坏消息

四川现全球首例人感染H5N6死亡病例 日前，四川省卫生计生委通报，检测出一例人感染H5N6禽流感病例，患者已经死亡，这是全球首例人感染H5N6禽流感的个案。对此，国家卫生计生委发出通报，专家初步判断这个病例为个案。     

人感染H3N8禽流感1例调查与确认

<正>人禽流感是禽流感病毒中某些亚型感染人所引起的一种急性呼吸道传染病。国际上曾发现H5N1、H5N2、H7N2、H7N3、H7N7等亚型，我国曾报道有人感染H7N9、H5N6、H9N2、H10N7、H6N1、H5N1、H10N8、H7N4、H10N3等亚型的禽流感。病毒从自然宿主向人类的转移仍然是公共卫生关注的重要问题。近年来禽流感监测数据表明，H3N8亚型禽流感病毒是家禽中流行的主要流感病毒亚型之一^[1]。     

2005年7至8月份传染病世界疫情简报

2005年4月30日，中国青海湖发生H5N1禽流感流行。至5月20日有超过1500只水禽死亡，90％为斑头雁。2005年6月10日，越南暴发高致病性禽流感疫情，共造成6000只家禽感染，700只死亡。PCR试验确诊为H5型流感病毒感染。2005年6月26日，日本Mitsukaido市的800多只鸡死于禽流感H5N2型感染。2005年7月7日，北朝鲜宣布该国禽流感疫情得到有效控制。2005年7月8日，菲律宾声称在Calumpit地区的鸭中检测到H5流感病毒株，     

H7N9死亡风险低于H5N1高于H1N1

由中国疾控中心和香港大学科学家合作完成的研究论文"Human infection with avian influenza A H7N9 virus:an assessment of clinical severity",即《人感染A(H7N9)禽流感病毒临床严重性评估》,在《柳叶刀》杂志2013年6月24日在线发表,并于2013年7月13日第9887期正式发表。该文报道称H7N9禽流感患者死亡风险远低于人感染H5N1禽流感,但高于季节性流感和甲     

2005年1至2月份传染病世界疫情简报

1．1 禽流感 2005年1月18日至2月3日，泰国Nakhon Sawan中心省份超过500只野鹳在泰国最大的淡水湿地Boraphet水库边死亡。研究人员对来自7个省80种大约6800只鸟做了禽流感H5N1病毒的序列分析，在部分野鹳中发现有H5N1病毒感染，证实致病性禽流感病毒在野鸟中再次出现。截止2005年2月3日，致病性禽流感病毒在泰国禽间流行已波及8个省份。泰国部分省份鸡／鸽体内也分离出了禽流感病毒。越南北方Son La省已经开放了至少38个检查站以监控处于潜伏期禽流感病鸡的流向。     

科学预防 才见成效

自3月31日我国确认发现人感染H7N9禽流感3例,死亡2例以来,引起了全世界的关注。人们当然关心H7N9禽流感如何预防?如何治疗?在公布H7N9禽流感信息后3天,甘肃省、江苏省卫生厅于4月3日就公布了"按摩迎香穴可预防H7N9禽流感"和"板蓝根冲剂可预防H7N9禽流感"的信息,紧接着北京市     

人感染H7N9禽流感诊疗方案(节选)

自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省、浙江省、河南省、北京市先后发生人感染H7N9禽流感病例,截止2013年4月14日,已确诊60例,死亡13例。国家卫生和计划生育委员会于2013年4月10日发布了"人感染H7N9禽流感诊疗方案(2013年第2版)",现将H7N9禽流感的临床表现、诊断及鉴别诊断要点摘录如下,以飨读者。     

H10N8禽流感病毒血凝素中和抗体的结合位点鉴定

目的制备并筛选H10N8型禽流感病毒血凝素蛋白的中和抗体,并对其抗原结合位点进行鉴定。方法采用基因工程技术制备H10N8血凝素蛋白单克隆抗体,通过假病毒微量中和实验筛选中和抗体,ELISA和Western blot实验确定抗体结合血凝素蛋白的区域,Discovery Studio 3.5模拟与对接分析软件预测抗原结合位点,进而研究其在H10亚型内的保守性。结果获得1株具有假病毒中和活性的H10N8单克隆抗体,该抗体的结合表位在HA1上,且具有H10亚型内的保守性。结论成功制备1株中和抗体,为H10N8禽流感疫苗和单克隆药物的研究提供了基础。     

