糖脉宁治疗糖调节受损临床研究分析

目的观察糖脉宁对糖调节受损患者的糖尿病发生率的作用,探讨糖脉宁治疗糖调节受损的临床疗效。方法选取48例糖调节受损患者作为对象,随机分为2组,观察组(n=24)在综合降血糖基础上服用糖脉宁,对照组(n=24)采用综合降血糖措施,治疗3个月后对比疗效。结果两组治疗后FBG、P2hBG水平均有所下降,而观察组治疗前与治疗后FBG、P2hBG水平具有显著性差异(P<0.05);治疗后观察组9例IGR转为OGTT正常,2例转为DM,对比对照组的1例OGTT正常和7例DM,差异有显著性(P<0.05)。结论糖脉宁中药煎剂用于治疗糖调节受损,可通过有效降低患者的空腹血糖水平、餐后2h血糖水平而改善患者的预后转归情况,该药无不良作用,疗效明显,具有临床推广意义。     

健胰方加减对糖调节受损患者血糖及胰岛素代谢水平的影响

目的 分析健胰方加减对糖调节受损患者血糖、胰岛素代谢水平的影响。方法 90例糖调节受损患者,采取随机法分为对照组和观察组,每组45例。对照组行生活方式干预,观察组在对照组的基础上应用健胰方加减辅助治疗。比较两组患者治疗前以及治疗3个月后的糖代谢指标[空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、胰岛素代谢指标[脂联素、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平。结果 治疗后,观察组患者FBG(4.60±0.50)mmol/L、2 h PG(7.02±1.01)mmol/L、HbA1c(4.53±0.03)%均低于对照组的(5.70±0.60)mmol/L、(7.75±1.02)mmol/L、(5.75±0.50)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者脂联素(3.10±0.80)mg/L、HOMA-β(4.84±0.50)均高于对照组的(2.53±0.80)mg/L、(4.40±0.30),FINS(7.05±0.05)mIU/L、HOMA-IR(1.45±0.30...     

糖调节受损对急性心肌梗死介入治疗患者预后的影响

目的探讨糖调节受损对急性心肌梗死（AMI）急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者近期预后的影响。方法对237例急诊PCI的AMI患者的资料进行回顾性分析，根据入院时即刻测血糖及餐后2小时血糖（2hPBG），将患者分为A组（既往有明确糖尿病史），B组（即刻血糖〉6．1～〈7．0mmol／L，2hPBG〉7．8～〈11．1mmol／L），C组（即刻血糖〈6．1mmol／L，2hPBG〈7．8mmol／L）。结果①A、B两组中女性所占比、平均年龄、平均住院天数、甘油三酯、低密度脂蛋白值及左主干病变、多支病变、PCI术前TIMI血流0—1级者明显高于C组，P〈0．05，有统计学意义；而A、B两组比较P〉0．05，无统计学意义。PCI术后梗死相关血管远端达TIM13级者，三者比较无统计学意义。②A、B两组住院期间及随访3～6个月发生不良心血管事件及病死率明显高于C组，P〈0．05，有统计学意义，A、B两组比较无差异。结论糖调节受损的AMI患者急诊PCI后近期发生不良心血管事件及病死率与糖尿病的AMI患者相似，明显高于血糖正常患者，其预后较差。     

吸烟导致糖调节受损或糖尿病

目的:探讨吸烟者较不吸烟者是否更易导致糖调节受损或糖尿病.方法:无糖调节受损或糖尿病的门诊患者229例.以被动吸烟、曾经吸烟、目前在吸烟或从不吸烟也没有或很少被动吸烟者进行随访研究,记录患者是否出现糖调节受损或糖尿病.结果:61例(26.6%)患者被诊断为糖调节受损或糖尿病.其中吸烟组患糖调节受损或糖尿病的比例最高,为36.2%,其次为被动吸烟组,为26.0%,曾经吸烟组为22.6%,最低为从未吸烟组,为17.9%.差异有统计学意义.结论:主动吸烟和被动吸烟均可以导致糖调节受损或糖尿病.     

