急性戊型肝炎合并免疫性溶血1例

患者，男性，56岁，平素体健，否认“肝炎”史，无嗜酒。2004，年4月19日因“皮肤发黄1月，发热伴头晕3d”收住我院。患者1月前出现皮肤发黄，伴乏力，无发热，尿色黄，大便白陶土样，当地医院考虑“甲型肝炎”，予“草药”治疗数天，无好转。3d前出现体温40℃，伴畏寒，寒战，解酱油样小便，伴头晕。查血总胆红素(TBil)122μmol／L，直接胆红素(DBil)52μmol／L，丙氨酸氨基转移酶(ALT)118U／L，     

戊型肝炎

老年人戊型病毒性肝炎26例临床分析——袁霞等（广西桂林广西区南溪山医院541002）；《华夏医学》，2005，18（4）：547．548【目的：探讨老年人戊型病毒性肝炎的临床特点。方法：对26例老年人戊型病毒性肝炎患进行临床及生化指标分析。结果：老年人戊肝发病率为24．3％，全年均可发病，乏力、尿黄及消化道症状典型，发热少见。黄疸深，淤疸型较常见。重叠乙肝病毒感染6例，2例为重型肝炎。结论：老年人戊肝不少见，呈散发，以黄疸型为主，易发生淤疸。重叠乙肝后，使病情加重，病程延长。老年人戊肝重型发病率较高，但预后良好。】     

老年急性戊型肝炎患者合并急腹症17例治疗体会

老年人患急性戊型肝炎,临床症状重,预后凶险[1] ,一旦合并急腹症,治疗难度大,疗效差。1999年6月至2 0 0 2年12月我科收治17例老年急性戊型肝炎合并急腹症患者,治疗体会如下。1　资料和方法17例均为我院感染科确诊为急性戊型肝炎,住院期间发生急腹症转入我科的老年患者。男15例,     

重型戊型肝炎合并糖尿病老年患者1例

患者，男，62岁，因“皮肤黄染，恶心、纳差40余天”于2013年1月27日入院。50余天前因“感冒”后自觉咳嗽、发热等不适自服“复方氨酚烷胺片、阿莫西林及甘草片”等药物后症状缓解，1周后体检发现肝功明显异常（ALT 700 U／L、TBil 300μmol／L ），自觉全身乏力，感恶心，厌油腻，     

74例老年戊型肝炎特点分析

目的 探讨老年戊型肝炎的临床及流行病学特点。方法 对1999年1月～2004年12月住院的老年戊型肝炎（n=74例）与非老年戊型肝炎（n=72例）患者的临床资料进行回顾性分析。结果 老年戊型肝炎患者的临床特点为：起病缓慢，黄疸发生率高，肝功能损害较严重，低蛋白血症明显，合并症多及住院时间较长。结论 老年戊型肝炎患者为老年肝病常见病因之一，对此应予以足够重视。     

老年戊型肝炎的特点

戊型肝炎病毒（hepatitis E virus，HEV）是1982年发现的一种新型肝炎病毒，1989年正式命名为HEV。戊型肝炎（hepatitis E，HE）呈全球性分布，主要经粪一口途径传播，有流行和散发两种传播形式。随着人们对HE认识的不断深入，其危害性也逐渐得到人们的重视，目前HE已被世界卫生组织认为是发展中国家的一个重要的公共卫生问题。庄辉等在20世纪80年代对我国的HE即有流行病学的研究报道，认为HE主要侵犯青壮年，儿童与老年人发病较少，多发生于雨季和卫生条件较差的农村地区。然而，近年我们临床观察HE在老年人中的发病率呈上升趋势。为此，我们对我院2000～2004年急性散发的471例HE中的中老年2组病例进行了分析，现报告如下。     

