冠心病患者血清N端前体脑钠肽及和肽素与冠状动脉病变程度的关系

目的:探讨冠心病患者血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)及和肽素与冠状动脉(冠脉)病变程度之间的关系。方法:选择行冠脉造影且行NT-proBNP及和肽素检测的289例冠心病患者按照不同冠心病亚型、冠脉狭窄Gensini积分和不同病变血管支数分组,分析患者血清NT-proBNP及和肽素的变化,并分析其与冠脉病变的关系。同时选取25例健康者作为对照研究。结果:冠心病患者血清NT-proBNP及和肽素水平明显高于对照组患者,其中不稳定型心绞痛(UAP)和急性心肌梗死(AMI)患者血清NT-proBNP及和肽素水平明显高于稳定型心绞痛(SAP)患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随着Gensini积分和病变血管支数增加,患者血清NT-proBNP及和肽素水平逐渐增加,各组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。血清NT-proBNP及和肽素水平与冠脉病变程度呈正相关。结论:冠心病患者NT-proBNP及和肽素水平可反映冠心病患者冠脉病变的严重程度,可作为冠脉病变诊断的辅助指标之一。     

高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽与急性冠脉综合征严重程度的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组和急性心肌梗死（AMI）组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数（LVEF）,分析血浆BNP、hs-CRP水平与冠心病临床严重程度及冠脉造影Leaman积分之间的关系。结果ACS各组hs-CRP、BNP值、冠脉Leaman积分均显著高于稳定型心绞痛组,ACS各组LVEF低于SA组,AMI组hs-CRP、BNP显著高于不稳定型心绞痛组（P〈0.01）。ACS组血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.499 0,P〈0.01）,与血管病变支数呈正相关（r=0.347 0,P〈0.05）,与冠脉积分呈正相关（r=0.798 4,P〈0.01）。结论ACS患者血浆BNP、hs-CRP与冠脉病变程度存在相关性,BNP、hs-CRP水平可反映心肌受损的程度。     

脑钠肽对左室收缩功能正常的冠心病患者冠脉病变严重程度的预测价值

目的:探讨对左室收缩功能正常的冠心病(CHD)患者,血浆脑钠肽(BNP)水平能否预测冠状动脉病变的严重程度。方法:分析188例非ST段抬高型急性冠脉综合征及稳定型心绞痛患者的冠脉造影检查结果及入院24h以内的血浆BNP浓度,并根据冠脉病变的特征行Gensini评分,随后对二者进行相关分析。结果:双支病变及3支病变组患者BNP水平明显高于单支病变组及左主干病变组(276.2±193.7pg/mL,487.6±312.3pg/mL vs 105.5±41.5pg/mL,102.5±32.3pg/mL,均P<0.05),且3支血管病变组BNP水平较双支病变组升高(487.6±312.3pg/mLvs276.2±193.7pg/mL,P<0.05),单支病变组与左主干病变组间差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析,冠脉病变Gensini评分与BNP水平呈正相关(r=0.51,P<0.01)。结论:对于左室收缩功能正常的多支血管病变的冠心病患者,其BNP水平明显升高,且与冠脉病变严重程度存在相关性。     

血清脂蛋白(a)和N末端脑钠肽前体水平对65岁以上冠心病患者冠状动脉病变程度的评估价值研究

目的探讨血清脂蛋白(a)〔Lp(a)〕和N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平对65岁以上冠心病患者冠状动脉病变程度的评估价值。方法选取2011年2月—2014年3月在肥城市矿业中心医院心内科住院治疗的伴有心前区不适的65岁以上老年患者342例,根据冠状动脉造影检查结果分为冠心病组246例和非冠心病组96例,再根据冠状动脉病变支数将冠心病患者分为单支组67例、双支组77例和三支组102例。根据Gensini积分定量评估冠状动脉病变程度,并分析血清Lp(a)和NT-pro BNP水平与Gensini积分的相关性。结果冠心病组与非冠心病组患者性别、年龄、体质指数、腰臀比、收缩压、舒张压、血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白比较,差异均无统计学意义(P0.05);冠心病组患者血清Lp(a)和NT-pro BNP水平高于非冠心病组(P0.05)。三支组和双支组患者血清Lp(a)、NT-pro BNP水平及Gensini积分高于单支组,三支组患者血清Lp(a)、NT-pro BNP水平及Gensini积分高于双支组(P0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清Lp(a)、NT-pro BNP水平与Gensini积分呈正相关(r值分别为0.389、0.585,P0.05);多元线性回归分析结果显示,冠状动脉病变支数、血清Lp(a)和NT-pro BNP水平与Gensini积分呈正相关,且Gensini积分变异的39.1%可以由冠状动脉病变支数、血清Lp(a)和NT-pro BNP水平变化解释。结论血清Lp(a)和NT-pro BNP水平与65岁以上冠心病患者冠状动脉病变程度呈正相关,联合检测血清Lp(a)和NT-pro BNP水平可用于评估患者冠状动脉病变程度。     

