氟西汀治疗对糖尿病伴情绪障碍的疗效观察

目的:探讨氟西汀治疗对糖尿病伴情绪障碍的疗效。方法:将本院2010-2012年78例糖尿病伴情绪障碍患者分为实验组48例和对照组30例。对照组采用常规糖尿病治疗,实验组在常规糖尿病治疗的基础上加服氟西汀,1次/d,10mg/次,治疗4周,采用Zung抑郁自评量表和Zung焦虑自评量表评价患者治疗前后情绪障碍情况,测定治疗前后血糖和糖化血红蛋白含量。结果:实验组患者抑郁和焦虑状况较之前比较都有所降低,而对照组无明显改善。结论:应用氟西汀治疗糖尿病伴情绪障碍有明显的效果,不但可明显改善患者的抑郁、焦虑状况,还可以控制血糖,其副作用也小。     

氟西汀治疗伴情绪障碍2型糖尿病患者临床观察

目的　探讨氟西汀对 2型糖尿病患者情绪障碍的疗效。方法　将符合CCMD - 3抑郁症诊断标准的 2型糖尿病 4 8例患者随机分成两组。研究组在降糖药基础上联合应用氟西汀 2 0mg d,对照组仅用降糖药治疗 ,疗程 6周。采用抑郁自评量表SDS,焦虑自评量表SAS及空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白评定疗效。结果　经 6周治疗后 ,研究组抑郁、焦虑评分及空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白水平下降 ,与对照组相比差异有显著性意义 (P<0 0 5 )。结论　氟西汀不仅能改善 2型糖尿病的抑郁、焦虑情绪 ,而且能改善血糖的控制水平     

氟西汀和多虑平治疗糖尿病伴情绪障碍的对照研究

目的探讨氟西汀对伴抑郁、焦虑的糖尿病患者的疗效及对糖代谢的影响。方法105例伴抑郁、焦虑症状的糖尿病患者被随机分为氟西汀组、多虑平组和对照组,氟西汀组在维持原糖尿病治疗方案同时加用氟西汀每日1次,每次10 mg,口服;多虑平组维持原糖尿病治疗方案,同时加用多虑平片,每日中、晚各服25 mg,对照组维持原治疗方案,不应用抗抑郁剂,疗程4周,采用Zung抑郁自评量表(SDS)与Zung焦虑自评量表(SAS)评定焦虑症状及改善情况;检测空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbAIC)评价糖代谢情况。结果治疗4周后,氟西汀组和多虑平组SDS、SAS评分较治疗前降低(P<0.05),FPG、HbAIC水平较治疗前降低,有统计学意义(P<0.05),氟西汀组较多虑平组SAS、SDS评分降低更明显,存在统计学意义(P<0.05),2组间比较FPG、2hPG、HbAIC下降无显著性差异(P>0.05);对照组治疗前后SAS、SDS评分、FPG、2hPG、HbAIC无统计学差异(P>0.05)。结论氟西汀、多虑平明显改善糖尿病患者的抑郁焦虑症状,有助于控制血糖,氟西汀较多虑平副作用少。     

氟西汀对冠心病伴抑郁和/或焦虑患者疗效的影响

目的探讨氟西汀对冠心病伴抑郁和/或焦虑患者的疗效。方法冠心病伴抑郁和/或焦虑患者180例,随机分为氟西汀组和对照组,氟西汀组给予常规抗心绞痛治疗联合氟西汀治疗,对照组仅给予常规抗心绞痛治疗,疗程8周,观察临床症状、心电图、焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化。结果氟西汀组心绞痛和心电图总有效率分别为94.4%和87.8%,明显低于对照组的82.2%和74.4%(P<0.05),氟西汀组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为38.56和41.58,明显高于对照组的54.32和58.84(P<0.05)。结论对于冠心病合并抑郁和/或焦虑等情绪障碍的患者,除了积极地抗心绞痛治疗,心理疏导外,还应该给予如氟西汀等抗抑郁和/或焦虑药物的治疗,以缓解患者的痛苦,改善患者的临床症状。     

氟西汀对2型糖尿病伴抑郁患者血糖、皮质醇影响的临床研究

目的:探讨氟西汀对2型糖尿病伴抑郁患者血糖、皮质醇的影响.方法:将60例2型糖尿病伴抑郁患者随机分为氟西汀组30例和对照组30例,两组均给予口服二甲双胍,氟西汀组在此基础上给予口服氟西汀治疗,共治疗8周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评定疗效,采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用放射免疫法测定皮质醇水平.结果:治疗8周后,两组HAMD评分、血糖、皮质醇水平显著降低(P＜0.01),氟西汀组比对照组降低更为显著(P＜0.01或P＜0.05).结论:氟西汀对改善2型糖尿病伴抑郁患者的症状疗效明显,能提高胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗,控制血糖水平.     

