基于Logistic回归的住院精神障碍患者医院感染危险因素预测

目的 运用Logistic回归模型和受试者工作特征(ROC)曲线探讨住院精神障碍患者发生医院感染危险因素并分析预测价值,为精神卫生专科医疗机构临床实践和感染控制及预防提供参考依据。方法 回顾性调查收集2022年1月～12月间某三级甲等精神卫生专科医院9 989例住院患者病历资料,采用Logistic回归分析医院感染危险因素并进行预测,应用ROC曲线进行预测价值评价。结果 9 989例患者中发生医院感染201例,感染发病率2.01%,医院感染203例次,感染例次发病率2.03%,感染部位分布主要以上、下呼吸道为主,共175例次,构成比占86.21%。单因素分析结果显示,性别、年龄、住院天数、精神障碍类型、住院季节、精神类药物、患者管理模式和保护性约束8个因素与住院精神障碍患者医院感染的发生相关,组间相关数据比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。多因素非条件Logistic回归分析结果显示,患者封闭管理模式、精神类药物≥2种、住院天数>30 d、男性、年龄≥60岁和重型精神障碍患者共6个因素是住院精神障碍患者医院感染的主要独立危险因素,联合预测因子的AUC值为0.73...     

神经内科医院感染病例分析

目的了解神经内科住院患者医院感染构成特点和分布情况,为制定感染控制方案提供依据。方法采用回顾性调查方法,对神经内科住院患者医院感染现状进行了调查与分析。结果调查该医院神经内科住院患者8 913例,发生医院感染患者419例、432例次,医院感染发生率为4.70%、例次感染率为4.85%。医院感染部位以呼吸道感染居首位,构成比占88.43%;其次是泌尿道感染。高龄患者、脑出血患者和导管留置为主要感染因素。结论该医院神经内科住院患者医院感染部位以呼吸道感染构成比最高,应加强机械通气相关肺炎防控措施。     

新型冠状病毒感染疫情期间某医院重症监护病房医院感染目标性监测

目的 了解新冠病毒感染疫情期间医院重症监护病房(ICU)住院患者医院感染特征,为ICU医院感染管理提供循证依据。方法 采取前瞻性调查法,对某医院ICU新冠病毒感染患者进行医院感染目标性监测。结果 共监测该医院ICU住院患者90例,医院感染发病率14.44%,医院感染发生部位以下呼吸道为主。ICU患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率21.93‰,导管相关尿路感染(CAUTI)发病率3.42‰,导管相关血流感染(CRBSI)发病率为0.00‰。检出率居前2位的病原菌是鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌,构成比分别为60.87%和13.04%。抗菌药物使用居前4位的是卡泊芬净(11.58%)、多黏菌素(10.53%)、替加环素(8.42%)和哌拉西林/他唑巴坦(8.42%)。结论 该医院ICU在新冠病毒感染疫情期间,住院患者医院感染以下呼吸道感染为主,VAP发病率高。科学规范呼吸机管理,严格实施CAUTI和CRBSI集束化干预策略、加强手卫生质量管理和恰当应用抗菌药物治疗是减少ICU院内感染的关键。     

ICU患者医院感染目标性监测及其相关危险因素分析

目的 探讨降低重症监护室医院感染率的有效措施.方法 采用目标性监测方法对2006年1月至2006年12月ICU所有住院患者的医院感染率及相关危险因素进行调查.结果 共监测患者311例,发生医院感染82例,医院感染率为26.4%;感染例次93,例次感染率为29.9%;感染部位构成比排序为泌尿道感染占47.3%,下呼吸道感染占32.3%;老年患者、住院时间＞14 d、留置导尿管、气管插管/气管切开、意识障碍和多器官功能障碍综合征等是医院感染的重要危险因素.结论 ICU患者医院感染危险因素多,需采取综合措施才能有效降低ICU医院感染的发病率.     