冠心病患者N端脑钠肽前体水平与冠脉病变程度的相关性

目的探讨冠心病患者冠状动脉病变程度与N端脑钠肽前体(NT-proBNP)之间的关系和临床意义。方法选择100例行冠状动脉造影检查的患者作为研究对象,造影结果正常21例(对照组),造影检查明确诊断为冠心病79例,其中稳定型心绞痛21例(SAP组)、不稳定型心绞痛30例(UAP组)、急性心肌梗死28例(AMI组)。采用Gensini积分评估冠状动脉病变严重程度,同时测定NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(CK-MB),分析患者NT-proBNP、CK-MB水平变化与冠脉造影冠状动脉病变严重程度之间的关系。结果 AMI组平均NT-proBNP水平明显高于UAP组、SAP组和对照组(P<0.05)。UAP组平均NT-proBNP水平明显高于SAP组和对照组(P<0.05),SAP组平均NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05)。AMI组的NT-proBNP水平与CK-MB水平有明显的相关性(r=0.450,P<0.01)。冠脉造影结果闭塞组NT-proBNP水平明显高于狭窄组和无狭窄组(P<0.05)。狭窄组NT-proBNP水平高于无狭窄组(P<0.05)。NT-proBNP水平与Gensini积分有明显相关性(r=0.962,P<0.01)。结论 NT-proBNP与冠心病心肌缺血程度和冠状动脉狭窄程度呈正相关,测定NT-proBNP水平对冠心病患者的诊断、病情评估具有一定的临床意义。     

血浆BNP水平与冠状动脉病变程度的相关性

目的 探讨血浆B型利钠肽（BNP）水平与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取冠脉造影检查者共458例作为研究对象,根据冠脉病变支数,分为1支病变组、2支病变组、3支病变组和冠脉造影正常的对照组（0支病变组）.冠状动脉病变程度由冠状动脉病变支数和Gensini积分表示,对BNP水平与冠脉病变程度进行单因素和多因素分析.结果 ①冠状动脉病变各组BNP水平显著高于正常对照组（P〈0.05或P〈0.01）,血浆BNP水平与冠状动脉病变程度呈正相关（r=0.736,P〈0.01）.②多元逐步回归分析结果 显示,在校正了年龄、高血压病史和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）后,血浆BNP水平与冠状动脉病变总积分（r=4.763,P〈0.01）仍然独立相关,随着血浆BNP水平的升高,冠脉病变总积分增加.结论 冠心病患者的血浆BNP水平与冠脉病变程度密切相关,随着血浆BNP水平升高,冠脉病变程度加重.     

BNP联合心肌酶检测对冠心病危险分层和冠脉搭桥术疗效的预测作用

目的探讨脑钠肽(BNP)联合心肌酶检测对冠心病危险分层和冠脉搭桥术疗效的预测作用。方法选择急性心肌梗死(AMI)36例、不稳定型心绞痛(UAP)36例、稳定型心绞痛(SAP)40例、非冠心病患者40例,检测其血液BNP及心肌酶水平。比较不同冠脉血管病变程度患者的BNP及心肌酶水平,分析BNP及心肌酶水平对冠脉搭桥术后疗效的预测作用。结果 AMI、UAP、SAP及非冠心病患者BNP、AST、CK、CK-MB及LDH水平差异均有统计学意义(P均<0.05);冠心病患者中,轻度病变、中度病变、重度病变患者BNP、AST、CK、CK-MB及LDH水平差异有统计学意义(P均<0.05)。BNP及心肌酶水平与冠心病的严重程度及冠脉血管病变程度呈正相关,与冠脉搭桥术后疗效无明显相关性。结论 BNP联合心肌酶检测对冠心病危险分层具有较好的指示价值,但对冠脉搭桥术后疗效无预测作用。     

