卵管保守性手术有关,积极治疗慢性盆腔炎,严格掌握输卵管保守性手术的适应证,孕前必要的输卵管通液检查是预防重复异位妊娠的重要手段。     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤。方法:回顾性分析2004年1月—2009年3月收治的394例异位妊娠病例。结果:394例异位妊娠发生重复异位妊娠26例(占6.60%)。前次输卵管妊娠切除输卵管者(16例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10例)重复异位妊娠发生在原患侧。结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术。患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生。     

重复异位妊娠22例临床分析

目的 分析重复异位妊娠的病因及发病特点,探讨其临床特征及防治措施.方法 对1999年以来519例异位妊娠患者中的22例重复异位妊娠患者进行回顾性分析.结果 22例重复异位妊娠患者全部为输卵管妊娠（100%）,重复异位妊娠病灶位于同侧输卵管者9例（40.91%）,其中2例（9.99%）为第三次异位妊娠,重复异位妊娠发生率为4.24%,其误诊率为22.72%（5/22）,多数误诊为流产;22例患者中4例行保守治疗,18例行手术治疗.结论 炎症是重复异位妊娠最常见的病因,重复异位妊娠的临床特征、治疗方法与异位妊娠相似,减少盆腔炎的发生是降低重复异位妊娠发生率的关键.     

重复异位妊娠相关因素及治疗分析

目的:了解重复异位妊娠病因及结局,提高对本病的认识,减少误诊,寻求及时适当的治疗方案,减轻对患者的损伤.方法:回顾性分析2004年1月-2009年3月收治的394 例异位妊娠病例.结果:394 例异位妊娠发生重复异位妊娠26 例(占6.60%).前次输卵管妊娠切除输卵管者(16 例)重复异位妊娠时均发生在对侧;而保守治疗者(10 例)重复异位妊娠发生在原患侧.结论:重复异位妊娠的发病与输卵管炎症及前次异位妊娠有关.治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定.可采取选择药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术.患者若无生育要求,应建议行患侧输卵管切除术和对侧输卵管结扎术,减少重复异位妊娠的发生.     

重复异位妊娠48例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠发病原因、治疗方法及防治措施。方法:对我院收治的731例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果:731例异位妊娠发生重复异位妊娠48例,占6.57%,42例经手术治疗,其中30例行输卵管切除术,12例行保留输卵管手术,术中均有不同程度的盆腔粘连或输卵管炎症。6例行药物保守治疗。两次异位妊娠间隔时间为6个月~7年,平均32个月。结论:输卵管炎,盆腔粘连是重复异位妊娠的重要原因,积极防治盆腔炎症性疾病,术后指导患者采取避孕措施,可以降低重复异位妊娠的发病率。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠344例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床效果及价值。方法：回顾性分析2009年1～12月本院行腹腔镜手术治疗异位妊娠患者344例的临床资料。结果：腹腔镜下手术治疗342例,另外2例转为开腹。其中,212例行输卵管切除术,127例行输卵管切开取胚＋修复整形术,5例行异位妊娠病灶清除术。结论：腹腔镜手术具有时间短、出血少、恢复快、创伤小的特点,是治疗异位妊娠的首选手术方式。     

29例重复异位妊娠临床分析

近年来 ,重复异位妊娠的发生率呈上升趋势 ,而该病的误诊报道日渐增多 ,故对该病的早期、及时、正确诊断极为重要。笔者就 8年来收治的 2 9例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。1　临床资料我院 1993年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治异位妊娠 2 94例 ,其中重复异位妊娠 2 9例 (1例发生第 3次异位妊娠 ) ,占同期异位妊娠的 10 .14%。患者年龄 2 3～ 47岁 ,平均 34 .4岁 ;未产妇 9例 ,经产妇 2 0例。第一次异位妊娠在外院手术治疗13例 ,保守治疗 7例 ,本院行手术治疗 (均切除患侧输卵管 )3例 ,保守治疗 6例。 2 9例中 ,慢性盆腔炎 15例 ,行输卵管…     

重复异位妊娠32例分析

目的分析重复异位妊娠的发病原因、诊断与治疗.方法回顾性分析2000年1月至2004年6月我院32例重复异位妊娠患者的临床资料.探索首次异位妊娠术中所见输卵管的外形、炎症情况与重复异位妊娠之间的关系;首次异位妊娠治疗方法与重复异位妊娠部位的关系.结果重复异位妊娠的发生率为4.7%,94%为连续两次异位妊娠,95.8%行输卵管切除术后重复异位妊娠的部位在对侧,而保守治疗者重复异位妊娠62.5%发生在原患侧,两者间有显著性差异(P＜0.01).结论保守疗法和输卵管炎症是重复异位妊娠的高危因素.     

