肿瘤化疗病人留置PICC导管期间发生并发症的原因及预防措施

肿瘤化疗病人往往需要多个疗程的全身化疗,由于化疗药物对外周静脉具有刺激性,轻者引起静脉炎,重者渗出引起局部坏死,给病人带来极大的痛苦,严重影响化疗的正常进行。经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),可长期使用,减轻和避免了化疗性静脉炎及药物外渗的发生,减轻肿瘤化疗病人反复静脉穿刺带来的痛苦,保证了疗程的顺利进行。如何长期有效地维护导管,预防PICC导管留置期间各类并发症的发生,保证导管长期有效使用至关重要。     

静脉留置针不同保留时间对预防肿瘤化疗病人静脉炎的效果观察

[目的]观察静脉留置针不同保留时间对预防肿瘤化疗病人静脉炎的效果。[方法]将200例使用静脉留置针的肿瘤化疗病人随机分为对照组和观察组,每组100例,观察组输液结束即拔除静脉留置针,保留静脉留置针2d～5d。观察两组肿瘤病人化疗期间静脉炎发生情况。[结果]观察组病人静脉留置针使用后静脉炎发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]缩短静脉留置针保留时间可以减少肿瘤化疗病人静脉炎的发生。     

预充式导管冲洗器在静脉留置针封管中的应用

目的探讨预充式导管冲洗器在心血管疾病病人静脉留置针封管中的应用效果。方法按入院时间先后次序,将225例使用静脉留置针的心血管疾病病人分为观察组116例,采用预充式导管冲洗器进行封管;将109例病人设为对照组,使用50 U/mL稀释肝素钠生理盐水封管,观察两组留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生情况及留置针留置时间与护士封管所用时间。结果观察组病人留置针导管回血堵塞、静脉炎、导管相关性感染的发生率低于对照组;留置针留置时间长于对照组;护士封管所用时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用预充式导管冲洗器对心血管疾病病人静脉留置针进行封管,可降低并发症的发生,提高护士工作效率。     

咳嗽动作在PICC导管定位中的应用

正经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是经浅静脉穿刺置入,尖端位于中心静脉的导管留置方法[1]。因其具有操作简单、安全,留置时间长,可由护士单独完成等优点[2],被广泛应用于长期输液、肿瘤化疗、肠外营养、危重病人抢救等临床静脉治疗中。在整个穿刺留置过程中,导管是否位于上腔静脉,直接影响和决定着穿刺留置的成败与效果,如果导管未在上腔静脉,发生异位,极易导致静脉炎、导管堵塞、静脉血栓等并     

肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管并发静脉炎的影响因素探讨

[目的]探讨影响肿瘤病人留置经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）并发静脉炎的相关因素。[方法]对200例留置PICC病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]病人年龄、性别、导管留置时间与静脉炎的发生具有相关性（P〈0.05）。[结论]肿瘤病人留置PICC并发静脉炎的发生率与病人的性别、年龄、导管留置时间等因素相关,在对病人进行护理时需要针对这些因素采取相应的干预措施。     

不同输液接头对外周静脉导管留置时间的影响

[目的]探讨分隔膜接头与机械阀接头对外周静脉留置导管留置时间的影响,为科学选择输液工具提供依据。[方法]将神经内科住院的病人200例分为观察组和对照组各100例。观察组采取安全型留置针联合分隔膜密闭式输液接头连接;对照组采取安全型留置针联合机械阀接头连接,两组病人均进行常规静脉留置针护理。比较两组病人静脉炎的发生率、导管的留置时间。[结果]观察组静脉炎的发生率明显低于对照组,导管留置时间明显长于对照组(P0.05)。[结论]安全型静脉留置针与分隔膜接头联合应用能有效降低静脉炎发生率,延长导管有效留置期内的留置时间,对病人具有良好的保护作用。     

周围静脉留置针用于静脉化疗的临床研究

本文通过静脉留置针用于癌症病人进行静脉化疗，观察病人的血管变化。结果表明，静脉留置针在无条件使用全埋式药泵的情况下可用于周围静脉的化疗，对白血病人优于其它肿瘤病人，化疗药物引起化学性静脉炎，不受性别，年龄，穿刺部位的影响，与穿刺针的粗细，病员的活动，化疗方案，化疗药物的毒性有关。     

