子宫肌瘤21例剜除术后妊娠情况分析

目的 对要求保留生育能力的子宫肌瘤患者，观察实行子宫肌瘤剜除术后的妊娠情况。方法 粘膜下肌瘤，经阴道摘除，将膜下及壁间肌瘤，经腹行剜除术。结果 ２１例行子宫肌瘤剜除术后仔部随访（最长时间５ａ），结果１３例妊娠，其中１１例已分娩，２ 在妊娠中，未孕８例，仍在治疗中。结论对于需要保留生育能力的患者，肌瘤剜除手术沃适应证可适当放宽，并建议及早手术，以降低因子宫肌瘤造成的不孕及流产的发生率，同时要做好术后     

经腹子宫肌瘤剜除与腹腔镜下肌瘤剜除术28例疗效分析

目的:对比传统经腹子宫肌瘤剜除术与腹腔镜下肌瘤剜除术的临床疗效。方法:选择28例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,每组各14例,对照组采取常规经腹子宫肌瘤剜除术,观察组采取腹腔镜下肌瘤剜除术。结果:观察组患者术中出血量、术后排气时间及住院时间均要少于对照组,P0.05。结论:在子宫肌瘤的治疗上,腹腔镜肌瘤剜除数比传统经腹子宫肌瘤剜除术的优点多,并且术后并发症发生率也较低,值得推广。     

腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤的临床效果

目的 分析腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤的临床效果.方法 选取我院2012年6月—2014年6月收治的子宫肌瘤患者78例,将其随机分为观察组和对照组各39例.对照组采用腹腔镜下子宫肌瘤剜除术治疗,观察组采用腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗.对比2组患者的手术指标及术后妊娠率.结果 观察组患者的术中出血量、 手术时间及住院时间显著少于对照组(P<0.05);2组中转剖腹率及手术并发症发生率比较无显著差异(P>0.05).随访2年,观察组患者的再妊娠率明显高于对照组(P<0.05);对照组患者肌瘤复发率和盆腔占位发生率均显著高于观察组(P<0.05).结论 采用腹腔镜下阻断子宫血流联合子宫肌瘤剜除术治疗子宫肌瘤疗效确切,不会增加并发症,能够明显提高术后患者的再妊娠率,值得临床推广应用.     

80例子宫肌瘤的妇科内镜手术治疗

目的：评价子宫肌瘤的内镜手术价值和探讨手术适应证。方法：宫腔镜手术、经宫颈子宫肌瘤。腹腔镜手术、鞘内子宫切除术;腹腔镜辅助的阴式子宫切除术;子宫肌瘤剜除术。结果：全部病例在内镜下完成手术,无并发症。结论：妇科内镜手术具有创伤小,恢复快的特点,宫腔镜手术主要适应与子宫粘膜下肌瘤及部分内变型的壁间肌瘤。腹腔镜下子宫肌瘤剜除术,主要适应于浆膜下肌瘤和要求保留生育能力的壁间肌瘤。腹腔镜子宫切除术主要应于小于妊娠12周大小的子宫。     

妊娠合并子宫肌瘤67例分析

目的 探讨子宫肌瘤与妊娠分娩之间的相互影响及剖宫产术中同时剜除了宫肌瘤的可行性；方法 分析67例子宫肌瘤患者的临床资料。结果 子宫肌瘤患者妊娠期各种并发症的发生率为91．0％，剖宫产率为86．6％，其中55例患者于剖宫产术中同时行肌瘤剜除术。结果 子宫肌瘤可使妊娠并发症和难产率增加，妊可使瘤体增大，且易发生变性，剖宫产术中同时行肌瘤剜除术是安全可行的。     

非脱垂子宫肌瘤经阴道剜除42例临床分析

目的探讨对子宫肌瘤应用经阴道剜除术的治疗体会。方法在专用手术器械辅助下对子宫肌瘤患者经阴道行子宫肌瘤剜除术。结果42例经阴道行子宫肌瘤剜除术者均获得满意效果。结论经阴道行肌瘤剜除不需开腹,腹壁无疤痕,创伤小,恢复快,费用低,值得临床推广。     

妊娠期子宫肌瘤23例治疗体会

目的 进一步探讨妊娠期子宫肌瘤的治疗方法.方法 总结2002年6月-2009年5月河北医科大学第二医院妇产科收治的妊娠合并子宫肌瘤患者的治疗方法.结果 23例妊娠同时行子宫肌瘤挖除术后经保胎治疗均妊娠至足月.结论 妊娠并非是肌瘤挖除术的绝对禁忌证,对在妊娠期合并子宫肌瘤,出现如肌瘤红色变性、玻璃样变性、浆膜下肌瘤蒂逆转等急腹症情况时,为减轻患者痛苦,应在有保护性措施下行肌瘤挖除术.     