生何首乌致急性肝损害1例

患者,男,57岁,因"乏力1周,巩膜黄染、尿黄3d"入院.患者入院前1周,为治疗"头发早白"进食"生何首乌"后1h开始畏寒、发热、恶心,呕吐1次,呕吐物为胃内容物,呕吐后稍感舒畅,休息后发热、畏寒、恶心、呕吐等不适消失,但出现全身乏力.入院前3d发现患者双目黄染、小便黄如浓茶.入院后肝生化指标明显异常,甲、乙、丙、丁、戊型肝炎血清标记物均阴性,自身免疫抗体、巨细胞病毒抗体、EB病毒抗体均阴性.腹部B超提示"肝实质光点稍粗改变,胆囊、脾未见异常".无烟、酒嗜好,无明确肝病史及家族史.诊断为急性黄疸型肝炎(中毒性),予中西医结合保肝治疗20余天,临床症状、体征消失,肝功能基本恢复正常,出院.     

老年单纯性戊型肝炎40例临床特点

对40例老年单纯性戊型肝炎与同期住院的非老年单纯性戊型肝炎患者进行对比分析,发现老年组与非老年组临床症状相似,两组SB、ALT达高峰值的时间一致,P>0.05。但老年组较非老年组黄疸进展迅速,黄疸较深,持续时间长,消退缓慢;并发症或/及夹杂症较非老年组多。两者比较具有统计学意义。老年组重肝发病率12.5％,较非老年组5％高,且由于并发症及夹杂症的存在,预后欠佳。     

肝移植术后戊型肝炎肝硬化1例

<正>戊型肝炎(戊肝)是由HEV感染引起的人兽共患病,全球每年发生人戊肝约2000万例,我国为戊肝的高流行区之一[1]。一直以来戊肝被认为是具有自限性的急性病毒性肝炎,然而近年发现接受器官移植、化疗及免疫抑制药物治疗的患者以及HIV阳性者或AIDS患者感染HEV后可发生慢性戊肝。本文将肝移植术后戊肝肝硬化1例报道如下。1病例报告患者,男,48岁,因"肝移植术后4年余,间断呕     

老年慢性乙型肝炎重叠感染戊型肝炎的临床特点

戊型病毒性肝炎是老年急性病毒性肝炎的主要病因，同时我国有大量老年慢性乙型肝炎患者，为探索老年慢性乙型肝炎患者重叠感染急性戊型肝炎的临床特点，作者对本院2002年6月至2005年1月收治的老年乙、戊型肝炎重叠感染患者20例进行分析如下。     

老年急性散发性戊型肝炎临床特点探讨

1 临床资料 1.1 一般资料 本院自1996年元月至1998年12月共收治急性戊型肝炎258例(年龄6～80岁,男171例,女87例)。其中年龄超过60岁的老年患者46例,男33例,女13例,平均67岁,占17.83％(46/258)。     

老年单纯性散发性戊型肝炎的临床研究

为进一步探讨老年单纯性散发性戊型肝炎的临床特点及预后,对北京地坛医院1998年1月至1999年12月收治的老年和中青年单纯戊型肝炎进行了临床表现、预后及肝功能、电解质、血糖、肾功能、甲胎蛋白、腹水及病程等情况进行了观察和统计学分析。结果显示:1.老年戊型肝炎较中青年戊型肝炎易出现高胆红素血症、低血糖、电解质紊乱、低蛋白血症(P<0.05)。2.老年戊型肝炎比中青年病程长、预后差,少数病例预后凶险。因此对老年戊型肝炎的治疗应有别于中青年,加强支持治疗,消炎利胆,及时纠正代谢紊乱、预防并发症,以改善预后。     

急性戊型肝炎高胆红素血症合并溶血性贫血1例

1病例资料患者,女性,21岁,孕31周,2010年10月26日因＂发热伴尿黄1周＂入院。入院时发热,体温最高达39℃,伴极度乏力、高度腹胀、纳差、恶心、呕吐、肌肉酸痛、时有咳嗽、咳白粘痰,大便正常,小便色黄如浓茶样,发病以来有1次酱油色小便。既往无肝炎及其他特殊病史。     