人易感H10N8禽流感病毒血凝素蛋白主要特性及B/T细胞抗原表位预测分析

目的应用生物信息学方法分析人H10N8禽流感病毒血凝素蛋白(hemagglutinin,HA)的主要特性,预测可能的B/T细胞抗原表位。方法采用Prot Param预测H10N8禽流感病毒HA蛋白的理化特性,SOPMA预测二级结构,Motif Scan预测翻译后修饰位点,DNAStar分析其序列的亲水性指数、柔韧性指数、可及性参数以及抗原指数,推测B细胞抗原表位的可能位置,并采用SYFPEITHI的T细胞表位预测工具分别预测CTL和Th细胞表位。结果人易感H10N8禽流感病毒HA为亲水性蛋白,二级结构中包含218个α-螺旋、108个β-片层、64个β-转角和171个无规卷曲,具有多个糖基化、酰胺化及磷酸化翻译后修饰位点。经综合各种参数,预测出H10N8禽流感病毒HA蛋白可能存在的7个B细胞抗原表位、7个CTL细胞表位和8个Th细胞表位。结论 HA蛋白B/T细胞抗原表位的预测为人易感H10N8染禽流感病毒的疫苗研制奠定了一定的基础。     

人禽流感防治对策研究中的关键问题

世界卫生组织(WHO)认为禽流感是对人类造成潜在威胁最大的疾病之一,我国已经将高致病性禽流感列入甲类传染病管理的病种。截止2006年10月下旬,全球已有250余例H5N1型人禽流感病例,病死率为50%以上。其中我国发病21例,死亡14例。另外,全球还有约100例H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染病例。根据国内外和WHO人禽流感防治工作最新文献汇总分析,现对人禽流感研究进展综述如下。一、致病因素的研究人禽流感是由A型禽流感病毒引起,禽流感病毒(influenza virus)属正黏病毒科,流感病毒属。病毒基因组由8个负链的单股RNA片段组成,是有囊膜…     

郑州市10例人感染H7N9禽流感病例分析

目的分析郑州市报告的人感染H7N9禽流感病例的临床与流行病学特征。方法收集2017年1～5月郑州市报告的10例人感染H7N9禽流感确诊病例的临床及流行病学资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 10例确诊病例中死亡3例,病死率为30%;病例呈散发,无聚集性疫情报告;病例大多以发热为首发症状,主要临床表现有发热、咳嗽、呼吸困难等,肺部影像学检查表现为一侧或双侧肺炎,4例病人有胸腔积液;就诊次数中位数3次(3～5次),发病到确诊日期间隔中位时间为8 d(6～19 d);均在冬春季节发病;发病年龄平均为52. 1岁,以中老年人为主,男女比例为9∶1,7例病例来自农村地区; 10例病例中8例在发病前2周内有禽类接触史; 295名密切接触者中5人出现低热、咳嗽症状,咽拭子检测结果显示H7N9禽流感病毒核酸均呈阴性。结论中老年男性是人感染H7N9禽流感的高危人群,暂未发现人传人的证据,冬春季是高发季节,活禽市场暴露或活禽接触是人感染H7N9禽流感发病的危险因素。     

禽流感H5N1亚型病毒对五个不同品系小鼠致病性的比较

目的 比较了不同遗传背景小鼠对禽流感H5N1亚型病毒的致病敏感性,为H5N1禽流感模型制作和机理研究提供依据.方法 近交系BALB/c、C57BL/6和封闭群ICR、NIH Swiss和KM Swiss共五个不同品系小鼠.每个品系实验动物30只,分接毒组20只,空白对照组10只,每组雌雄各半.病毒株为A/Goose/Guangdong/NH/2003(H5N1),经测定TCID50为10-4.875/mL.接毒组通过鼻腔接种0.1 mL病毒液,对照组接种正常鸡胚尿囊液.小鼠接毒后连续观察14 d,观察记录临床症状、体温、体重变化,对在实验期间死亡和实验14 d结束后仍然存活的小鼠均进行组织器官病理取材,进行RT-PCR病毒分离检测、HE染色及H5N1抗原特异性免疫组化染色.结果 ①临床症状:H5N1禽流感病毒能感染五个品系的小鼠,引起呼吸急促等症状和一过性体重、体温下降.②死亡情况:小鼠在接毒后第1天即出现死亡,死亡的高峰期集中在接毒后第3～6天.五个品系小鼠死亡率存在差异,BALB/c为70%,ICR为50%,NIH Swiss为40%,C57BL/6为25%,KM Swiss为10%;③病毒分离:各组接毒小鼠在死亡后均进行了病毒分离,死亡小鼠的肺脏均分离到病毒,其他脏器未分离到病毒.④病理变化:实验期间五个品系死亡小鼠肺脏病理改变相近.大体观:死亡小鼠肺部淤血,呈暗红色,体积增大,局部肺组织实变.镜下观:死亡小鼠的共同病理改变为间质性肺炎,具体表现为肺泡腔及间质出血、炎性细胞浸润;间质增生,肺泡隔增宽;肺泡腔中见纤维素性渗出,透明膜形成.⑤免疫组化结果:在死亡小鼠的气管上皮细胞和肺巨噬细胞可观察到H5N1禽流感病毒阳性表达.结论 小鼠作为H5N1禽流感病毒模型具有普适性,不同品系小鼠感染鹅源H5N1禽流感病毒的临床症状、病程和病理变化与人禽流感病例相似.不同品系小鼠的死亡比例有明显差别,可以根据不同的实验目的,选择不同品系的小鼠制作H5N1禽流感动物模型.不同品系的遗传特性对禽流感易感性产生明显的影响,遗传背景可能与H5N1禽流感病毒感染应答机理存在联系:BALB/c和C57BL/6均为近交系,其中BALB/c小鼠的品系特征之一表现为干扰素产量低,接种H5N1病毒后表现为高死亡率(70%),而C57BL/6小鼠的干扰素产量高,接种H5N1病毒后表现为低死亡率(25%),提示不同遗传背景小鼠的干扰素水平与H5N1感染致死具相关性.为进一步研究H5N1禽流感病毒易感性相关基因以及其与宿主免疫反应的关系提供了一个研究基础.     