妊娠合并子宫肌瘤108例临床分析

目的：探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方案。方法：对108例妊娠合并子宫子肌瘤患者的临床资料回顾分析。结果：21例经阴道分娩;20例行剖宫产术平均手术时间38min,术中平均出血量195mL;67例行剖宫产术同时行肌瘤剜除术,平均手术时间51min,术中平均出血量240mL,无1例出现产后出血、产褥感染及子宫修复不全。结论：剖宫产同时行肌瘤剜除术并没有增加手术的风险,是可行的治疗方案。     

剖宫产时行子宫肌瘤剜除术24例临床分析

目的:总结剖宫产时行子宫肌瘤剜除术的治疗经验。方法:回顾分析我院2007年1月至2009年12月剖宫产时行子宫肌瘤剜除术24例的临床资料。子宫肌瘤3~9 cm;子宫肌壁间肌瘤18例(75.0%),浆膜下肌瘤5例(20.8%),黏膜下肌瘤1例(4.2%)。结果:手术顺利,手术成功率100%。术中及术后均无并发症。结论:剖宫产时行子宫肌瘤剜除术可减少以后因子宫肌瘤而再次手术。     

妊娠合并子宫肌瘤72例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的诊断及治疗。方法:对72例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:剖宫产术中发现肌瘤23例,经B超诊断49例,其中肌壁间肌瘤44例,浆膜下肌瘤18例,黏膜下肌瘤10例,肌瘤直径1～6cm,单个肌瘤61例,多发肌瘤11例。经阴道分娩16例,行剖宫产术分娩并同时行子宫肌瘤剔除术56例。结论:妊娠合并子宫肌瘤是产科常见的妊娠合并症,应及时诊断及处理,而剖宫产术中同时行肌瘤剔除术可免除患者二次手术的痛苦,值得提倡。     

妊娠合并子宫肌瘤的分娩期治疗体会

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤患者分娩期采取剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术的有效性和可行性。方法:对49例妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术,并与合并肌瘤行单纯剖宫产术的患者进行对比。结果:两组在出血量、住院时间中比较,差异无统计学意义(P>0.05);手术时间上比较,对照组手术时间明显少于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症比较中,治疗组2例(4.1%),对照组9例(18.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时同时行肌瘤剜除是安全可行的,可有效降低并发症和不良反应的发生,有利于产妇的恢复,值得在临床上推广。     

妊娠合并子宫肌瘤152例临床分析

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法.方法 回顾性分析2000年1月至2009年10月在本院治疗的152例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料,并按分娩方式、肌瘤大小、肌瘤类型进行分组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较.结果 剖宫产前诊断妊娠合并子宫肌瘤98例,术前诊断率64.5%;剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和术后住院天数与单纯剖宫产相比差异无统计学意义妊娠合并浆膜下肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫肌壁间肌瘤及子宫下段肌瘤组明显缩短;>8cm肌瘤组与≤2cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量明显增多.结论 对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据子宫肌瘤的类型、位置及大小和患者有无其他严重妊娠合并症等综合考虑以决定分娩方式和术中处理方法.对直径>8cm的肌瘤、子宫下段肌瘤的处理须谨慎.     

妊娠合并子宫肌瘤43例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤产科并发症的处理及肌瘤剜除术的最佳时机。方法:对43例妊娠合并子宫肌瘤的孕产妇进行回顾性分析。结果:妊娠合并子宫肌瘤的产科并发症发生率为37.2%,剖宫产率83.7%,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剜除术,产后出血量无增加。结论:妊娠合并子宫肌瘤引起并发症发生率、剖宫产率较高,剖宫产术中可同行子宫肌瘤剜除术。     

妊娠合并子宫肌瘤32例分娩方式的临床分析

妊娠合并子宫肌瘤,传统的处理方法,是除了肌瘤嵌顿在盆腔阻碍产程进展及宫颈肌瘤外,原则应经阴道分娩,肌瘤留待产褥期后重新检查,根据情况处理[1]。即使有产科指征剖宫产时,遇有较大的子宫肌瘤,传统的处理方法是不予切除。长期以来,对这一处理原则是否恰当,很少有人质疑。近年来由于剖宫产率不断上升,妊娠合并子宫肌瘤者要求剖宫产,同时做肌瘤剜除术,因此自2003年起,作者对妊娠合并子宫肌瘤者,试行剖宫产同时行子宫肌瘤剜除术,并与剖宫产不行肌瘤剜除术及阴道分娩者进行比较,现报道如下。     

