微创泌尿外科手术带教的几个问题

搞好微创泌尿外科教学,是推动泌尿外科发展的一条重要途径。针对腔内镜手术的特点,提出几点思考,探讨解决方式,理论教学与临床带教并重,积极开展多媒体教学,提高微创泌尿外科的教学质量。     

微创泌尿外科护理进展

随着微创泌尿外科的发展，要求护理方法和护理手段也随之不断更新。本文系统的分析了各种微创泌尿外科手术的特点和优点，并对近年来在各种微创手术护理方面的进展进行全面的综述和概括。由于微创泌尿外科属于新兴的治疗手段，所以护理操作要与之相适应，这才是手术成功的保证。     

腰硬联合麻醉在泌尿外科微创手术中的应用

随着医疗技术的发展，微创手术日益受到重视。经尿道前列腺电切术（Turp）和输尿管镜下气压弹道碎石术是目前泌尿外科治疗前列腺增生症和输尿管结石非常有效的微创手术方法，具有创伤小、恢复快、于术时间短等优点，深受广大病人的欢迎。笔者采用腰硬联合麻醉来替代硬膜外麻醉实施此种于术，取得了很好效果，现报道如下。     

单孔腹腔镜技术是否代表着泌尿外科微创手术的发展趋势?——访著名泌尿外科专家孙颖浩教授

进入21世纪,在微创理念的引领和科技进步的推动下,泌尿外科已完全迈入微创时代。从上三路的腹腔镜手术到下三路的腔内技术,"镜里看肾、水中取石"的微创境界使无数患者受益。不少大型泌尿外科中心的微创手术比例已经达到80%～90%,可谓"无镜不成戏"。人类的追求总是无极限的。新近出现的单孔腹腔镜技术再一次吸引了众人的目光,推崇者将其定义为     

加强临床科研 提高泌尿外科微创技术水平

微创外科技术有别于传统的开放手术,是应用各种内窥镜、特殊光电设备及器械以达到诊断与治疗多种疾病的目的,其创伤轻微,造成痛苦较少。微创外科一直是外科学追求的目标之一,也是２１世纪临床医学发展的重要方向之一。近２０年来微创技术在泌尿外科的应用处于外科各亚...     

微创泌尿外科临床带教体会

利用微创泌尿外科腔镜优势的同时强化常用诊疗技术训练、并结合多种教学模式、改进考核手段进行教学,有利于提高泌尿外科实习教学效果和质量.     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用

腹腔镜手术是一种微创外科手术,亦被称之为"钥匙孔"手术.腹腔镜手术自20世纪80年代中期开始在腹部外科应用,如临床上已普及的胆囊切除术,此后迅速发展,现已由单纯诊断,进展到可以治疗胸腔、腹腔、盆腔和一些腹膜后器官等范畴的疾病,并成为泌尿外科诊断和治疗疾病的重要手段.     

机器人手术模拟训练平台在泌尿外科住院医师微创技术培训中的应用

达芬奇手术机器人因在腹膜后、耻骨后等狭窄区域的手术中具有更高的灵巧性,受到了泌尿外科医师的青睐。但由于手术机器人的价格昂贵和临床工作安排紧凑,对住培医师进行达芬奇手术机器人的操作培训难以实现。通过模拟医学的方法,让住培医师熟悉机器人的构造和操作流程,提高其手术技巧,是目前机器人手术操作培训最为可行的方法。     

熟练掌握微创泌尿外科的理念和发展趋势

几百年之前,蒸汽机和电改变了世界,诞生了工业社会,造就了今日的高科技文明.泌尿外科学的发展同样离不开创新,尤其是微创理念与泌尿外科临床实践的有机结合,使微创泌尿外科生机勃勃,新观念、新技术、新设备层出不穷,并成为泌尿外科的主流,发展态势喜人,造福于患者.     

微创化甲状腺手术研究进展

微创是21世纪外科发展的趋势,近10余年来微创手术在甲状腺外科有了很大进展。微创化甲状腺手术具有术后疼痛轻、住院时间短、术后恢复快和美容效果好等优点。笔者现对微创化甲状腺手术的手术方式、适应证与禁忌证、手术效果和最新进展作一综述。     

微创泌尿外科手术后的症状与护理

目的探讨微创泌尿外科术后患者常见的并发症与护理对策。方法对380例微创泌尿外科手术患者进行回顾性分析。结果 380例患者手术后康复情况良好,经抗炎、对症等治疗后,全部治愈出院。结论加强微创泌尿外科术后患者的健康教育、认真做好病情观察与管道护理,对于减少术后并发症的发生,促进患者早日康复有重要意义。     

