大黄利小便浅析

<正> 大黄为蓼科多年生草本植物掌叶大黄 Rheum Palmatum L.、唐古特大黄 R.tangntic-nm Maxim ex Reg,或药用大黄 R.officin-ale Bill 的根和根茎,性味苦寒,能泻下攻积,清热泻火,止血,解毒,活血祛瘀(《中药学》教材,上海科技出版社,1989)。《本草汇言》言:“大黄气味大苦大寒,性禀直趋,长于下通,峻利猛烈,横驱直捣,一往不返,特有将军之号”,后世对于大黄“长于下通”多理解为大黄善于攻坚,适用于肠胃积滞便秘等证,对大黄利小便功能常不论及,如《中医内科学》(五版教材)治疗“水肿”、“臌胀”、“癃闭”诸方中,如不兼有大便秘结,均不使用大黄。然而,笔者在翻阅古代有关大黄的文献,不乏有大黄利小便的记载,如     

大黄利小便浅议

大黄一药,临床应用多以之通便、活血,诚如《药性赋》所言：“通秘结导瘀血必资大黄”。然大黄之利小便之功常被忽视,谨从大黄药性及其在方剂中的发挥两方面浅议如下。     

郁金能利小便

郁金,性寒,味辛、苦.功具凉血活血,破瘀行气.可用于气血不畅所致的胸痛、肋痛、痛经等.此外,笔者父亲杨德明主任医师,常在辨证的基础上加用郁金治疗小便不利,取得了较好效果.     

紫草能润肠利小便

紫草有凉血活血,解毒透疹之效。为外、儿科常用之品。近年来笔者据其凉润活血之性,用于治疗习惯性便秘、小便不利等证,取得满意效果。1 治疗习惯性便秘:本病病因虽较复杂,但总由肠道气血运行不畅,大肠传导功能失常所致。余在临证中,于辨证处方中加紫草,能增强通便之效,对因热因瘀之患者尤为适用。如治郑某     

浅谈通大便利小便——产后癃闭用大黄

“利小便实大便”已为众人所知,用之临床已有效果,而“通大便利小便”知之者鲜也,笔者用“通大便利小便”之法洽疗产后癃闭取得满意效果。一、癌闭与便秘产后癃闭是指产后小便不通,小腹胀急,甚则坐卧不安,属现代医学的尿潴留,其病因有“神经精神因素”和“机械性阻塞因素”两种,考临床产后尿潴留,多发生在第二产程滞产者,由于胎先露对膀胱颈及骨盆底长时间压     

芒硝利小便

畴昔涉猎清代诗人王渔阳著《香祖笔记》,内载医方多则,其“治小便不通,芒硝一钱研细,以龙眼肉包之,细嚼咽下立愈”一条,疑惑莫解。考近今用芒硝,大率不出软坚散结、润肠通便范围,鲜见单方利尿,效果有俟证实。检各家药学芒硝条,《名医别录》《百一选方》中皆有利大小便。王氏此条自有来历,不过语意欠周备。书首宋荦序中,赞渔阳著书,一名一物可垂典故,备法戒者则录之,则渔阳落墨严谨,要非率尔操觚。窃为利大小便并提,或蕴通大便即寓利小便之机欤?数十年来刻意验证,于利尿方失败中,加入硝黄转     

再谈白芍利小便

<正> 笔者自1982年在《辽宁中医杂志》第8期发表自拟的“三生汤治疗腹水证初探”一文以来,收到各地读者来信询问该方利水的机理。今借贵刊对白芍利小便的机理,再述于下,以供同道参考。     

导引按摩 助利小便

传统中医养生十分重视小便的通利,也有很多帮助小便通利的方法,其中比较有代表性的就是导引和按摩法,对我们现代人的养生保健很有指导意义。     

导引按摩 助利小便

传统中医养生十分重视小便的通利,也有很多帮助小便通利的方法,其中比较有代表性的就是导引和按摩法,对我们现代人的养生保健很有指导意义。导引,是一种肢体运动与呼吸运动结合的古代健身方法。历史悠久,源远流长,早在春秋战国时期,《庄子·刻意》中便有导引之士的记载;中医经典著作《黄帝内经》中也数次提到导引之词;     

“治湿不利小便非其治也”刍议

“六气之中,湿证十居八九”(《景嵩崖尊生全书》)。在临床上,因湿邪致病者众矣,或邪从外入,或邪自内生。历代医家无不论及治湿之法。《素问·汤液醪醴论》首先提出“洁净府”的治法,医圣张仲景明确提出“当利小便”。至唐代王焘进一步强调了“治湿不利小便非其治也”。这一治湿的一般性疗法确对后世直至现在均产生了深刻影响。但是,这仅仅是治疗湿邪所致疾病的一般治疗规律。我们必须在临床过程中根据疾病的具体表现加以综合分析,知其常,亦知其变,辨证施治,求其根本,正确把握“利小便”这一治湿法则。现结合湿之内外、寒热、阴阳变化对其加以阐述,望同道指正批评。     