老年冠心病患者血清生长分化因子-15、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平变化及其意义

目的探讨老年冠心病(CHD)患者的血清生长分化因子(GDF)-15、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化特点及其与冠脉病变程度的关系。方法冠脉造影检查确诊为CHD的172例患者作为病例组,并根据病情分为稳定性心绞痛(SAP)组65例、不稳定性心绞痛(UAP)组72例、急性心肌梗死(AMI)组35例,体检中心健康对象60例作为健康组,比较各组GDF-15、BNP、hs-CRP等指标的差异,同时分析GDF-15、BNP、hs-CRP与CHD患者病变程度的相关性。结果 4组空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)测定值均无统计学差异(P0.05),4组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)测定值差异显著(P0.05),AMI组显著低于其他3组(P0.05),SAP组、UAP组显著低于健康组(P0.05)。4组GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素测定值差异均显著(P0.05),组间两两比较均为AMI组UAP组SAP组健康组(P0.05)。3组Gensini积分AMI组UAP组SAP组(P0.05)。Gensini积分与GDF-15、BNP、hs-CRP及内皮素均呈显著的正相关关系。结论 GDF-15、BNP、hs-CRP在不同类型CHD患者中的水平具有显著差异,同时与冠脉病变严重程度具有相关性。     

血浆Lp-PLA_2及YKL-40浓度与冠状动脉病变程度的相关性分析

目的探讨血浆脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)及几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)浓度与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取2010年12月—2014年6月因胸痛在焦作煤业集团中央医院及山西医科大学第二医院心内科住院并接受冠状动脉造影术(CAG)患者230例。将CAG显示为非冠心病者设为对照组共76例,稳定型心绞痛组68例,急性冠脉综合征组86例。采用Gensini评分系统评定冠脉病变程度,同时测定3组患者LP-PLA2及血清YKL-40浓度变化,评估冠脉病变严重程度与血浆LP-PLA2及YKL-40水平的相关性。结果稳定型心绞痛组、急性冠脉综合征组Lp-PLA2及YKL-40水平明显高于非冠心病组(P0.05),急性冠脉综合征组Lp-PLA2及YKL-40水平明显高于稳定型心绞痛组,差异有统计学意义(P0.05)。将病变支数相同的患者合并,结果显示:随着病变支数增加,LP-PLA2及YKL-40水平逐步升高,差异有统计学意义(P0.05);随着Gensini积分增加,Lp-PLA2及YKL-40水平逐步升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 LP-PLA2及YKL-40的水平与冠脉病变严重程度及斑块不稳定性相关,可以作为预测冠心病危险程度的重要指标。     

64排螺旋CT检测冠状动脉病变与髓过氧化物酶的相关性研究

目的探索64排螺旋CT检测冠状动脉(冠脉)病变与血浆髓过氧化物酶(MPO)水平的相关性。方法选择以胸痛为主要症状的患者254例,根据冠脉CT造影结果,分为正常对照(NC)组89例、稳定型心绞痛(SAP)组98例、急性冠脉综合征(ACS)组67例。所有患者均测定血糖、血脂、血压等指标。采用酶联免疫吸附法测定所有入选者血浆MPO浓度,用Gensini积分评价冠脉病变严重程度,比较组间血浆MPO浓度水平差异及血浆MPO浓度与Gensini积分的相关性。结果 ACS组血浆MPO平均浓度高于SAP组,SAP组血浆MPO平均浓度高于正常对照组,差异均有显著统计学意义(P0.01)。在冠心病患者中,血浆MPO水平随着Gensini积分增加而升高(P0.01),MPO浓度与Gensini积分呈显著正相关(r=0.51,P0.01)。结论 64排螺旋CT冠脉检查进行Gensini积分与血浆MPO水平密切相关,两者联合评估冠脉病变严重程度有一定临床意义。     

