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相似文献
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1.
慢性丙型肝炎患者淋巴细胞亚群及其凋亡研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨HCV感染诱导自身免疫反应的机理。方法 应用ELISA和流式细胞术检测了18例慢性丙型肝炎患者及16例正常人血清丙型肝炎病毒感染相关自身抗体(抗GOR)及抗核抗体(ANA)、外周血淋巴细胞(PBMC)亚群及其凋亡百分率。结果 慢性丙型肝炎患者血清抗GOR抗体及ANA阳性率分别为66.7%和44.4%,与正常对照组比较差异均有显著意义(X^2=26.86、X^2=9.30,P〈0.005)  相似文献   

2.
目的探讨树突细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗老年中晚期食道癌的效果及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法随机抽取该院收治的老年中晚期食道癌患者8例,分别采集患者外周血单个核细胞,在体外诱导产生DC细胞和CIK细胞,分3次回输给对应的患者,观察治疗效果,分别在第1次回输1 w前以及每次回输结束后1个月采集患者的外周血,用流式细胞仪检测患者淋巴细胞亚群的变化状况。结果经过治疗,有4例完全缓解,3例部分缓解,1例出现轻微体温升高;同时各患者外周血淋巴细胞亚群各指标均明显好转,以CD3+CD4+CD25+、Th1和Th2变化最为显著。结论采用DC-CIK细胞方法治疗老年中晚期食道癌效果显著,可有效改善患者免疫抑制状态,提高机体免疫效应,同时淋巴细胞亚群中各指标明显好转,无严重不良反应。  相似文献   

3.
本文对72例急慢性丙型肝炎患者检测了红细胞C3b受体花环率、红细胞免疫复合物花环率及T淋巴细胞亚群,并探讨了丙肝炎患者RBCC3b受体环率与T细胞亚群CD4/CD8比值的相关性。  相似文献   

4.
目的对慢性丙型肝炎患者Ⅰ型树突状细胞(dendritic cell 1,DC1)、淋巴细胞亚群的免疫学特点进行研究。方法对18例慢性丙型肝炎患者及18名健康献血员外周血进行DC1分离、体外诱导培养及特异性DC1表面标志测定,同时对患者淋巴细胞亚群及各项生化指标和病毒载量进行检测,并对部分患者治疗前后的指标进行比较。结果体外培养可诱导出大量的DC1。表达于慢性丙型肝炎患者DC1表面的共刺激分子(CD80、CD86、CD1a)及MHC-Ⅱ类分子(HLA-DR)的水平均明显降低(患者分别为14.82%±13.32%、18.68%±13.76%、6.33%±4.98%和29.14%±14.00%;正常人分别为76.46%±12.25%、84.38%±9.72%、89.56%±8.96%和92.47%±9.34%),2组间差异有统计学意义(P〈0.01);患者CD4^+T淋巴细胞数量较正常对照组升高(P〈0.001)、CD8^+T淋巴细胞数量降低(P〈0.01),CD4^+/CD8^+比值高于健康人(P〈0.001),CD16+56+NK细胞低于健康人水平(P〈0.01);慢性丙型肝炎患者ALT值与DC1数量、HBVDNA水平与DC1数量之间均存在负相关趋势;3例完成6个月仪一干扰素治疗的患者,外周血单核细胞(PBMC)体外诱导培养产生的DC1数量均升高。结论慢性丙型肝炎患者DC1功能低下可能是HCV持续感染和免疫耐受的重要原因之一。HCV持续感染患者的淋巴细胞亚群发生变化,加重了丙型肝炎的慢性化。  相似文献   

5.
目的研究乙型肝炎表面抗原(HBsAg)活化后的树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法抽取慢性乙型肝炎患者自体外周血,培养自体DC-CIK,经HBsAg活化后回输患者体内。检测治疗前和治疗24周后患者外周血HBVDNA、ALT和HBsAg水平。结果DC—CIK细胞治疗可抑制乙型肝炎患者外周血HBVDNA复制E(6.84±1.06)log10拷贝/mL对(5.29±1.77)log10拷贝/mL,P=0.000],病毒学应答率为63.6%。同时可减少HBsAg表达、降低ALT水平,但差异无统计学意义[(176.8±112.7)ng/mL对(153.0±120.6)ng/mL,P=0.085];(199.1±108.2)IU/mL对(166.2±131.8)IU/mL,P=0.121]。结论DC—CIK治疗是一种有效的抗乙型肝炎病毒方法。  相似文献   