抗抑郁药对伴发抑郁障碍2型糖尿病患者的疗效

目的　探讨抗抑郁药对 2型糖尿病伴发抑郁障碍患者的疗效。　方法　汉密顿抑郁量表 (HAMD)总分≥ 14的 2型糖尿病患者 6 2例 ,分为氟西汀组 (2 0例 ,2 0mg/d)、阿米替林组 (19例 ,5 0～ 15 0mg/d)和对照组 (2 3例 ) ,治疗 6周及 12周后检测HAMD、副反应量表 (TESS)、空腹和餐后 2h血糖 (FPG ,2hPG)、糖化血红蛋白 (GHbAIC)等生化及体查指标。　结果　氟西汀组及阿米替林组治疗 6周及 12周后HAMD总分均显著下降 (P <0 .0 0 1) ,但两组间无显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;而与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;前两组FPG、2hPG在 6周和 12周后均显著低于治疗前和对照组 (P <0 .0 5～ 0 .0 0 1) ;GHbAIC6周后均未见显著下降 ,12周后前两组显著下降 ,组间比较仅氟西汀组显著低于对照组。TESS显示氟西汀组不良反应 9例 (4 5 .0 % ) ,阿米替林组 16例 (84 .2 % ) ,有显著性差异 (P <0 .0 1)。　结论　氟西汀及阿米替林对 2型糖尿病合并抑郁障碍患者的抑郁症状及血糖水平均有明显的改善作用 ,但氟西汀的血糖控制作用以及耐受性、治疗依从性等方面优于阿米替林。     

Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值探讨

目的:探究Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值。方法:收集本院收治的老年2型难治性糖尿病患者100例,根据随机对照表法分为对照组和试验组,每组50例,对照组患者予以一般临床护理,包括健康教育以及心理护理等,试验组在此基础上应用Anycheck健康管理平台对患者相关情况进行监控,两组患者均干预治疗半年。治疗结束后比较两组相关知识掌握程度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较干预前均降低(P0.05),试验组相关知识掌握程度高于对照组,焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分均低于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:Anycheck健康管理平台结合社交软件能够降低老年难治性糖尿病患者血糖水平,提高其相关知识掌握程度,改善其心理状态。     

焦虑、抑郁情绪对血糖水平的影响

目的:了解焦虑、抑郁情绪对糖尿病患者血糖水平的影响。方法:应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)[1]对综合医院就诊的112例2型糖尿病患者进行调查,对有焦虑或抑郁的糖尿病患者给予心理治疗及一定的药物治疗,监测患者治疗前后空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、糖化血红蛋白(HbAlC)。结果:有焦虑、抑郁情绪的糖尿病患者空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、糖化血红蛋白(HbAlC)明显高于无焦虑、抑郁情绪患者(P<0.05)。对焦虑、抑郁情绪干预后,患者空腹血糖(FBS),餐后2h血糖(PBS),糖化血红蛋白(HbAlC)均明显下降(P<0.05)。结论:积极干预糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪有利于血糖水平的控制。     

老年2型糖尿病合并抑郁症的心理干预观察

目的:探讨心理干预对老年2型糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法:将84例老年2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为试验组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予心理干预,并取两组干预前和干预后6周、12周的Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值以及糖化血红蛋白情况进行评价。结果:干预后试验组Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值均低于对照组(P<0.05),两组糖化血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可显著改善患者抑郁情绪,提高患者治疗依从性,有利于血糖控制,提高患者生活质量。     

帕罗西汀对早期2型糖尿病患者糖代谢、内分泌及其情绪的影响

目的:探讨帕罗西汀联合糖尿病健康教育对早期2型糖尿病患者糖代谢、内分泌和焦虑抑郁情绪、述情障碍的影响。方法:选择40例早期2型糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,每组各20例。对照组患者接受糖尿病健康教育;干预组患者在对照组基础上联用帕罗西汀治疗。治疗24周后,分析对比治疗前后两组患者空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血清甲状腺激素及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、多伦多述情障碍20个条目量表评分变化。结果:干预组患者16例完成治疗。干预后,干预组患者餐后2h血糖(10.31mmol/L比9.11 mmol/L)、糖化血红蛋白(6.67%比5.97%)明显低于治疗前水平(均P<0.05),而血清甲状腺激素治疗前后未见明显变化。干预后,干预组患者与干预前比较,HAMA量表总分(10.50分比7.63分)、HAMD量表总分(11.81分比7.38分)、外向性思维评分(27.13分比22.19分)差异显著(均P<0.01);干预后,干预组患者与对照组的HAMD量表评分(11.25分比7.38分)比较差异明显(P<0.05)。结论:对早期2型糖尿病患者在糖尿病健康教育的基础上给予抗抑郁药帕罗西汀治疗,可改善其糖代谢及焦虑抑郁情绪。     