腰-硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用价值研究

目的:研究腰-硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用价值。方法:本组抽取2011年9月至2013年9月我院行泌尿外科微创手术治疗的患者74例,采用抽签法将患者随机均分为两组,对照组行连续硬模外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉,分析两组患者感觉阻滞起效时间、用药剂量以及生命体征变化情况。结果:观察组用药剂量和感觉阻滞起效时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。分析两组患者生命体征变化情况,麻醉后30分钟,观察组MAP较对照组低,心率、血氧饱和度较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加强腰-硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用,不仅能够减少局麻剂量,还能够降低对患者生命体征的影响,值得推广应用。     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用

目的:探讨腹腔镜手术在泌尿外科的应用效果。方法:结合我院128例实施腹腔镜手术的泌尿外科患者临床资料,观察手术治疗效果。结果:所有手术均顺利完成,没有出现患者输血,在术后未有严重并发症及感染。结论:腹腔镜手术作为一种微创手术,最主要的特点是安全、高效,能够有效缩短住院天数,值得在泌尿外科治疗中推广。     

蛛网膜下腔阻滞麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用

目的:探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉(CSEA)在老年患者腔内泌尿外科微创手术中效果。方法:选取微创手术治疗的老年患者180例,其中90例采用蛛网膜下腔阻滞麻醉(联合组),90例采用硬膜外麻醉(硬膜组),比较两组手术时间、麻醉效果及用药情况。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组麻醉起效时间及平面固定时间明显短于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),联合组局部麻醉药用量少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:蛛网膜下腔阻滞麻醉较硬膜外麻醉作用更迅速、阻滞更完善,对循环、呼吸影响相对较小,可安全地应用于老年患者的腔内泌尿外科微创手术。     

微创泌尿外科技术发展概况及未来走向

泌尿外科学(Urology)作为外科学发展较早的一个分支,主要得益于能够窥视体内腔道的成熟器械的发展,由于泌尿系统是通过尿道与外界相通的管道系统,为各种窥镜设备和技术的发展提供了便利条件,依靠各种窥镜泌尿外科医生可以通过尿道对整个泌尿系统进行检查诊断和治疗,因此泌尿外科成为最早应用微创技术的学科。近年来,由于现代科学技术的迅速发展,微创泌尿外科设备的种类、质量、     

腹腔镜手术在泌尿外科的应用探讨

目的:探讨腹腔镜手术在泌尿外科各种手术中的应用效果。方法:选择泌尿外科收治的腹腔镜手术治疗的各种患者96例进行临床治疗观察,对比出血量、手术时间等关键因素。结果:所有腹腔镜患者共96例,手术均获得成功。所有患者在手术治疗过程中均无输血现象的发生,且在行腹腔镜手术时患者无脏器损伤及大出血情况的出现,手术后无气体栓塞的问题。结论:腹腔镜手术在泌尿外科手术中具有安全性高、恢复时间短的特点,值得在临床推广使用。     

腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值

目的:探讨腰—硬联合麻醉在老年患者腔内泌尿外科微创手术中的应用价值。方法:选择进行腔内泌尿外科微创手术老年患者72例,随机分成两组,治疗组采用腰—硬联合麻醉的麻醉方法,对照组采用单纯硬脊膜外麻醉方法,观察两组麻醉效果、平均动脉压(MAP)、心率(HR)变化及头痛、穿孔和闭孔神经反射等不良反应情况。结果:两组在麻醉前后及术毕血压心率比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组的患者不良反应要少于对照组,麻醉效果要好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在老年患者腔内泌尿外科微创手术中使用腰—硬联合麻醉具有起效速度快、对呼吸影响小、安全系数高的特点,适合在老年微创手术中进行推广。     

泌尿外科中钬激光的应用研究进展

钬激光属于一种固体激光,其通过脉冲方式可以发射出2．1μm的波长,发射所用时间为0．25ms,脉冲的瞬时功率则可达至10KM。钬是稀有元素之一,也是完成这一过程的介质,在钇铝石榴石晶体中钬的含量很高。由于钬激光是利用非进择性组织吸收,可通过水介质大量吸收能量,因此可发挥均匀一致的效果。钬激光也是一种用于临床治疗的激光,也是现阶段组织精切切割、可碎石的功能全面、较为先进的激光技术。自我国引进应用来,对现代医学的发展起到了非常重要的作用。     

微创化小切口在妇科手术中的应用

随着医学的发展和生活水平的提高，切口美观、创伤小的手术方式逐渐受到广大患者的欢迎。2002年8月-2004年3月，我们根据西京医院陈必良教授指导的方法，采用小切口进行各种妇科手术，取得了良好效果，现报告如下。