观察健康教育在糖调节受损患者护理中的应用

目的:研讨健康教育在糖调节受损患者护理中的应用。方法:随机抽取2012年11月~2015年11月的糖调节受损患者82例,随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施健康教育干预,比较两组患者的代谢控制指标变化情况、健康教育前后6个月、1年空腹血糖的变化情况、健康教育前后6个月、1年餐后2h血糖变化情况以及患者满意度情况。结果:代谢控制指标变化情况、健康教育前后6个月、1年空腹血糖的变化情况、健康教育前后6个月、1年餐后2h血糖变化情况以及患者满意度情况的比较均具有显著性(P0.05),且观察组的各项情况均好于对照组(P0.05)。结论:健康教育在糖调节受损患者护理中的应用效果显著,值得临床推广。     

糖调节受损对冠状动脉粥样硬化影响

目的探讨糖调节受损对冠心病患者冠状动脉病变的影响。方法收集2007年12月至2009年12月在景德镇市第一人民医院行冠状动脉造影确诊为冠心病的患者共204例,分成糖尿病组（68例）、糖调节受损组（76例）及血糖正常组（60例）,分析三组之间冠状动脉病变情况。结果 204例冠心病患者中,33.3%合并糖尿病,37.3%有糖调节异常,29.4%血糖正常,三组间的基线水平差别;糖调节受损组及糖尿病组较血糖正常组更容易发生多支血管病变（1.89±0.71VS2.07±0.79VS1.59±0.81,P〈0.05）,且糖调节受损与糖尿病组之间差异无明显统计学意义。结论糖调节受损和糖尿病具有同等危害冠状动脉的作用,较血糖正常者更容易发生多支冠状动脉病变。餐后2h血糖、HbA1c增高是急性冠脉综合征的危险因素,而HDL-C起着保护作用,提示冠心病合并糖调节受损患者需早期防治。     

阿卡波糖治疗葡萄糖调节受损患者的临床疗效观察

目的探讨阿卡波糖治疗葡萄糖调节受损患者(Impaired glucose regulation,IGR)的临床疗效。方法将初诊88例IGR患者随机分为对照组42例,治疗组46例,对照组仅给予强化饮食和运动教育治疗,治疗组在此基础上给予阿卡波糖治疗。16周后观察患者治疗前后体质量指数(Body mass index,BMI)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、口服糖耐量试验2h血糖(2h blood glucose duringoral glucose tolerance test,2hPBG)、胆固醇(Total cholesterol,TC)、三酰甘油(Triglyceride,TG)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的变化。结果对照组、治疗组患者干预后BMI、FBG、2hPBG、TG均较干预前降低(P<0.05)。且治疗组患者FBG、P2hBG降低较对照组明显(P<0.05)。对照组患者CRP治疗前较治疗后略有降低(P>0.05),治疗组CRP治疗前较治疗后明显降低(P<0.05)。结论阿卡波糖可以改善IGR患者的糖代谢及微炎症状态。     

振源胶囊治疗冠心病心力衰竭合并糖调节受损的临床观察

目的观察振源胶囊治疗冠心病心力衰竭合并糖调节受损的疗效。方法将62例冠心病心力衰竭合并糖调节受损的患者随机分为对照组和治疗组,两组均接受慢性心力衰竭的常规治疗,对照组加服拜糖平,治疗组加服振源胶囊,治疗6个月比较左心室射血分数、N端脑钠肽前体、血糖、糖化血红蛋白的变化。结果治疗组在改善心功能方面有明显效果,显著优于对照组（P〈0.05）,两组血糖、糖化血红蛋白均有下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论振源胶囊可调节血糖,改善心功能。     

健康教育对糖调节受损患者糖尿病下肢病变认知程度的影响

目的了解健康教育前后糖调节受损患者糖尿病下肢病变防治知识的认知程度的变化,为制定糖尿病健康教育对策、预防糖尿病下肢病变提供依据。方法收集潍坊市人民医院门诊或查体中心体检的糖调节受损患者300名,对其行健康教育,行生活方式干预,并选用糖尿病下肢病变防治知识调查表,采用结构式访问法按先后顺序分别在就诊及3月后进行问卷调查;并对所有受试者行必要的体格检查,包括常规体检及实验室检查的重要参数：血压、身高、体重、腰围、臀围、体重指数的记录分析。结果糖调节受损患者对糖尿病下肢病变相关知识了解程度较低,发病后对糖尿病下肢病变相关知识的掌握程度高于患病前（P〈0.01）。结论健康教育可改善糖调节受损患者糖尿病下肢病变相关知识的认知程度。     