白芍利小便作用考

白芍利小便之功最早见于《本经》、《名医别录》、《本草经疏》、《本经逢源》等书,一些古医家对白芍利小便又有详尽的分析。近代张锡纯最为推崇白芍此功,主张“生用”、“大量”,并为“阴虚有热之小便不利之要药”。     

白芍利小便作用浅析

在现行的高等中医院校《中药学》教材中,白芍被列为补血药,言其"味苦、酸、甘,性微寒,归肝、脾经,具有养血调经、平肝止痛、敛阴止汗之功,可用于治疗血虚或阴虚有热的月经不调、崩漏,肝阴不足、肝气不舒或肝阳上亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛及阴虚盗汗、表虚自汗等,关于其利水作用并未提及.     

利小便治愈老年自汗

自汗症属中医学汗证范畴，临床上大多从卫表不固、阴阳虚弱辨证入手，但在临证时，并非以上证型者亦可遇到。近日笔者遇一病例，初用常法治疗不效，改投通州都、利小便之法，取得较好效果。     

治黄疸勿忘利小便

黄疸一证,多湿热为患,其标在肝胆,本在脾胃。其发病有因外感湿热,从表入里,内阻中焦者,有因饮食失常,饥饱无度,酒酪过盛。损伤脾胃者,亦有因脾胃虚寒,湿从寒化,寒湿内停者。凡此种种,均可导致脾胃运化功能失常,湿浊邪毒内聚,郁而化热,湿热熏蒸肝胆,致肝之疏泄失常,迫胆汁不循     

驳“治湿不利小便,非其治也”

该文介绍了"治湿不利小便,非其治也"说法的由来,对湿邪的产生和治疗进行了分析,驳斥了"治湿不利小便,非其治也"的机械化思维,提倡治疗湿邪要谨守病机,辨证论治。     

治血尿毋忘化瘀利小便

血尿在临床上是常见病,可分肉眼血尿和镜检血尿两种情况。血尿病变主要在肾与膀胱。导致尿血的原因是复杂的,多方面的。对尿血的治疗,笔者多年的经验,按辨证分为以下几种类型:     

“治湿不利小便,非其治也”考证

“治湿不利小便,非其治也”即指淡渗利湿法,现已成为临床治疗湿邪致病的准则,应用于内、外、妇、针灸等临床,代表方剂如八正散、五苓散、甘露消毒丹等.其首见于《医学正传》.医家著书立说引用此言时,却未必都查找了原文出处,而是以讹传讹.“治湿不利小便,非其治也”也有其不妥当之处,即治湿并非仅有利小便这一种途径,如调和肝脾治泻法及分部治湿法等.故临证之时,仍需谨守病机,辨证论治.     

浅析芍药利小便的作用

芍药,始载于《神农本草经》,谓其“味苦、平,主邪腹痛,除血痹,破坚积,治寒热瘕,止痛,利小便,益气”。张仲景在《伤寒论》中对芍药的应用可见于汗、下、和、清、补、消等方剂中,其功用主要体现在４个方面：①益阴和营,如桂枝汤类;②柔肝,缓急止痛,如芍药甘草汤;③养血和营,如当归四逆散;④利小便,如真武汤。前３个方面,历代医家论述甚多,唯利小便功用却鲜见于文论。笔者认为,芍药利小便作用,自其被发掘之日起,就一直起着不可忽视的作用,真武汤中芍药的应用即可证明之。 原文二“太阳病,发汗,汗出不解,其人仍发热…     

甘苦合化利小便法治肾炎

甘苦合化利小便法治肾炎方振千肾炎是临床的常见难治病，病因复杂，病机演变多端，证候类型不一，治法各异。笔者临床见一种水热交阻，真阴亏耗的病人，治疗颇感困难，此类患者，或因热邪伤阴，或因温利过度，或因过服“激素”，或因疾病演变，使真阴亏耗，热邪未除，水邪...     

通腑利小便验案

《景岳全书·癃闭篇》说：“大小便俱不通者，必先通其大便，则小便自利矣”。近年来，笔者治疗多例流行性出血热大小便不通患者，经中西药多方治疗无效时，采用泻热通腑法，大便通后，确实能使小便随之而利，现举例介绍如下：患者郭某，男，２８岁。１９９６年１２月２３...