冠心病患者冠状动脉粥样硬化程度与颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的 探讨冠心病患者颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化程度之间的关系.方法 选取2012年1月至2013年6月河北大学附属医院心内科治疗的冠心病患者350例,依据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组和非冠心病组,其中冠心病组260例,非冠心病组90例;依据造影结果将冠心病组患者进行再次分组,其中单支病变组113例,双支病变组89例,三支病变组58例.比较冠心病组及非冠心病组间及不同冠状动脉病变支数三组间的颈动脉内-中膜厚度（IMT）、斑块积分及Gensini评分;统计分析冠状动脉病变支数与以上观察指标的相关性.结果 冠心病组的颈动脉IMT、斑块积分、Gensini积分分别为（1.37±0.23）、（5.37±3.98）、（23.32±7.33）,均高于非冠心病组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.双支病变组和三支病变组的斑块检出率为79.8％和81.0％,双支病变组及三支病变组患者颈动脉IMT分别为（1.31±0.21）mm和（1.37±0.27）mm,双支病变组和三支病变组患者的斑块检出率与颈动脉IMT值均高于单支病变组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.冠状动脉病变支数与IMT、颈动脉斑块积分呈显著正相关;Gensini评分与IMT及颈动脉斑块积分呈显著正相关.结论 冠状动脉的粥样硬化程度随着患者的颈动脉粥样硬化程度的升高而加重,冠心病的严重程度可以通过颈动脉超声检测反映出来.     

血氨基末端脑钠素前体与冠脉病变程度的关系

目的：探讨N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法：选择我科2010年1月～2012年6月住院治疗,疑冠心病行冠状动脉造影的患者206例,根据造影结果区分为单支病变组（54例）、双支病变组（52例）、多支病变组（67例）,正常组（33例）;根据临床症状区分AMI组（45例）,UAP组（91例）,SAP组（43例）,正常组（27例）;测定血浆NT-proBNP、肌酸激酶同工酶（CK—MB）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）水平。采用Gensini积分法评价冠状动脉病变的狭窄严重程度。对各组数据进行统计学分析。结果：AMI组和UAP组血浆NT—proBNP水平显著高于SAP组和正常组[（2．94±0．24）比（2．74±0．15）比（2．28±0．22）比（2．18±0．69）,P〈0．01或〈0．053;单支病变组、双支病变组和多支病变组血浆NT—proBNP水平显著高于无病变组L（2．44±0．38）比（2．69土0．34）比（2．98±0．28）比（2．07±0．43）,P〈0．05]。血浆NT-proB-NP水平与Gensini积分水平呈正相关（在单支、双支、多支病变组r分别为0．51,0．67,0．73,P均〈0．05）。结论：N末端脑钠肽前体浓度可作为预测冠状动脉病变程度的指标之一。     

冠心病合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性研究

目的分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)不同程度病变及合并糖尿病患者Apelin-12水平及相关性。方法连续纳入2011年2月至2013年2月在安徽省合肥市第二人民医院心血管内科住院并行冠状动脉造影(CAG)检查的患者195例,男性107例,女性88例,年龄34~87岁。按照CAG检查结果及是否合并糖尿病分为三组:正常组(n=59)、冠心病组(CHD组,n=75)、冠心病合并糖尿病组(CHD+DM组,n=61)。根据CAG结果分为对照组(n=53)、单支组(n=58)、双支组(n=36)和多支组(n=48)。根据CAG结果行Gensini评分。检测血清Apelin-12水平,与冠状动脉病变程度进行相关性分析。结果对照组、单支组、双支组、多支组Apelin-12水平[(4.35±1.27)ng/ml vs.(3.36±0.84)ng/ml vs.(2.28±0.33)ng/ml vs.(1.69±0.48)ng/ml]呈下降趋势,Gensini积分[(10.63±4.16)vs.(25.64±8.53)vs.(47.18±16.32)vs.(65.18±18.43)]呈升高趋势,差异具有统计学意义(P均0.05)。冠状动脉病变Gensini积分和Apelin-12相关分析结果显示,Gensini积分和Apelin-12水平呈负相关(r=-0.338,P0.05)。结论冠心病患者Apelin-12水平下降,下降程度与冠状动脉病变程度相关。     

