自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀的疗效观察

目的:探讨自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将220例混合痔术后肛门坠胀患者随机分为对照组(110例)和治疗组(110例)。对照组采用西医常规治疗,治疗组对照组基础上加用自拟活血生肌方直肠滴注治疗;比较两组患者临床疗效、肛门坠胀持续时间、创面愈合时间及治疗前后肛门坠胀评分。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组患者肛门坠胀持续时间和创面愈合时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后肛门坠胀评分较治疗前降低(P0.05);治疗后两组比较,治疗组治疗后肛门坠胀评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀有较好疗效,可有效缓解坠胀及疼痛症状,缩短坠胀时间,促进创口愈合。     

自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀临床观察

目的观察自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法选取2015年4月—2017年3月本院收治的合痔术后肛门坠胀患者160例为观察对象,按用药差异分为治疗组与对照组,各80例。对照组给予西医治疗,观察组采用自拟活血生肌方直肠滴注治疗,治疗7 d,比较2组临床疗效。结果治疗组总有效率为效96. 25%,优于对照组的81. 25%,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组创面愈合时间、肛门坠胀持续时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗后,治疗组肛门坠胀评分,包含排便耗时、排便通畅、坠胀程度、疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05);治疗组生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论自拟活血生肌方直肠滴注治疗混合痔术后肛门坠胀,临床疗效较好,能有效缓解疼痛和坠胀症状,提高患者生活质量。     

四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床观察

目的观察四五生肌煎洗方治疗混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法将64例混合痔术后并发肛门坠胀患者随机分为2组。治疗组32例,予四五生肌煎洗方坐浴治疗;对照组32例,予高锰酸钾水溶液(1∶5 000)熏洗治疗。2组均治疗7 d后统计疗效,比较2组术后肛门坠胀持续时间及创面完全愈合时间,比较2组治疗前后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分变化情况。结果治疗组治愈率28.1%、总有效率93.8%,对照组治愈率9.4%、总有效率78.1%,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组术后肛门坠胀持续时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P0.05);2组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后肛门坠胀、肛周疼痛、排便困难及排便时长评分均低于对照组治疗后(P0.05)。结论四五生肌煎洗方坐浴治疗混合痔术后肛门坠胀临床疗效确切,可明显提高临床疗效,缓解肛门坠胀、肛周疼痛,改善排便情况,促进创面愈合,提高患者生活质量。     

益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀临床观察

目的评价益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床效果。方法将医院收治的60例重度混合痔术后肛门坠胀患者纳入本次研究,按照区组随机原则分为对照组、观察组,每组30例,对照组术后仅做常规治疗,观察组在常规治疗基础上结合益气升提汤治疗,对比不同方法治疗效果。结果观察组治疗后肛门坠胀持续时间、创面愈合时间少于对照组,治疗后的各项肛门坠胀评分少于对照组,总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气升提汤用于重度混合痔术后肛门坠胀治疗中,可有效改善患者的肛门坠胀症状,应用效果显著。     

促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴对混合痔术后康复的影响

目的探讨促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴对混合痔术后康复的临床疗效。方法选取混合痔术后患者312例,根据患者入院治疗时间顺序,随机将312例患者分为对照组及观察组,每组156例。对照组采用消肿止痛方熏洗坐浴治疗,观察组在对照组基础上联合促愈汤内服治疗。比较2组临床疗效。结果治疗7 d、14 d后疼痛评分、水肿评分较治疗3d时呈现逐渐下降的趋势(P0.05),在同一治疗时间点,观察组患者疼痛评分、水肿评分下降幅度显著大于对照组(P0.05);观察组患者治疗7 d、14 d后肛门坠胀评分较治疗3 d时呈逐渐下降的趋势(P0.05),在同一治疗时间点,观察组肛门坠胀下降幅度显著大于对照组(P0.05);观察组治疗7 d后临床总有效率高于对照组(86.53%vs 60.89%)(P0.05),观察组治疗14 d后临床总有效率高于对照组(94.23%vs 85.25%)(P0.05);2组治疗过程中均未发生严重不良反应。结论促愈汤内服联合消肿止痛方熏洗坐浴可有效减轻混合痔术后患者疼痛、肛门坠胀及水肿。     