重复异位妊娠85例临床分析

目的 探讨重复异位妊娠发病因素及其与首次异位妊娠临床特点的关系.方法 回顾调查我院2006年1月至2008年12月收治85例重复异位妊娠患者的临床资料,对患者的婚育情况、前次异位妊娠的治疗方法、术中所见盆腔粘连情况、两次异位妊娠间隔时间等资料进行分析.结果 472例异位妊娠中发生重复异位妊娠85例,占18.01%,首次行输卵管切除术者再次妊娠时92.86%发生在对侧;而保守性治疗者97.74%发生在原患侧,差异有显著性（P〈0.05）.结论 前次异位妊娠治疗方法对重复异位妊娠的发病有一定的影响,选择腹腔镜手术可以降低重复异位妊娠的发生率.     

重复异位妊娠68例危险因素探讨

目的探讨重复异位妊娠的危险因素及预防。方法回顾性分析68例重复异位妊娠及首次异位妊娠的前次妊娠情况,首次异位妊娠治疗方法与重复异位妊娠部位的关系,重复异位妊娠的治疗情况。结果68例重复异位妊娠者的首次异位妊娠,有48.53%发生在人工流产后及药物流产后,重复异位妊娠中60.29%患者为连续2次异位妊娠,其他27例重复异位妊娠发生在人工流产后及药物流产后的占85.19%。90.48%输卵管切除术者的重复异位妊娠发生在对侧,76.92%保守性治疗的重复异位妊娠发生在原患侧。结论输卵管炎症及保守性治疗是重复异位妊娠的危险因素。     

腹腔镜治疗异位妊娠31例临床分析

目的 探讨腹腔镜下治疗异位妊娠的疗效。方法 采用腹腔镜下输卵管切除术和输卵管开窗 MTX注射术,同时探查子宫及其附件,对有盆腔粘连行松解术,对输卵管伞端闭锁行输卵管造口术,对卵巢囊肿行囊肿剥除术,对子宫肌瘤行予宫肌瘤挖除术。结果 腹腔镜治疗异位妊娠31例,其中26例行输卵管切除术;5例行保守性手术,成功4例,失败1例,改行进腹手术。对子宫及附件有病变均成功实施手术治疗。结论 腹腔镜治疗异位妊娠损伤小、恢复快、疗效好,值得推广应用。     

重复异位妊娠53例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠的病因与防治.方法:对53例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析.结果:53例患者中两次异位妊娠间隔时间平均(29.86±15.12)个月.5例患者药物保守治疗成功,48例患者手术治疗,其中腹腔镜手术42例(输卵管切除25例,输卵管切开取胚术17例),剖腹手术6例(输卵管切除5例,输卵管切开取胚术1例).术中30例患者有不同程度盆腔粘连,此次异位妊娠均发生在输卵管上,发生在原患侧输卵管28例,其中输卵管残端3例;发生在对侧输卵管20例.结论:重复异位妊娠发生与盆腔粘连、首次输卵管妊娠采取的治疗方法及手术操作有关.对于异位妊娠应采取多种治疗手段、提高腹腔镜手术技巧、积极彻底治疗盆腔病变,可改善重复异位妊娠后生殖状况.     

腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠临床分析

目的 总结腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠的发生原因以及预防处理措施.方法 对173例行腹腔镜保守性手术的输卵管妊娠患者进行回顾性分析.结果 173例发生持续性异位妊娠22例(占11%),采用综合保守治疗后,21例痊愈,1例再次开腹手术切除患侧输卵管.结论 输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后,可能发生持续性异位妊娠,术中术后采用各种预防措施可减少发生率,对已发生的持续性异位妊娠,可采用综合治疗避免再次手术.     