6.
目的探讨自体细胞因子诱导杀伤细胞(CIK)联合重组人白细胞介素(rh IL)-2对B细胞恶性淋巴瘤患者T细胞亚群及β2微球蛋白水平的影响。方法接受CIK联合rh IL-2治疗的46例B细胞恶性淋巴瘤患者为观察组,并选择同期未接受CIK联合IL-2治疗的46例B细胞恶性淋巴瘤患者为对照组。比较两组T细胞亚群、β2微球蛋白、生活质量及临床疗效。结果治疗后,观察组CD3~+、CD3~+/CD8~+、CD3~+/CD56~+水平均比同组治疗前及对照组高(P<0.05);β2微球蛋白比同组治疗前及对照组低(P<0.05);观察组临床疗效总缓解率高于对照组(P<0.05);观察组躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能得分均比同组治疗前及对照组高(P<0.05)。结论在B细胞恶性淋巴瘤患者中应用自体CIK联合rh IL-2方案效果显著,可有效改善T细胞亚群和β2微球蛋白水平,提高生活质量,且安全性高。  相似文献   

7.
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine-induced killer,CIK)细胞治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性,探索慢性乙型肝炎治疗的新策略.方法 采集32例e抗原阳性的慢性乙型肝炎患者外周血单个核细胞,在体外经干扰素γ、白细胞介素-2、抗CD3单克隆抗体等细胞因子诱导成CIK细胞,分次自体回输,观察治疗...  相似文献   

8.
目的:观察自体细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎(CHB)的疗效及安全性。方法:收集72例肝郁脾虚型HBeAg阳性CHB患者,其中42例为CIK细胞治疗组,30例为口服恩替卡韦(ETV)对照组。观察治疗前及治疗后第4、12、24周肝功能、HBV血清标志物和HBVDNA水平并进行统计分析,同时对不良反应进行评估。结果:治疗前两组各项指标基线水平均无明显差异(P〉0.05)。治疗后第24周,两组患者ALT、AST均明显改善,ALT的复常率治疗组为69.04%,对照组70.0%,AST的复常率为治疗组83.33%,对照组76.67%,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗组HBVDNA低于检测下限的比率为42.86%,对照组为76.67%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);HBeAg阴转率治疗组为64.29%、对照组36.67%,血清转换率治疗组为45.24%、对照组20.00%,两组之间差异均有统计学意义(P〈0.05)。在治疗过程中除治疗组部分患者出现一过性发热、轻微头痛、关节酸痛外,无其他明显不良反应,肾功能和血细胞均无异常变化。结论:本研究表明CIK细胞治疗肝郁脾虚型CHB患者在24周内是安全有效的,其抑制HBVDNA作用较ETV差,但改善肝功能的作用与ETV相当,且HBeAg阴转率及血清转换率明显优于对照组。  相似文献   

9.
覃元锋  石海燕  黄忠强 《肝脏》2023,(6):683-687
目的 探讨外周血淋巴细胞亚群在慢性丙型肝炎患者中变化的特征及其临床意义。方法 选取2018年1月至2022年7月入院诊治慢性丙型肝炎患者138例,同期健康体检者72例。根据临床表现将患者分为单纯慢性丙型肝炎组58例,丙型肝炎肝硬化失代偿组31例和丙型肝炎早期肝硬化组49例,比较患者和健康对照组临床特征、淋巴细胞计数以及多种亚群所占的百分比。结果 慢性丙型肝炎组ALT、AST和总胆红素水平分别29.6(18.2,47.8)U/L、33.6(24.4,50.1)U/L和25.5(18.5,63.6)μmol/L,显著高于对照组的21.5(16.8,26.5)U/L、23.5(15.7,30.2)U/L和16.6(13.6,26.1)μmol/L,而Hb水平为78.2(64.2,105.3)g/L,显著低于对照组的97.3(78.1,118.9)g/L,(均P<0.05)。单纯慢性丙型肝炎组CD45+CD3+CD4+细胞的绝对值、CD45+CD3+CD8+...  相似文献   