静脉留置针保护套临床应用的效果观察

[目的]探讨静脉留置针保护套应用于临床的有效性。[方法]将220例脑外伤病人随机分为观察组和对照组各110例。观察组病人使用静脉留置针保护套对留置针进行保护,对照组病人未使用静脉留置针保护套,对比两组病人的留置针留置时间及静脉炎、敷贴卷边、导管脱落、液体渗漏、残留胶布污垢情况。[结果]观察组留置针留置时间长于对照组(P0.01);静脉炎、敷贴卷边、导管脱落、液体渗漏及残留胶布污垢发生率低于对照组(P0.01)。[结论]静脉留置针保护套的应用一定程度上能增加留置针留置时间,降低静脉炎、敷料卷边、导管脱落、液体渗漏等发生率。     

PICC相关机械性静脉炎的研究进展1）

了解经外周置入中心静脉导管(PICC)相关机械性静脉炎的发生原因,采取正确的预防及护理措施可降低机械性静脉炎的发生率,从而减少病人的痛苦,延长PICC导管的留置时间。     

PICC导管致静脉炎的护理干预与效果评价

经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)时导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,常规留置时间为1年,可减少反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎,减少化疗药物或其他刺激性药物对外周血管的刺激或渗漏导致的局部组织坏死,给需中长期输液的病人带来福音,尤其是肿瘤病人,同时减少了护理工作量[1].虽然PICC导管具有诸多优点,但是在使用过程中仍会出现一些不良反应或并发症,其中以静脉炎为最常见,有文献报道静脉炎的发生率为21.5%.为了减少静脉炎的发生,减轻病人的痛苦,我科在PICC置管早期进行护理干预,取得了良好的效果,现报道如下.     

PICC插管在恶性肿瘤患者中的可行性研究

目的:探讨经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)用于肿瘤患者化疗中的可行性.方法:64例确诊为恶性肿瘤需行化疗的患者,随机分为2组.34例PICC置管为A组,30例颈内静脉置管为B组,比较插管成功率、穿刺时间、导管留置时间、液体流速和穿刺并发症.结果:与颈内静脉插管相比较,发现A组与B组相比,插管一次成功率明显为高,穿刺时间明显较短,导管留置时间明显延长,均有显著性差异(P<0.01或0.05).PICC导管的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染,颈内静脉导管的主要并发症为导管相关感染和误入动脉.结论:PICC和颈内静脉插管均存在各自的优缺点,与颈内静脉插管相比,PICC是一种较为安全、易于掌握的插管方法,对于长期化疗或静脉输液的病人,应首选PICC插管.     

1例乳腺癌病人PICC导管部分脱出的护理

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted cen-tral catheter,PICC)能避免液体外漏及静脉炎的发生,减轻反复静脉穿刺带给病人的痛苦,是目前静脉治疗的一种安全、有效的方法,为长期化疗及晚期肿瘤病人静脉药物治疗的一种最佳途径[1]。在PICC留置期间可出现一些并发症,如导管脱出,目前临床上常见处理措施是拔管,尚无脱出后继续留置的报道。我     

PICC相关机械性静脉炎的研究进展

了解经外周置入中心静脉导管（PICC）相关机械性静脉炎的发生原因,采取正确的预防及护理措施可降低机械性静脉炎的发生率,从而减少病人的痛苦,延长PICC导管的留置时间。     

PICC置管致机械性静脉炎原因分析及护理对策

外周中心静脉导管(简称PICC)是经外周置入中心静脉的导管,其导管尖端位于上腔静脉中下1/3处,具有穿刺危险性小,成功率高,安全且留置时间长,易于护理等优点〔1〕。且因此处静脉血流丰富,流速快,故可输入化疗药物和高浓度刺激性药物,有效地避免化学性静脉炎的发生。但因导管经肘部静脉至中心静脉,置入的导管较长,且穿刺时病人因焦虑、恐惧、疼痛使血管收缩,易造成导管对静脉管壁的损伤,引起机械性静脉炎的发生。我科于2004年2月至2005年2月对60例肿瘤病人置入PICC导管,其中9例发生机械性静脉炎。通过临床观察对其原因进行分析并实施相应护…     

PICC管脱落移位心血管腔内的介入治疗

目前,经外周静脉留置中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)广泛应用于临床,它在体内可长时间留置,不仅可减轻患者多次穿刺带来的痛苦,而且大大减轻药物对静脉内膜损伤,尤其对肿瘤化疗患者而言更是受益良多.随着导管留置体内的时间延长,局部感染、导管堵塞、机械性静脉炎的几率也随之增加.     