人群感染禽流感病毒(H5N1)研究进展

禽流感病毒一直以来认为只在禽类中发病和流行，由于存在种属屏障和受体特异性，其感染人类并导致发病、死亡少见报道。近年来，全球报道了多起禽流感病毒H5N1、H7N7、H7N3和H9N2亚型感染人并导致发病、死亡。2003年起，禽间（包括家禽、野禽和迁徙的候鸟）的高致病性禽流感H5N1疫情从亚洲。“逐渐向欧洲和非洲大陆扩散”。     

青海湖地区新发现4种亚型禽流感病毒流行

目的了解青海湖及周边地区禽流感病毒的流行情况。方法每月对在青海湖及周边地区5个监测点采集野禽和家禽的粪便、水样等环境标本进行禽流感病毒分离,用Real-time PCR法鉴定。结果 2012年7~12月共采集标本3 680份,分离到禽流感病毒27株,其中H9N2亚型13株、H5N1亚型7株、H4N6亚型4株、H13N8亚型2株、H3N2亚型1株,构成比分别为48.2%、25.9%、14.8%、7.4%、3.7%。结论除H5N1亚型禽流感病毒外,青海湖地区新发现H9N2、H3N2、H4N6、H13N8多种亚型禽流感病毒流行。应继续加强监测工作,为该地区禽流感防控工作提供技术支持。     

2006年1至2月传染病世界疫情简报

2005年12月22日，四川大竹县发生H5N1型禽流感流行，共有1800多只家禽死亡。为了预防病毒进一步扩散，该地区共捕杀12900多只家禽。2005年，中国家禽已发生30多起禽流感疫情，为此遭捕杀和接种疫苗的家禽超过几百万只。人感染H5NI禽流感病毒者有12例，死亡8例。     

炭疽病诊断治疗与处置方案（2005年版）

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。     

人禽流行性感冒

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的思性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。     

人禽流感诊疗方案

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。     

人禽流感的诊断、防治和生物安全防护

近年来,人禽流感因其高死亡率和潜在的人间大流行而备受世人关注。自1997年香港发生首次人感染高致病性H5N1型禽流感病毒的事件以来,全世界范围内禽流感疫情和人感染高致病性禽流感事件不断报道。截止2009年2月,WHO已累计报告H5N1型禽流感患者逾400例;我国内陆地区最早的人禽流感病例可追溯到2003年,目前已累计报告38例,其中死亡25例,病死率为65．79％;2009年我国共报告8例,成功救治3例。     

人禽流感诊疗方案（2005版修订版）

人禽流行性感冒（以下称人禽流感）是由禽甲型流感病毒某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病。早在1981年，美国即有禽流感病毒H7N7感染人类引起结膜炎的报道。1997年，我国香港特别行政区发生H5N1型人禽流感，导致6人死亡，在世界范围内引起了广泛关注。近年来，人们又先后获得了H9N2、H7N2、H7N3亚型禽流感病毒感染人类的证据，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现了人禽流感病例。尽管目前人禽流感只是在局部地区出现，但是，考虑到人类对禽流感病毒普遍缺乏免疫力、人类感染H5N1型禽流感病毒后的高病死率以及可能出现的病毒变异等，