10.
11.
Patients infected with the hepatitis C virus(HCV) are characterized by a high incidence of chronic infection, which results in chronic hepatitis, liver cirrhosis, and hepatocellular carcinoma. The functional impairment of HCV-specific T cells is associated with the evolution of an acute infection to chronic hepatitis. While T cells are the important effector cells in adaptive immunity, natural killer(NK) cells are the critical effector cells in innate immunity to virus infections. The findings of recent studies on NK cells in hepatitis C suggest that NK cell responses are indeed important in each phase of HCV infection. In the early phase, NK cells are involved in protective immunity to HCV. The immune evasion strategies used by HCV may target NK cells and might contribute to the progression to chronic hepatitis C. NK cells may control HCV replication and modulate hepatic fibrosis in the chronic phase. Further investigations are, however, needed, because a considerable number of studies observed functional impairment of NK cells in chronic HCV infection. Interestingly, the enhanced NK cell responses during interferon-α-based therapy of chronic hepatitis C indicate successful treatment. In spite of the advances in research on NK cells in hepatitis C, establishment of more physiological HCV infection model systems is needed to settle unsolved controversies over the role and functional status of NK cells in HCV infection.  相似文献   

12.
目的:观察急性和慢性乙型肝炎患者急性期和恢复期外周血NK细胞和T淋巴细胞亚群的变化。方法在40例急性乙型肝炎和40例慢性乙型肝炎患者,分别在急性期和恢复期检测CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞和NK(CD3-CD16+CD56+)细胞占淋巴细胞的比率(%)。结果在急性乙型肝炎急性期NK细胞计数为(15.7±7.5)%,而在恢复期则上升至(21.9±8.2)%,(P<0.05);急性乙型肝炎患者在急性期CD3+CD4+T细胞为(35.5±6.8)%,到恢复期则显著下降(33.6±7.0)%,(P<0.05);急性乙型肝炎在急性期CD3+CD8+T细胞为(35.6±7.6)%,而在恢复期则显著下降(30.0±7.5)%,(P<0.05),后者仍比慢性乙型肝炎患者在病情恢复期高(19.1±7.1)%,(P<0.05)。结论在急性乙型肝炎病程中,NK细胞呈上升趋势,CD3+CD8+T细胞呈下降趋势,而在慢性乙型肝炎患者NK细胞及T淋巴细胞数量下降,致病情迁延不愈。  相似文献   

13.
目的 研究慢性乙型肝炎患者体内干扰素产生细胞 (IPCs)的特点。方法 用流式细胞仪对 2 1例慢性乙型肝炎患者和 12名健康人外周血中IPCs数量的变化进行了检测 ,同时与T淋巴细胞亚群CD4 /CD8 的比值进行了比较分析。结果 慢性乙型肝炎患者外周血IPCs的百分数 ( 0 .0 97± 0 .0 82 )较正常人 ( 0 .310± 0 .0 87)明显降低 ,两者相差3.2倍 ,有显著差异 (P <0 .0 0 1) ,而CD4 /CD8 的比值 ( 1.79± 0 .46 1)则明显高于正常人的 1.39± 0 .396 (P <0 .0 1) ,同时发现在HBVDNA阳性的患者中 ,其IPCs的百分数和CD4 /CD8 的比值分别为 0 .0 83± 0 .0 5 7和 1.98± 0 .5 2 7,均明显高于HBVDNA阴性患者 (分别为 0 .0 42± 0 .0 2 9和 1.47± 0 .46 6 ) ,差异显著 (P <0 .0 1)。结论 与正常人相比 ,慢性乙型肝炎患者外周血中IPCs的数量降低 ,后者可能与慢性乙型肝炎患者病程的进展以及血清中HBVDNA阳性有关 ,确切机制有待进一步研究。  相似文献   

14.
目的观察慢性乙型肝炎患者外周血NK细胞和T淋巴细胞数量的变化。方法在56例乙型肝炎肝衰竭、49例HBeAg阳性慢性乙型肝炎和41例乙型肝炎病毒携带者使用流式细胞仪检测外周血CD3+T细胞、CD3+CD4+T细胞、CD3+CD8+T细胞和NK(CD3-CD16+CD56+)细胞占淋巴细胞的比率(%)。结果肝衰竭患者CD3+T细胞和CD3-CD16+CD56+NK细胞计数比慢性乙型肝炎患者和乙型肝炎病毒携带者显著性降低(P0.05);慢性乙型肝炎患者CD3-CD16+CD56+NK细胞计数比乙型肝炎病毒携带者显著性升高(P0.05)。结论乙型肝炎肝衰竭患者外周血T细胞和NK细胞数量减少,而HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者外周血T细胞数量增多。  相似文献   