代谢综合征的相关因素及预防

目的探讨代谢综合征相关因素及预防。方法通过2011年3月至2011年12月在大理州人民医院体检中心行健康体检的716例20~65岁的人群进行调查,其中男性551例,女性165例。结果代谢综合征患病率为9.8%,其中男性10.8%,女性8.9%。结论 65岁以下人群代谢综合征男性高于女性。高血糖、血脂紊乱、高血压、超重或肥胖是代谢综合征的危险因素。     

代谢综合征组分的因子分析

目的探讨代谢综合征(MS)各指标组分的潜在支配因子。方法采用因子分析的方法,对1460名社区人群中的糖代谢异常患者450人、糖耐量正常者1010人及全部对象分别进行分析,探讨MS八项指标组分:血糖、口服75g葡萄糖后2h血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白、收缩压、舒张压、体质量指数、腰臀比的潜在支配因子。结果三组对象中,MS组分均得到一个相似的3～4个共性因子构成的模型,各因子分别代表糖耐量、血压、肥胖、脂代谢。共性因子的累积贡献率在三组人群中均为70%左右。不同人群中各因子的位次存在差异。结论 MS的原始指标变量经因子分析可缩减为3～4个潜在的共性因子成分,而非一个。     

非典型抗精神病药物与代谢综合征相关性分析

目的探讨应用非典型精神病药物治疗时与代谢综合征发生率影响的情况。方法选择我院精神科住院患者160例,分组应用不同药物治疗后对其餐后血糖、腹围、血压、血脂等指标进行检测。结果治疗8周末对4组患者代谢综合征的患病情况进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);但齐拉西酮与利培酮患病率比较有明显差异(P<0.05),有统计学意义。其他组比较无明显差异(P<0.05)。第4、第8周4组患病率比较差异无统计学意义(P>0.05),组内比较,喹硫平组、利培酮组、阿立哌唑组治疗第4、第8周比较有统计学差异(P<0.05)。结论不同的非典型抗精神病药物对代谢综合征的影响也不相同,应对患者加强健康指导,适度运动、合理饮食,对体质量进行控制,提高其治疗的依从性。     

成人代谢综合征患病率及相关因素分析

目的了解三门峡市城区成人代谢综合征(MS)的患病率及其相关影响因素。方法2008-2009年对三门峡市城区成人通过问卷了解生活方式、经济状况,测血压、体质指数、腰围指数,检测空腹血糖、血脂,有无脂肪肝等进行研究。结果共调查成年人2670例,采用中华医学会糖尿病分会(CDS)2004年MS诊断标准,符合MS共306人,患病率为1 1.5%,其中男性患病率16%,女性患病率7.6%。分析表明,糖代谢紊乱、肥胖、年龄、性别、高血压、生活方式等是MS的主要影响因素。结论三门峡市城区成人MS患病率略低于全国成人患病率。控制相关危险因素是减少MS发生,提高人们健康水平的关键。     

吡格列酮对糖调节受损、初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性和血清同型半胱氨酸的影响

目的探讨吡格列酮对糖调节受损、初发2型糖尿病患者胰岛素敏感性、血脂和血清同型半胱氨酸的影响。方法随机选取糖调节受损、初发2型糖尿病患者118例,糖调节受损患者58例,初发2型糖尿病患者60例。使用吡格列酮治疗12周,观察治疗前后胰岛素抵抗指数（Insulin Resistance Index,HOMA-IR）、血脂水平、血清同型半胱氨酸等指标的变化。结果吡格列酮治疗12周后HOMA-IR和血清同型半胱氨酸较治疗前降低（P〈0.05）,HDL-C升高（P〈0.01）。结论吡格列酮能降低糖调节受损及初发2型糖尿病患者的血清同型半胱氨酸水平,改善胰岛素抵抗及血脂代谢。     

代谢综合征患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮水平及临床意义

目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清肾素(REN)、血管紧张素(Ang)、醛固酮(ALD)的水平及其与临床检测指标的相关性.方法 选择2014年2月—2016年6月120例MS住院患者为MS组和120例正常体检者为对照组.对两组的血清REN、Ang、ALD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG2h)和体重指数(BMI)等进行检测并比较.结果 MS组血清REN、AngⅠ、AngⅡ、ALD、TG、TC、LDL-C、FPG、PBG2h、BMI水平以及高血压和高血糖明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C低于对照组(P<0.01).MS患者血清AngⅡ与HDL-C负相关(r=-0.256,P=0.007),与TG、TC、BMI、FPG、PBG2h和高血压呈正相关(r=0.920、0.410、0.310、0.410、0.423和0.568,P均<0.01).结论 REN、Ang和ALD在MS组患者血清中水平较高,可能与MS的发生与发展有关.     