西酞普兰与氟西汀对2型糖尿病伴抑郁患者血糖影响的对照研究

目的比较西酞普兰和氟西汀治疗2型糖尿病伴抑郁患者的效果和对血糖的影响。方法将60例2型糖尿病伴抑郁患者随机分为两组,分别给予西酞普兰和氟西汀治疗8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项)评定疗效。测定血糖,采用放射免疫法测定皮质醇水平。结果治疗8周后,西酞普兰组显效率为70%、总有效率为93.33%;氟西汀组分别为66.67%、90%;两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗后的血糖、血浆皮质醇水平均显著降低,与本组治疗前比较差异均有高度显著性(P均<0.01),但两组间治疗后比较差异无显著性(P>0.05)。结论西酞普兰和氟西汀对改善2型糖尿病伴抑郁患者的症状疗效明显,并且能控制血糖水平。     

低频重复经颅磁刺激联合盐酸氟西汀控制维持期强迫症患者症状的疗效观察

目的:观察低频重复经颅磁刺激(r TMS)联合盐酸氟西汀控制维持期强迫症患者症状的疗效。方法:选取112例维持期强迫症的患者作为观察对象,按随机数字表法将所有患者分为对照组(n=56)和研究组(n=56)。对照组患者给予盐酸氟西汀治疗,研究组患者给予低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合盐酸氟西汀治疗,采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评定疗效、不良反应量表(TESS)评分比较两组治疗后不良反应情况及治疗前后各项评分情况。结果:两组患者治疗前耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后除对照组SDS评分外,其他评分均显著降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TESS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低频重复经颅磁刺激联合盐酸氟西汀控制维持期强迫症患者症状的疗效优于单纯盐酸氟西汀治疗疗效。     

团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响

目的:探究团体认知行为治疗对2型糖尿病患者的影响。方法:将125例2型糖尿病患者随机分为对照组(63例)和研究组(62例)。对照组患者仅进行常规治疗和健康教育;研究组患者在此基础上给予团体认知行为治疗,比较两组患者的治疗效果。通过焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量量表(SF-36)及血糖指标评估两组患者治疗前后心理指标和血糖指标的变化。结果:研究组患者经团体认知行为治疗后其抑郁评分及焦虑评分均低于对照组。研究组患者生活质量各维度评分均高于对照组(P<0.05)。研究组患者在治疗后其空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组。结论:团体认知行为治疗能改善2型糖尿病患者的抑郁、焦虑情绪及生活质量,并且能够影响血糖水平。     

68例海洛因依赖者情绪障碍的临床观察

目的 :探讨海洛因依赖者情绪障碍的临床特点及治疗。方法 :对 6 8例海洛因依赖戒断者在脱瘾后的一周内 ,测查汉密顿焦虑 (HAMA)、汉密顿抑郁 (HAMD)量表。把 6 8例随机分为二组 ,2 7例的对照组和 4 1例的药物处理组 ,对照组仅给予简单的言语解释和支持 ,药物处理组给予氟西丁 2 0mg/日治疗。四周后对所有依赖戒断者复查HAMA、HAMD量表 ,并进行疗效评定。结果 :发现海洛因依赖戒断者有明显的焦虑、抑郁等情绪障碍 ,4 1例药物处理组使用氟西汀治疗 4周后 ,HAMA、HAMD评分明显下降 (除睡眠障碍 )并与对照组相比有显著差别 (P <0 .0 1)。结论 :海洛因依赖戒断者很容易出现焦虑和抑郁情绪障碍 ,在其脱瘾后早期使用抗抑郁药氟西汀 ,对于减少复吸率是十分有益的。     

氟西汀治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察

目的:探讨氟西汀治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效。方法:将43例帕金森病伴抑郁的患者随机分为氟西汀治疗组23例和对照组20例,基础治疗相同,氟西汀治疗组加用氟西汀20mg/d治疗,于治疗前及治疗8周后采用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评定病情严重程度。汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项版本评定抑郁严重程度。结果:氟西汀治疗组在治疗8周后UPDRS及HAMD评分明显减少,抗抑郁疗效总有效率明显高于常规药物治疗组。结论:氟西汀治疗PD伴抑郁患者,不但能有效改善抑郁状态,同时也有利于改善运动障碍,对患者生活质量的改善有积极作用。     