15.
目的分析老年人慢性丙型肝炎的临床、生化及治疗疗效等特征。方法对2005年2月至2007年3月期间临床诊断慢性丙型肝炎的94例患者进行回顾性分析,比较老年(≥60岁)和中青年患者的一般资料、临床表现、生物化学、治疗疗效等特征。结果确诊慢性丙型肝炎时,51例老年患者的临床表现和中青年患者相似,老年组肝硬化的比例高于中青年组(39.2%对16.3%,P<0.01),老年组血液白细胞及血小板计数均低于中青年组(P<0.01),血清HCV RNA水平、肝功能指标和免疫学指标等差异无统计学意义。老年组中35.3%患者有聚乙二醇干扰素α-2b联合利巴韦林抗病毒治疗适应症明显低于中青年组的81.4%(P<0.01),治疗过程中因不良反应减量或停止治疗的患者老年组有55.6%明显高于中青年组22.9%(P<0.05)。结论和中青年患者比较,老年慢性丙型肝炎患者并发症的发生率高、合并症多及联合抗病毒治疗耐受性差。  相似文献   

16.
目的探讨直接抗病毒药物(direct-acting antivirals, DAAs)治愈的慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C, CHC)患者NK细胞的免疫学变化。方法入组13例经达拉他韦(daclatasvir, DCV)和阿舒瑞韦(asunaprevir, ASV)治疗24周的初治型HCV 1b型CHC患者,同时入组13例健康者为健康对照(healthy controls, HC)组。采用流式细胞术分析患者治疗前,治疗第24周,治疗结束后随访第12周、24周的外周血NK细胞表型和功能特点。结果 13例CHC患者经DCV/ASV抗病毒治疗均获得持续病毒学应答即临床治愈;与HC组相比,CHC患者抗病毒治疗前外周血NK细胞表达HLA-DR、NKP46、CD38的水平显著增高(P均<0.05),分泌CD107a和TNF-α的水平增高(P均<0.05),但产生IFN-γ的能力降低(P <0.05)。抗病毒治疗后,CHC患者外周血NK细胞活化程度降低,分泌IFN-γ的能力明显增强(P均<0.05)。结论经DAAs治愈的CHC患者外周血NK细胞的表型和功能显著改善。  相似文献   

17.
目的了解细胞因子诱导的自体杀伤(CIK)细胞回输治疗是否能恢复慢性乙型肝炎(CHB)患者树突状细胞(DC)的功能。方法12例CHB患者应用CIK细胞回输治疗,入组前6个月至CIK细胞治疗随访期间,患者未接受任何抗病毒及免疫调节治疗。观察24周后患者髓样树突状细胞(mDC)、浆细胞样树突状细胞(pDC)比例和功能变化,并对其变化结果进行分析。结果应用CIK细胞回输治疗24周后,病毒载量下降≥2个log或转阴的患者外周血mDC、pDC功能明显提高。病毒学应答患者(n=6)病毒载量下降水平与外周血DC功能的恢复密切相关。结论CHB患者接受CIK细胞回输治疗可以提高外周血mDC和pDC功能。  相似文献   

18.
目的:研究慢性HBV感染者、健康人外周血树突状细胞(dendriticcells,DC)经HBsAg活化后的免疫功能的差异.方法:从慢性HBV感染者、健康人外周血中培养扩增DC和CIK,在DC成熟前加入纯的HBsAg刺激,并再与同一来源的CIK共同培养.用流式细胞仪检测DC、CIK表型,用ELISA法检测DC、CIK共培养上清液中的IL-12浓度,用CCK-8比色法测定DC诱导CIK对HepG2.2.15细胞的杀伤活性.结果:未经HBsAg致敏的健康人DC表面标志CDla、CD80及CD83明显高于慢性HBV感染者(P<0.05);经HBsAg致敏的健康人DC表面标志均高于慢性HBV感染者,差异具有统计学意义(P<0.01);慢性HBV感染者经HBsAg致敏的DC表面标志与未经HBsAg致敏无显著性差异.CIK细胞CD3、CD8、CD3、CD56的双阳性表达率,健康人HBsAg致敏者明显高于慢性HBV感染者及未经HBsAg致敏的健康人(P<0.01,P<0.05);慢性HBV感染组HBsAg致敏与未经HBsAg致敏者比较无显著性差异(P>0.05).HBsAg致敏DC诱导CIK对HepG2.2.15细胞的杀伤率,健康人显著高于慢性HBV感染者(P<0.01).健康人HBsAg致敏DC、CIK共培养上清液中的IL-12浓度显著高于慢性HBV感染者(P<0.001);慢性HBV感染者HBsAg致敏与未经HBsAg致敏IL-12含量差异不显著(P>0.05).结论:慢性HBV感染者、健康人DC经HBsAg活化后对HepG2.2.15细胞的免疫效应存在显著差异:健康人高于慢性HBV感染者.  相似文献   