某综合医院儿童康复科医院感染特点及危险因素分析

摘要 目的 了解某医院儿童康复科住院患者医院感染特点及危险因素。方法 对2018年7月—2020年6月该综合医院儿童康复科所有住院患者的临床资料进行回顾性调查,分析医院感染发生情况、感染部位,采用单因素及多因素Logistic回归分析患者医院感染的危险因素。结果 共收治住院患者984例,发生医院感染169例、172例次;医院感染发病率为17.17%,医院感染例次发病率为17.48%。发育迟缓患者医院感染发病率最高,为23.38%,例次发病率为24.19%。医院感染部位中主要以下呼吸道、上呼吸道和胃肠道为主,分别为70.35%、19.77%和8.71%。多因素Logistic回顾分析显示,年龄、居住地是儿童康复科住院患者医院感染的独立危险因素(P＜0.05)。结论 儿童康复科医院感染率居高不下,感染部位以呼吸道为主,＜1岁和居住市外是住院患者医院感染的危险因素。     

脑血管疾病医院感染危险因素分析及护理对策

目的:为了提高医疗质量,降低医院感染发病率,对医院感染的危险因素及护理对策进行探讨。方法:对我院神经内科2006年1~12月住院患者进行前瞻性监测。结果:1 141例住院患者,其中发生感染124例,医院感染发病率为10.87%,明显高于我院总的医院感染率(5.06%)。感染部位的构成比以呼吸道最高。危险因素与原发疾病危重、老年患者较多、侵入性操作多、抗生素的不合理应用有关。结论:脑血管疾病是目前的常见病和多发病,且致残率较高,是医院感染的高危人群,应重点监控,采取综合性预防护理措施,才能有效地降低医院感染发病率。     

住院糖尿病患者医院感染目标性监测

目的了解住院糖尿病患者医院感染发生率,以便积极进行预防控制。方法采用目标性监测方法,对某医院2010年度住院糖尿病高危人群医院感染情况进行了监测。结果该医院2010年全年共监测糖尿病患者463例,发生医院感染患者17例,医院感染发生率为3.67%。糖尿病患者医院感染部位主要集中在呼吸道感染、皮肤软组织和泌尿道感染,感染构成比依次为35.29%、32.41%和23.53%。结论住院糖尿病患者医院感染发病率处于有效控制范围,感染部位除呼吸道感染率较高之外,皮肤软组织感染率较高值得关注。     

某大型中医医院住院患者医院感染现患率调查

目的了解中医医院住院患者医院感染的发生状况,结合中医院特点做好医院感染控制工作。方法采取横断面调查方法,对某中医医院住院患者医院感染现患率进行调查与分析。结果调查当日实查该医院住院患者618例,查出医院获得感染15例,感染现患率为2.43%;社区获得感染130例,感染现患率为21.04%。医院内感染患者主要分布在肾病科、烧伤泌尿外科和耳鼻喉科,构成比依次为16.67%、8.57%和8.33%;130例社区获得感染患者主要分布在儿科、烧伤泌尿外科和社区病房,构成比依次为为89.06%、34.29%和33.33%。均以呼吸道感染为主,分别占60.00%和70.77%。调查日抗菌药物使用率34.14%,治疗用药患者病原学标本送检率为12.73%。结论中医院住院患者医院感染以社区获得性感染为主,该医院使用抗菌药物的患者病原学标本送检率偏低。     

某大型综合医院住院患者医院感染分析

摘要 目的 了解某大型综合医院住院患者医院感染特点及其相关因素,为做好医院感染控制提供依据。方法 采用回顾性调查方法,对某大型综合性医院2015年度12 962例住院患者医院感染特点进分析。 结果 该医院2015年度实际调查住院患者12 962例,共发生医院感染278例,医院感染发病率2.14%。医院感染率居前五位的科室依次为ICU、骨科、神经外科、神经内科和血液科,感染率依次分别为15.14 %、4.50%、3.48%、2.28%和2.19%。医院感染部位首位是下呼吸道,感染率构成比为45.68%;其次为手术切口、泌尿道和血液相关感染,感染率构成比依次为12.59%、12.23%和9.35%。医院感染的主要病原菌是革兰阴性菌构成比占74.81%,以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分居前5位。侵入性操作、免疫抑制剂使用、动静脉插管、泌尿道插管和使用呼吸机等构成医院感染的高危因素。结论 该医院住院患者医院感染率较低,危险因素众多,加强重点部位和相关侵入性操作中感染控制成为重点。     