糖皮质激素治疗老年戊型肝炎18例临床分析

目的观察糖皮质激素治疗老年戊型肝炎的效果。方法18例老年患者在护肝、支持治疗基础上加用氢化可的松琥珀酸钠100mg和苦参碱制剂静脉滴注,1次/日,观察治疗效果。结果本组患者平均年龄58.6±12.8岁,皮质激素平均应用为45±18.8天,平均住院38±10.4天,住院医疗费5337±720元。18例患者均恢复良好,且无1例发展成重型肝炎。结论小剂量糖皮质激素治疗老年戊型肝炎高胆红素血症患者,能迅速降低胆红素水平,有效阻止病情进展。     

急性戊型肝炎临床分析221例

目的:观察和分析急性戊型肝炎的临床特点.方法:调查急性戊型肝炎患者221例的流行病学资料. 分别比较年龄18岁以下、18-60岁和60岁以上患者组, 单纯急性戊肝组和重叠慢乙型肝炎、酒精肝组以及单项抗-HEV-IgG阳性组与抗-HEV-IgM阳性组病例的病程、生化学指标、预后等方面的差异.结果:221例急性戊型肝炎患者中18岁以上者188例, 占84.8%; 男女之比3.92∶1; 职业分布特点是外出务工者108例, 占48.8%; 2-5月份发病患者数占当年发病患者数的67.8%, 随患病年龄增加, 表现出住院时间延长, 病死率增加, ALT、ALB水平呈下降趋势, 各组比较均有显著差异. 重叠乙型肝炎和酒精肝组的重肝发生率及死亡率分别为7.8%、1.9%和6.0%、3.0%, 明显高于单纯戊肝组的2.1%和0.7%. 抗-HEV-IgG阳性与抗-HEV-IgM阳性病例的临床表现和各项生化学指标比较无显著性差异.结论:急性戊型肝炎成年人多发, 外务工者高发, 有冬春发病高峰. 大多数患者预后良好, 老年戊型肝炎及在乙型肝炎、酒精肝基础上重叠戊肝病毒感染可能是影响患者预后的主要因素.     

急性戊型肝炎诊治6例

戊型肝炎（戊肝）为戊型肝炎病毒（HEV）引起的急性自限性病毒性肝炎,在临床上远较乙型肝炎、丙型肝炎少见,多表现为散发病例,但其发病率在我国多数地区成人急性病毒性肝炎中仍占首位。由于在临床工作中相对少见、与药物性肝病等疾病临床表现类似以及对戊型肝炎的认识不够等原因导致其误诊、误治情况多见,为此我们对4年来我院诊治的戊型肝炎患者的临床特征、实验室检查及转归进行分析,以促进我们更好地认识、诊治急性戊型病毒性肝炎。     

小儿戊型肝炎合并溶血性贫血1例

小儿戊型肝炎合并溶血性贫血１例陈红王晓燕山东省膝州市中心人民医院膝州市２７７５００戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）。主要侵犯青壮年［１］，是与甲肝类似的急性肝炎。儿童发病较少，而幼儿戊型肝炎（ＨＥ）合并溶血性贫血更少见，笔者曾遇１例，现报道如下。患儿，男，４岁...     

戊型肝炎

戊型肝炎研究中的几点思考；36例老年戍型肝炎患者的特点及护理；上海地区多种动物戊型肝炎血清学调查。     

小剂量激素治疗急性戊型肝炎高胆红素血症17例

近年来,我们试用小剂量地塞米松治疗急性戊型肝炎高胆红素血症,发现激素不但在退黄疸,而且在改善临床症状方面效果相当令人满意,报告如下。1 资料和方法1.1 病例选择 32例均为我院近年来收治的住院患者,符合1995年5月(北京)第5届全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准。32例患者均为男性,年龄25～65岁,平均53.6岁,入院前平均病程14.9d,随机分成使用激素组(治疗组)和不