血尿酸与冠心病程度及心血管事件的相关性

目的：探讨血尿酸（UA）水平与冠心病（CHD）病变严重程度及与心血管事件的相关性。方法：回顾性分析于我院行冠脉造影403例患者的临床资料,其中308例CHD患者[稳定型心绞痛（SAP ,137例）、急性冠脉综合征（ACS ,171例）],95例非CHD患者（正常对照组）,比较各组间UA水平的差异,并进一步分析其与冠脉病变严重程度的相关性。再根据UA水平CHD患者被分为低尿酸组（147例）和高尿酸组（161例）,经12个月随访,比较两组随访期间主要不良心血管事件（MACE）的发生率。结果：ACS组血 UA水平显著高于正常对照组[（318.44±69.07）μmol/L比（295.38±80.08）μmol/L ,P＝0.003];随着冠脉病变支数的增加及冠脉病变程度的加重（Gensini评分增高）,血UA水平呈显著升高趋势[单支（316.58±95.27）μmol/L比双支（335.26±43.26）μmol/L比多支（346.53±86.74）μmol/L ;低分组（312.42±48.26）μmol/L比中分组（346.58±47.36）μmol/L比高分组（363.84±54.68）μmol/L , P＜0.05或＜0.01], Pearson相关分析显示,血UA水平与Gensini评分呈正相关（r＝0.583, P＜0.05）;高尿酸组MACE发生率明显高于低尿酸组（58.38％比36.24％, P＝0.012）。结论：血尿酸水平与冠心病严重程度呈正相关,可能为冠心病独立危险因素。     

血小板参数与冠心病患者冠状动脉病变程度相关性研究

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者入院时血小板相关参数与冠状动脉病变程度之间的相关性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院心血管内科2013年3月~2013年9月诊断为不稳定型心绞痛并行冠状动脉造影术的患者198例,其中男性128例,女性70例,平均年龄(64±11)岁。选取冠状动脉造影正常者为对照组(50例),剩余根据病变范围分为单支组(51例)、双支组(49例)和多支组(48例);根据Gensini评分分为20组(55例),20~40组(58例),40组(35例)。检测所有患者血小板相关参数、冠脉病变支数及Gensini评分。结果四组患者血小板计数、大型血小板比率和血小板压积比较,差异无统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,单支组、双支组和多支组血小板分布宽度呈增高趋势,血小板平均体积均下降,差异具有统计学意义(P均0.05)。与对照组比较,20组、20~40组和40组血小板平均体积、血小板分布宽度均升高,差异具有统计学意义(P均0.05)。血小板平均体积、血小板分布宽度均与冠状动脉病变支数呈正相关,相关系数分别为0.211、0.221,有统计学意义(P均0.05)。血小板分布宽度及血小板平均体积与冠状动脉造影Gensini评分呈正相关,相关系数分别为0.239、0.219,有统计学意义(P均0.05)。结论联合检测血小板平均体积及血小板分布宽度水平对判断冠状动脉病变程度具有重要指导意义。     

床旁检测N末端脑钠肽前体对非ST段抬高性急性冠脉综合征患者的意义

目的探讨非sT段抬高性急性冠脉综合征（Non-STelevationacutecoronarysyndrome,NSTEACS）患者血浆N末端脑钠肽前体（N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide,NT-pro-BNP）浓度与冠状动脉病变程度及住院期主要心血管事件的关系。方法入选NSTEACS患者129例,其中不稳定型心绞痛（UA）组84例,非ST段抬高性急性心肌梗死non-STelevationmyocardialinfarction,NSTEMI）组45例,另外选择同期住院的稳定型心绞痛（SA）组58例作为对照组。所有患者均测定血浆NT-pm-BNP浓度及左心室射血分数（LVEF）,行冠状动脉造影术,采用Gensini积分评价冠状动脉病变的严重程度,并记录住院期间主要心血管事件。结果NSTEMI组和不稳定型心绞痛组的血浆NT-pro-BNP浓度及Gensini积分明显高于稳定型心绞痛组,且NSTEMI组高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[1g（NT-pro-BNP）：（2．31±0．21）pg／mL vs．（1．92±0．17）pg／mLm（1．46±0．11）pg／mL,P〈0．05;Gensini积分：（36．3±16．7）分VS．（16．3±10．3）分US．（8．7±4．6）分,P〈0．05]。NSTE-ACS组的1g（NT-pro-BNP）与Gensini积分相关（r=0．57,P〈0．05）。NT-pro-BNP〉154pg／mL组主要心血管事件发生率增加。结论床旁检测NT-pro-BNP是预测NSTEACS患者的冠状动脉病变程度及短期预后的有效临床手段。     