针刺下髎、长强穴治疗混合痔PPH术后肛门坠胀临床观察

目的:比较针刺下髎、长强穴与口服西药地奥司明片治疗混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)后肛门坠胀的临床疗效差异。方法:将60例行PPH术的混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组在术后第1d开始针刺下髎、长强穴,得气后留针30min,每天1次,共治疗7d;对照组在术后第1d开始口服地奥司明片,每次0.9g,每日2次,共治疗7d。比较两组患者术后第1、2、3、7d的肛门坠胀程度、坠胀持续时间及疼痛评分情况,并评定其疗效。结果:在术后第1d,两组肛门坠胀程度、坠胀持续时间评分比较差异无统计学意义(均P0.05),但观察组肛门疼痛评分低于对照组(P0.05),且低于治疗前(P0.05);在术后第2、3、7d,两组肛门坠胀程度、坠胀持续时间及肛门疼痛评分均低于治疗前(均P0.05),且观察组优于对照组(均P0.05);疗程结束时(术后第7d),观察组总有效率高于对照组[90.0%(27/30)vs 83.3%(25/30),P0.05]。结论:针刺下髎、长强穴治疗混合痔PPH术后肛门坠胀疗效优于口服地奥司明片。     

改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔临床观察

目的:观察改良外剥内扎术结合中药熏洗治疗环状混合痔的临床疗效。方法:106例随机分为观察组和对照组各53例,两组均用传统外剥内扎术治疗,观察组术后用中药熏洗。结果:观察组手术时间长于对照组(P0.05),观察组术中出血少于对照组(P0.05),观察组住院时间短于对照组(P0.05),观察组术后第7天创面疼痛、肛门坠胀、肛缘水肿评分低于对照组(P0.05),术后1个月观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论:改良外剥内扎术联合中药熏洗治疗环状混合痔可减少术中及术后出血,减轻术后创面疼痛、肛门坠胀及肛缘水肿程度。     

补中益气汤加减联合直肠黏膜柱状结扎术治疗Ⅱ°直肠脱垂30例临床观察

目的:观察补中益气汤加减联合直肠黏膜柱状结扎术治疗Ⅱ°直肠脱垂气虚下陷证的临床疗效。方法:将入选的60例Ⅱ°直肠脱垂气虚下陷证患者随机分成2组各30例,治疗组采用补中益气汤加减联合直肠黏膜柱状结扎术治疗,对照组单纯采用直肠黏膜柱状结扎术组治疗,观察比较2组综合疗效、手术前后肛门坠胀评分及复发率。结果:总有效率治疗组和对照组均为100%,差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后肛门坠胀评分、复发率均优于对照组(P0.05)。结论:补中益气汤加减联合直肠黏膜柱状结扎术治疗Ⅱ°直肠黏膜脱垂的疗效肯定,能减轻术后肛门坠胀,减少复发率。     

温阳健脾汤辅助PPH术治疗直肠黏膜内脱垂疗效观察

目的:观察温阳健脾汤辅助痔上黏膜环切吻合术(PPH)治疗直肠黏膜内脱垂(IRP)的近远期疗效,并评价其安全性。方法:将60例患者随机分为2组各30例。对照组予PPH术及术后常规治疗,治疗组在对照组治疗方案的基础上加用温阳健脾汤治疗,观察2组Cleveland便秘评分(CCS),术后恢复情况(肛门坠胀、疼痛指数、排尿困难、大便出血、住院时间),6月随访情况(肛门坠胀、肛门狭窄、肛门失禁、复发)、中医证候评分。结果:2组临床疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05);2组Cleveland便秘评分比较,差异有统计学意义(P0.05);2组中医证候评分,差异有统计学意义(P0.05);治疗组肛门坠胀、疼痛指数、排尿困难、大便出血各项评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);随访6月,肛门坠胀、肛门狭窄、肛门失禁、复发情况,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温阳健脾汤配合PPH术治疗直肠黏膜内脱垂能够增强患者体质,促进康复,改善症状,减缓复发,提高患者生活质量。     

益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀30例

目的:观察益气升提汤治疗重度混合痔术后肛门坠胀的临床疗效。方法:将60例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组术后给予止血、止痛、常规抗感染、微波肛周局部物理治疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组的基础上口服益气升提汤。比较两组患者术后肛门坠胀的发生情况,观察两组患者创面愈合时间、肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度。结果:治疗组创面愈合时间为(15.27±0.96)d,对照组为(18.12±1.53)d,两组患者创面愈合时间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肛门坠胀严重程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组肛门疼痛及肛缘皮瓣水肿程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:重度混合痔术后口服益气升提汤能降低肛门坠胀的发生率,加快患者术后恢复,改善患者生存质量。     

凉血汤应用于重度混合痔术后50例

目的:观察凉血汤应用于重度混合痔术后的临床疗效。方法:将100例重度混合痔术后患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组术后给予止血、止疼痛、常规抗感染、微波肛周局部理疗、中药创面换药等治疗,治疗组在对照组治疗的基础上口服凉血汤,比较两组患者临床疗效及术后肛门坠胀的发生情况。结果:治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.05);治疗组肛门坠胀发生的概率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:重度混合痔术后口服凉血汤临床疗效显著,能降低肛门坠胀的发生率,加快患者术后恢复,改善患者生活质量。     

