肝、胃同时性重复癌1例报告

患者男性,68岁,因腹胀1个月伴黑便15d于2008年2月9号入院。患者于入院前1个月开始出现进行性加重的腹胀伴呕吐,每次呕吐20—30ml,每日2—3次,呕吐后腹胀无缓解,入院半个月前出现黑便,不成形,每次50ml,每2—3天排便1次,人院前1周感腹部增大,双下肢肿胀,查血色素105g／L,血小板80×10^9／L,自细胞9．4×10^9／L,便潜血（＋）。入院查体：腹膨隆,未见胃肠型,腹软,无压痛,腹部未触及包块,肝脾触诊不满意,移动性浊音（＋）,双下肢浮肿。     

双黄连致急性荨麻疹2例

1病例资料 例1：女,38岁。因咽痛、发烧4d于l996年1月29日入院。查体：咽部充血、双侧扁桃体轻度肿大,心肺检查未见异常,腹软,肝、脾未触及,诊断为上呼吸道感染收住院。给予生理盐水250mL＋青霉素（皮试阴性）,400万U静脉点滴,每日2次;5%葡萄糖液500mL＋双黄连3.6g静点,每日1次。[第一段]     

低钾麻痹致急性肾功能不全1例报告

患者女,86岁,因四肢无力6d,不能站立3d于2008年8月16日入院。患者于入院前6d,无明显原因出现四肢无力,尤以双下肢为重,伴食欲不振,无恶心、呕吐、腹泻,未经任何诊治。于入院前3d不能站立,伴腰痛。无高血压、糖尿病及心脏病史,对青霉素过敏。入院查体：T37．5℃,P96次／min,R18次／min,BP105／59mmHg。心、肺、腹未见异常。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：血常规正常;尿常规潜血（＋＋＋）,pH6．0,蛋白质（＋）。Na^＋144mmol／L,K^＋1．8mmol／L,     

干扰素联合拉米夫定治疗乙肝表面抗原转阴1例

1病历资料 患者,男,21岁。主因发现HBsAg（＋）4年,于2008年2月2013入院。查体：皮肤巩膜无黄染,无皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣,全身浅表淋巴结无肿大。腹平软,未见肠形蠕动波,未见腹部静脉曲张。全腹无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。     

末端回肠弥漫大B细胞淋巴瘤合并胃体低分化腺癌1例

肠恶性淋巴瘤合并胃癌罕见,我们在临床工作中收检1例,报道于下：患者男性,70岁。因中上腹疼痛2＋月,加重1＋月入院。查体：腹平坦,右上腹及脐周压痛,以右上腹为重,无反跳痛及肌紧张,肝脾未扪及,肝肾区无叩击痛,麦氏点压痛,无反跳痛。胃镜检查发现胃体小弯侧一溃疡,约1．2cm×1．5cm,边缘稍隆起,触之易出血,活检病理诊断：     

原发性胆汁性肝硬化并肝性脑病1例

1病例 患者,女,70岁,贵阳人,退休教师。因“反复腹胀大1＋年,加重伴神志不清8小时”于2009年7月25日入院急诊入院。患者一年前无明显诱因出现腹胀大,黄疸,瘙痒,夜间尤甚,伴尿少,乏力,头晕,入住我院消化科,经B超,     

2014年读片窗（1）

1 病史摘要患者,女性,38岁.系反复腹胀1年余入院.查体：神清,精神可,全身浅表淋巴结未触及肿大,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹软,全腹无压痛无反跳痛,无腹肌紧张,Murphy＇s征阴性,肝脾膈下未及,肠鸣音正常,双下肢无水肿,神经系统检查阴性.免疫十项示HBsAb（＋）,HBcAb（＋）;肝肾功能、肿瘤四项未见异常.     

慢性骨髓增殖性肿瘤伴多发性梗死和血栓形成及反复消化道出血的诊治及文献复习

1临床资料患者,女,73岁。因“左上腹痛,发现左上腹包块2^＋个月”于2008年12月9日人院。人院前2^＋个月患者感左上腹疼痛,阵发性心悸不适,无其他伴随症状。外院CT检查发现“脾梗死”、左肺上叶尖后段小结节影。既往有痛风病史。入院时生命体征平稳,     

药物性胃穿孔致巨大气腹症一例

患者男,43岁。因渐进性左中上腹隐痛伴腹胀2d,于2004年1月21日急诊入院。入院前1个月因车祸致颈椎及右下肢骨折,行颈5、6椎体次全切除加脊髓减压自体髂骨植骨钢板内固定术及右股骨骨折切开复位内固定术,手术顺利。术后予地塞米松磷酸钠10mg静脉推注,每日1次,连用3d,以防止神经组织水肿;口服吲哚美新(消炎痛)25mg／次,每日3次,连用14d,用于止痛。出院后第35天夜间无明显诱因出现左中上腹隐痛,伴轻度腹胀,无寒颤、高热,无恶心、呕吐,     

腹痛、腹胀、停止排气、排便3天

1992年10月12日查房纪要——主任医师请经治医生详细汇报病历。乙医师男患,46岁,腹痛、腹胀并停止排气、排便3天,于1992年10月9日入当地县医院。入院前3天病人无明显原因出现阵发性腹痛,以中上腹为重。腹痛发作时病人感全腹串痛并闻及肠鸣,无放射痛。伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物及黄色液体。食欲差并感食后腹胀加重。无发热、寒战、黄疽。入院前2天自服食母生5片,每日3次;去痛片2片,每日3次,治疗无效,腹痛腹胀加重,频繁呕吐,明显乏力、精神不振。入院前1天自测体温     