颈外静脉与外周静脉留置化疗输液的效果比较

目的进行颈外静脉与外周静脉留置化疗输液的效果比较,寻求保证化疗效果,减轻病人静脉穿刺痛苦的最佳方式.方法对2组各60例恶性肿瘤术后病人行颈外静脉与外周静脉留置化疗输液进行效果比较,观察输液感染发生率及静脉留置针留置的效果.结果 2组无1例发生感染,颈外静脉留置化疗输液导管脱出率明显低于外周静脉留置化疗输液,静脉留置时间明显长于外周静脉留置化疗输液(p＜0.01).结论对恶性肿瘤术后病人进行化疗时可推广使用颈外静脉留置输液.     

两针式皮下隧道法在PICC置管病人中的临床应用效果

目的:探讨两针式皮下隧道法在行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)病人中临床应用效果。方法:选取2020年7月—2021年7月在广西某三级甲等综合医院住院需要进行PICC置管的病人92例,采用掷硬币法随机将病人分为两组。对照组采用常规静脉穿刺法行PICC,试验组采用两针式皮下隧道法行PICC,观察两组病人的并发症发生率(导管相关性感染、导管移位、静脉炎)、渗血、一次性穿刺成功率及导管留置时间。结果:两组病人导管相关性感染发生率、导管移位、静脉炎、渗血发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组病人一次性穿刺成功率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组病人导管留置时间3～6个月的导管留置率、6～9个月的导管留置率、9～12个月的导管留置率对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两针式皮下隧道法可有效降低PICC置管病人的导管相关性感染、导管移位、静脉炎、渗血的发生率,同时可以延长导管的留置时间,有利于减轻病人的痛苦和降低医疗费用。     

颈外静脉留置针在小儿化疗病人中的应用

目的探讨颈外静脉留置套管针在小儿化疗病人静脉输液中的效果。方法将患有恶性肿瘤的小儿随机分为实验组和对照组各30例，实验组采用颈外静脉穿刺留置套管针输液，对照组分别采用肘部静脉159例，腕部静脉10例，手背静脉5例，穿刺留置输液。结果2组穿刺所需时间，一次性穿刺率、液体通畅良好、导管脱出、静脉炎方面差异有显著性（P〈0．05）。结论颈外静脉留置套管针对于患有恶性肿瘤的小儿病人而言，安全系数大，成功率高，置管时间长，确保了化疗计划，值得临床推广应用。     

急性白血病病人PICC置管致静脉炎的观察与对策研究

近年来,经外周静脉置入的中心静脉导管(PICC)已成为肿瘤病人化疗过程中不可缺少的有效手段。由于其具有穿刺成功率高,留置时间长,并发症少,能减轻病人因反复外周静脉穿刺带来的痛苦,提高病人对治疗的依从性等优点,故在白血病病人的化疗中也得到了广泛应用。随着临床的应用日益增多,并发症的问题不容忽视,静脉炎即是PICC常见的并发症之一。现就2009年3月—2010年10月在本院血液科化疗的106例急性白血病病人使用PICC过程中出现静脉炎的情况进行观察、研究,旨在探讨急性白血病病人应用PICC出现静脉炎的高危因素,寻求有效的护理途径,保证病人化疗顺利进行。     

不保留式静脉留置针在老年肺癌化疗病人护理中的应用

[目的]探讨老年肺癌病人应用不保留式静脉留置针行静脉输液化疗的临床效果.[方法]76例老年肺癌病人采用自身对照法,按静脉不同输液方式分为观察组和对照组.观察组采用不保留式静脉留置针行静脉输液,对照组采用传统头皮针行静脉输液,比较两组静脉炎发生率. [结果]观察组静脉炎发生率明显低于对照组(P＜0.05).[结论]不保留式静脉留置针行静脉输液可有效降低老年肺癌化疗病人静脉炎发生率.