浮针疗法对混合痔PPH术后肛门坠胀的临床观察

目的 分析浮针疗法对混合痔吻合器痔上黏膜环形切除术（PPH）术后肛门坠胀的临床疗效。方法 选择2021年1月—2022年12月在泰安市中医医院行混合痔PPH术后发生肛门坠胀的患者90例,将其采用随机数表法分为对照组与研究组,各45例。对照组术后仅接受常规基础治疗,研究组术后则在接受常规基础治疗的同时开展浮针治疗,对两组的临床疗效、肛门坠胀程度、坠胀时间评分、排便情况、水肿程度进行分析比较。结果 研究组的总有效率显著高于对照组（P<0.05）。相比于治疗前,两组治疗后12 d的肛门坠胀程度、坠胀时间评分均显著降低（P<0.05）;而且研究组治疗后12 d的肛门坠胀程度、坠胀时间评分降低幅度更加显著（P<0.05）。相比于治疗前,两组治疗后12 d的排便情况、水肿程度评分均显著降低（P<0.05）;而且研究组治疗后12 d的排便情况、水肿程度评分降低幅度更加显著（P<0.05）。结论 在治疗混合痔PPH术后肛门坠胀时,采用浮针疗法治疗能取得显著疗效,不但能有效缓解肛门坠胀感,坠胀时间明显缩短,而且还能改善排便和水肿,值得应用。     

脐针结合热敏灸治疗混合痔术后肛门不适临床观察

目的:观察脐针结合热敏灸治疗混合痔术后肛门不适的疗效.方法:60例按随机数表法分为治疗组与对照组各30例.治疗组用脐针结合热敏灸治疗,对照组口服布洛芬治疗.结果:治疗后肛门坠胀持续时间、肛门坠胀程度以及肛门术口疼痛评分.治疗组指标好于对照组,CRP、ESR指数低于对照组(P＜0.05),不良反应发生率低于对照组(P＜0...     

止脱洗剂结合提肛运动运用于混合痔术后60例疗效观察

目的:观察止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗混合痔术后疼痛、水肿、坠胀的临床疗效。方法:120例混合痔术后患者,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用止脱洗剂熏洗结合提肛运动治疗,对照组采用常规中药熏洗治疗。连续7d治疗后观察比较两组肛门肿痛坠胀的疗效评分。结果:两组治疗前后疗效评分组内比较及治疗后组间比较,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:止脱洗剂结合提肛运动运用于混合痔术后肛门疼痛、水肿、坠胀的疗效满意,值得临床推广。     

中药熏洗治疗急性炎症发作期混合痔疗效观察

目的:观察自拟地桃痔消汤熏洗治疗混合痔急性炎症发作期的临床疗效。方法:将120例混合痔急性炎症发作期患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用自拟地桃痔消汤熏洗治疗,对照组采用1/5 000PP粉熏洗治疗,观察2组患者熏洗坐浴10天后的治疗效果并比较两组肛门VAS疼痛和坠胀评分,痔核大小变化及表面黏膜改变评分。结果:两组在肛门疼痛、坠胀、痔核大小及表面粘膜改变评分方面均比治疗前明显下降,且治疗组与对照组治疗后比较有显著差异性(P0.05)。结论:自拟地桃痔消汤对于急性炎症发作期混合痔疗效确切,值得临床进一步推广应用。     

四妙散熏蒸治疗混合痔术后肛周水肿及并发症临床观察

目的探讨四妙散熏蒸治疗混合痔术后肛周水肿及并发症的临床效果分析。方法研究人员按照研究要求从2015年6月—2018年6月到院就诊的混合痔患者中选取80名,采用数字随机分组法,将80名患者分为对照组以及观察组,对照组患者接受常规治疗,观察组患者接受四妙散熏蒸治疗,对比2组患者在不同治疗方式下肛门疼痛、肛门坠胀、肛门出血评分以及肛周水肿症状评分。结果观察组患者的肛门疼痛、肛门坠胀、肛门出血评分均低于对照组患者,观察组患者在术后3 d、术后7 d、术后14 d肛周水肿症状评分均低于对照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论混合痔患者接受手术治疗后,给予患者四妙散熏蒸治疗,能有效的改善患者肛周水肿症状,改善患者的肛门疼痛、肛门坠胀、肛门出血症状,该治疗方式可有效改善患者的预后效果,值得在临床上进行推广。     