全内脏反位腹腔镜胆囊切除1例报告

1病例资料 患者,女,44岁,因剑突下疼痛一天伴左肩背牵涉痛入院。入院查体：生命体征稳定,神志清楚,痛苦貌,巩膜无黄染,心肺无异常。腹平软,上腹部偏左压痛（＋）,反跳痛（-）,墨菲氏征（＋）。肝胆脾B超提示：肝胆脾脏反位,急性胆囊炎伴胆囊结石一枚（直径1cm）。     

彩色多普勒超声诊断罕见肠扭转2例

1病例报告 1．1病例1男,4天,病史：腹胀、呕吐2天入院。患者入院前2天,无明显诱因出现腹胀,呕吐为胃内容物,便血。T：360P：144次／分R：35次／分W：3KG。查体：腹膨隆,腹式呼吸减弱。触：全腹柔软,振水声（＋）;叩：移浊（一）听：肠呜音正常。     

吴康衡教授法治疗沙门氏菌感染引起的小儿腹泻1例

病例 男,4岁。因腹部疼痛,下痢脓血,伴里急后重,解便次数增多于2009年4月13日急诊入院。入院后查大便常规见红细胞（＋＋＋）,白细胞（＋＋）,大便培养见沙门氏菌。中医诊断为＂湿热痢＂,前医予以白头翁汤加味,辅用西药抗菌消炎,经治4天,病情无好转,大便每日6次,偶见脓血,腹痛时作,无里急后重,大便思解即解。舌红,苔白黄,中根厚腻,     

不典型无瘢痕子宫自发性破裂二例

例1,女,32岁。因停经16^＋4周,体外受精与胚胎移植术后14^＋3周,肛门坠胀、下腹隐痛6h于2007年2月7日入院。患者末次月经2006年10月13日。入院查体：T36．4℃,P83次／min,R20次／min,BP100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa）。轻度贫血外貌,腹稍隆,腹肌软,未及宫缩,无压痛及反跳痛。     

成人Caroli病4例并文献复习

Caroli病又称先天性肝内胆管囊性扩张症,是一种罕见的胆道疾病,1958年首先由法国医生Caroli描述并报道而得名。现将我院2007年12月至2012年4月收治的4例成人Caroli病患者,报道并讨论如下。1临床资料 病例1,男,47岁,因“右上腹隐痛伴黄疸、发热1＋年,加重2＋月”入院,腹痛向背部放射,伴黄疸、发热,体温最高39．6℃。查体：T正常,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,右上腹压痛,无反跳痛,莫非氏征阴性。上腹MRI和腹部CT均见肝内多发囊性扩张,与胆道相通,多囊。肾;血常规、     

小儿子宫阴道大量积脓1例报告

<正> 宋某某,5岁,因腹痛、排尿困难1周于1985年8月12日入院。小儿7日前始无原因腹痛,以下腹为重,恶心未吐,5日前排尿困难呈滴状,继之发热,大便稀,每日3～4次,     

腹型过敏性紫癜合并胃巨大溃疡1例

<正>患者,男,15岁,因解黑便5 d、呕血1 d,于2009年9月14日入院。患者于5 d前无明显诱因出现黑便,每日数次,每次量约30～50 ml,未予诊治。1 d前呕咖啡色液体1次,量约400ml,以上消化道出血收入院。既往体健。查体:T 37℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 130/77 mm Hg。急性病容,全身皮肤黏膜未见出血点,巩膜无黄染,心肺无明显异常,腹平软,中上腹压     

异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患，28岁，因停经60天，阴道流血伴腹痛20天，于2005年8月27日以异位妊娠收入院。既往体健。末次月经2005年6月27日，孕2产1。入院检查：体温37℃，脉搏109次，血压110／70mmHg，神志清，面色苍白。心肺听诊无异常。腹软，压痛（＋），反跳痛（＋），移动浊音（＋）。妇科检查：阴道少量粉红色分泌物，无异味。宫颈举痛（＋），后穹窿稍饱满，触痛轻。子宫大小正常，右侧附件区可触及一包块，     

误诊为肝肾综合征的急性肾小球肾炎1例

患者，男，53岁。2003年11月18日因“腹胀、尿少1周”入院。1周前患者无明显诱因感下腹胀、尿少，为进一步诊治收治入院。有HBVM阳性史9年、肝硬化病史2年。入院查体：T36．9℃、P80次／min、R20次／min、BP120／70mmHg。皮肤巩膜黄染不明显，肝掌（＋），两肺呼吸音清、未闻及干湿罗音，腹隆、移动性浊音（＋）、肝肋下未及、脾肋F3cm，双下肢无水肿。     

脾破裂误诊为急性阑尾炎

患者,男,36岁,因腹痛、腹胀2天,加重1天入院。患者于2天前饭后出现腹痛、腹胀、伴恶心、无呕吐,开始以中上腹为甚,呈持续性疼痛,在当地诊所给予治疗未缓解,于入院前l天出现全腹疼痛,且有明显腹胀,经输液治疗无效,以急性阑尾炎收住。查体：体温36．8℃,脉搏800：／分,呼吸20次／分,血压120／80mmHg,呈急性痛苦病容,皮肤黏膜无黄染,心肺无异常,腹膨隆、无肠型、包块及蠕动波、无板状腹、全腹有压痛,以左上腹及右下腹为著,反跳痛（＋）,两侧为浊音,中间为鼓音,移动性浊音（＋）,肝脾未触及,肠鸣音活跃,有气过水声。