19.
目的判明慢性丙型肝炎的远期预后。方法对54例慢性丙型肝炎病人进行随防,其中男33例,女21例。进行问诊、体检及检测肝功能、肝纤维化指标、HCV RNA,B超等检查。结果54例中,1例因肝硬化并发反复消化道出血于1999年10月死亡,另外53例中,出现肝掌和蜘蛛痣13例,巩膜轻度黄染3例,肝功异常8例,肝纤维化指标增高17例,这17例中,有4例在近3年里因出现腹水而确诊为肝硬化。这4例中,出现肝硬化时间最早在病程的第5年,最长在第9年。血清HCV RNA阳性46例,阴性7例,在应用过干扰素的20例中,仍有17例HCV RNA阳性,而未用干扰素治疗的34例,亦有5例阴性,二者比较示HCV RNA阴转率没有明显区别。但出现肝掌和蜘蛛痣以及肝纤维化指标高者主要见于未用干扰素的病人,且4例肝硬化病人亦为非干扰素治疗者。结论慢性丙型肝炎病人,大部分肝功能仍不正常,86%以上的病人HCV RNA一直阳性,少部分病人已形成失代偿性肝硬化,若行肝穿刺活检。还可能有相当数量的病人不同程度存在肝硬化。因此,如何寻找出彻底清除丙型肝炎病毒、防止肝硬化发生的有效方法,仍是当前临床工作中的重要课题。  相似文献   

20.
AIM: To evaluate the safety and efficacy of combined pegylated interferon and ribavirin for the treatment of chronic hepatitis C (HCV) in patients with sickle cell anemia (SCA).METHODS: Fifty-two patients with SCA and HCV were treated over a period of 7 years from June 2002 to July 2009. Their medical records were reviewed for: age at treatment, sex, body mass index, Hb level at the start of therapy and on follow-up, hemoglobin electrophoresis, liver function tests, G6PD level, LDH, bilirubin, HCV-RNA viral load, HCV genotype, liver biopsy, duration of treatment, and side effects. All were treated with pegylated interferon and a standard dose of ribavirin. The treatment was continued for 24 wk for those with genotype 2 and 3 and for 48 wk for those with genotype 1 and 4.RESULTS: Fifty-two patients (30 females and 22 males) were treated. Their mean age was 29.5 years (range 15-54 years). HCV genotype was determined in 48 and 15 had liver biopsy. Their mean pre-treatment HCV-RNA viral load was 986330 IU/mL (range 12762-3329282 IU/mL). The liver biopsy showed grade I in 6 and grade II in 9 and stage I in 13 and stage II in 2. Only 8 were receiving hydroxyurea at the time of treatment. All tolerated the treatment well and none experienced a decrease in their Hb which required blood transfusion pre, during or after therapy. There were no hematological side effects attributable to ribavirin at the usual recommended dose. Thirty-seven (71.2%) achieved SVR at 6 mo after the end of treatment. The remaining 15 were non-responders. Two of them showed an ETR but had a relapse. The remaining 13 had a relatively significant HCV-RNA viral load with a mean HCV-RNA viral load of 1829741.2 IU/mL (900000-3329282 IU/mL) and eight of them had HCV genotype 1, four had HCV genotype 4, and one had HCV genotype 5.CONCLUSION: Patients with SCA and HCV can be treated with pegylated interferon and ribavirin at the usual recommended dose. This is even so in those who are not receiving hydroxyurea. The treatment is safe and effective and the response rate is comparable to those without SCA.  相似文献   

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