重复异位妊娠19例的临床分析

目的了解重复异位妊娠病因。发病特点及结局，提高对本病的认识，减少误诊，寻求及时适当的治疗方案，减轻对患者的损伤。方法对297例异位妊娠病例进行回顾性分析。结果297例异位妊娠发生重复异位妊娠19例（占6．4％），18例经手术探查证实为输卵管妊娠，6例经药物保守治疗治愈，90．00％输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧，而保守治疗者66．7％发生在原患侧，两者差异有显著性（P〈0．001）。结论本病的发生与输卵管炎症及前次异位妊娠有关。治疗应根据患者的生育要求、患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取选择期待治疗、药物保守治疗、输卵管切除或保留输卵管手术。     

腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠64例临床分析

目的：探讨腹腔镜手术中根据异位妊娠的类型及临床特点选择不同的手术方式在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果。方法回顾性分析2011年11月-2013年12月在我院行腹腔镜手术治疗的64例异位妊娠患者的临床资料、手术方法和治疗效果。结果本组64例均接受了腹腔镜检查及治疗,术中发现4例异位妊娠患者合并有子宫内膜异位症、26例异位妊娠患者合并有盆腔炎,15例异位妊娠患者合并有腹部手术后输卵管粘连。1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余63例均成功经腹腔镜手术。其中腹腔镜下患侧输卵管切除术28例,占43.75％;保留输卵管手术（保守性手术）35例,占54．68％。术后随访3-12个月,无持续性异位妊娠发生。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效,保留输卵管手术可作为一种常规手术加以应用。     

早期诊治异位妊娠145例临床分析

目的：探讨异位妊娠的早期诊断及治疗方法。方法：对2007年1月～2009年5月在江苏省宜兴市十里牌医院就诊的145例异位妊娠患者的诊治情况作一回顾性分析。结果：通过病史体检、血β-HCG、阴道B超动态观察及孕酮测定确诊的145例患者中输卵管妊娠138例,73例行药物保守治疗,其中62例保守治疗成功,11例失败,成功率84．93％,21例行腹腔镜患侧输卵管切除术。10例行腹腔镜输卵管切开取胚胎术,45例行经腹患侧输卵管切除术。卵巢妊娠3例,宫角妊娠3例,均行手术治疗。宫颈妊娠1例,予甲氨蝶呤肌注后行颈管搔刮术。所有病例均治愈出院。结论：血β—HCG和阴道B超的动态观察及孕酮的测定可提高异位妊娠的早期诊断。异位妊娠药物保守治疗不良反应少,费用低,方法简单,值得在基层医院推广。     

异位妊娠破裂31例临床分析

目的：探讨特殊部位异位妊娠破裂的临床特点、发病因素及防治措施。方法：收集2000年6月。2005年6月在我院妇产科出院的发生于输卵管间质部、输卵管、子宫角及残角等特殊部位的妊娠的所有资料，进行回顾性总结分析。结果：5年中我科共进行异位妊娠手术632例，异位妊娠破裂31例，占为4．9％。其中输卵管间质部妊娠14例，占2．2％，输卵管妊娠10例，占1．5％，子宫角妊娠3例，占0．5％，残角妊娠4例，占0．7％，31例均有异位妊娠的临床特征并同时伴有失血性休克，本组无死亡，均痊愈出院。结论：异位妊娠破裂病情凶险，危及患者生命，及时诊断及时手术，才能取得良好的效果，发病因素可能与宫腔操作，盆腔炎，不孕症等有关。     

重复性异位妊娠发病相关因素分析及护理

目的 探讨重复性异位妊娠发病的相关因素及护理措施. 方法 回顾性分析60例重复性异位妊娠患者的临床资料,分析重复性异位妊娠发病的相关因素,探讨相关的护理措施. 结果 60例患者均为输卵管妊娠,其中发生在输卵管间质部5例、峡部7例、壶腹部40例、输卵管残端8例.手术方式：开腹行输卵管切除术36例,腹腔镜下输卵管切除术10例,开腹保守性手术6例,腹腔镜保守性手术8例;重复性异位妊娠患者中有流产史48例（80%）,无流产史12例（20%）;两次位妊娠的间隔时间4个月至5年,平均（19.8±6.6）个月,其中间隔1年内18例,1～2年27例,2年以上5年以内15例;重复性异位妊娠与妊娠次数的关系：妊娠次数≤3次患者8例（13%）,妊娠次数＞3次患者52例（87%）. 结论 多次妊娠、反复流产可增加重复性异位妊娠的发病率;采用相应的护理措施可减少重复性异位妊娠的发生.