妊娠合并子宫肌瘤临床治疗体会

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗方法,为妊娠合并子宫肌瘤的临床诊断及治疗总结临床经验。方法:收治妊娠合并子宫肌瘤患者38例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组7例患者行阴道分娩,未处理肌瘤;19例行剖宫产术,同时给予肌瘤剔除术;1例行剖宫产术,未对肌瘤进行处理;11例患者早孕期流产后,行肌瘤剔除术。所有患者均恢复良好,残余肌瘤无明显增大。结论:妊娠合并子宫肌瘤需根据患者情况给予相应治疗,大多数经保守治疗,注意监测和预防并发症后症状可缓解,能够继续妊娠。治疗妊娠合并子宫肌瘤应尽可能维护母体健康、力求母子平安、保留母体的生理及生育功能。     

腹式子宫肌瘤剜除术85例体会

目的 评价子宫肌瘤剜除术对治疗子宫肌瘤的疗效。方法 对本院2000～2006年85例子宫肌瘤剜除术进行临床分析及随访。结果 本组患者术后经过良好，随访70例月经恢复正常28例，在随访患者中有生育要求25例。有18例术后受孕，1例自然流产，余下16例妊娠至足月，无子宫破裂发生，有1例子宫肌瘤复发。结论 在子宫肌瘤患者中应用经腹子宫肌瘤剜除术，对要求恢复月经保留生育功能者是比较安全有效的方法。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中处理方法的探讨

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时行肌瘤剜除术的方法及减少出血量的措施及可行性。方法回顾分析2007年1月～2010年6月在笔者所在医院足月剖宫产时同时行肌瘤剜除术88例,与同期100例单纯剖宫产病例作对照。结果手术出血量无论多发性子宫肌瘤还是单发性子宫肌瘤,大于5 cm的肌瘤出血量多于小于5 cm的,平均出血量观察组与对照组相比有显著差异;手术时间、产褥病率两组比较无显著差异。结论妊娠合子宫肌瘤剖宫产同时剜除肌瘤是切实可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤31例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤分娩期恰当的临床处理方式.方法:对31例妊娠合并子宫肌瘤患者的资料进行回顾性分析.结果:31例妊娠合并子宫肌瘤患者中多发肌瘤6例,单发肌瘤25例,其中经阴道分娩2例,剖宫产29例.剖宫产同时行肌瘤剔除术29例,手术失血量及产后病率没有显著增加.结论:剖宫产同时行肌瘤剔除术是可行的,没有增加术中术后的风险.     

阴式子宫肌瘤剜除术36例分析

目的:探讨阴式子宫肌瘤剜除术的治疗效果、手术适应证,以及并发症防治。方法:回顾分析2006年10月～2007年10月我院施行经阴道子宫肌瘤剜除术36例的手术指征、并发症及治疗效果,并与同期经腹子宫肌瘤剜除术22例作比较。结果:36例子宫肌瘤均成功经阴道剜除,无一例膀胱、直肠及输尿管损伤。平均手术时间、术中平均出血量及术后病率两组比较,差异无显著性(P>0.05);阴式组术后排气时间、术后疼痛程度及术后住院天数等均较腹式组短(或轻)(P<0.01)。结论:阴式子宫肌瘤剜除术创伤小,恢复快,术后疼痛程度轻,是一种安全有效的微创手术方法;而经腹手术适应证更广,剔除肌瘤数目可以更多,直径更大。     

子宫肌瘤子宫动脉栓塞术后超微结构的变化

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的机理.方法 随机选择子宫增大在妊娠10周大小以上的子宫肌瘤患者30例行子宫动脉栓塞术,于术前及术后1,8,24,48 h经腹行子宫穿刺术,取出肌瘤组织在电镜下观察子宫肌瘤细胞超微结构的变化.结果 子宫肌瘤子宫动脉栓塞术后肌瘤细胞短时间内即出现超微结构的改变,且随着术后时间的延长,细胞内细胞器的坏死越明显.结论 子宫动脉栓塞术可用于治疗子宫肌瘤.