解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后新生血管形成、肛门功能及临床结局的影响

目的观察解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊对Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)术后新生血管形成、肛门功能、临床结局的影响。方法将90例Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者随机分为观察组及对照组,每组45例。对照组术后给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予解毒生肌汤超声雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗,治疗至术后14 d。观察2组术后当天及术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛、渗出及水肿、创面面积和肛门坠胀、肉芽组织生成情况,记录2组以上时间点的新生血管形成的相关因子、创面毛细血管含量情况,检测2组围术期不同时间点肛门压力、肛门功能,比较2组临床结局及临床疗效。结果 2组术后3 d、7 d、14 d的肛门疼痛评分、肛门坠胀评分、创面面积评分、创面渗出评分、肛门水肿评分均较术后当天显著降低(P均0.05),肉芽组织生成评分均显著升高(P均0.05),观察组以上时间点的评分均显著优于对照组(P均0.05);2组术后3 d、7 d、14 d的血清血管内皮生长因子(VEGF)、血小板源性生长因子(PDGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平和创面毛细血管含量均显著升高(P均0.05),观察组上述时间点以上指标均显著高于对照组(P均0.05);2组术后肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前显著降低(P均0.05),于术后3 d降至最低值后开始升高,观察组在上述时间点的以上指标均显著高于对照组(P均0.05)。2组术后的Wexner评分(稀便、气体、卫生垫、生活方式改变)均较术前显著升高(P均0.05),于术后7 d升至最高值后开始降低(P均0.05),观察组在上述时间点的以上指标均显著低于对照组(P均0.05)。观察组肛门疼痛缓解时间、肛门坠胀消失时间、肛门水肿消散时间、创面渗出消失时间、创面愈合时间均显著短于对照组(P均0.05)。观察组临床疗效显著优于对照组(P0.05)。结论解毒生肌汤雾化熏洗联合复方地龙胶囊治疗能够显著缓解Ⅲ～Ⅳ度环状混合痔PPH术后患者肛门疼痛、水肿及创面渗出,促进VEGF、PDGF和bFGF表达,从而加速新生血管形成,促进创面愈合,且具有一定的肛门功能保护效应。     

快速康复外科结合中药熏洗防治混合痔术后并发症的临床研究

目的观察快速康复外科结合中药熏洗防治混合痔术后并发症的临床疗效。方法将100例混合痔术后患者按随机数字表法分为2组。对照组50例予术后西医常规治疗;治疗组50例予术后快速康复外科结合中药熏洗治疗。2组均治疗10 d后统计疗效,并记录水肿平均消退时间和创面平均愈合时间,比较2组治疗前后伤口疼痛、出血、水肿、肛门坠胀及尿潴留评分变化情况。结果治疗组总有效率92.0%,对照组总有效率78.0%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。2组治疗后疼痛、出血、水肿、肛门坠胀及尿潴留评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗组水肿平均消退时间(4.62±1.16)d,创面平均愈合时间(14.8±1.8)d,对照组水肿平均消退时间(6.93±2.18)d,创面平均愈合时间(19.5±2.3)d,治疗组水肿平均消退时间及创面平均愈合时间均短于对照组(P0.05)。结论快速康复外科结合中药熏洗治疗混合痔术后疗效确切,可明显改善患者术后并发症发生情况,促进水肿消退,促进创面愈合,提高临床疗效。     

硝黄煎剂熏洗对混合痔术后并发症的干预作用

目的:观察硝黄煎剂熏洗对混合痔术后并发症的干预作用,为临床治疗混合痔术后并发症提供参考。方法:将240例混合痔术后并发症患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组从术后第2天开始采用硝黄煎剂熏洗,对照组同时间开始采用痔疾洗液熏洗,两组均每天熏洗2次,共熏洗12 d。比较两组患者术后第1、3、7、12天及创面愈合时肛缘水肿评分、肛门坠胀疼痛程度、便血评分、创面渗出评分,治疗前及治疗后1个月生活质量评分,以及住院时间、住院费用,并于治疗结束时评价两组临床疗效。结果:两组肛缘水肿评分、肛门坠胀疼痛程度、便血症状评分、创面渗出评分均随手术时间的延长有显著改善(P<0.001)。术后第3、7、12天及创面愈合时,治疗组肛缘水肿评分、肛门坠胀疼痛程度改善优于对照组(P<0.05);术后第3、7、12天,治疗组便血评分、创面渗出评分优于对照组(P<0.05);术后1个月,两组患者生活质量评分较治疗前均明显提高(P<0.001),且治疗组患者生活质量评分高于对照组(P<0.001);治疗组住院时间短于对照组(P<0.001),住院费用低于对照组(P&l...     

八正散加减用于PPH术后的临床疗效观察

目的:观察八正散在PPH术后的临床疗效。方法:将符合纳入标准的120例混合痔患者随机分为两组,治疗组术后给予八正散口服,1剂/d,对照组给予常规治疗。分别观察两组用药后的术后并发症情况。结果:治疗组在术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀等并发症发生率方面均优于对照组(P<0.05)。结论:该中药方剂口服能降低PPH术后尿潴留、排便困难、肛门坠胀等术后并发症的发生,值得临床进一步推广。