妇幼医院感染调查分析

目的 :探讨妇幼专科医院感染的发病情况和原因。方法 :采用回顾性调查方法 ,分析本院住院患者医院感染的发病率及相关因素。结果 :13374例住院患者中 ,发生医院感染 4 5 0例 ,医院感染率为 3.4 %。感染科室居前 3位的为产科、新生儿科、肿瘤科 ;感染部位以上呼吸道 (31.3% )下呼吸道 (2 1.8% )和皮肤软组织 (16 .7% )感染为主。结论 :根据医院的特点 ,进一步加强消毒、隔离和无菌操作规程的管理 ,改善医疗条件 ,提高医院感染病例病原体的送检率 ,以利于合理使用抗生素 ,并有效控制医院感染的发生     

下呼吸道医院感染回顾性调查分析与预防措施

目的　了解住院患者下呼吸道医院感染的发生率及相关因素。方法　采用回顾法,对全院2001年1月～2002年12月 间33471例出院病例进行调查。结果　发生医院感染1359例,总感染率4.06%,其中下呼吸道感染399例,占感染总例数 的29.36%,检出致病菌59株,其中以革兰氏阴性杆菌为主,占54.24%,革兰氏阳性球菌占27.12%,真菌占18.64%。 结论　应采取有效预防措施,切实降低下呼吸道感染。     

老年住院患者医院感染的临床研究

目的探讨老年住院患者医院感染的临床特点。方法采用前瞻性与回顾性的调查方法,对2018例老年住院患者的临床资料进行分析。结果241例发生医院感染,感染率为11.9%,相结合医院感染病死率12.4%。下呼吸道感染占首位,其次为泌尿道、胃肠道感染。结论老年患者易发生医院感染,应采取有效措施,切实降低其发病率。     

老年患者医院感染调查结果

目的了解医院老年病科老年患者医院感染发病情况及其危险因素,探讨如何有效预防和控制老年患者医院感染。方法采用回顾性调查方法,对某医院老年病科1826例年龄>60岁的老年患者医院感染病例资料进行统计分析。结果老年病科60岁以上的老年患者医院感染发病率为14.46%。在270例次医院感染患者中有224例次为呼吸道感染,占82.96%;泌尿系感染27例次,占10.00%。住院时间由10d以内增加到30d,医院感染发生率由1.89%增加到14.39%;住院时间>60d者,医院感染发生率占46.21%。医院感染患者送检的微生物标本中检出阳性率41.24%,其中真菌占22.5%,肺炎克雷伯菌占17.5%。结论老年患者医院感染发生率比较高,感染部位呼吸道感染为主,感染病原菌以真菌为主;患者年龄越大,住院时间越长,医院感染发生率越高。     

神经外科住院患者医院感染调查

目的了解神经外科住院患者医院感染情况和病原菌分布,为预防与控制医院感染提供依据。方法采用前瞻性和回顾性相结合的调查方法,对医院神经外科2010年所有住院患者医院感染情况进行调查。结果该医院神经外科全年共有住院患者614例,发生医院感染50例、55例次,医院感染率8.14%、例次感染率8.96%。感染部位以下呼吸道为主,占70.91%,其次是泌尿道和上呼吸道,分别占14.54%和7.27%。医院感染病原菌以革兰阴性菌为主,占71.70%。结论神经外科医院感染率明显高于其他科室,侵入性操作、抗菌药物的应用、患者免疫力低下等是医院感染的危险因素。     

某中医院医院感染现患率调查

目的了解中医院医院感染的发生情况及分布规律。方法采用横断面调查方法和通过电子病历系统,对某医院住院病人医院感染现患率进行了调查。结果在调查当日,该医院共有住院病人1 268例,实查1 268例,发生医院感染29例、33例次,医院感染现患率2.29%、例次感染率2.60%。医院感染部位以呼吸道感染居首位,占63.64%;其次是泌尿道和胃肠道。调查当日住院病人抗菌药物使用率为22.29%,感染病人病原学标本送检率为72.7%,检出主要病原菌为革兰阴性杆菌。结论该中医院住院病人医院感染现患率较低,抗菌药物使用率和病原学标本送检率均符合相关规定。     