血清胱抑素C水平与冠心病病变的关系

目的 评估血清胱抑素C（Cys C）水平与冠心病病变稳定性、病变严重程度的关系.方法 经冠状动脉造影入选199例患者,其中冠心病组128例,对照组71例;冠心病组再根据病变血管支数、临床类型分为各亚组.比较各组患者临床和生化指标是否有统计学意义.结果 冠心病组血清CysC水平显著高于对照组（P＜0.01）,不稳定型心绞痛组显著高于稳定型心绞痛组和对照组（P＜0.01）,AMI组明显低于SAP组及UA组（P＜0.01）,与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.血清Cys C水平与Gensini评分呈正相关（r=0.417,P＜0.01）.结论 血清Cys C水平与冠脉病变的稳定性相关,在一定程度上可以反映其病变的严重程度.     

冠心病患者冠脉循环中血浆线粒体偶联因子-6含量与冠脉狭窄程度的相关性(英文)

目的：研究冠心病（CHD）患者冠脉循环中血浆线粒体偶联因子－6（MCF－6）含量与冠脉狭窄程度的相关性。方法：选择冠心病患者64例（冠心病组）,根据冠脉病变程度分为单支、双支、多支病变组;另选冠脉正常者20例作为正常对照组,用放免方法分别测定各组外周、冠状窦、冠状窦与主动脉根部血浆MCF－6浓度,并用多元线性逐步回归分析分析冠脉循环血浆MCF－6含量与冠脉狭窄程度的相关性。结果：冠心病患者外周、主动脉根部、冠状窦血浆MCF－6浓度较正常对照组均显著升高（P〈0．05）;冠心病组冠状窦血浆MCF－6浓度较主动脉根部及外周血的均显著升高[（402±56）pg／ml比（348±48）pg／ml比（340±51）pg／ml,P〈0．01];多支病变组的血浆MCF－6浓度较单支、双支病变组的显著升高（P〈0．05～0．01）;多元线性逐步回归分析显示冠状窦及主动脉根部血浆MCF－6浓度与Gensini积分均呈明显正相关（r=0．650,P〈0．01;r＝0．711,P〈0．01）。结论：线粒体偶联因子－6参与了冠心病的病理生理过程,在冠心病的发病过程中可能是一种较为重要的血管活性物质。     

心型脂肪酸结合蛋白与急性冠脉综合征患者冠状动脉病变程度的关系

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白(heart-type fatty acid-binding protein,H-FABP)与近期发作急性冠脉综合征患者的冠状动脉病变严重程度的相关性及原因分析。方法入选暨南大学医学院附属第四医院急性冠脉综合征(发作12 h内)患者168例,其中急性心肌梗死86例、不稳定型心绞痛82例。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清H-FABP、肌钙蛋白(cardiac troponin T,CTnT)及肌酸磷酸激酶同工酶(creatine phosphokinase isoenzyme,CK-MB)浓度。采用Gensini积分系统对冠状动脉血管病变狭窄程度、病变部位及范围进行定量评定。比较急性心肌梗死组与不稳定型心绞痛组血清H-FABP浓度及冠状动脉病变Gensini积分;比较Gensini积分、冠状动脉狭窄程度、病变支数亚组之间H-FABP浓度;采用直线回归分析方法分析血清H-FABP浓度与冠状动脉病变严重程度、血清cTnT浓度、血清CK-MB浓度的相关性。结果急性心肌梗死组血清H-FABP浓度显著高于不稳定型心绞痛组,差异有统计学意义[(88.5±32.9)pg/mL vs.(14.3±5.4)pg/mL,P<0.01]。随着冠状动脉狭窄程度加重、累及支数增加及Gensini积分增加,血清H-FABP浓度显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清H-FABP浓度与cTnT(r=0.627,P<0.05)及CK-MB(r=0.530,P<0.05)具有相关性;与患者冠状动脉病变严重程度呈正相关(r=0.538,P<0.01),其相关系数高于cTnT与冠状动脉病变严重程度的相关性(r=0.385,P<0.05)。结论血清H-FABP浓度升高反映了冠状动脉病变严重程度,临床可根据血清H-FABP浓度升高推断冠状动脉病变的严重程度,并采取积极的治疗措施。