伴代谢综合征酮症倾向糖尿病患者的临床特征分析

目的探讨伴代谢综合征酮症倾向糖尿病患者的分型及治疗.方法将92例有酮症倾向的糖尿病患者按伴或不伴代谢综合征分为2组( MetS组,-MetS组),比较2组发病年龄、性别构成、病程、生化指标、胰岛素用量、治疗方式、胰岛功能及随访半年后的治疗方式.结果2组发病年龄、病程、糖化血红蛋白、血糖水平差异无统计学意义(P＞0.05). MetS组三酰甘油、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压及体质量下降情况高于-MetS组(P＜0.05);每千克体质量胰岛素用量 MetS组低于-MetS组(P＜0.01);胰岛储备功能 MetS组明显好于-MetS组,但胰岛素抵抗指数(HomaIR)2组差别无统计学意义(P＞0.05);2组的性别构成、家族史阳性率、谷氨酸脱羧酶(GAD)阳性率明显不同,差异有统计学意义(P＜0.05);出院时治疗方式2组差异无统计学意义,而随访半年 MetS组改为口服药的人数明显多于-MetS组,且血糖控制良好.结论伴代谢综合征的酮症倾向的糖尿病更倾向于2型糖尿病,尽管发生酮症,酮症纠正后有很好的β细胞储备功能,改为口服药物或饮食运动治疗的机会较多.     

115例早期干预治疗初诊代谢综合征的临床分析

目的：观察早期干预治疗初诊糖尿病性代谢综合征的疗效。方法：115例患者分为两组,一组给予一般性综合治疗,疗程16周。另一组给予一般治疗加用罗格列酮（RGZ）4mg·d-1,疗程16周。治疗前后测定FPG、2hPG、糖化血红蛋白、血脂、C-RP、外周白细胞计数等指标。结果：治疗后两组FPG、2hPG、HbAic、TG、C-RP和WBC计数均下降（P〈0.05）,而罗格列酮组变化更明显。结论：对糖尿病性MS患者应采取早期干预治疗,特别是应用RGZ干预效果明显,对防治CVD可能有积极意义。     

冠心病合并代谢综合征患者炎症因子水平与冠状动脉病变程度关系的研究

目的探讨炎症因子在冠心病合并代谢综合征诊断中的意义。方法收集2008年12月～2010年3月在我院经冠状动脉造影证实的冠心病患者204例,按有无代谢综合征分为冠心病合并代谢综合征组（101例）和单纯冠心病组（103例）,测定血浆C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）水平,根据冠状动脉造影结果评价冠状动脉病变严重程度。结果冠心病合并代谢综合征组血浆CRP、IL-6、TNF-α显著高于单纯冠心病组（P〈0.01）。CRP、IL-6、TNF-α与冠状动脉病变严重程度呈正相关（r值分别为0.50,0.51和0.51,P〈0.01）。结论 CRP、IL-6、TNF-α升高是冠心病合并代谢综合征的危险因素,炎症在疾病发生发展过程中起重要作用。     

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征及其临床分析

目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床表现、内分泌特征及其临床危害,为PCOS患者的合理治疗及预防提供依据。方法我院内分泌门诊随机选择确诊为PCOS的患者80例,选择正常的妇女80例作为对照组,前瞻性观察并比较两组患者血清黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素(INS)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)等的水平。采用口服葡萄糖耐量试验,抽血查血脂,评估糖代谢及胰岛素抵抗,对肥胖者和非肥胖者各个指标差异进行分析。结果PCOS组患者血清LH、T、INS、PRL水平明显>对照组(P<0.05),肥胖IR发生率(73.17%)明显>非肥胖IR的发生率(48.72%)、肥胖高INS血症发生率(36.59%)>非肥胖高胰岛素血症的发生率(20.51%)、糖耐量受损和糖尿病发生率为16.25%,5.00%、脂代谢异常表现为总胆固醇增高(6.25%),三酰甘油增高(12.50%)。结论PCOS患者存在LH、T、INS水平偏高、胰岛素抵抗状态,是导致患者各项临床症状的主要因素,肥胖在发病中起着重要作用,故临床合理用药降低这些实验指标水平、降低体质量指数、常规筛查各代谢指标、并对PCOS患者进行长期的监测和管理是临床治疗和防止远期并发症的关键。