综合重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的 了解综合重症监护病房（ICU）住院患者医院感染发病率、器械相关感染发病率,分析相关危险因素,寻找有效预防与控制医院感染的关键环节及防控措施。方法 采取前瞻性目标性监测方法,对2012年1月-12月入住ICU 48 h以上的294例患者进行调查,主管医生填写ICU患者相关信息调查表,医院感染管理专职人员进行追踪、感染判断及结果统计分析。结果 294例患者中,发生医院感染61例,78例次,医院感染发病率为20.75%,医院感染例次发病率为26.53%。患者日医院感染发病率为16.01‰,患者日医院感染例次发病率为20.47‰,经患者平均病情严重程度调整后的患者医院感染例次发病率为7.48%。呼吸机相关性肺炎（VAP）感染率为27.27‰,中心静脉相关血流感染率为6.58‰,导尿管相关泌尿道感染率为3.15‰。结论 ICU属于医院感染高危科室,在器械相关感染中,VAP感染发病率最高。需要通过监测不断发现问题,不断改进,加强对医务人员的医院感染防控知识培训、医务人员与医院感染专职人员密切沟通、医院感染控制措施的落实等降低ICU医院感染发病率及器械相关感染发病率。     

综合性医院住院病人医院感染情况分析

目的　探讨综合性医院住院病人医院感染的临床特点及易感因素,以及应采取的有效防治措施。方法　采取回顾性的调查方法,对我院13055例住院病人的临床资料进行分析。结果　发生医院感染 189 例,感染率为1 43%,例次感染为200例次,例次感染率为1 53%,其中以呼吸道感染最高,其次为胃肠道,泌尿道。结论　加强医院感染管理,积极治疗原发病,防止并发症,减少侵袭性操作,及时病原体检测,合理应用抗生素是降低医院感染的有效措施。     

综合医院儿科患儿发生医院感染的分析

目的了解住院儿科患儿发生医院感染的现状,制定医院感染控制措施。方法对2008年1月1日至2009年12月31日5308例住院儿科患儿进行综合调查和分析。结果有125例患儿发生医院感染,感染率为2.35%,冬春季感染更高,感染部位以呼吸道、消化道为主占76%,检出病原菌中以革兰阴性杆菌为多。结论做好病房管理,加强消毒隔离,严格无菌操作,合理使用抗菌药物等是控制综合医院儿科患儿发生医院感染的有效措施。     

一所县级中医院脑病医院感染的调查

目的了解县级中医院脑病医院感染情况,提出预防控制对策。方法采用回顾性调查方法,对该医院986例脑病患者医院感染资料进行了调查。结果该医院2004～2007年共有986例脑病住院患者,共发生医院感染46例,72例次,医院感染发病率4.67%,例次发病率7.30%。在各种脑病患者中,以脑外伤、脑出血蛛网膜下腔出血患者医院感染发病率较高,依次为16.88%、13.04%和12.50%。感染部位以呼吸道感染为主,其次是泌尿道感染。感染诱发因素主要是气管切开、反复吸痰以及泌尿道插管等侵入性操作。结论县级中医院脑病医院感染发病率较高,侵入性操作是主要诱发因素。     

老年呼吸疾病患者医院感染调查分析

目的 调查老年呼吸疾病患者医院感染的趋势和特点。方法 采用回顾性调查方法对我院老年呼吸疾病住院患者临床资料进行分析。结果 所有患者中发现医院感染105例，发生率17．6％。其中以呼吸道最高，依次为胃肠道，泌尿道。主要致病菌为真菌和肺炎克雷伯菌。医院感染发生率和病情严重程度，住院时间，意识，吞咽障碍，放化疗，糖皮质激素和预防应用抗生素，合并糖尿病，脑血管疾病相关。结论 老年患者医院感染由于多种因素相互作用结果，预防和治疗医院感染需要采取综合措施。