氟西汀治疗焦虑和抑郁障碍共病的对照研究

目的:探讨氟西汀对焦虑和抑郁障碍共病的疗效及安全性。方法:口服氟西汀和阿米替林各治疗35例,疗程8周,用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和不良反应量表(TESS)进行评定。结果:氟西汀与阿米替林的疗效相当,但氟西汀对惊恐发作、强迫症和恐怖症与抑郁症共病的疗效好于阿米替林,而对广泛性焦虑与抑郁症共病的疗效不如阿米替林,但不良反应比阿米替林明显少而轻。结论:氟西汀是较理想的治疗焦虑和抑郁障碍共病的药物。     

甘精胰岛素联合格列美脲、氟西汀治疗糖尿病伴肥胖患者的临床疗效

目的观察甘精胰岛素联合格列美脲及氟西汀治疗糖尿病伴肥胖患者的效果。方法收集88例2型糖尿病伴肥胖患者,采用随机数字法分为观察组与对照组。对照组给予甘精胰岛素治疗,观察组在对照组基础上给予氟西汀及格列美脲治疗。观察两组治疗前后体质量、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、餐后2 h胰岛素(Pins)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及组织型基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)水平。结果两组治疗3个疗程后,观察组体质量低于对照组(P<0.05);观察组治疗后FBG、2hPG、HbA1c均低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗后Fins、Pins及HOMA-IR均高于对照组(均P<0.05),且观察组HOMA-β高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后IGF-1及TIMP-1均低于对照组(均P<0.05),且观察组治疗后MMP-9高于对照组(P<0.05)。结论甘精胰岛素联合格列美脲及氟西汀可有效改善2型糖尿病伴肥胖患者的体质量、血糖及胰岛功能,并平衡微炎症状态。     

综合医院老年躯体疾病住院患者伴抑郁障碍的临床研究

目的：观察综合医院老年躯体疾病住院患者伴抑郁障碍的临床特征和文拉法辛与氟西汀的疗效及安全性,为临床早期干预提供依据。方法：采用抑郁自评量表（SDS）计定抑郁障碍99例伴抑郁障碍患者,随机分为3组,分别用抗抑郁药文拉法辛联合心理支持治疗（38例）,氟西汀联合心理支持治疗（24例）和心理支持治疗为对照组（37例）,疗程8周。于治疗前和治疗2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效,用副反应量表评定其不良反应并进行分析。结果：显示老年住院患者躯体疾病伴抑郁的发生率为34．67％,心理支持联合抗抑郁药治疗组在治疗各周末汉密顿抑郁量表评分均较对照组下降显著（P〈0．01和P〈0．05）,氟西汀和文拉法辛两组间差异无显著性（P〉0．05）。结论：在老年躯体疾病什抑郁障碍发生率高,抗抑郁药物联合心理支持治疗较单纯心理支持疗效显著。尽管文拉法辛与氟西汀治疗抑郁障碍均有效。但前者起效快、疗效更佳（P〈0．01）,安全性高,依从性好。     

舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗老年帕金森病伴抑郁症患者的效果

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合氟西汀对老年帕金森病伴抑郁症患者的疗效。方法:选取100例老年帕金森病伴抑郁症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。两组均给予左旋多巴片治疗帕金森病,在此基础上对照组患者采用氟西汀治疗,观察组患者采用舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗,比较两组的疗效、日常生活能力评定量表(ADL)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及不良反应发生率。结果:观察组的治疗总有效率为88.00%,高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组ADL评分均升高,且观察组高于对照组;两组SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合氟西汀治疗老年帕金森病伴抑郁症的效果优于单用氟西汀,可以有效改善患者病情,且用药安全。     

氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的效果

目的：探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效及起效时间。方法选取在心理睡眠门诊就诊的伴自杀意念的抑郁症患者60例,按随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组患者30例。观察组采用氟西汀联合奥氮平治疗,对照组采用氟西汀治疗。统计分析所有患者治疗前、治疗3d、1周、2周、3周、4周、6周、8周不同时间的17项汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）和自杀意念自评量表（ SSIOS）评分得分。结果观察组治疗2周HAMD下降,治疗3 d SSIOS得分下降,对照组治疗4周HAMD下降,治疗1周SSIOS得分下降,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念的抑郁症患者的疗效好,起效时间短,值得临床推广使用。